Facultad de Ciencias Médicas

Cátedra de Epidemiología

TRABAJO PRÁCTICO 1: INTRODUCCIÓN A LA EPIDEMIOLOGÍA

AÑO 2022

Material elaborado por Fernanda Arrondo y Santiago Barragán

1
 INTRODUCIÓN A LA EPIDEMIOLOGÍA

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRÁCTICO

 Conocer el objeto de estudio y el marco teórico básico de la Epidemiología T
 Conocer la evolución Histórica de los objetivos y contenidos de la Epidemiología
 Entender las estrategias y usos fundamentales de la Epidemiología y su relación con las Ciencias
Básicas, Clínicas y Sociales de la carrera
 Valorar la epistemología y la metodología científica en el enfoque y solución de problemas en las
Ciencias de la Salud
 Conocer los diferentes modelos epidemiológicos P
 Comprender los pasos del método epidemiológico.
 Diferenciar la aplicación del método científico en la asistencia y en la investigación
epidemiológica
 Identificar unidades de análisis y variables

BIBLIOGRAFÍA OBLIGATORIA PARA EL DESARROLLO DEL TP

 Bonita R., Beaglehole R. y Kjellstrom T. Epidemiologia Básica. Segunda Edición. Organización
Panamericana de la Salud. Washington DC. 2008. Capítulo 1. ¿Qué es la epidemiología? EN
DIGITAL
 Alan Dever, GE. Epidemiología y Administración de Salud. OPS. OMS. Año 1991. Capítulo 1.
Epidemiología y Prevención. EN DIGITAL
 Ariza EY, López CM; Martinez B O, Arias SA. Ecoepidemiología: el futuro posible de la
Epidemiología. Revista de la Facultad Nacional de Salud Pública. 22 (1): 139-145. 2004 EN
DIGITAL
 Pineda EB, Alvarado EL de, Canales FH de. Metodología de la Investigación. Manual para el
desarrollo de personal de salud. 2° edición. Serie Paltex N°35. OPS. OMS. Año 1994. Unidad III
Momentos del Proceso de Investigación. Pag.:17-35 EN DIGITAL

OTRA BIBLIOGRAFÍA SUGERIDA.

 Organización Panamericana de la Salud. Módulos de Principios de Epidemiología para el Control
de Enfermedades. Segunda Edición. (Serie PALTEX N° para Técnicos Medios y Auxiliares N° 24).
Washington D.C.: OPS, 2002. Módulo 1. Presentación y marco conceptual. Pág. 22 a 28. EN
2
 DIGITAL
 López-Moreno S, Garrido-Latorre F, Hernández-Ávila M. Desarrollo histórico de la epidemiología
su formación como disciplina científica. Rev.: Salud Pública de México. 42: 133-145. 2000. EN
DIGITAL

CONOCIMIENTOS PREVIOS NECESARIOS CORRESPONDIENTES AL EJE

ANTROPOLÓGICO DE LA CARRERA CS. SOCIALES Y MEDICINA
 La epistemología y la ciencia. Sus paradigmas, su clasificación, elementos esenciales que
configuran una ciencia.
 Los métodos de la ciencia. Su razonamiento.
 Método de las ciencias: Inducción, Deducción Método Hipotético deductivo.
 Tipos de variables. Relación.

GUÍA PARA CONSOLIDAR CONOCIMIENTOS PREVIOS

 ¿Qué es el conocimiento científico y cuáles son sus diferencias con otros tipos de conocimiento?
 ¿Qué estudia la epistemología?
 ¿Cómo se clasifican las ciencias?
 ¿Cuál es el tipo de razonamiento desarrollado por cada una de ellas?
 Al observar una historia clínica como protocolo científico ¿a qué corresponde metodológicamente
el motivo de consulta?
 ¿Qué tipos de razonamiento utilizamos en el desarrollo de una historia clínica?

3
EJERCICIO 1:

A partir del siguiente párrafo elaborar un esquema según el modelo de El campo de la salud (Marc
Lalonde1), donde se incluyan:
1. Diferentes factores de riesgo relacionados con la ocurrencia de los tumores malignos.
2. Posibles intervenciones para prevenir la enfermedad.

Entre el 70 y 75% de la población mundial mueren anualmente a consecuencia de las

enfermedades crónicas no transmisibles: hablamos de la enfermedad cardiovascular (enfermedad
coronaria, Hipertensión) y los tumores malignos entre otros. La evolución hacia esta situación está
determinada por la transición epidemiológica, concepto que se abordará en trabajos prácticos
posteriores. El envejecimiento poblacional y el incremento progresivo de ciertos factores de riesgo
están entre las principales causas identificables.
Esto se ve especialmente en las neoplasias. El cáncer es un conjunto de enfermedades que
ocurre en cualquier órgano del cuerpo, “cuando células anormales crecen de forma descontrolada,
sobrepasan sus límites habituales e invaden partes adyacentes del cuerpo y/o se propagan a otros
órganos” según la OMS. La edad es uno de los factores de riesgo más importantes. Si bien existen
los tumores en la infancia, 2/3 de estos ocurren en mayores de 65 años. Las mujeres son más
susceptibles de padecer neoplasias antes de los 40 años, sin embargo, los hombres tienen un riesgo
acumulado mayor (45% vs 37% de posibilidades de Cáncer en algún momento de la vida.
Dado que el mecanismo intimo para la trasformación de la célula normal en una cancerígena
implica una alteración del ADN, los genes han sido uno de los aspectos más estudiados.
Se conoce también el efecto nocivo y su relación con el cáncer, de la exposición radiaciones
ionizantes, y la presencia de virus que se relacionan con ciertos tumores como el Virus de la
hepatitis B y C con el hepatocarcinoma y el Virus del papiloma humano con el Ca de cuello de
útero: estos virus mencionados además tienen relación con las conductas sexuales ya que son
consideradas enfermedades de transmisión sexual.
Independientemente de estos factores mencionados, es el tabaquismo el principal factor de
riesgo prevenible asociado con los tumores: tal es el efecto oncogénico de este hábito que el listado
de tumores relacionados sería interminable (debe mencionarse el pulmón y la vía aérea, la vía
digestiva y la vejiga, entre otros). También es conocido el impacto de la dieta inadecuada: la dieta
pobre en fibras y rica en carnes rojas se relaciona con el Ca de colon.

1
Ver “Epidemiología y administración de servicios de salud”- Cap I. Alan Dever

4
 A pesar de un escenario donde las enfermedades oncológicas muestran una ocurrencia
creciente, debemos mencionar que disponemos de numerosas herramientas para prevenir estas
enfermedades. El consejo del médico para estimular cambios de estilos de vida saludables son
efectivos. Pero principalmente disponemos de intervenciones altamente efectivas para la detección
precoz y oportuna de estas enfermedades: el PAP para el Ca de cuello de útero, la mamografía para
el Ca de mama y colonoscopia para el Ca colorrectal.

EJERCICIO 2:

A partir de los siguientes párrafos:

1. Identificar las Variables. Clasificar en dependientes e independientes
2. Determinar Unidades de análisis
3. Relacionar cada una de las variables identificadas con la unidad de análisis donde se observan
las mismas.
4. Explicitar el tipo de modelo epidemiológico que subyace: causa simple o múltiple- efecto simple o
múltiple. Caja china o caja negra

a) El tabaco es el principal factor de riesgo prevenible para enfermedades en seres humanos.

Este hábito se relaciona no solo con la ocurrencia de enfermedades neoplásicas sino también con
enfermedades cardiovasculares (enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, etc.) y
enfermedades respiratorias crónicas obstructivas.

Variables UA modelo

b) La enfermedad de Chagas es una endemia en Argentina que causa entre el 5 y el 10% de los
casos de Insuficiencia Cardiaca. Sin embargo, esta infección producida por el Trypanozoma cruzi
parece ser una causa más importante para los individuos que habitan en las provincias del
noroeste argentino
Variables UA modelo

c) La mortalidad neonatal y la moralidad postneonatal tiene factores determinantes diferentes.

Concretamente en la mortalidad neonatal (menores de 1 mes) inciden especialmente los factores

5
genéticos y las condiciones en la que se llega al parto, mientras que en la postneonatal (niños de
entre 28 días y 1 año) hay fuerte incidencia de condicionantes sociales.
Variables UA modelo

d) La actividad de neutralización de la variante Omicron fue pobre en 20 participantes que

habían recibido dos dosis de la vacuna Pfizer contra el Covid-19. Sin embargo, se detectó una
neutralización sustancial en quienes habían recibido tres dosis.
Variables UA modelo

e) Existen diferentes formas de pago al médico. que impactan en el cumplimiento de protocolos

o normas de atención. Por ejemplo, el pago al profesional por prestación (producción) favorece
la sobreutilización de recursos mientras el pago por sueldo al médico favorece el efecto
contrario.
Variables UA modelo

f) Relacionado con lo anterior encontramos que la especialidad de los médicos también se

relaciona con uso de los recursos, especialmente de los estudios complementarios. Médicos de
especialidades como la cardiología y medicina laboral, solicitan más estudios que los clínicos y
médicos generalistas. Esto se ve con mayor frecuencia aun, cuando atienden grupos con
Prepagas o de altos ingresos. Estas asociaciones son independientes del tipo de patología
diferencial que atienden las especialidades
Variables UA modelo

g) Una historia familiar de abuso, de abandono paterno y baja escolarización, son algunos de los
factores de riesgo evidentes para el consumo problemático de sustancias especialmente de
alcohol, todos condicionantes que impactan con mayor fuerza en grupos poblacionales
vulnerables como la población de bajos recursos

6
 Variables UA modelo

h) En un trabajo el molnupiravir, un antiviral de molécula pequeña, fue estudiado en pacientes

no vacunados con menos de 5 días de enfermedad de Covid-19 Para el día 29, la hospitalización
por progresión del Covid-19 fue menor con molnupiravir.
Variables UA modelo

EJERCICIO 3:

Ordenar secuencialmente las etapas de la investigación epidemiológica

a. Recolección de datos 8
b. Planteamiento de hipótesis 3
c. Definición de las escalas de medición de las variables 6
d. Planteamiento del problema de investigación 1
e. Análisis y presentación de datos9
f. Elaboración del marco teórico 2
g. Elaboración de instrumentos de recolección 7
h. Selección del tipo de diseño de investigación 5
i. Conclusiones 10
j. Definición de objetivos 4

EJERCICIO 4:

Se planificó un estudio para investigar los efectos de la Pandemia Covid-19 en el estado anímico y
laboral de trabajadores de la salud de un hospital general. Considerado como un tema muy
interesante para los investigadores que habían observado cansancio y agresividad por parte de los
trabajadores. Inicialmente revisaron la literatura existente sobre el síndrome de burnout,
explorando mucho material sobre el tema y encontrado diferentes dimensiones del problema.
Realizaron un resumen pormenorizado de esta información previa recabada. Definieron que

7
buscarían investigar cuál era el impacto en el estado anímico y laboral de la atención de pacientes
Covid-19 en médicos de Terapia, Emergencias y Clínica. Para esto definieron una serie de
características de los profesionales que les interesaba medir: edad (en años), sexo
(masculino/femenino), horas semanales de trabajo (hs/sem), ingreso (en pesos /mes), años de
recibido (en años), entre otras. Para evaluar la presencia del síndrome de burnout utilizaron una
encuesta estandarizada y validada (Maslach Burnout Inventory). Esas características fueron
delineadas en forma de preguntas en una encuesta autoadministrada que se distribuyó a los
médicos seleccionados por email. Los médicos incluidos en el estudio provenían de establecimientos
del estado y privados de manera de evitar sesgos, y se estimó que para llevar adelante los objetivos
de la investigación se requerían al menos el 35 % de los médicos de la ciudad. El estudio
proyectado fue de diseño transversal analítico ya que además de presentar todas las variables en
forma de indicadores descriptivos (porcentaje de sexo de los profesionales, edad promedio,
promedio de ingreso mensual, etc.) se mediría la relación entre diferentes variables y el síndrome
de burnout.

Identifique las etapas del proceso de investigación (Planteamiento del problema de investigación,
Elaboración del marco teórico, Planteamiento de hipótesis, Definición de objetivos, Selección del
tipo de diseño de investigación, Definición de las escalas de medición de las variables, Elaboración
de instrumentos de recolección, Recolección de datos, Análisis y presentación de datos,
Conclusiones), de las siguientes proposiciones:

a) Realizaron un resumen pormenorizado de esta información previa recabada. Elaboración del marco teórico
b) Definieron que buscarían investigar cual era el impacto en el estado anímico y laboral de la
atención de pacientes Covid-19 en médicos de Terapia, Emergencias y Clínica. Definición de
objetivos Definición de objetivos
c) El estudio proyectado fue de diseño transversal analítico Selección del tipo de diseño de investigación
d) Para esto definieron una serie de características de los profesionales que les interesaba medir:
edad (en años), sexo (masculino/femenino), horas semanales de trabajo (hs/sem) ingreso (en
pesos /mes), años de recibido (en años), entre otras. Para evaluar la presencia del síndrome de
Definición de las escalas
burnout utilizaron una encuesta estandarizada y validada (Maslach Burnout Inventory). de medición de las
variables
e) Esas características fueron delineadas en forma de preguntas en una encuesta
autoadministrada. Elaboración de instrumentos de recolección

f) Los médicos incluidos en el estudio provenían de establecimientos del estado y privados de

manera de evitar sesgos, y se estimó que para llevar adelante los objetivos de la investigación
Selección de la muestra
8
 se requería al menos el 35 % de los médicos de la ciudad.
g) Además de presentar todas las variables en forma de indicadores descriptivos (porcentaje de
sexo de los profesionales, edad promedio, promedio de ingreso mensual, etc.) se mediría la
relación entre diferentes variables y el síndrome de burnout. Análisis y presentación de datos
h) Encuesta autoadministrada que se distribuyó a los médicos seleccionados por email
Recolección de datos

9
 AUTOEVALUACIÓN

EJERCICIO 1:

A partir del siguiente párrafo elaborar un esquema según el modelo de El campo de la salud (Marc Lalonde 2),
donde se incluyan:
 Diferentes factores de riesgo relacionados con la ocurrencia de loa enfermedad
 Las posibles intervenciones para prevenir la enfermedad.

La Obesidad es la enfermedad endocrino-metabólica más frecuente, con importantes repercusiones sobre la

morbi mortalidad, y constituye por eso un importante problema de salud pública. En la Argentina, entre el 55
y 60% de la población adulta padece algún grado de exceso de peso. Esto también sucede en otros países y
regiones, a tal punto que se la ha llegado a calificar como la epidemia global de fin de siglo, llamándosela
también globesidad.
Si bien es indiscutible su componente genético, es difícil hipotetizar que este factor explique su extensión
global. Otras causas vinculadas, tales como los hábitos de alimentación (comida al paso, comida chatarra,
delivery), los tiempos de vida acelerados, la mecanización de las actividades, son reconocidas como
responsables principales. Además, es importante destacar que en la actualidad los alimentos saludables
(frutas, verduras, carnes magras) son caros, y muchas veces las familias deben recurrir a alimentos
obesogénicos 3que son atractivos y económicos.
En el ámbito laboral, las empresas han abordado esta problemática, buscado estrategias que permitan
disminuir el impacto en la morbi-mortalidad y ausentismo de sus trabajadores, tales como el fomento de la
actividad física en el trabajo y consultorías en alimentación saludable.
Recientemente se aprobó la Ley de Obesidad, que obliga a las obras sociales y prepagas a incluir esta
patología en sus programas médicos y costear sus tratamientos.

Modelo M Lalonde
Salud= obesidad= globesidad
Medio ambiente Estilo de vida Biología humana Organización del sistema
de atención
-alimentos saludables -hábitos de alimentación -Componente genético -la Ley de Obesidad
caros al paso, comida chatarra, - obras sociales y
-abordaje positivo en delivery prepagas obligadas a
ambiente laboral. - los tiempos de vida cobertura de obesidad
acelerados
- la mecanización de las

2
Ver “Epidemiología y administración de servicios de salud”- Cap I. Alan Dever

3
Que genera obesidad
10
 actividades

EJERCICIO 2:

A partir de los siguientes párrafos:

1. Identificar las Variables. Clasificar en dependientes e independientes
2. Determinar Unidades de análisis
3. Relacionar cada una de las variables identificadas con la unidad de análisis donde se observan las mismas.
4. Explicitar el tipo de modelo epidemiológico que subyace: causa simple o múltiple- efecto simple o múltiple.
Caja china o caja negra

a. La actividad física sistemática es una de las actividades de promoción de la salud más importante que
aporta grandes beneficios no sólo en cuanto a prevención de la obesidad y trastornos cardiovasculares
sino también que previene patología osteoarticular, en la población de mayores de 65 años.
Variables UA modelo
Patología osteoarticular (V dep). Mayores de 65 años Causa simple-efecto múltiple
Obesidad (V dep). Caja negra
T cardiovasculares (V dep).
Actividades de promoción de la salud
(V indep) ejemplo: actividad física
sistemática

b. El estado nutricional en el comienzo del embarazo es un determinante del peso al nacer en el recién
nacido
Variables UA modelo
Estado nutricional al comienzo del embarazadas Causa simple-efecto simple
embarazo (V indep) Caja negra
Peso al nacer en el RN (V dep) Recién nacidos

c. Se realizó una investigación con el objeto de evaluar la efectividad de una dieta rica calcio y de
suplementos adicionales de hierro en los lactantes, para la prevención de anemia, osteomalacia y otros
trastornos carenciales
Variables UA modelo
Administración Hierro y Dieta rica en Lactantes Causa múltiple (si se considera
Ca (V indep) dieta + suplementos) -efecto
Trastornos carenciales o el detalle: múltiple (anemia, osteomalacia y
anemia, osteomalacia… (V dep) otros)
Caja negra

d. Un estudio realizado en familias de un barrio periférico de la ciudad, demostró que existe una relación
positiva entre la capacitación de las mujeres embarazadas sobre temas de salud perinatal y la adquisición

11
 de hábitos saludables para la salud del lactante. Esto último produjo una reducción de la mortalidad
infantil.
Variables UA modelo
Capacitación de mujeres embarazadas Familias del barrio periférico H1: Causa simple-efecto simple
(V ind hip 1) H2: Causa simple-efecto simple
Hábitos saludables… (V dep Hip 1 – V Dos Caja negra (dos hipótesis)
indep Hip 2)
Mortalidad infantil (V dep Hip 2)
Hip 1: capacitación en embarazadas induce cambios positivos en hábitos saludables
Hip 2: Los hábitos saludables mejoran la mortalidad infantil

e. La “ley de Roemer” indica que, si en un hospital aumenta el número de camas disponibles, se producirá un
aumento de la tasa de ocupación.
Variables UA modelo
Número de camas disponibles (ind) Hospital Causa simple-efecto simple
Tasa de ocupación (dep) Caja negra

f. La actividad física regular, el descenso de peso y una dieta hiposódica, inducen un descenso de la presión
arterial y asociado a ello, una reducción de las complicaciones de la HTA, en pacientes con esta
enfermedad.
Variables UA modelo
Actividad física regular (V ind H1) Pacientes hipertensos H1: Causa múltiple-efecto simple
Dieta hiposódica (V ind H1) H2: Causa simple-efecto simple
peso (V ind H1) Dos Caja negra (dos hipótesis)
Presión arterial (V dep H1- V indep
H2)
Complicaciones de la HTA (V dep H2)
Hip 1: Activ física regular, dieta hip y descenso de peso induce mejoría presión
Hip 2: mejoría de la presión reduce complicaciones HTA

g. El nivel educacional, la ocupación del jefe del hogar y el tipo de cobertura de salud, observados en los
hogares, se relaciona directamente con el nivel de salud y la escolarización de los niños.
Variables UA modelo
Nivel educacional (ind) Hogares Causa múltiple-efecto múltiple
Ocupación del jefe (ind) Caja negra
Tipo de cobertura de salud (ind
Nivel de salud (dep)
Escolarización (dep)

h. Entre los rasgos que pueden encontrarse en el caso de las mujeres maltratadas, se observan una relación de
sumisión con su pareja, baja autoestima, antecedente familiar de violencia de género, aislamiento psicológico y
social y consumo de exotóxicos.

12
 Variables UA modelo
Tipo de relación de pareja (V ind) Mujeres Causa múltiple-efecto simple
Consumo de de exotóxicos. (V ind) Caja negra
Autoestima (V ind)
Antecedentes de VG (V ind)
Aislamiento (V ind)
Maltrato de género (V dep)

i. En la actualidad se sabe que la Diabetes Gestacional tiene mayor probabilidad de desarrollarse en aquellas
mujeres que presentan factores de riesgo tales como: edad mayor de 30 años, antecedentes familiares de
Diabetes, obesidad, antecedentes de diabetes gestacional previa o hijos con una macrosomia fetal.
Variables UA modelo

Diabetes Gestacional (dep) Mujer embarazada Causa múltiple-efecto simple

edad mayor de 30 años (ind) Caja negra
Antecedentes familiares de Diabetes
(ind)
Obesidad (ind)
Antecedentes de diabetes gestacional
previa (ind)
hijos con una macrosomia fetal (ind)

j. Es sabido que el inadecuado control prenatal aumenta el riesgo de que la madre tenga un recién nacido
prematuro. Esto se ve con mayor frecuencia en barrios con condiciones socioeconómicas desfavorables.
Variables UA modelo
Inadecuado control prenatal (ind con embarazada Causa simple-efecto simple
respecto a la prematurez) Caja china
Prematurez del RN (dep del Recién nacido
inadecuado control prenatal)
La hipótesis anterior puede variar Barrio
según la condición socioeconómica del
barrio

k. La mayor presencia de síntomas de asma en niños, puede asociarse con múltiples factores, entre los que
se encuentran la ingesta de determinados medicamentos en el primer año de vida, el consumo de tabaco
en el ámbito familiar, la mayor frecuencia de tráfico pesado cerca de la vivienda, la condición
socioeconómica y la presencia de animales domésticos.
Variables UA modelo
Síntomas de asma (dep) niños causa múltiple, efecto simple
Ingesta de medicamentos en niños Caja negra
primer año de vida (ind)
Consumo de tabaco en familia

13
ámbito fliar (ind)
Alta frecuencia de tránsito vivienda
pesado cerca de la vivienda
(ind)
Condición socioeconómica familia
(ind)
Presencia de animales vivienda
domésticos (ind)

l. La mayor presencia de síntomas de asma en niños, puede asociarse con múltiples factores, entre los que
se encuentran la ingesta de determinados medicamentos en el primer año de vida, el consumo de tabaco
en el ámbito familiar, la mayor frecuencia de tráfico pesado cerca de la vivienda y la presencia de
animales domésticos. Esta asociación se ve con mayor frecuencia en poblaciones con condición
socioeconómica desfavorable.
Variables UA modelo
Síntomas de asma (dep) niños causa múltiple, efecto simple
Ingesta de medicamentos en niños Caja china
primer año de vida (ind)
Consumo de tabaco en familia
ámbito fliar (ind)
Alta frecuencia de tránsito vivienda
pesado cerca de la vivienda
(ind)
Presencia de animales vivienda
domésticos (ind)
La hipótesis anterior puede poblaciones
variar según la condición
socioeconómica

m. El análisis de los problemas de salud demostró que no hubo diferencias significativas en la prevalencia de
problemas cardiovasculares, dermatológicos y oftalmológicos entre la población que habita en las
cercanías de una central eléctrica emisora de campos electromagnéticos y una población no expuesta a los
campos electromagnéticos.
Variables UA modelo
Problemas cardiovasculares individuos que viven cerca y lejos de los Modelo: causa simple, efecto
(dep) cables de alta tensión múltiple
Problemas dermatológicos Caja negra
(dep)
Problemas oftalmológicos
(dep)
Exposición a campos
electromagnéticos (ind)

14
n. El hábito tabáquico incrementa el riesgo de padecer cáncer de pulmón
Variables UA modelo
Hábito tabáquico (ind) individuos causa simple, efecto simple.
Cáncer de pulmón (dep) Caja negra

o. El hábito tabáquico, la inhalación de monóxido de carbono y ciertos agentes naturales incrementa el riesgo
de padecer cáncer de pulmón
Variables UA modelo
Hábito tabáquico (ind) individuos causa múltiple, efecto simple
Inhalación de monóxido de Caja negra
carbono (ind)
Agentes naturales (ind)
Cáncer de pulmón (dep)

p. El hábito tabáquico, la inhalación de monóxido de carbono y ciertos agentes naturales incrementa el riesgo
de padecer cáncer de pulmón y asma.
Variables UA modelo
Hábito tabáquico (ind) individuos causa múltiple, efecto múltiple
Inhalación de monóxido de Caja negra
carbono (ind)
Agentes naturales (ind)
Cáncer de pulmón (dep)
Asma (dep)

q. El stress, los malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y factores genéticos incrementan el riesgo de
padecer hipertensión arterial, ACV y enfermedad coronaria.
Variables UA modelo
Stress (ind) Individuos causa múltiple, efecto múltiple
Malos hábitos alimenticios caja negra
(ind)
Sedentarismo (ind)
Factores genéticos (ind)
Hipertensión arterial (dep)
ACV (dep)
enfermedad coronaria (dep)

r. Los malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y factores genéticos incrementan el riesgo de padecer
hipertensión arterial, ACV y enfermedad coronaria. Esta asociación se ve con mayor frecuencia en
poblaciones que sufren mayor nivel de stress.

Variables UA modelo
Malos hábitos alimenticios Individuos causa múltiple, efecto múltiple
(ind)
15
Sedentarismo (ind) caja china
Factores genéticos (ind)
Hipertensión arterial (dep)
ACV (dep)
enfermedad coronaria (dep)
La hipótesis anterior puede
variar según la exposición al
stress

s. Durante el período estival, aumentan considerablemente los casos de dermatitis irritativa en los niños. Los
epidemiólogos refieren que el aumento de los casos obedece al uso del cloro en las piletas.
Variables UA modelo
Dermatitis irritativa (dep) niños causa simple, efecto simple
Uso de cloro (ind) Piletas caja negra

t. La pancitopenia es una condición médica en la que hay una reducción en el número de glóbulos rojos,
glóbulos blancos de la sangre, así como plaquetas. Puede ser causada por la contaminación por benceno o
arsénico, o radiaciones ionizantes.
Variables UA modelo
Pancitopenia (dep) individuos causa múltiple, efecto simple
contaminación por benceno caja negra
(ind)
radiaciones ionizantes (ind)

u. Según algunos epidemiólogos, el embarazo no planeado en adolescentes sexualmente activos es

consecuencia de la falta de empleo de medidas preventivas, que se acompaña con otras conductas, tales
como el consumo exagerado de alcohol y la clásica percepción de inmunidad hacia las situaciones de
riesgo.
Variables UA modelo
Embarazo no planeado (dep) adolescentes sexualmente Causa múltiple-efecto simple
Falta de empleo de medidas activos Caja negra
preventivas (ind)
otras conductas (ind)

v. El rechazo a los anticonceptivos orales en las mujeres del alto valle del sur, está directamente relacionado
con la falta de información acerca del mecanismo de acción de sus componentes, modo de utilización, sus
posibles efectos secundarios y beneficios a largo plazo.

Variables UA modelo
Rechazo a los anticonceptivos orales mujeres del alto valle del sur Causa simple-efecto simple
(dep) Caja negra
Falta de info (ind)

w. Se realizó un estudio de seguimiento durante 20 años de dos grupos de hombres trabajadores de igual
16
 edad que se diferenciaban en que unos eran trabajadores de una fábrica de pinturas y los otros
trabajadores estatales, con el objeto de detectar la aparición del cáncer de vejiga.
Variables UA modelo
Exposición a contaminantes de Trabajadores de fábrica de Causa simple-efecto simple
fábricas de pintura (ind) pintura Caja negra
Cáncer de vejiga (dep)
Trabajadores estatales

x. Son vastos los estudios tendientes a demostrar el efecto de la proximidad de las viviendas a cables de alta
tensión sobre la aparición de leucemia en niños. El interés estriba en que este posible daño a la salud sólo
se observa asociado a la presencia de los cables de alta tensión en regiones donde la pobreza tiene un rol
protagónico en el estado de salud de la población.
Variables UA modelo
Distancia a cables de alta tensión (ind) viviendas Causa múltiple-efecto simple
Presencia de leucemia (dep) niños Caja china
La hipótesis anterior puede variar regiones
según la Condición socioeconómica

EJERCICIO 3:
A partir de los siguientes objetivos de investigación:
-Objetivo a: Evaluar el estado nutricional de los adolescentes y relacionarlo con los hábitos alimentarios y
situación social
-Objetivo b: Determinar la prevalencia de violencia familiar en hogares con jefes desocupados y comparar con
la prevalencia en hogares con jefes que trabajan
-Objetivo c: Medir los costos de atención de pacientes diabéticos con y sin complicaciones cardiovasculares
-Objetivo d: Analizar las tasas de mortalidad infantil según edad y nivel educativo de la madre

1. Identificar las variables que se relacionan en cada hipótesis

2. Identificar la/s Unidad/es de análisis
3. Determinar el modelo epidemiológico.

a.
Variables UA modelo
hábitos alimentarios (ind), adolescentes Causa múltiple, efecto simple
situación social (ind) Caja negra
estado nutricional (dep)
b.
Variables UA modelo
violencia familiar (dep) hogares con jefe de hogar desocupado, Causa simple, efecto simple

17
desocupación del jefe de hogares con jefe de hogar ocupado Caja negra
hogar (ind)

c.
Variables UA modelo
costos de atención (dep) pacientes diabéticos con complicaciones Causa simple, efecto simple
complicaciones cardiovasculares, pacientes diabéticos sin Caja negra
cardiovasculares (ind) complicaciones cardiovasculares

d.
Variables UA modelo
edad madres Causa múltiple, efecto simple
nivel educativo Caja negra
mortalidad infantil niños

EJERCICIO 4:

A partir de las siguientes proposiciones determinar a qué etapa del proceso de investigación pertenece 4 y su
correspondencia a la planificación o ejecución

a. Se midió el peso, edad y talla de los adolescentes. (ejecución- Recolección de datos)

b. La variable edad se categorizó en niños, jóvenes y adultos (planificación- Definición de las escalas de
medición de las variables)
c. No se sabe a ciencia cierta cuál de los mecanismos están involucrados en el proceso de regeneración
endometrial (planificación- Planteamiento del problema de investigación)
d. Se diseñó una encuesta para evaluar la aceptabilidad del fármaco (planificación- Elaboración de
instrumentos de recolección)
e. Se definió diabetes gestacional como la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono
(planificación- Elaboración del marco teórico)
f. Cada uno de los trabajadores fueron entrevistados por personal entrenado (ejecución- Recolección de
datos)
g. La práctica de las normas de bioseguridad disminuye los casos de infección hospitalaria (planificación-
Planteamiento de hipótesis)

4
Planteamiento del problema de investigación, Elaboración del marco teórico, Planteamiento de hipótesis, Definición de
objetivos, Selección del tipo de diseño de investigación, Definición de las escalas de medición de las variables, Elaboración
de instrumentos de recolección, Recolección de datos, Análisis y presentación de datos, Conclusiones
18
EJERCICIO 5:

A partir de las siguientes proposiciones determinar a qué etapa del proceso de investigación
pertenece5 y su correspondencia a la planificación o ejecución

a. Se clasificó a la variable presión arterial en presión normal, presión normal alta e hipertensión.
(planificación-Definición de las escalas de medición de las variables)
b. Se registró la presión en los pacientes utilizando un esfingomanómetro de mercurio. (ejecución-
Recolección de datos)
c. Se observa una prevalencia de HTA en la muestra de 31,5%, una ocurrencia similar a la de la población
general (ejecución- Análisis y presentación de datos)
d. Para demostrar dicha hipótesis, se decidió someter a un grupo de pacientes a un programa educativo
integral y compararlo con un grupo que no fuese expuesto al programa. (planificación- Selección del tipo
de diseño de investigación)
e. Analizando la bibliografía, se identifican numerosos factores relacionados con una pobre respuesta al
tratamiento de la HTA, como la ingesta abundante de sal, la obesidad, el consumo excesivo de alcohol y el
tabaquismo. (planificación- Elaboración del marco teórico)
f. La implementación de un programa integral con actividades educacionales y recreativas mejora la
adherencia de los pacientes al tratamiento de la HTA y reduce la mortalidad por sus complicaciones.
(planificación- Planteamiento de hipótesis)
g. La presión arterial promedio en el grupo expuesto al programa integral, se comparó con el promedio del
grupo no expuesto. (ejecución- Análisis y presentación de datos)

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Planteamiento del problema de investigación, Elaboración del marco teórico, Planteamiento de hipótesis, Definición de
objetivos, Selección del tipo de diseño de investigación, Definición de las escalas de medición de las variables, Elaboración
de instrumentos de recolección, Recolección de datos, Análisis y presentación de datos, Conclusiones
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