Escenario
Formas leves con Rx normal
(con o sin comorbilidades)
Neumonía sin criterios de
gravedad, incluye diagnóstico
clínico y radiológico de
neumonía
Neumonía, incluye diagnóstico
clínico/radiológico de neumonía
+ cualquiera de los siguientes
-Frecuencia respiratoria:
>30/min
-Sat O2<93% (aire ambiente)
-Requerimiento de asistencia
respiratoria mecánica (ARM)
-Incremento de los infiltrados
>50% en 24-48hs
-Alteración de conciencia
-Inestabilidad hemodinámica
-CURB-65 ≧ 2 puntos
-Requerimiento de UTI
Abordaje recomendado
Identificación y abordaje de
contactos estrechos
Tratamiento sintomático.
+
Vigilancia de complicaciones
NO HAY EVIDENCIA QUE
APOYE EL EMPLEO DE UN
TRATAMIENTO ANTIVIRAL O
INMUNOMODULADOR
ESPECÍFICO
Identificación y abordaje de Pacientes <65 años sin
contactos estrechos comorbilidades:
Tratamiento de soporte - Amoxicilina 875
+ -1000 c/ 12 horas
Tratamiento antimicrobiano habitual vía oral
de neumonía aguda de la comunidad
(NAC) sin criterios de gravedad. Pacientes >65 años o con
REEVALUAR LA INDICACIÓN comorbilidades
CUANDO SE DISPONGA DEL - Amoxicilina-
RESULTADO DE LA PCR Clavulanico 875
+ -1000 c/ 12 horas
Vigilancia de complicaciones vía oral. +
NO HAY EVIDENCIA QUE Oseltamivir 75
APOYE EL EMPLEO DE UN mg c/ 12 horas.
TRATAMIENTO ANTIVIRAL O Tto alt :
INMUNOMODULADOR
ESPECÍFICO Levofloxacina 750 mg c/
24 horas vía oral
claritromicina 500 mg c/
12 horas vía oral
Identificación y abordaje de
contactos estrechos
AMS 1.5gr c/ 6 horas +
Tratamiento de soporte claritromicina 500 mg c/
+ 12 horas + vancomicina
Tratamiento antimicrobiano habitual 1 gr c/ 8-12 horas
de NAC grave. REEVALUAR LA
INDICACIÓN CUANDO SE Ptes con riesgo de
DISPONGA DEL RESULTADO colonización con PSA
DE LA PCR PPTZ 4.5 gr c/ 8 horas +
+ claritromicina 500 mg c/
Vigilancia de complicaciones 12 horas
NO HAY EVIDENCIA QUE
APOYE EL EMPLEO DE
TRATAMIENTO ANTIVIRAL O +
INMUNOMODULADOR
ESPECÍFICO Oseltamivir 75 mg c/ 12
horas.
- NO SE RECOMIENDA EL USO RUTINARIO DE CORTICOSTEROIDES
SISTÉMICOS PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON VENTILACIÓN
MECÁNICA CON COVID-19 SIN SDRA.
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