PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

DE ORTODONCIA
POST GRADO
 Alumno :
Profesor :

Fecha

Foto
Paciente
extraoral
Edad 45° grados
H.C. N°
ANAMNESIS
 MOTIVO DE CONSULTA

Estado de Salud General

Conducta psicosocial
Antecedentes médicos
Antecedentes estomatológicos
Antecedentes familiares
Riesgo Estomatológico

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
ANALISIS FOTOGRÁFICO
 EXTRAORAL
Fotografía de frente

Tipo Facial

Simetría de la Cara
Foto
extraoral Constitución
frente
Labios

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 EXTRAORAL
Fotografía de sonrisa
Cantidad de gíngiva
expuesta

Arco de la sonrisa
Foto
extraoral
sonrisa Presencia de
correderas bucales
(espacios negativos)
Simetria

Línea media
dentaria

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
VIDEOGRAFÍA Registro dinámico
DIGITAL de la sonrisa
Tipo de sonrisa

Cuspídea
Videografía
Digital de
sonrisa Comisural

Compleja

Observaciones

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 EXTRAORAL
Fotografia de perfil

Tipo Facial
Foto Tipo de Perfil total
extraoral
perfil Plano mandibular

Competencia Labial

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 EXTRAORAL
Fotografía del tercio inferior

Tipo de Perfil
Foto
extraoral Angulo Nasolabial
Tercio
inferior
Angulo Mentolabial

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 EXTRAORAL
Fotografia de 45° grados
Tipo Facial

Foto Tipo de Perfil total

extraoral
Plano mandibular
de 45 °
Competencia Labial

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

Foto
oclusal
superior

Fotografía oclusal superior INTRAORAL

Tipo de dentición
Forma de arco
Línea media
Dientes ausentes
Otras alteraciones
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

Foto
oclusal
inferior

Fotografía oclusal inferior INTRAORAL

Tipo de dentición
Forma de arco
Línea media
Dientes ausentes
Otras alteraciones
 INTRAORAL
Fotografía lateral derecha

RMD
RCD
Foto
intraoral Overjet
derecha Dientes ausentes
Otras alteraciones

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 INTRAORAL
Fotografía lateral izquierda

RMI

RCI
Foto
intraoral Overjet
izquierda Dientes ausentes

Otras alteraciones

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 INTRAORAL
Fotografía intraoral anterior

Overbite
Diastemas Foto
intraoral
Línea media
frontal
Dientes ausentes
Otras alteraciones

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
ANALISIS DE MODELOS
 Superior Inferior
Foto del modelo
Forma de arco
superior
Distancia
intermolar
Distancia
intercanina
Simetría
anteroposterior
Simetría
transversal
Giroversiones
Foto del modelo
inferior Apiñamiento
Diastemas
 Foto modelo Foto modelo
lateral derecha lateral izquierda

RMD RMI

RCD RCI

CLASIFICACIÓN DE LA MALOCLUSIÓN SEGÚN ANGLE

MORDIDA
CRUZADA
 DISCREPANCIA DE MODELOS

DISCREPANCIA DE TAMAÑO DENTARIO (BOLTON)

ANALISIS RADIOGRAFICO
 Foto de la Rx PANORAMICA.

INFORME RADIOGRÁFICO

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

Foto de la Rx Foto de TRAZADO

CEFALOMÉTRICA CEFALOMÉTRICO

INFORME RADIOGRÁFICO
Steiner:
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

Foto de la Rx Foto de TRAZADO

CEFALOMÉTRICA CEFALOMÉTRICO

INFORME RADIOGRÁFICO
Tweed:

Downs:
ANALISIS DE CRECIMIENTO
 Foto de la Rx de
MANO Y MUÑECA

ESTADIO DE MADURACIÓN

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
ANALISIS FUNCIONAL
Succión del dedo: Si ( ) No ( )

Posición de Lengua en Función : Normal ( ) Alterada ( )

Deglución : Típica ( ) Atípica ( )

Respiración : Nasal ( ) Bucal ( )

Problemas Fonéticos : Si ( ) No ( )

Interposición lingual : Si ( ) No ( )

Succión del labio inferior : Si ( ) No ( )

Bruxomanía : Si ( ) No ( )

Otros:

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

SUMARIO DE DIAGNÓSTICO
ASPECTO FUNCIONAL

ASPECTO ESQUELETICO

ASPECTO DENTARIO
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

Jerarquización de los objetivos

 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

PLAN DE TRATAMIENTO

Explicar el plan de tratamiento general

DISEÑO DE LA APARATOLOGÍA

Iniciales del paciente

Edad (años y meses)
HC N°
 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

SECUENCIA DE TRATAMIENTO
(PROGRAMACIÓN)

Redacte la programación del tratamiento de ortodoncia.

 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

ANALISIS DEL SET UP

 Iniciales del paciente
Edad (años y meses)
HC N°

PRONOSTICO