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Práctica :

Determinación de
Creatinina
Compuesto GLICINA
Nitrogenado

ARGININA
CREATININA
METIONINA
Músculo

Contracción
Muscular
Creatinina
• Solo en el hombre adulto la orina contiene CREATININA. En la mujer
adulta en la época del embarazo y de la lactancia y en el niño en
ambos sexos, la orina contiene creatina y CREATININA.
• La cantidad de creatinina que se encuentra circulando en la sangre es
dependiente de la masa muscular, la ingesta proteica, el ejercicio y el uso
de medicamentos que pueden bloquear la secreción tubular, como
cimetidina y trimetoprim.
• En la actualidad juntamente con la UREA, la CREATININA constituye
uno de los principales productos del catabolismo proteico; su
determinación reviste gran importancia para determinar la gravedad de la
lesión renal.
Las alteraciones mas importantes de la creatinina se
presentan en los siguientes casos :
1. Nefropatías cuando se alcanzan valores superiores a 5 mg% el pronóstico
es fatal a corto plazo esto solo se presenta cuando las enfermedades renales
se encuentran sumamente avanzadas.

2. En una nefritis aguda existe un aumento de la creatinina pero es fácilmente


reversible.

3. En las enfermedades cardiacas avanzadas.

4. En obstrucciones renales, alteraciones de la próstata o por presencia de


cálculos renales

5. En el Gigantismo y la acromegalia
Clearence Renal
Este aclaramiento se define
como el volumen de plasma
que queda totalmente libre de
dicha sustancia a su paso por el
riñón por unidad de tiempo
(ml/min). La mejor estimación
del FG ( filtrado glomerular)
requeriría que la sustancia
utilizada se filtre libremente, no
se reabsorba ni secrete a nivel
del túbulo renal y no presente
eliminación extrarrenal. https://www.youtube.com/watch?v=dfKQ7A-
9yZ0&feature=youtu.be
Relación de Fármacos con Clerance Renal

EL tiempo de vida
media del fármaco
aumenta
lentamente hasta
que el
aclaramiento de
creatinina
disminuye por
debajo de 30
mL/min

https://es.slideshare.net/ugcfarmaciagranada/ajuste-posolgico-en-insuficiencia-renal
https://es.slideshare.net/ugcfarmaciagranada/ajuste-posolgico-en-insuficiencia-renal
https://es.slideshare.net/ugcfarmaciagranada/ajuste-posolgico-en-insuficiencia-renal
https://www.youtube.com/watch?v=FLgGFhTQZRs&feature=youtu.be
Experimento Determinación de Creatinina

Objetivos

• Aprender a realizar el dosaje de creatinina en suero y orina


• Conocer el fundamento del método de dosaje de creatinina
Experimento Determinación de Creatinina

Reactivos
Conservados entre 15 y 25ºC. y protegidos de la luz y calor excesivo, son
estables hasta la fecha de caducidad indicada en las etiquetas.
▪ Buffer Alcalino: 50 ml. de Buffer alcalino
▪ Reactivo Pícrico: 250 ml. de Ac. Pícrico 10 mM
▪ -Solución standard: Solución de creatinina estandarizada y estabilizada.

Muestra

▪ De preferencia utilizar suero libre de hemólisis o plasma


heparinizado. La Creatinina es estable 2 días a temperatura
ambiente y una semana entre 2° y 8°C.
Experimento Determinación de Creatinina por cinética
Experimento Determinación de Creatinina

Cálculos

Nota :

No olvidar que se considera la


Abs neta para las formulas
l
mostradas.
La Concentración del estándar
es de 1.5 mg %
l

l
Experimento Determinación de Creatinina

Valores normales

MUESTRA
SUERO ORINA
Hombres 0.7 – 1.4 mg/dL 1.3 – 2.6 g/24h
Mujeres 0.6 – 1.2 mg/dL 0.9 – 1.8 g/24 h
Clearence : 80 -160 mL/ min

Interpretar Resultados

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