Dirección de Docencia Unidad de TI Educativa y Virtualidad

PLANTILLA PARA EL DESARROLLO DE CONTENIDOS

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN- TAREA DE
APLICACIÓN

DOCENTE Jorge Barahona Moore

ESTUDIANTES Liliana Huircalaf Abello
Martina Lee Pérez
TÍTULO DE LA TAREA Estudio de caso
FECHA DE EVALUACIÓN 22 de junio

PUNTAJE TOTAL PUNTAJE OBTENIDO NOTA OBTENIDA

Señale acá el tipo de instrumento de evaluación:

Estudio de caso

Instrucciones:

1. En duplas resuelven el siguiente caso desde la perspectiva posnacionalista y terraza sistémica

2. Recuerde leer previamente los textos indicados en el OVA y desarrollar una coherencia
entre sus ideas personales y los aprendizajes desarrollados.

Caso T

Consultante
Edad
Ocupación: Ingeniero en administración de
empresas Sexo y Género: M
Estado civil: casado

T asiste a consulta por problemas que viene acarreando hace tiempo, relacionados con lo que él llama
“crisis de pánico”.
Al preguntar por qué es lo que el entiende por crisis de pánico, señala que de pronto se siente atacado
por una fuerte necesidad de salir corriendo, acompañada de dolor en el pecho, taqui- cardia mareos,
sensación de vértigo y vómito y pensamientos en relación a que va a perder el control.

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El terapeuta decide consultar por el contexto en el cual esto ocurre. El paciente señala que su- cede
cada vez que sale de su casa en la mañana, pero no es en cualquier momento de la ma- ñana, sino más
bien cuando, al salir de su casa, su esposa le dice que va a hacer vida social después de su jornada
laboral.

Al preguntar al consultante respecto a el tiempo desde que esta situación sucede, refiere que es
aproximadamente hace 3 meses, que antes de esto, el se sentía muy bien, muy seguro de sí mismo,
lúcido, positivo, optimista y con muchas ganas de vivir su vida.

Se indaga adicionalmente respecto a las atribuciones que T hace respecto a la ocurrencia de esto y
señala no tener explicación.

En las siguientes sesiones, T llega ala conclusión que se siente miedo de que su esposa, al hacer una
“intensa vida social” lo pueda abandonar. Dicho descubrimiento va a acompañado de un intenso
llanto en la terapia y luego en el mundo privado de el consultante ( reportado por el mismo en las
siguientes sesiones.

Al indagar en la relación de T con su esposa, se advierte que desde que ella comenzó a trabajar ( hace
aproximadamente 1 año ), se ha mostrado un tanto “distante” en la relación, lo cual ha generado un
cambio en la misma, particularmente en T, ya que señala sentir “ miedo a que mi esposa me
abandone”.

Luego de una serie de 8 sesiones, T descubre que el problema tiene relación con el miedo tácito de la
alerta de abandono por parte de su esposa.

Pasadas las 8 sesiones, se consulta a T por sus vínculos de cuidado en la infancia y adolescencia,
señala que sus padres siempre tuvieron una muy buena crianza con él, lo cuidaban cada vez que tenía
algún peligro en el colegio, a tal punto de no dejarlo salir a paseos y eventos sociales en la
adolescencia al cual asistían todos sus compañeros y compañeras.

A. ¿Qué síntomas se aprecian en el consultante?

Respuesta
Los síntomas que tiene el paciente son los siguientes; ansiedad, miedo, dolor de pecho,
taquicardia, sensación de vértigo y vomito, sensación de perder el control.

B. ¿Cuál es el des balance afectivo tácito y con quién lo tiene?

Respuesta.
El desbalance afectivo se produce cuando ve enfrentado al entorno social de la pareja,
pensando que la va a perder, porque esta le dice que después de su trabajo hará vida social.
Esto ocurre porque en su infancia sus padres no le permitieron explorar el mundo asiéndolo
ver como un peligro. Esto lo vemos cuando el consultante menciona cuando tenias problemas
en con sus compañeros sus padres, le impedía participar de actividades y paseos con ellos,
como una forma de protegerlo. De esta forma T crece pensando que el mundo es malo, es
decir que vive en dos polos vinculo-huida, ambos son vividos con miedo.

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C. ¿Cuál es la OSP de la paciente?

Respuesta
El paciente T, tiene una OSP Fóbica, porque posee una autoimagen positiva, la cual se ha
desarrollado en el ceno de una cuidado infantiles, frente a los cuales el niño ha percibido que
es valioso y amable. Sin embargo el estilo de crianza de sus cuidadores se ha caracterizado
por una restricción indirecta de la conducta exploratoria del niño, desde la cual es individuo se
desarrolla con una percepción del mundo como peligroso, necesitando del cuido de otro para
su protección.
Según (La psicoterapia cognitiva posracionalista: un modelo de intervención centrado en el
proceso de construcción de la identidad , 2001; GUIDANO 2021, BALBI1994, 2001).

D. ¿Qué ocurre en la etapa de la adolescencia con el paciente y como eso

explica el tipo de apego?
Respuesta.

A través del apego durante la infancia/adolescencia se adquiere una confianza/desconfianza

básica. Esta confianza solo cambia en circunstancia muy especial y reiterada. A través del
apego también se logra o no el código de intimidad, “este código es muy diferente al código
social moral y convencional, ya que supone un uso distinto de la mirada, el tacto, el espacio
interpersonal, las caricias, los abrazos los fonemas, las palabras, la expresión de las
emociones, etc.

En este caso se ve un adolescente con apego ansioso o también llamado ambivalencia o

preocupación caracterizadas por dificultades con la autonomía, búsqueda y selección de
pareja precipitada, miedo a no ser amado, miedo a la perdida y celos más frecuentes, ideas
contradictorias sobre el amor, mayor dificultad para romper una relación y inestabilidad e
inseguridad emocional suelen mostrar elevados niveles de afectividad negativa, junto a una
escasa capacidad para su regulación, por lo que suelen verse desbordados con frecuencia por
sus emociones. No es extraño que presenten una alta prevalencia de ansiedad, depresión y
estrés durante los momentos de transición evolutiva (Bernier et al, 2005), lo que se traduce en
muchas dificultades en la resolución de las tareas propias de la adolescencia (Seiffe-Krenke y
Beyers, 2005). La visión de sí mismos relativamente negativa que tienden a mostrar estos
sujetos hace que puntúen bajo en medidas de autoestima.

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También es frecuente que presenten problemas de comportamiento aunque en menor medida

que los problemas los pueda interiorizar. Pero uno de los resultados más interesantes de
algunos estudios son los referidos al efecto de moderación que ejerce el contexto social sobre
la relación entre preocupación y desajuste.

2. Elaboran un caso desde el modelo de terapia sistémica considerando una

problemática familiar o de pareja.

A. Proponen el caso considerando los elementos propios del modelo sistémico

Respuesta
Datos de Identificación del Paciente
Eva es una mujer de 51 años de edad, quien actualmente se encuentra casada (no vive con su marido)
y es madre de tres 3 hijos; un varón de 24 años, una mujer de 22 años y la más joven de 20 años. La
paciente y sus tres hijos viven en la misma casa.

Los cuatro integrantes de la familia de la paciente se encuentran juntos de lunes a viernes. En fines de
semana, es frecuente que les visite la nieta de tres años, hija del varón de 24. El resto de la semana, la
nieta vive con su mamá. Dentro de la familia extensa es importante mencionar a la madre de Eva, por
el compromiso que siente al visitarla casi todos los días por varias horas e incluso hacerle llamadas
telefónicas en caso de no poder reunirse, esto para no dejar sola a su madre, ya que el padre de Eva
falleció hace 22 años.

Eva profesa la religión católica, que le ha sido inculcada desde pequeña, principalmente por su madre,
y bajo la cual se rige moralmente. Aunque nació en la Ciudad de Iquique, reside en Santiago desde los
16 años de edad, es odontóloga y tiene un consultorio propio. Como rasgos físicos podemos describir a
Eva como una mujer delgada, de tez morena, estatura media, cabello castaño, chino y largo, ojo café y
se observa con facilidad que se esmera en arreglar su apariencia física.

B. Proponen una estrategia terapéutica acorde al modelo y a las necesidades

del sistema consultante

Motivo de Consulta
En el primer acercamiento al OPTA, Eva refiere que no ha podido superar la separación de su
esposo (no divorciada legalmente) y se encuentra confundida en darle una nueva oportunidad
al matrimonio. En consulta refiere que quiere encontrar estabilidad, ya que aunque lleva 4

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años separada de su esposo, quiere en estos momentos regresar a tener una relación
matrimonial con él.

Hace 10 años acudió a consulta psiquiátrica y se le diagnosticó Trastorno de ansiedad

generalizada con depresión, a partir de ese día mantuvo un tratamiento donde tomó Lexapro
durante 2 años y medio. Actualmente toma 1/4 de Rivotril 1 vez cada tres días, comentando
que le ha ayudado a controlar dolores de cabeza y se siente menos ansiosa. Cabe mencionar
que desde pequeña recuerda que su madre le daba pastillas para el dolor de cabeza, cuestión
que hasta la fecha sigue manteniendo.

También indica que hace cuatro años acudió a terapia por unas sesiones con una amiga,
cuando se dio cuenta que no estaba funcionando buscó otro psicólogo, ya que la relación de
amistad interfería en el trabajo terapéutico.

Visto desde el enfoque sistémico, Eva presenta dificultades en el subsistema de pareja y bajo
su sistema de creencias mantiene a la familia unida.

C. Técnicas e Instrumentos para Evaluar al Paciente

Se utilizaron diferentes técnicas y test para evaluar al paciente. De manera cualitativa se

utilizó la entrevista clínica para reconocer la problemática del paciente y sus objetivos para la
terapia, así como se utilizaron también técnicas cuantitativas a lo largo de la terapia para
observar diferentes rasgos del paciente.

En esta terapia se trabajó bajo el Modelo Sistémico Familiar, que aunque se trabaja con un
solo miembro de la familia en terapia individual, se toma en cuenta a todas las personas que la
componen, el sistema familiar.

Así, la problemática vista desde éste enfoque, se define como la utilización de Eva de todos
los recursos bajo su sistema de creencias para mantener a la familia unidad.

Llegando a dos conflictivas:

El problema 1: confusión de mantener relación.
Problema 2: Insatisfacción porque no obtiene el cariño que quiere.

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Eva, ha expresado en numerosas ocasiones la confusión entre el divorcio o conservar la

relación periférica que lleva desde hace varios años, donde cada quien habita casas diferentes
pero llevan una dinámica patriarcal, el esposo mantiene económicamente a la familia y ante
situaciones públicas como lo son salidas a restaurantes, vacaciones y eventos sociales
representan una familia unida.

A su vez tienen concreta una organización de la vida común con reglas establecidas ejercidas
por el padre hacia los hijos y Eva, mostrando una jerarquización predeterminada que aún en la
distancia es vigente. Los motivos de Eva para seguir en la relación son las creencias en el
sistema familiar de mantener la imagen de la familia perfecta y la estabilidad económica,
teniendo una pauta recurrente dentro del árbol trigeneracional que mantiene el sistema
familiar, la cual es la insatisfacción.

En este caso, el amante tiene la función de escape para que la paciente pueda permanecer
dentro de la familia.

El objetivo de la terapia, tomando en cuenta lo anterior, es lograr una diferenciación entre ella
y los miembros de la familia, resaltando su autonomía como persona dentro del sistema
familiar, así como lograr que su forma de comunicación sea más acertada, expresando
adecuadamente sus metas y propósitos.

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ESCALA DE VALORACIÓN DE
ACTIVIDAD

CONCEPTO

Insuficiente No alcanza los estándares mínimos de desempeño esperado. Hay De 1 a 12 ptos.

necesidad de reforzar los objetivos de aprendizaje.

Promedio El desempeño es adecuado en relación con los requerimientos de De 12 a 20 ptos.

aprendizaje. Demuestra un buen logro de los objetivos de aprendi- zaje de
acuerdo a las indicaciones presentadas. El trabajo y su re- sultado es
consistente con los estándares de desempeño espera- dos.

Excelente Felicitaciones. Demuestra un excelente logro de los objetivos de De 20 a 24 ptos.

aprendizaje. Relaciona de manera correcta los conceptos funda- mentales
tratados en las actividades de la asignatura y logra un desempeño
sobresaliente y/o destacado en la relación de habilida- des y procesos. La
calidad de su trabajo se encuentra en el nivel óptimo superior de la escala.