SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN EN

ORTODONCIA

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

ORTODONCIA
 Alumno : Lucy Jordan Coarita
Profesor : : Luciano Soldevilla Galarza

Fecha 12/08/2017

Foto
Paciente Cristian Molina Callo extraoral
Edad 16a 1m 45° grados

H.C. N° 103
Anamnesis
 MOTIVO DE CONSULTA

“Quiero que me alinien mis dientes"

Estado de Salud General ABESG

Conducta social Colaborador, Receptivo.

Antecedentes médicos No refiere

Antecedentes Restauraciones con resina

estomatológicos Tratamiento de conducto

Riesgo Estomatológico Medio

ANALISIS FOTOGRÁFICO
 EXTRAORAL
Fotografía de frente

Tipo Facial Dolicofacial

Simetría de la Simétrica
Foto Cara
extraoral
frente Constitución Delgada
Labios Competentes

C.B.M
31 años 2meses
H.C. N° 102
 EXTRAORAL
Fotografía de sonrisa
1. Línea del labio superior
• Media

2. Arco de la sonrisa

• No Consonante
3. Curvatura del labio superior
Foto • Recta
extraoral 4. Correderas bucales

sonrisa • Ausentes
5. Simetría de la sonrisa
• simétrica
6. Plano oclusal frontal
• Normal
7. Componente dental

• Línea media Superior coincidente.

Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°
8. Componente gingival
• No Muestra
The Eight Components of a Balanced Smile ROY SABRI, DDS,
MS © 2005 JCO, Inc. Volume XXXIX Number 3
VIDEOGRAFÍA DIGITAL Registro dinámico
de la sonrisa

Tipo de sonrisa

Videografía Cuspídea
Digital de
sonrisa Comisural
Compleja

Observaciones

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
 EXTRAORAL
Fotografia de perfil
en reposo
Tipo Facial Dolicofacial
Foto
extraoral Tipo de Perfil Convexo
perfil total
Plano Hiperdivergente
mandibular
Competencia Competentes
Labial

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
 EXTRAORAL
Fotografía del tercio
inferior
Tipo de Perfil Convexo
Foto
extraoral Angulo Nasolabial 99°
Tercio
inferior
Angulo Mentolabial 115°

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
 EXTRAORAL
Fotografia de 45°
grados en reposo
Tipo Facial Dolicofacial
Tipo de Perfil Convexo
Foto total
extraoral
de 45 ° en reposo Plano Hiperdivergente
mandibular

Competencia Competentes
Labial

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
 EXTRAORAL
Fotografia de 45°
grados en sonrisa
Tipo Facial Dolicofacial

Foto
extraoral Tipo de Perfil Convexo
de 45 ° total

Plano Hiperdivergente
mandibular
Competencia Competentes
Labial

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
 C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103

Foto
oclusal
superior

Fotografía oclusal superior INTRAORAL

Tipo de dentición Permanente
Forma de arco sup. Cuadrado
Línea media Coincidente
Dientes ausentes ---
Otras alteraciones ---
 C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103

Foto
oclusal
inferior

Fotografía oclusal inferior INTRAORAL

Tipo de dentición Permanente
Forma de arco sup. Cuadrado
Línea media No coincidente
Dientes ausentes 4.7
Otras alteraciones ----
 INTRAORAL
Fotografía lateral derecha

RMD Clase II

RCD Clase II
Foto
Overjet 4mm
intraoral
derecha Dientes
4.7
ausentes
1.1 mesioversión,
Otras 1.2 palatinizada
alteraciones 1.3 distoversión

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
 INTRAORAL
Fotografía lateral izquierda

RMI Clase II

RCI Clase II
Overjet 4mm
Foto
Dientes ausentes --
intraoral
izquierda 2.1 mesioversión
Otras
2.3 distoversión,
alteraciones
3.5 lingualizada,

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
 INTRAORAL
Fotografía intraoral frontal

Overbite 40%
Diastemas --
Inferrior desviada 1mm hacia
Línea media derecha Foto
intraoral
Dientes ausentes --
frontal
1.1 y 2.1 mesioversión,
Otras alteraciones 1.2 palatinizada,
1.3 y 2.3 distoversión

C.M.C
16 años 1mes
H.C. N° 103
ANALISIS FUNCIONAL
 RESPIRACION
Característica Miofacial NORMAL ALTERADA

Competencia Labial SI NO

Competencia Lingual SI NO

Competencia Mandibular SI NO

Forma del paladar NORMAL ALTERADA

Tonsilas NORMAL ALTERADA

Adenoides NORMAL ALTERADA

Patologías asociadas AUSENTE

SINUSITIS RINITIS BRONQUITIS ASMA

OTRAS
EVALUACIÓN DE LA RESPIRACIÓN

NASAL BUCAL
 DEGLUCION
Presión labial NORMAL ALTERADA

Mímica Perioral NO SI

Lengua (anatomía) NORMAL ALTERADA

(Función) NORMAL ALTERADA

(Reposo) NORMAL ALTERADA

Función del Masetero NORMAL ALTERADA

Emisión de los fonemas NORMAL ALTERADA

Bilabiales (P/B/M) NORMAL ALTERADA

Linguoalveolares (T/D/N/L) NORMAL ALTERADA

Fricativas (S/Z/Ch/G) NORMAL ALTERADA

EVALUACION DE LA DEGLUCIÓN

NORMAL ALTERADA

DEGLUCIÓN

TIPO I TIPO II TIPO III TIPO IV

 SUCCION

HÁBITOS DE SUCCION

AUSENTE

CHUPON DEDO MAMADERA LABIOS

OTROS
MASTICACIÓN

Hábito alimenticio ADECUADO INADECUADO

Preferencia masticatoria BILATERAL UNILATERAL

Musculatura del masetero SIMETRICA

Hábitos de masticación AUSENTES

ONICOFAGIA

BRUXISMO

OTROS
ANALISIS DE MODELOS
 Superior Inferior

Forma de arco cuadrada cuadrada

Distancia 57 __
intermolar
Foto del modelo (Ricketts)
superior
Correspondencia __ __
molar
Distancia 37 31
intercanina
Simetría 1.6 esta __
anteroposterior 1mm distal
de 2.6
Simetría asimétrico asimétrico
transversal
Foto del modelo Giroversiones 1.2, 2.1, 4.1, 4.3
inferior 1.3, 2.3
Apiñamiento De 1.3 a 2.3 De 3.3 a
4.3
Diastemas N.R N.R:
Foto modelo lateral Foto modelo lateral
derecha izquierda

RMD N.R. RMI Clase II

RCD Clase II RCI Clase II

CLASIFICACIÓN DE LA MALOCLUSIÓN SEGÚN ANGLE

NO REGISTRABLE CON CARACTERÍSTICAS DE
MALOCLUSIÓN CLASE II
MORDIDA
____
CRUZADA
 DISCREPANCIA DE MODELOS
DISCREPANCIA ED - ER

Maxilar superior 80.5 – 84 -3.5

Maxilar inferior 73 – 75.5 - 2.5

DISCREPANCIA DE TAMAÑO DENTARIO

(BOLTON)

Modelo Superior -- 52
Modelo Inferior EXCESO
-- 42.5 2.4
ANALISIS RADIOGRÁFICO
 Foto de la Rx PANORAMICA.

INFORME RADIOGRÁFICO
Pieza 1.8, 2.8, 3.8,4.8 evolución intraósea
Pieza 4.7 retenida
 • RADIOGRAFÍA
ANÁLISIS
RADIOGRÁFICO
LATERAL

• Perfil blando
convexo

• Plano mandibular
normal

• Labios
competentes
 • ANÁLISIS DE
Steiner, Tweed,
Downs
95
• Clase II esquelética
87
8 • Crecimiento a
84

33 66
85 15
51 predominio vertical
• Retrusión y
11
17
Palatinización de incisivo
1 superior.
29 122 1
• Vestibularización y
34
69.36%
7 2 Protrusión del incisivo
inferior.
96
-0.5
• Perfil convexo
 • ANÁLISIS DE
RICKETTS

• Clase II
• Perfil convexo
88 84 92
• Protrusión de incisivo
inferior
• Crecimiento a
40
6
13
33 51 123
predominio
1.5
4
1.5
hiperdivergente
20
 • ANÁLISIS DE Mc
NAMARA

• Clase II esquelética
15 • Protrusión de incisivo
88 inferior
• Crecimiento a
83

2
15
99
predominio
33
109 3 hiperdivergente
2
1.5
3
11

-9

75
 • ANÁLISIS DE
JARABAK

62

135
• Tendencia a clase II
41
• Crecimiento Antihorario
78
112

58
42

135

77

70
 • PROYECCIÓN USP

• CLASE II
P’

A’
-2.5 B’
SUMARIO DE DIAGNÓSTICO
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

OBJETIVOS DE TRATAMIENTO
Foto EO Foto EO Foto EO Foto EO Foto EO
de frente de sonrisa de perfil de perfil de 45º
tercio inferior

Foto IO superior C.M.C Foto IO inferior

16 años 1mes
H.C. N° 103

Foto IO de lado Foto de frente IO Foto IO de lado

derecho Izquierdo
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

PLAN DE TRATAMIENTO
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

SECUENCIA DE TRATAMIENTO
(PROGRAMACIÓN)