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INFORME SOCIAL/CONDUCTUAL/ACADÉMICO

Fecha:

I. IDENTIFICACIÓN ESTUDIANTE

Nombre :
Curso :

II. OBSERVACIONES ACADÉMICOS (Describir objetivamente hechos relevantes del/la


estudiante como rendimiento escolar, habilidades y/o dificultades en alguna asignatura
específica, asistencia a clases, participación del apoderado/a, otros).

III. ANTECEDENTES CONDUCTUALES (Detalle exclusivamente el comportamiento del/la


estudiante; es decir, describir principales características de la conducta escolar; señalando y
destacando características como: si es impulsivo, si conversa, es callado(a), participa, grita,
trabaja, atento, inatento, inquieto, registro anotaciones positivas o negativas en su asignatura o
en otras asignaturas, otros).
IV. ANTECEDENTES SOCIALES (Relación con su grupo curso, relación con adultos y/o figuras
de autoridad, socialización en recreo, interacción con profesores/as, otros.)

Nombre del profesional que informa :


Cargo :
Medio de contacto :

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