Calidad Radiográfica

1. Defina calidad radiográfica.

La calidad radiográfica es la fidelidad con que aparecen en la radiografía las estructuras

anatómicas examinadas, es decir, permitir observar una estructura anatómica con claridad,
definición, nitidez, visibilidad. La calidad es el resultado del conjunto de un número importante de
factores y elementos con los cuales es posible lograrla.

2. Fundamente la formación de la Imagen Latente.

Fundamentos físicos: La penetrabilidad es una propiedad muy importante de los rayos X y el

cuerpo humano lo absorbe en distintas formas. Esto genera el fenómeno de la atenuación o
debilitamiento de la radiación X en la materia.

El cuerpo humano está formado por elementos que se comportan en formas diferentes a la
radiación X:

a) El esqueleto óseo: Contiene sales de calcio bajo la forma de carbonato y fosfato de calcio.

b) Las partes blandas: los fluidos corporales poseen elementos de número atómico bajo y las partes
blandas tienen casi la misma densidad que el agua, hay poca diferencia de absorción entre las partes
blandas y las otras, lo que exterioriza una imagen radiológica homogénea.

c) Órganos y cavidades neumáticas: Contienen aire que posee un coeficiente de absorción del
mismo orden que las partes blandas, ya poseen nitrógeno y oxígeno. Su densidad es menor y por eso
los órganos y cavidades neumáticas contrastan con los que no tienen aire (Ej.: pulmones, cavidades
similares del cráneo y de la cara).

3. Desarrolle factores intrínsecos.

Unido a la densidad de la longitud de onda de la radiación. Si la longitud de onda de la

radiación es larga (Kv) se llama Rayos Blandos y se absorbe tanto en las partes blandas como en el
hueso, siendo superior en el tejido óseo, por lo que la radiación que emerge es menor, entonces la
luminosidad de la pantalla fluorescente o el ennegrecimiento de la película radiográfica será menor a
no ser que se utilice una mayor cantidad de radiación. Si la longitud de onda de la radiación es corta,
es un Rayo Duro y el grado de absorción es menor, por lo que la radiación que emerge es mayor,
produce más luminosidad en la pantalla y mayor ennegrecimiento de la película.

4. Desarrolle factores extrínsecos.

N° Atómico: los elementos con un numero atómico muy elevado absorben altas radiaciones
y los que poseen un numero atómico bajo, son de baja absorción. Ej: Fosforo y calcio (alta absorción)
y Hidrogeno, Carbono, Nitrógeno, Oxigeno (baja absorción).
 Con elementos como el Bario e Iodo utilizados como medios de contraste, la absorción de
radiación es prácticamente total.

Espesor y densidad: influyen en lo que respecta a la absorción. Cuando mayor sea el espesor
de la región, mayor será su absorción. Lo mismo en cuanto a la densidad.

5. Explique la Técnica Radiológica según los 3 grupos.

1. Factores de la Técnica de Exposición:

Kv: Tensión de pico. (Calidad del haz de RX)

mAs.: Tiempo de exposición. (Controla la cantidad de radiación)

DFP: Distancia foco película

2. Característica del paciente:

Espesor: cuanto mas grueso sea el paciente, mas radiación será necesaria para penetrar y
llegar a la pelicula.

Composición Corporal: el Tórax y el abdomen podrán tener el mismo grosor, pero la técnica
radiográfica diferirá considerablemente por su composición corporal.

3. Factores de la Calidad de Imagen:

1- Densidad

2- Contraste

3- Detalle o definición

4- Nitidez

5- Ampliación

6- Distorsión

6. Nombre los factores de la calidad de imagen.

Densidad, contraste, detalle o definición, nitidez, ampliación, distorcion.

7/12 Desarrollar factores.

7. Densidad: Es el menor o mayor grado de ennegrecimiento de la película radiográfica, está

relacionada con la cantidad de radiación que recibe la película. La densidad óptica (DO) se describe
como el oscurecimiento de la radiografía terminada. Puede existir de grados variables, desde el
negro completo hasta la Transparencia casi completa. El ennegrecimiento de la radiografía es el
resultado del rebelado de los cristales de BrAg (Bromuro de Plata) en la emulsión, la película guarda
relación directa con la cantidad de exposición recibida ya sea en los RX o de la luz emitida por la
pantalla.

- Demasiado Oscura: Densidad Óptica alta debido a la sobre exposición (exceso de Rx).
- Demasiado Clara: Densidad Óptica baja debido a la Subexposición. (carente de Rx).

8. Contraste: Es el grado de diferenciación entre tonos claros, oscuros y los diferentes tonos de grises
intermedios. En una radiografía con poco contraste predomina los tonos grises, y hay, poca
diferenciación entre los distintos tejidos y mala visibilidad del detalle. El contraste esta influenciado
por el Kv. El contraste es necesario en una radiografía para que el contorno o borde de una
estructura resulte visible. El contraste es el resultado de las diferencias de atenuación del haz de rx
cuando atraviesa los tejidos corporales. El Kv. constituye el principal factor para controlar el
contraste radiográfico.

9. Detalle o Definición: Es cuando una película radiográfica tiene representada perfectamente la

estructura del objeto, (estructura ósea, trama pulmonar).

Este factor está influenciado por:

-La mancha focal.

-Distancia foco-película.

-Pantalla reforzadora.

-Película radiográfica.

-Inamovilidad de la región.

Para conseguir un detalle de imagen más nítido se debe usar el punto focal más pequeño posible y la
D.F.I. estándar. Colocando la parte anatómica lo más próximo posible a la película.

Punto Focal: Se entiende por la zona del ánodo blanco donde chocan los e- produciendo RX.

10. Definición o Nitidez: Es la clara observación del contorno en la imagen de un elemento

anatómico estudiado. La demarcación neta de todos los límites. A la falta de nitidez o definición se lo
llama borrosidad.

Esta borrosidad esta influenciada por distintos factores:

Borrosidad Geométrica: Tamaño de foco, Distancia foco-película, Distancia objeto-película,

Posición del tubo
 Borrosidad por el material empleado: Película radiográfica (tamaño de los gránulos de
emulsión sensible, Pantalla Reforzadora (espesor de la capa fluorescente y el tamaño de los cristales
de la emulsión), Contacto entre P. Reforzadora y Película (relación pantalla-película perfecta).

Borrosidad Cinética: dada por el movimiento del paciente ya sean voluntarios o involuntarios.

Mov. Voluntarios: se le indica al paciente lo que debe hacer. Tomar aire, largar aire,
permanecer o no en apnea.

Mov. Involuntarios: pueden ser fisiológicos o patológicos.

En ambos tipos de movimiento se deben aplicar tiempos de exposición breves.

Borrosidad Total: falta total de nitidez y se da por la unión de todos los tipos de borrosidades.

11. Ampliacion: La ampliación o magnificación produce pérdidas de diferentes grados en la definición

radiológica. Esta es controlada por la distancia objeto película (DOP) y distancia foco-película (DFP).
La ampliación es el agrandamiento simétrico de la imagen en la radiografía.

El tamaño de la imagen en realidad puede ser aumentado o disminuido, pero dentro de ciertos
límites. Se aumenta cuando incrementamos DOP o disminuimos DFP, sin cambiar la posición del
objeto. Se disminuye cuando acercamos DOP o alejamos DFP de esta.

En ambos casos aumenta la borrosidad y se disminuye la nitidez.

12. Distorcion: Es la deformación de la imagen radiográfica, ya sea acortamiento, torsión,

alargamiento. Sucede cuando el rayo central, incide oblicuamente o cuando el objeto no está bien
centrado con respecto al rayo central (Rc). Para evitar esa borrosidad por distorsión, se ubicará el eje
mayor de la zona en estudio, perpendicular al Rc y paralelo al plano de apoyo (plano de la película).
Cualquier alineación: Blanco-objeto-película, que no sea de 90º aumenta forzosamente la falta de
nitidez (borrosidad) provocando el efecto "Penumbra" en el lado alargado de la imagen.

13. Explique ruido y sus principales componentes.

Es la fluctuación indeseable en la densidad óptica de la imagen radiográfica. Es propio del

sistema radiográfico-radiológico.

El ruido tiene tres componentes principales:

a. Granulosidad: esta referida al tamaño y distribución en el espacio de los cristales de

Bromuro de Plata en la emulsión de la película.

b. Moteado Estructural: se refiere a la construcción del elemento fosforescente de la película

intensificadora.

c. Moteado Cuántico: se refiere a la forma en que los rayos x interaccionan con la película,
es decir si la imagen se produce con pocos fotones de rayos x o con un gran número de ellos. A
mayor número de fotones de rayos x que interacciona con el receptor de imágenes menor ruido
radiográfico. Las pantallas intensificadoras rápidas contribuyen a aumentar el ruido. El ruido se
reduce con pantallas lentas y tensión de pico baja. Además de la resolución y el ruido, existe otro
factor importante que es la rapidez. A pesar de que esta no se aprecia en la imagen radiográfica
influye sobre la resolución y el ruido.

14. Desarrolle Rapidez.

Es la capacidad de una película de responder a mínimas cantidades de exposición a los Rx, es

una medida de rapidez o sensibilidad.

15. Desarrolle Latitud.

Es una característica adicional de los receptores de imágenes, significa el rango de

exposiciones sobre las que responderá con densidades ópticas dentro del espectro de utilidad para el
diagnóstico radiográfico. Las películas "latitud amplia" tienen una larga escala o gama de grises, y las
películas con "latitud estrecha" tienen una escala de grises cortas. Esto demuestra que la latitud es
inversamente proporcional al contraste.

16. Explique Sensitometría.

Es el estudio de la relación entre la intensidad de la exposición de la película y el color negro

después de revelado. La sensitometría tiene por objeto el estudio de las propiedades y características
de la luz. Para este estudio se utiliza un Sensitómetro.

Comprende tres fases:

1) Obtención de las placas Sensitometricas.

2) Establecimiento de la curva característica. (Relación grafica entre densidad óptica y la

exposición)

3) Aplicación de dicha curva.

Sensibilidad de la película: Densidad (ennegrecimiento de una zona de la imagen), Radiolúcido (no

absorbe los Rx y aparece oscuro en la radiografía), Radiopaco (absorbe Rx y aparece claro en la
radiografía), Opaco (impide el paso de los Rx).

17. Clasifique los artefactos.

Artefactos: - De exposición: movimiento, reticulación, valores inadecuados, chasis alabeado,

doble exposición, colocación inadecuada.

- De revelado: marcas de guías, efecto cortina, sensibilidad por presión en

mojado.

- De manipulación y almacenamiento: hiporetensión, marca de uña, descargas

estáticas en forma de árbol/tiznadura/corona, velo de caja y uso posterior de película radiográfica.