EPS SANITAS INCAPACIDAD - ENFERMEDAD GENERAL No.

6891788
EPS Sanitas Centro Medico UAP Calle 80 - NIT. 800251440 BOGOTA D.C.
Cra. 89 A # 79-51 4/to piso. Teléfono (+571) 5895477 23/06/2023, 12:30:51
Nombre: YESICA DANIELA RAMIREZ TOCARRUNCHO Tipo de Usuario: Contributivo - Otro
Identificación: CC 1003766294 - Sexo: Femenino - Edad: 20 Años Contrato E.P.S Sanitas: 10-4469025-1-1
DIAGNÓSTICO(S)
Diagnóstico que genera la incapacidad: A059 Intoxicación Alimentaria.
No se registraron otros diagnósticos en la historia clínica.
Días de incapacidad: 01 día(s) Desde: 23/06/2023 - Hasta: 23/06/2023

MÉDICO DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL TRÁMITE

Original de prescripción de incapacidad o licencia.

Liliana Carolina Sajaut Perez - Medicina General

CC 1121301533 - RM. Registro médico 1121301533
Favor tramitar la incapacidad antes de 72 horas

- Impreso: 23/06/2023, 12:30:51 Original Impresión realizada por: sdavsp Página 1 de 1

Firmado Electrónicamente