APRAXIA

DEL HABLA
INFANTIL
¿Qué es apraxia?
Apraxia es un término general. La apraxia puede causar
problemas en distintas partes del cuerpo, como los brazos y
las piernas. La apraxia del habla es un trastorno de la
programación motora del habla ocasionado por lesiones a
las partes del cerebro relacionadas con el discurso. Otros
términos incluyen apraxia del habla, apraxia del habla
adquirida, apraxia verbal y dispraxia.
Las personas con apraxia del habla tienen problemas con la
secuenciación de los sonidos en las sílabas y las palabras.
Los niños pueden también tener apraxia, en cuyo caso se
denomina apraxia del habla infantil
 ¿Qué es apraxia del habla infantil?
La Apraxia del Habla Infantil (en adelante AHI) es un
trastorno severo y heterogéneo, poco frecuente que afecta
considerablemente la inteligibilidad del habla y se
caracteriza por ser una dificultad en la planificación y
programación espacio-temporal de los movimientos
necesarios para la producción del habla (ASHA, 2007).
AHI
Un niño con AHI sabe lo que quiere
decir. El problema no es cómo piensa
el niño, sino cómo el cerebro le dice a
los músculos de la boca que se
muevan.

No es un problema que los niños

superen con la edad. Un niño con AHI
no aprenderá los sonidos del habla
en el orden típico y no progresará sin
tratamiento. Puede requerir mucho
trabajo, pero el niño el habla puede
mejorar.
 SIGNOS Y SINTOMAS

COMÚN ASOCIADOS

no siempre dice las palabras de la dificultad con las

misma manera cada vez; habilidades motoras finas;
tiende a enfatizar la sílaba o lenguaje retrasado; o
palabra equivocada; problemas con la lectura, la
distorsiona o cambia los sonidos; ortografía y la escritura.
Puede decir palabras más cortas
con más claridad que palabras
más largas.
 SIGNOS Y SINTOMAS
Existen rasgos distintivos en la conducta del habla, los que no
necesariamentese deben manifestar todos al mismo tiempo (Ygual &
Cervera, 2005; ASHA, 2007; Malmenholt et al.,2016). Dentro de las
características principales que debe tener un individuo para ser
diagnosticado con una AHI, se encuentran: errores consistentes en
consonantes y vocales en producciones repetidas de sílabas o palabras;
transiciones coarticulatorias alargadas e interrumpidas entre sonidos y
sílabas; prosodia inapropiada; fases de notable ininteligibilidad;
dificultad en aislar, secuenciar y ejecutar movimientos orales; esfuerzo
en las producciones; inconvenientes al momento de realizar tareas de
diadococinesia; entre otras. (Ygual & Cervera, 2005; Forrest, 2003;
Malmenholt et al., 2016; Mayo Clinic, 2019a; 2019b)
APROXIMADAMENTE 1 A 2 NIÑOS DE CADA 1000 TIENEN AHI.
LOS NIÑOS CON AHI TIENEN DIFICULTAD PARA PLANIFICAR Y
PROGRAMAR LOS MOVIMIENTOS NECESARIOS PARA
PRODUCIR EL HABLA. EL DIAGNÓSTICO PRECISO DE LA
APRAXIA Y EL TRATAMIENTO ESPECIALIZADO SON
ESENCIALES.

Se han realizado diversas investigaciones buscando correlatos tanto

neurológicos (Ygual & Cervera, 2005; Kadis et al., 2013; Alexander-Bloch et
al., 2013) como genéticos (Ygual & Cervera, 2005; Hildebrand et al., 2020) sin
llegar a resultados concluyentes. Por lo tanto, el diagnóstico lo realiza el
fonoaudiólogo por medio de la observación clínica de las características del
habla yhabilidades motoras (González & Toledo, 2015; Mayo Clinic, 2019a)
PROCESO DE PRODUCCIÓN MOTORA DEL
HABLA
"PROCESO SENSORIOMOTOR"

PLANIFICACIÓN

PROGRAMACION

EJECUCIÓN
 CONCEPTOS
MOVIMIENTOS DEL PARÁMETROS DE MOVIMIENTO
permiten analizar el movimiento. Estos parámetros son:
HABLA • rango de movimiento ( Ej. milímetros)
• velocidad (milímetros por segundo)
14 sonidos por segundo • fuerza
producción inteligible del cantidad de contracción muscular
habla requiere tanto de un
timing preciso como de una
precisión en el
posicionamiento de esas
CONSTRUCCIONES RELACIONADAS AL
estructuras en el tracto vocal. MOVIMIENTO
“variables de movimiento”: Coordinación:
parámetros de Existen requerimientos para que un movimiento sea coordinado
movimiento, 1. Apropiada selección muscular
las construcciones 2. Apropiada tensión muscular
relacionadas a las 3. Dinámicas articulatorias, timing y secuencias precisas.
dinámicas de movimiento
(coordinación y Covariabilidad o equivalencia motora es importante para el
covariabilidad). control motor del habla. El mismo se refiere a la habilidad para completar un
factores que influencian el objetivo de movimiento (Ej. /pa/) en una variedad de caminos diferentes.
movimiento (factores
externos einternos). Contribuciones sensoriales al output motor
Es muy importante el rol del input sensorial en el output motor. Las dos
modalidades sensoriales de más protagonismo son: la táctil y la propioceptiva.
CARACTERÍSTICAS
¿QUÉ EVALUAR?
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
EVALUACIÓN CLÍNICA
 PESQUISA
PAUTA DE PESQUISA PARA APRAXIA DEL HABLA INFANTIL EN HISPANOHABLANTES: TRADUCCIÓN Y VALIDACIÓN CULTURAL

ORIENTATIVA
JERARQUÍA MOTORA
DEL HABLA
HAYDEN, 1986
Organicemos nuestra
propia pauta de
evaluación