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  • Informe Medico DeveSbQZy22SDCz68

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    Andrea Hernandez
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    Joaquin Arriagada Hernandez de 6 años acudió al médico con garganta irritada y sin fiebre. El examen físico no mostró datos patológicos pulmonares. El diagnóstico fue rinofaringitis aguda y se recetó paracetamol y loratadina, además de reposo.

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    Joaquin Arriagada Hernandez de 6 años acudió al médico con garganta irritada y sin fiebre. El examen físico no mostró datos patológicos pulmonares. El diagnóstico fue rinofaringitis aguda y se recetó paracetamol y loratadina, además de reposo.

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    de 2

    Resumen de atención médica Fecha: 30/08/2023 09:21

    Datos del paciente

    Nombre: Joaquin Arriagada Hernandez


    Rut: 25.808.153-6 Edad: 6 Años
    Domicilio: Psj fuerte arteaga 2417, Maipú

    Paramédico: Cristián Javier Urbina


    Signos Vitales:
    Hora Presión Frecuencia Frecuencia Temperatur Glicemia Saturación Glasgow EVA
    Arterial Cardiaca Respirator a
    ia

    17:49:13 94 35 [Axilar] 97

    17:50:23 [Axilar] 2

    Hallazgos examen físico:


    tens informa garganta irritada sin supuracion, auscultacion enviada por
    grabacion sin datos patologicos,....analisis.cuadro viral respiratorio alto
    sin compromiso borocopulmonar, se recuerdan sigsnode alarma a la
    madre, se deja loratadina y paracetamol control en 48 horas

    Diagnóstico:
    Rinofaringitis aguda / J00
    Registros médicos:
    Fonendoscopio Pulmonar (FP) - F. Basal Izquierdo Posterior

    RP:

    PARACETAMOL 160 mg/5ml 10 administrar Oral cada 8 horas por 3


    días.
    LORATADINA Jarabe 5 mg/5 ml 5 cc administrar Oral cada 24 horas
    por 7 días.

    Certificados:

    Reposo: Debe permanecer en reposo

    Howard Firmado digitalmente por Howard Dr. Howard reguillo


    reguillo bonilla. Fecha 30-08-2023 bonilla
    reguillo 18:04 GMT -04:00. Codigo unico: Especialidad: Medicina
    bonilla DeveSbQZy22SDCz68 General
    RUT: 48.222.557-8

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