Programa DE ACT AVANZADA

COORDINACIÓN DE CAMPO CLÍNICO
PROGRAMA DE ACTIVIDADES DE LA PRÁCTICA CLÍNICA Y COMUNITARIA

Unidad I: ATENCIÓN DEL PACIENTE CON NECESIDADES RESPIRATORIAS CRÍTICAS
Fecha: Del 21 al 25 agosto Hora: 15:00-20:00 hrs Institución: CASA HOGAR DEL ADULTO MAYOR Servicio: MODULO 2
Nombre del Estudiante: Rodríguez Mata Jorge Alejandro Grupo: 7°G Periodo: 2023-3
CONTENIDO ACTIVIDADES PROCEDIMIEN OBJETIVO FUNDAMENTACIÓN EQUIPO Y BIBLIOGRAFÍA

TEMATICO TOS EJECUTA- CIENTÍFICA MATERIAL
DOS (Min.3)
1.1 Técnicas Evaluación de las (3min) Prevención, manejo La vía aérea se -Mascarilla facial. Hinkle J. Cheever
avanzadas de vías aéreas. y mantenimiento estrecha o se bloquea -Mascarilla K(2018). Brunner
las vías aéreas del estado como resultado de laríngea. y Suddarth
Técnicas básicas respiratorio enfermedad, bronco -Laringoscopio. Enfermería
para el manejo de adecuado, para constricción, cuerpo Tubos oro Medicoquirúrgica
(2min)
las vías aéreas. mantener los extraño o secreciones. traqueales (14.a ed.). Wolters
niveles de A través -Equipo y sonda Kluwer. Pág.
Valoración de oxigenación en de un manejo de aspiración. 1205
(3min)
Silverman valores normales. meticuloso, se logra -Estetoscopio.
Anderson. conservar permeable la -Oxímetro
vía aérea, ya sea en Lubricante.
situaciones de -Bolsa con
urgencia. reservorio y
mascarilla (ambú)
-Dispositivo de
monitorización
Rodríguez Mata Jorge Alejandro LE González Sotelo Juan Carlos

Firma del Estudiante Docente de Enseñanza Clínica
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022
CONTENIDO ACTIVIDADES PROCEDIMIENT OBJETIVO FUNDAMENTACIÓN EQUIPO Y BIBLIOGRAFÍA

TEMATICO OS EJECUTA- CIENTÍFICA MATERIAL
DOS (Min.3)
1.2. Técnica de Aspiración de Mantener las vías La aspiración de -Guantes Aspiración de
aspiración de secreciones en respiratorias abiertas secreciones se realiza estériles. secreciones.
secreciones y paciente (3min) para asistencia para eliminar las -Sonda para (2017, 22
toma de entubado. respiratoria. mucosidades que aspiración noviembre).
cultivos impiden la entrada de -Conector en Siidon |
Obtención (3min) Limpiar las vías aire de la boca a los “Y”. Guttmann.
muestras de respiratorias de pulmones. -Solución Recuperado de:
laboratorio. secreciones. fisiológica https://siidon.gutt
Se realizará cuando -Fuente de mann.com/es/recu
Mantenimiento de (3min) Evitar obstrucción haya secreciones aspiración con rso/aspiracion-
las vías aéreas. de las vías visibles y cuando se reservorio, secreciones
aéreas. detecten sonidos -Ventilador Smith-Temple J,
respiratorios que -Bolsa con Young J. (1995).
Facilitar la indiquen la existencia reservorio y Guía de
respiración de secreciones. mascarilla procedimientos
(ambú) para enfermeras
(2.a ed.). Editorial
Médica
Panamericana.
Rodríguez Mata Jorge Alejandro LE González Sotelo Juan Carlo

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ACT. 10/06/2022

DOS (Min.3)
1.3 Técnicas de Toma de -Obtención de La gasometría se utiliza -Jeringa de 3 o 1 cc Hinkle J. Cheever
toma e gasometría muestras en muchas ocasiones y aguja núm.. 22 F. K(2018). Brunner
interpretación arterial y venosa (3min) de sangre por para identificar la -Heparina al 1:1000. y Suddarth
de gasometría para exámenes medio de la alteración ácido base -Algodón con Enfermería
arterial y de laboratorio. punción de específica y el grado de yodopovidona. Medicoquirúrgica
venosa cualquier arteria compensación que -Recipiente con (14.a ed.). Wolters
Interpretación de (3min) o vena. existe. El análisis suele hielo. Kluwer. Pág. 734
resultados de realizarse en una -Etiqueta con el
gasometría -Conocer las muestra de sangre nombre, cama y
arterial y venosa. cifras normales arterial, si no es posible cédula del paciente.
de una obtenerla, puede -soliocitud de
gasometría utilizarse una muestra a análisis de
arterial o venosa de sangre venosa mixta. laboratorio llena.
Los resultados de la Paquete de gasas.
gasometría en sangre
arterial aportan
información de la
ventilación alveolar, la
oxigenación y el
equilibrio ácido base.

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ACT. 10/06/2022

DOS (Min.3)
1.4. Técnicas y Monitorizar los -Identificar y conocer Un ventilador mecánico -Estetoscopio. Hinkle J. Cheever
modos de parámetros en la las técnicas y modos es un dispositivo Dispositivo de K(2018). Brunner
ventilación ventilación (3min) de ventilación respiratorio de presión monitorización. y Suddarth
mecánica mecánica. mecánica para positiva o negativa que -Fuente de Enfermería
mantener el puede mantener la oxígeno Medicoquirúrgica
Monitorizar la intercambio gaseoso ventilación y el Bolsa con (14.a ed.). Wolters
frecuencia (3min) y disminuir o suministro de oxígeno reservorio y Kluwer. Pág.
respiratoria. sustituir el trabajo durante un período mascarilla 1215
respiratorio del prolongado. Se (ambú)
Identificar los (3min) paciente. clasifican de modo -Ventilador
tipos de tradicional según el mecánico
respiración. método empleado para
apoyar la ventilación.
Las dos categorías
generales son los
ventiladores de presión
negativa y los de
presión positiva.


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ACT. 10/06/2022
CONTENIDO ACTIVIDADES PROCEDIMIEN OBJETIVO FUNDAMENTACIÓ EQUIPO Y BIBLIOGRAFÍA

TEMATICO TOS EJECUTA- N CIENTÍFICA MATERIAL
DOS (Min.3)
1.5Técnicas de Asistencia en la (3min) -Asegurar una vía La traqueotomía se -Bandeja de Hinkle J. Cheever
cuidados de traqueotomía. de aérea emplea para derivar traqueotomía estéril. K(2018). Brunner
traqueotomía permeable. una obstrucción en -Sol. Fisiológica (p y Suddarth
Aspiración las vías respiratorias lavado bronquial) Enfermería
empleando una -Mejorar la superiores, eliminar -sondas de aspiración Medicoquirúrgica
(3min)
sonda de ventilación. secreciones de circuito cerrado (14.a ed.). Wolters
aspiración. traqueobronquiales, -Guantes Kluwer. Pág.
-Eliminar las permitir el uso a -Bata. 1211
Limpieza de secreciones de la largo plazo de -Cubrebocas Smith-Temple J,
cánula interna. (3min) vía aérea . ventilación -aspirador Young J. (1995).
mecánica, prevenir la -Fuente de oxígeno. Guía de
-Evitar la bronco- aspiración de -Bolsa con reservorio procedimientos
aspiración. secreciones bucales o y mascarilla (ambú) para enfermeras
gástricas en el -Ventilador (2.a ed.). Editorial
paciente. mecánico. Médica
Gasas estériles de 10 Panamericana.
x 10.
-Estetoscopio.
-Fijaciones
-Hisopos

Unidad: II MANEJO DEL PACIENTE CON PADECIMIENTOS CARDIOVASCULARES
Fecha: Del 28 agosto al 01 sept Hora: 15:00-20:00 hrs Institución: CASA HOGAR DEL ADULTO MAYOR Servicio: MODULO 2
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DOS (Min.3)
2.1 Urgencias Mantenimiento -Estar preparados -Valorar la reactividad, -Carro de parada Smith S; Duell D
cardiacas. del carro de (3min) para responder a la respiración y la con cajones y Martin B. (2009)
paradas. las necesidades de circulación del cerrados. Técnicas de
los pacientes paciente. -Lista de carro de enfermería clínica
Comprobación del inestables. parada. de las técnicas
contenido del (3min) -Localizar el -Identificar los ritmos -Equipo para la vía básicas a las
carro de paradas. material necesario cardíacos mortales en respiratoria. avanzadas.
y los medicamentos el registro del ECG. -Equipo de México 7°edicion.
Apoyo en la adecuados para las oxígeno. Impreso en
realización de una (3min) situaciones -Valorar la -Equipo de Pearson
desfibrilación. urgentes. disponibilidad de aspiración. Educación.
-Proporcionar una respuesta de apoyo -Derivaciones y
desfibrilación urgente y de material electrodos para el
urgente para para urgencias. monitor.
convertir arritmias -Osciloscopio.
(disrritmias) -Identificar los -Equipo IV.
mortales en un fármacos adecuados -Fármacos de
ritmo sinusal para una situación urgencia.
normal. urgente.


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ACT. 10/06/2022

DOS (Min.3)
2.2 Equipo y Comprobación del -Mantener todo el Valorar el contenido El material puede Smith S; Duell D
variar entre las
material del contenido del material en orden y del carro de paradas y Martin B. (2009)
instituciones:
carro de parada carro de paradas. (3min) que no falte para evitar ningún -Lista del carro de Técnicas de
ninguno equipo o equipo o materia fuera paradas. enfermería clínica
material en caso de de lugar para cualquier -Desfibrilador /Monitor. de las técnicas
-Material respiratorio.
responder a las problema que se básicas a las
-Protecciones faciales
necesidades de los presente ante una -Tabla de parada avanzadas.
pacientes situación o problema cardiaca México 7°edicion.
inestables. del paciente. -Medicamentos Impreso en
-Material para acceso
Pearson
IV.
Localizar el -Sondas de dif num Educación.
material necesario -Estetoscopio.
y los medicamentos -Equipo y material de
aspiración y vía
adecuados para las
central.
situaciones
-Unidad de aspiración.
urgentes.


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ACT. 10/06/2022

DOS (Min.3)
2.3 -Determinación (3min) -Obtener un El electrocardiograma -Electro Gutiérrez P.
Electrocardiogra del ritmo. registro para la es el registro es el cardiógrafo. (2004)
ma interpretación y registro grafico de la -Electrodos para Procedimientos
-Determinación comprobación de la actividad del corazón las extremidades de la unidad de
de la frecuencia (3min) actividad eléctrica por medio de una tira con sujetadores cuidados
cardiaca. cardiaca. galvanómetro que se de hule. intensivos.
conecta en un estilete, -Electrodos México. Impreso
-Determinación (3min) el cual traza la torácicos. en México en julio
del eje eléctrico. -identificar la actividad en una tira -Gel para del 2007.
colocación de de papel calibrada que electrodos.
-Toma de electrodos y sus se mueve a una -torundas
electrocardiogram (3min) derivaciones. velocidad de 25 a 50 alcoholadas
a. mm/s.


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ACT. 10/06/2022
DOS (Min.3)
2.4 Toma e Registro de Monitorización de Documenta un registro -Electrodos. Smith S; Duell D
interpretación actividad para (3min) la frecuencia de telemetría para -Compresa de y Martin B. (2009)
de EKG control de sus cardiaca y el ritmo cualquier cambio en la preparación de la Técnicas de
derivaciones. en casos de que condición del paciente, piel o limpiador de enfermería clínica
presente una síntomas que alcohol. de las técnicas
Monitorizar la intervención o aparezcan durante el -Electrocardio básicas a las
frecuencia (3min) cambio de proceso y en la grama. avanzadas.
cardiaca. condición del administración de -papel para ekg México 7°edicion.
paciente ante una fármacos adecuado, -torundas Impreso en
Interpretación de situación de un enseñanza cardiaca alcoholadas Pearson
registro que paro cardiaco. completa y en Educación.
incluye: (3min) notificación de
Frecuencia, ritmo, hallazgos anómalos.
intervalo PR y
Complejo QRS.



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ACT. 10/06/2022
DOS (Min.3)
2.5 Algoritmos -Realizar Evaluar el estado La reanimación -Equipo de Gutiérrez P.
para maniobras de (3min) del paciente ante cardiopulmonar reanimación. (2004)
reanimación RCP. un arritmia y aplicar avanzada (RCPA) es -Monitor de Procedimientos
cardiopulmonar los procedimientos un método organizado chequeo de ritmo de la unidad de
avanzada -Monitorización establecidos para y sistemático de guías cardiaco. cuidados
del monitor del (3min) una urgencia de (algoritmos) que -Carro rojo. intensivos.
ritmo cardiaco. reanimación apoyan la manera de -Medicamentos México. Impreso
cardiopulmonar actuar ante las Antiarrítmicos. en México en julio
-Administración urgencias -Desfibrilador del 2007.
de medicación. (3min) cardiorrespiratorias.



DOS (Min.3)
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022
2.6 -Toma y Son mediciones de Tensión arterial: Es la - Baumanómetro Fundamentos de
Monitorización monitorización e las funciones fuerza ejercida por la -Estetoscopio enfermería Ma.
(5min)
sangre circulante contra
de signos interpretación de básicas del cuerpo, -Termómetro Del Carmen
las paredes de los vasos
vitales los signos vitales son útiles para arteriales que la contienen. -Oximetro Ledezma.
detectar o Temperatura: Grado de -Reloj con México Limusa
monitorizar calor mantenido en el segundero. 2009.
problemas de cuerpo por el equilibrio -Monitor
salud. entre termogénesis y
termólisis
Respiración: Proceso
mediante el cual capta y
elimina CO2 en el
ambiente que rodea a la
célula viva.
Pulso: Expansión rítmica
de una arteria producida
por el aumento de sangre.
Oximetría: Es un estudio
que se usa para medir el
nivel de oxígeno en la
sangre.

Unidad: III CUIDADOS DEL PACIENTE CON NECESIDADES NEUROLÓGICAS
CONTENIDO ACTIVIDADES PROCEDIMIENTOS OBJETIVO FUNDAMENTACIÓN EQUIPO Y BIBLIOGRAFÍA

TEMATICO EJECUTA-DOS CIENTÍFICA MATERIAL
(Min.3)
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022
3.1 Técnicas de -Valorar la (3min) Identificar la Enfermería con -Exploración Muñana J y
valoración de la apertura ocular. utilidad clínica de frecuencia son física. Ramírez A.
escala de las escalas de responsables de la -Estetoscopio. (2013). Escala de
Glasgow. -Valorar la (3min) coma de Glasgow clasificación inmediata -Formato de coma de
función verbal. (GCS, por sus y la evaluación inicial escala de Glasgow: origen,
siglas en ingles) y de los pacientes con Glasgow para análisis y uso
-Valorar la (3min) determinar el uso traumatismo valoración apropiado.
función Motora. apropiado por el craneoencefálico. El -lámpara de Rescatado de:
personal de reconocimiento precoz mano para file:///C:/Users/ca
enfermería. de los signos del daño checar rlo/Downloads/Es
cerebral es respuesta cala_de_coma_de
fundamental para pupilar. _Glasgow_origen
permitir la prestación _analisis_y_uso_a
de tratamientos p.pdf
oportunos.
Fecha: Del 28 agosto al 01 sep Hora: 15:00-20:00 hrs Institución: CASA HOGAR DELADULTO MAYOR Servicio: MODULO 2

(Min.3)
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022
3.2 Valoración -Valora (3min) Identificar Valoración de los -Estetoscopio. Smith S; Duell D
física en somatometría. diagnósticos de sistemas de la cabeza a -Lámpara. y Martin B.
pacientes enfermería y los pies aplicando las 4 -Martillo de (2009) Técnicas
neurológicos. -Valoración (3min) establecer plan técnicas de valoración: reflejos. de enfermería
física. individualizado inspección, palpación, -Cinta métrica clínica de las
en atención del percusión y -Bascula - técnicas básicas a
-Realización de (3min) paciente. auscultación. Termómetro las avanzadas.
preguntas al Baumanómetro México
paciente. -Técnica de 7°edicion.
observación. Impreso en
Pearson
Educación.

Fecha: Del 28 agosto al 01 sep Hora: 15:00-20:00 hrs Institución: CASA HOGAR DEL ADULTO MAYOR Servicio: MODULO 2

(Min.3)
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022
3.3 Técnica de -Determinar la Extracción de Procedimiento para la -Gorro, cubre Gutiérrez P.
punción lumbar. presión del (3min) líquido obtención de muestras bocas, bata, (2004)
líquido cefalorraquídeo de líquido guantes. Procedimientos
cefalorraquídeo. con fines cefalorraquídeo por -Campo esteril. de la unidad de
diagnósticos; para introducción de una -Sol. cuidados
-Análisis cito (3min) manometría aguja en el espacio Antiséptica. intensivos.
químicos. características del subaracnoideo o del -Xilocaína al México. Impreso
mismo y análisis conducto medular a 2%. en México en
-Identificar las de laboratorio. nivel de L3 y L4 o L4 -Jeringa de 3 y julio del 2007.
características (3min) y L5. 10 cc
macroscópicas del desechables.
líquido: color, -Pinzas de
olor, turbidez. anillo.
-Vaso
Gasometría, ácido graduado.
láctico, cultivos, (3min)
tinción, otros
exámenes.


(Min.3)
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ACT. 10/06/2022
-Aguja de
punción lumbar
de 18 o 20 CC.
-Llave de tres
vías metálica.
-
Raquimanometr
o.
-Tubos de
ensayo.
-Porta y cubre
objetos.
-Gasas y tela
adhesiva.
-Etiquetas.

Unidad: IV CUIDADOS DEL PACIENTE CON NECESIDADES GASTROINTESTINALES

Fecha: Del 04 al 08 septiembre Hora: 15:00-20:00 hrs Institución: CASA HOGAR DEL ADULTO MAYOR Servicio: MODULO 7

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ACT. 10/06/2022
(Min.3)
4.1 Técnica de -Aspiración de -Establecer una -La sonda -Sonda Gutiérrez P.
inserción de contenido gástrico vía hacia el nasogástrica se usa nasogástrica (2004)
sonda para fines (3min) estómago o para fines (16 a 18 F). Procedimientos
nasogástrica u diagnósticos y duodeno con terapéuticos, de -Lubricante. de la unidad de
orogástrica terapéuticos. fines diagnósticos diagnóstico y -Jeringa cuidados
o terapéuticos. vigilancia, así como asepeto. intensivos.
Aplicación de (3min) -para para administrar -Riñón. México. Impreso
medicación. alimentación medicamentos, -Micrópor. en México en julio
enteral y alimentos, obtener -Vaso de agua. del 2007.
Administración de (3min) administración de contenido -Aspirador.
alimentos. medicación. gastrointestinal y -Estetoscopio.
descomprimir -Riñón para
-obtener estómago y duodeno. solución de
contenido gástrico irrigación y para
(3min) y descomprimir el la extracción de
estomago. la solución
irrigada.
-Equipo de
aspiración.
-cistoflo
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022
Unidad: IV CUIDADOS DEL PACIENTE CON NECESIDADES GASTROINTESTINALES

(Min.3)
4.2 -Aplicar (3min) -Aporte de -Alimentación -Rotulador. Smith S; Duell D
Alimentación alimentación nutrientes que no intermitente a través -Recipiente y Martin B. (2009)
intermitente a enteral. pueden ingerir. de una sonda calibrado. Técnicas de
través de una nasogástrica en -Jeringa de enfermería clínica
sonda -Valorar el estado (3min) -Corregir una pacientes que no irrigar. de las técnicas
nasogástrica de nutricional del carencia de pueden ingerir -Tira indicadora básicas a las
gran calibre. paciente. nutrientes. alimentos sólidos. de pH. avanzadas.
-Agua tibia para México 7°edicion.
-Valorar el estado (3min) -Mantenimiento irrigar. Impreso en
gastrointestinal del volumen de la -Guantes. Pearson
del paciente. abertura del - Educación.
equipo de Fonendoscopio.
gastrostomía. -Gasas

Unidad: V CUIDADOS DEL PACIENTE CON NECESIDADES RENALES
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022

(Min.3)
-Realizar el -Observar el El aumento de las -Solución de Smith. S, Duel. D,
5.1 Técnica de drenaje de dializado drenado concentraciones de dializante Martin. B. (2009)
(4min)
administración líquidos. respecto a la fibrina señala una -Hoja de Tecnicas de
de diálisis presencia de posible peritonitis balance hídrico enfermería
peritoneal -Administrar la fibrina -Guantes clínica, de las
(4min)
infusión de -Gel técnicas básicas
dializado antibacterial a las avanzadas.
-cubrebocas Vol. II, Madrid
-Tapon España. Editorial
minicap. Pearson
-mesa pateur.
-pesa
-tripie

R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022

(Min.3)
5.1.1 cuidados -Explicar el -Realizar diálisis, La diálisis peritoneal -Línea de Estrada, G.
de enfermería procedimiento y si procede, es un tratamiento para llenado (2014, abril).
en diálisis propósito de la (3min) tomado nota de la la insuficiencia renal -Tapón de
diálisis peritoneal Plan de
peritoneal respuesta del que utiliza el anillo cuidados de
seleccionada.
paciente. revestimiento del -Línea de
enfermería para
-Valorar la abdomen o vientre del transferencia
-Vigilar ingresos y paciente para filtrar la -Bolsas la atención del
permeabilidad del
catéter, anotando la egresos. sangre dentro del gemelas paciente con
(3min) diálisis
dificultad del flujo organismo. -Línea de
de entrada/salida. -Vigilar drenado peritoneal.
parámetros -Conector Instituto
-Llevar un registro hemodinámicos paciente Mexicano Del
de los volúmenes invasivos, si -Tapón
de flujo de Seguro Social -
(3min) procede. -Catéter IMSS.
entrada/salida y del
equilibrio de líquido -Microdacyn http://revistaenf
individual/acumulad -Carro Pasteur
ermeria.imss.go
o. -Tripié
-Guantes y b.mx/sites/defau
apósitos lt/files/place_file/
(gasas) 01place_dialisis.
pdf


R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022

(Min.3)
- Eliminar los La hemodiálisis actúa -Dializador.
5.2 Técnicas de - Revisar las productos finales -Bolsa de 1000
(3min) sacando la sangre de la Smith S; Duell D y
flujo continuo de órdenes de diálisis. del metabolismo mL. De solución
Martin B. (2009)
remplazo renal proteínico: urea, zona de acceso arterial salina normal al
Técnicas de
-Evaluar la creatinina y ácido 0,9% Iv.
(3min) del paciente y enfermería clínica
permeabilidad del úrico. -Vías de sangre
de las técnicas
acceso vascular. -Eliminar el exceso haciéndola circular a para la máquina.
básicas a las
de líquido, con lo -Agujas para -
través de un sistema de avanzadas. México
que se reestablece fístula.
7°edicion. Impreso
-Evaluar las (3min) el equilibrio hídrico. tubos junto a un -Gasas estériles,
en Pearson
constantes vitales. torundas con
dializador. Educación.
-Mantener o alcohol y con
restaurar la povidona
-Comprobar los concentración yodada.
(3min)
exámenes de normal de -Jeringas de 3,
laboratorio. electrólitos en el 12 y 20 ml.
cuerpo. -Mascarilla para
el paciente.
Mantener -Guantes
permeable los estériles, bata.
catéteres centrales -Solución de
heparina de
1000U/mL
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022

(Min.3)
-Mantener el El mantenimiento del -heparina Smith. S, Duel. D,
5.3 -Realizar técnica catéter venoso catéter venoso central -Solución salina Martin. B. (2009)
5
Mantenimiento de curación y central de doble de doble luz (CDL) lo -Pulverizador Tecnicas de
de catéter limpieza al catéter luz permeable realiza solo el de povidona enfermería
venoso central venoso central de para la provisión profesional de yodada clínica, de las
de doble luz doble luz de hemodiálisis. enfermería de -Gasas técnicas básicas
Mantener estéril nefrología tras una estériles a las avanzadas.
al acceso sesión de diálisis. -Parceh - Vol. II, Madrid
vascular para Estos catéteres no se tegaderm España. Editorial
evitar la mantienen como otros -Tapones de Pearson
contaminación de dispositivos de acceso llave de Luer
este y una posible vascular. -Campo no
infección. En cambio, vienen estéril
“llenos” de heparina -Jeringas
sin diluir tras la diálisis, -Guantes
y después se vacían -Mascarilla
antes de la siguiente
sesión de diálisis.
Rodríguez Mata Jorge Alejandro LE Gonzalez Sotelo Juan Carlos

Unidad: VI CUIDADOS EN EL PACIENTE EN ALTERACIONES HIDROELECTROLITICAS Y NUTRICIONALES
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022
(Min.3)
6.1 Cuidados Administración (3min) Mantener a la Es el balance negativo -Plan de MalickL.B,
en el paciente de electrolitos. de agua, en forma alimentación.
persona en Desequilibrio
con rápida o lenta, da lugar -Agua.
alteraciones Dieta normal. (3min) estado a una pérdida de agua hídricos
-Suero salino
hidroelectrolític corporal cuyo nombre
hidratado y no isotónico. Electrolíticos y acido
as y Valoración de la es la deshidratación.
nutricionales. densidad y pH. (3min) presentes -Soluciones base En Le wis, S.M.
salinas/electrolí
problemas (Heitkemper, M.Mc,
Canalización y ticas mixtas.
administrar sol. (3min) relacionados a -tubos para Dirksen, S.R
Intravenosa en
la falta de muestra “Enfermería Medico
casos extremos.
electrolitos -guantes quirúrgica”. Valora
Toma de -Equipo de
como; ción y cuidado de
muestras canalización.
Alteraciones -Administración problemas clínicos.
neurológicas, Electrolíticos. (Vol I y II). Madrid:)
-Soluciones.
falla de todo el -Dieta. Elsevier.)6ª)
organismo, ed.)2004.)
cardiopatías, 338K67.
etc.

R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022

(Min.3)
6.2 Evaluación Exploración (3min) El objetivo de una Cuando la demanda -Cinta métrica. Gutiérrez P. (2004)
del estado física. de nutrimentos
evaluación de las -Psicómetro. Procedimientos de la
nutricional del aumenta, como
paciente crítico. Toma de (3min) condiciones de sucede en estados -Báscula de unidad de cuidados
Somatometría. hipermetabólicos y
nutrición del cama (optativa). intensivos.
sobrepasa el aporte, la
Evaluación del (3min) paciente crítico es báscula metabólica se -Dinamómetro México. Impreso en
historial clínico. inclina hacia el
conocer su estado (optativo). México en julio del
catabolismo. Cuanto
Toma de (3min) nutricio al ingreso, más intensa es la -Laboratorios 2007.
Glicemia capilar. agresión y más se
y en caso de existir clínicos.
prolonga, el déficit
Toma de (3min) desnutrición, entre demandas y
laboratorios. aporte se vuelve más
considerarla como
notable.
Toma de (3min) un factor de riesgo
antropometría.
para corregirla o
prevenirla con los
métodos de apoyo
nutricionales.

Fecha: Del 11 al 15 septiembre Hora:15:00-20:00 hrs Institución: CASA HOGAR DEL ADULTO MAYOR Servicio: MODULO 7
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022

(Min.3)
6.3 Nutrición Toma de peso (3min) Mantener el estado La respuesta - Gutiérrez P.
Parenteral corporal y de inflamatoria sistémica es Componente
nutricional óptimo. (2004)
Total. IMC. un dato común en el s para la
(3min) paciente crítico. La Procedimientos
NTP.
Evaluar los activación de la
Evitar el consumo -Agua de la unidad de
niveles de pH y respuesta metabólica a
de electrolítico. (3min) proteínico y calórico la lesión, que estéril. cuidados
tradicionalmente ha sido -Sonda oro
en la respuesta intensivos.
Medir balance considerada como un faringe.
de dietas. metabólica. reflejo neuroendocrino México. Impreso
en el que ahora se sabe
en México en julio
que participan diversos
Favorecer la mediadores capaces de del 2007.
iniciar y propagar la
respuesta
respuesta metabólica.
inmunológica del
organismo con el uso
farmacológico de
nutrimentos
específicos.
Rodríguez Mata Jorge Alejandro LE Gonzalez Sotelo Juan Carlos

Unidad: VII ASISTENCIA DE ENFERMERIA EN LOS PACIENTES CON QUEMADURAS
R-OP-06-10-09 VER. 03
ACT. 10/06/2022

(Min.3)
7.1. El -Valorar el dolor (3min) Controlar los La Escala Visual Hoja de Enfermería
paciente con con la escala niveles del dolor Analógica (EVA) enfermería. Médico
quemaduras EVA. permite medir la Bolígrafo. Quirúrgica
importantes. intensidad del dolor Escala EVA. Pensamiento
que describe el
-Valorar el (3min) Determinar Guía de crítico en la
paciente con la
proceso de posibles memoria valoración. asistencia del
quemadura. infecciones. reproducibilidad entre paciente, cuarta
los observadores. edición. Priscilla
-Utilizar las Prevenir La profundidad de la LeMone, Karen
medidas de (3min) posibles lesión se incrementa Burke
aislamiento infecciones. con el tamaño de la
adecuadas para exposición al agente
el paciente. abrasivo.
Impedir la diminución
de bateras entre
pacientes o de
enfermera a paciente

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ACT. 10/06/2022
(Min.3)
7.2 Shock -Administración Balance de
hipovolémico. de líquidos IV. (3min) líquidos. En las primeras 48 -Catéter Enfermería
hrs. que siguen a central. Médico
una quemadura, las -Guantes. – Quirúrgica
desviaciones de Soluciónes Pensamiento
líquidos causan coloides crítico en la
-Valorar los Prevenir algún hipovolemia. -Normogotero. asistencia del
signos y tipo de Baumanómetr paciente, cuarta
síntomas de (3min) complicaciones. La pérdida de o. edición. Priscilla
hipovolemia. volumen de líquidos Estetoscopio. LeMone, Karen
es multifocal. Termómetro. Burke
Restablecer los Reloj.
-Administración (3min) Proporcionar -equipo de
niveles
de oxígeno. oxígeno para el PVC
normales de adecuado -Puntas
intercambio nasales.
oxígeno.
gaseoso. -Oxigeno


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(Min.3)
7.3. -Valora la Restituir la prevenir una -Guantes.
Intervenciones extensión de la (3min) perdida de infección que pueda -Apósitos. Técnicas de
en varios herida por líquidos retornar la -Cubre bocas. Enfermería
estadios de quemadura. relacionada con cicatrización de la -Solución Clínica
herida por la lesión por herida y convertir salina. Sandra F.
quemadura. quemadura. lesiones de espesor Escala EVA. Smith. Donna J.
parcial a una de -Antisépticos Duell, Bárbara
-Valorar el (3min) espesor total. -Vendas C. Martin
estado de elásticas
shock. -bata estéril.
-campo estéril
-equipo de cx
menor
-Vigilar el (3min)
control, aporte y
pérdida de
líquidos.


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(Min.3)
7.4 Urgencia -Administración Estabilizar el La restitución de -Guantes Enfermería
Rehidratación de líquidos IV. (3min) volumen de líquidos se inicia de -Normogotero. Médico
líquidos. inmediato. -Soluciónes Quirúrgica
critaloides. Pensamiento
-cateter crítico en la
-Insertar sonda Monitorizar La restitución de central asistencia del
vesical. (3min) egresos de líquidos se titula con -Sonda Foley. paciente, cuarta
líquidos. base en el gasto -Lubricante. edición. Priscilla
urinario. -Bolsa LeMone, Karen
-Registrar los recolectora Burke
ingresos y Identificar la Sirve como guía -Hoja de
egresos de (3min) para la perdida y enfermería.
perdida de
líquidos cada restitución. Bolígrafo.
hora. líquidos.


(Min.3)
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ACT. 10/06/2022
7.5 Valoración -Valoro la Identificar el La «regla de los -Hoja de Enfermería
de la escala de extensión de la (3min) estadio de la nueves» es un enfermería. Médico
Wallace herida por quemadura método para la -Escala EVA y Quirúrgica
quemadura. rápida estimación del Wallace Pensamiento
crítico en la
porcentaje de SCT
asistencia del
afectada por paciente, cuarta
quemadura, con este edición. Priscilla
-Cuantifico de Obtener método, el cuerpo se LeMone, Karen
manera general porcentaje de la divide en cinco áreas Burke
el porcentaje de (3min)
piel que sufre (cabeza, tronco,
la herida por quemadura brazos, piernas y
quemadura periné)

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ACT. 10/06/2022

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Unidad I: ATENCIÓN DEL PACIENTE CON NECESIDADES RESPIRATORIAS CRÍTICAS

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Unidad: II MANEJO DEL PACIENTE CON PADECIMIENTOS CARDIOVASCULARES

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Unidad: IV CUIDADOS DEL PACIENTE CON NECESIDADES GASTROINTESTINALES

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Unidad: V CUIDADOS DEL PACIENTE CON NECESIDADES RENALES

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