Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

CAUSA MAS FRECUENTE DE

APENDICITS

LUGAR MÁS FRECUENTE

SIGNOS A NO OLVIDAR

BACTERIA MAS FRECUENTE EN

APENDICITIS NO COMPLICADAS/
COMPLICADAS

SINTOMA MAS FRECUENTE //ALEJA EL

DIAGNOSTICO

LA CRONOLOGÍA DE MURPHY (60%)

SE DEBE A

CUAL ES EXAMEN GOLD ESTÁNDAR

CUANDO TOMAR ECOGRAFIA //

RESONANCIA

ESCALA DE ALVARADO 10 PUNTOS

Residentado Médico 2022

ESCALA DE ALVARADO < 10 PUNTOS Y
DUDA DIAGNOSTICA

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

LAVADO DE HERIDA
ABORDAJE DRENAJE ANTIBIOTICOS
CAVIDAD OPERATORIA

APENDICITIS NO
COMPLICADA

PERITONITIS
LOCAL

PERITONITIS
DIFUSA

GESTANTE

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

PLASTRON APENDICULAR ABSCESO APENDICULAR

MASA EN FID

DOLOR

HISTORIA SUBAGUDA DE
APENDICITIS

SIGNOS DE PERITONITIS
(SIGNOS PERITONEALES -
SEPSIS)

TRATAMIENTO

SEGUIMIENTO
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL COLON

TRATAMIENTO DE
DIVERTICULOS

TTO. DE HINCHEY I Y
II “< 4 CM Ó < 20
CC”

TTO. DE HINCHEY I Y
II “> 4 CM Ó >
20CC”

TRATAMIENTO DE
HINCHEY IV

TRATAMIENTO DE
HINCHEY III

EVITAR
ANASTOMOSIS
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

TUMORES APENDICULARES

TUMOR BENIGNO
MAS FRECUENT

TUMOR MALIGNO
MAS FRECUENTE

LOCALIZACION MAS
FRECUENTE DEL T.
CARCINOIDE

TRATAMIENTO DEL
SINDROME
CARCINOIDE

¿CUANDO
APENDICECTOMIA?

¿CUANDO
HEMICOLECTOMIA
DERECHA?
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

CANCER COLORECTAL ESPORADICO 85%

CLÍNICA EN
TUMORES DEL
COLON DRECHO

CLÍNICA EN
TUMORES DEL
COLON IZQUIERDO Y
RECTO

DIAGNÓSTICO
GOLD STANDAR

EXAMENES PARA
ESTADIAJE

COMO SE VEN LAS

METASTASIS
HEPATICAS EN TEM
C/C
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

VÓLVULO NO
COMPLICADO

VÓLVULO
COMPLICADO
“PERITONITIS”

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

FISTULAS INTESTINALES

FISTULAS DE
GASTO ALTO

FISTULAS DE
GASTO
BAJO

FACTORES
QUE
DIFICULTAN
EL CIERRE

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

OBSTRUCCION INTESTINAL
ALTA ➔ CAUSA
MAS FRECUENTE
BAJA ➔ CAUSA
MAS FRECUENTE
LUGAR MAS
FRECUENTE
OBSTRUCCION INTESTINAL ALTA
SINTOMAS
RADIOGRAFIA
DE ABDOMEN

OBSTRUCCION
MECANICA
BRIDAS Y
ADHERENCIAS
ILEO PARALITICO
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

Causa más común de

obstrucción de intestino
delgado:

Causa más común de

obstrucción de intestino
grueso:

Segunda causa de
obstrucción de intestino
delgado e intestino
grueso:

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

¿En qué momento se

transforma la alcalosis
metabólica de la obstrucción
intestinal en acidosis
metabólica?

Paciente Robot que nos

vendría en una obstrucción
de intestino delgado:

Paciente Robot que nos

vendría en una obstrucción
de intestino grueso:

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA INTESTINAL

¿Cuál es la regla del 3-6-9

para definir dilatación
intestinal?

La tomografía supera a la
radiografía en la
obstrucción intestinal
mecánica:

¿El signo del teclado de la

obstrucción intestinal en
qué examen se ve?

Si el manejo de la
obstrucción intestinal es
hidratación + SNG,
¿Cuándo lo operas?

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA ANORECTAL

ABSCESOS
CLINICA

CLASIFICACION

TRATAMIENTO

FISTULAS

CLINICA

CLASIFICACION

TRATAMIENTO
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA ANORECTAL

HEMORROIDES
HEMORROIDES
INTERNAS

GRADO I:

GRADO II Y III:

GRADO IV:

HEMORROIDES
EXTERNAS
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA ANORECTAL

FISURA ANAL

AGUDA: < 6
SEMANAS

CLINICA CRONICA: < 6

SEMANAS

DOLOR Y SANGRADO CON LA DEFECACION

AGUDA:

TRATAMIENTO
CRONICA

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA HEPATOBILIAR

GENERALIDADES
LINEA DIVISORIA
HEPATICA

CUANTOS SEGMENTOS
HEPATICOS TENEMOS

QUE SEGMENTO SE
HIPERTROFIA EN
CIRROTICOS

SOBRE QUE SEGMENTOS

DESCANSA LA VESICULA

LESION MAS FRECUENTE

TUMOR BENIGNO MAS

FRECUENTE

CANCER MAS
FRECUENTE

CANCER PRIMARIO
MAS FRECUENTE Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA HEPATOBILIAR

COLELITIASIS Y COLECISTITIS
PRIMERA PRUEBA PARA ESTUDIO
DE HIGADO Y VIAS BILIARES

PRUEBA MAS SENSIBLE PARA

COLELITIASIS Y COLECISTITIS

PRUEBA MAS ESPECIFICA PARA

COLECISTITIS

LITIASIS VESICULAR >

FRECUENTE

ORIGEN CALCULOS MARRONES

ORIGEN CALCULOS NEGROS

COLECISTITIS LITIASICA 90%

COLECISTITIS ALITIASICA 10%

COLECISTITIS ENFISEMATOSA
Residentado Médico 2022

BACTERIAS

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA HEPATOBILIAR

COLECISTITIS AGUDA
% DE PACIENTE CON MURPHY
+

% DE PACIENTE CON
ICTERICIA

COLECISTITIS LEVE

COLECISTITIS MODERADA

COLECISTITIS SEVERA

COLECISTECTOMIA URGENTE

COLECISTECTOMIA TEMPRANA

COLECISTECTOMIA DIFERIDA

CUANDO COLELAP URGENTE

CUANDO COLELAP TEMPRANA

CUANDO COLECISTOSTOMIA
PERCUTANEA SEGUIDA DE Residentado Médico 2022
COLELAP DIFERIDA

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA HEPATOBILIAR

COLEDOCOLITIASIS

TIPO RESIDUAL

TIPO PRIMARIA

ROL DE LA
ECOGRAFIA

ROL DE LA CRMN

ROL DE LA
ECOENDOSCOPIA

ROL DE LA CPRE

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA HEPATOBILIAR

COLANGITIS AGUDA
ORIGEN

TRIADA DE CHARCOT

PENTADA DE REYNOLDS

COLANGITIS LEVE

COLANGITIS MODERADA

COLANGITIS SEVERA

TRATAMIENTO
LEVE

MOD

SEV

Residentado Médico 2022

SON CONTRAINDICACION DE LA CIRUGIA LAPAROSCOPICA LA
INESTABILIDAD HEMODINAMICA Y COAGULOPATIA

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE ESTÓMAGO

PERFORACION

LUGAR

DIAGNOSTICO
CLINICO

DIAGNOSTICO
RADIOGRAFICO

TRATAMIENTO
QUIRURGICO
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE ESTÓMAGO

TUMORES GASTRICOS

CUALES SON LOS

TUMORES MAS
FRECUENTES

ADENOCARCINOMA GÁSTRICO
EARLY CANCER

CANCER AVANZADO

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE ESTÓMAGO

DIGNOSTICO DE ADENOCARCINOMA GASTRICO

T (PROFUNDIDAD DEL TUMOR)

N (INVASION GANGLIONAR)

M (MESTASTASIS

MARCADORES TUMORALES

METASTASIS LINFATICA:

METASTASIS HEMATOGENA:

METASTASIS PERITONEAL: Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE ESTÓMAGO

CIRUGIA ELECTIVA EN EUP

INDICACIONES

¿CUÁL ES LA DE
ELECCIÓN POR MENOR
RECIDIVA?

¿CUÁL ES LA TÉCNICA DE
RECONSTRUCCIÓN CON
MAS COMPLICACIONES?

DUMPING PRECOZ

DUMPING TARDÍO

SD DE ASA AFERENTE

SD DE ASA EFERENTE
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA PANCREÁTICA

MANEJO

TAC

B.- EDEMA PANCREATICO

A.- PANCREAS NORMAL
C.- EDEMA PERIPANCREATICO
BALTHAZAR
D.- 1 COLECCION E.- 2 COLECCIONES O GAS

ECOGRAFIA
CRMN

PROFILAXIS ATB

ANTIBIOTICOS

QUE ATB

ANALGESICOS

DIETA
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA PANCREÁTICA

CUANDO LAPAROTOMIA TEMPRANA < 2 SEM

SANGRADO

ISQUEMIA INTESTINAL

MANEJO DE NECROSIS PANCREÁTICA INFECTADA

INICIALMENTE:

SI FUESE NECESARIO:

COLECISTECTOMÍA

CUANDO

CPRE

CUANDO

MORTALIDAD
Residentado Médico 2022
INICIAL
TARDIA

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA PANCREÁTICA

PANCREATITIS CRÓNICA
CAUSA MAS
FRECUENTE

CLINICA Y
DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

COMPLICACION
> FRECUENTE
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA PANCREÁTICA

PSEUDOQUISTE PANCREATICO

DIAGNOSTICO

INDICACIONES
DE TTO

TRATAMIENTO

COMPLICACION
> FRECUENTE

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE PARED ABDOMINAL

CLASIFICACION DE NYHUS

II

III A

III B

III C

IV

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE PARED ABDOMINAL

OTRAS CLASIFICACIONES

COERCIBLE

INCOERCIBLE

DESLIZADA

INCARCERADA

ESTRANGULADA

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE PARED ABDOMINAL

TRATAMIENTO

BASSINI
CONVENCIONAL CON
MAC VAY
TENSION
SHOULDICE

CONVENCIONAL SIN
LICHTENSTEIN
TENSION

PREPERITONEALES VIA NYHUS

ABIERTA STOPPA

PREPERITONEALES VIA TAAP

LAPAROSCOPICA
TEP

COMPLICACIONES

> FRECUENTE

LESION NERVIOSA >

FRECUENTE

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 PATOLOGÍA DE PARED ABDOMINAL

HERNIA > % EN GENERAL:

HERNIA > % EN MUJERES:

HERNIAS > % EN MUJERES QUE EN

VARONES:

HERNIA QUE SE ESTRANGULA CON >

FRECUENCIA:

HERNIA CONGÉNITA:

HERNIA DEL ANCIANO:

HERNIA CAUSA DOLOR CRÓNICO:

HERNIA DE LITTRÉ:

HERNIA DE RICHTER:

HERNIA DE SPIEGEL:

HERNIA DE AMYAND:

HERNIA DE GARENGEOT:

HERNIA DE PETIT:
Residentado Médico 2022

HERNIA DE GRYNFELT:

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 QUEMADURAS Y TRAUMA

COMO EVALUO LA
EXTENSION

QUEMADURAS QUE
DUELEN

QUEMADURAS QUE NO
DUELEN

FLICTEMAS

QUEMADURAS QUE NO
Residentado Médico 2022
EPITELIZARAN

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 QUEMADURAS Y TRAUMA

HIDRATACION “SI
QUEMADURA >
20% SCQ”

MONITOREO

INTUBACION
ENDOTRAQUEAL

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 QUEMADURAS Y TRAUMA

TRAUMA ABDOMINAL

TIPO MAS
FRECUENTE

ORGANO MAS
AFECTADO

COMO IDENTIFICAR
UN TRAUMA
PENETRANTE

INESTABILIDAD
HEMODINAMICA

PERITONITIS

LACTATO
Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 QUEMADURAS Y TRAUMA

TRAUMA ABDOMINAL

CUANDO NO
OPERAR EN
TRAUMA POR
ARMA BLANCA

CUANDO NO
OPERAR EN
TRAUMA POR
ARMA DE FUEGO

LAPAROSCOPIA
EN TRAUMA

Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com

 QUEMADURAS Y TRAUMA

FIEBRE EN EL POSTOPERATORIO

DIA 0

DIA 1

DIA 3

DIA 4

DIA 5

DIA 7 Residentado Médico 2022

Mejores médicos. www.villamedicgroup.com