INGRESO 

FICHA PACIENTE 
Antecedentes Personales 

 
Nombre del Paciente:  HERNAN RICARDO CORTES VENEGAS 
RUT  8847752-9 
Edad  60 
Fecha Nacimiento  30-12-1962 
Teléfono  949541785 
Correo  fcortes@mercurio.cl 
Sexo  Hombre 
Domicilio  Tobalaba 7311, dpto 201 
Aseguradora  Banmédica 
Procedencia Clínica  Clínica Vespucio 
Familiar Responsable  Francisco Cortes 
RUT Repr. Legal   
Teléfono Familiar  9 9231 1069 
Comuna  La Florida (Provincia Santiago, Región Metropolitana de 
Santiago) 
 
Antecedentes Mórbidos 
Tabaco  0  OH  no especifican 
 
Drogas (indicar)  no 
Alergias Alimentarias  no 
Alergias Medicamentosas  no 
Antecedentes Mórbidos  Trastorno bipolar, ELA reciente 
diagnóstico 
Medicamentos de uso habitual (dosis)  Clonazepam, enoxaparina, esomeprazol, 
berodual, quetiapina, paracetamol y 
haloperidol SOS 
Observaciones Mórbidos   
 

EVOLUCIÓN PACIENTE.zdoc_Combinados / FECHA DE CREACIÓN:​07-12-2022 FECHA DE 
MODIFICACIÓN: ​07-12-2022 
 INGRESO FICHA PACIENTE 
Datos Médico Tratante 
 
Nombre Médico   
Especialidad   
Teléfono Médico   
Correo Médico   
Nombre Director Médico  Dr. Juan Carlos Rodríguez 
 
Diagnostico Médico 

 
Diagnósticos  - ELA Bulbar 
 
Indicaciones Médicas 
 
Reposo  en cama 
Alimentación  por LRS 
Oxigenoterápia  sos 
Exámenes   
Cuaraciones  TQT - GTT 
Controles Médicos  mensuales 
Frecuencia de Informes  mensual 
Hidratación Parental  no aplica 
 
Terápias Complementarias 
 
Kinesioterpia Respiratoria  Hasta 14 sesiones de Kinesoterapia 
integral 
Kinesioterpa Motora  - 
Kinesioterpia Neuro Rehabilitadora  - 
Fonoaudiologia  Hasta 3 sesiones de Fonoaudiólogo a la 
semana 
Terapia Ocupacional  Hasta 3 sesiones de Terapia Ocupacional 

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 INGRESO FICHA PACIENTE 
a la semana 
TENS  24 horas 
Visita Enfermera Horario Hábil  hasta 3 veces a la semana 
Otros Terapias complementarias   
 
Indicaciones Eventuales 
 
Dolor  en epicrisis 
Agitación  en indicaciones 
Náuseas  en epicrisis 
Fiebre  en epicrisis 
Desaturación de Oxígeno  sos 
Hiperglicemias  no aplica 
 
Notas de Enfermería 
 
Notas info de Enfermería  ENOXAPARINA ES PROFILACTICA 
 
Medicamentos 
 
Medicamento  Administración  Observaciones 
VANAIR  INH  2 PUFF CADA 12 HRS 
QUETIAPINA  GTT  100 MG CADA 8 HRS 
CLONAZEPAM  GTT  0,5MG -1MG-2MG-0,5 MG 
15-19-23-07 
Esomeprazol  GTT  40 MG C/12 H 
PEG SOBRE  GTT  1 SOBRE SOS 
BERODUAL  INH  2 PUFF CADA 6 HRS 
 
 
 
Equipamientos / Insumos 

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 INGRESO FICHA PACIENTE 
 
Equipamiento  Insumos 
 

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