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fracturas-definicion-y-clasificacion

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 04 Agosto 2021

NOSOLOGIA
Y CLINICA
Definici
ó
y tipos n
d
fractura e
s
DE MUSCULO
ESQUELETICO

FRACTURAS

Anaya Domínguez Sarahi Concepción

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 Pérdida de la continuidad
DEFINICIÓN: del tejido óseo producido
como consecuencia de un
esfuerzo excesivo que
supera la resistencia del
Interrupción de la continuidad hueso.
ósea o cartilaginosa debido a un
traumatismo mecánico.
El hueso en una fractura es
sometido a una fuerza externa
con una magnitud, duración,
dirección y reparto temporal para
condicionar su tipo.

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 Cicatrización
Nuevos vasos sanguíneos
(coagulo de sangre)
Células de colágeno
Hidroxiapatita cálcica
Osteoblastos
Matriz ósea

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 Parametros para clasificar:

Según su etiología:
Habituales
Patológicas o por insuficiencia
Fatiga o estrés

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 Según el mecanismo de producción:

Directa: Indirecta:

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Según las lesiones de partes blandas:
Cerradas
Abiertas

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 Según su patrón de interrupción:
Incompletas
Completas

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Según su estabilidad:
Estables
Inestables

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 Tipos de desplazamiento de los
extremos oseos:

Angulación
Rotación
Acortamiento
Traslación

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CLASIFICACIÓN:

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DESCRIPCIÓN DE UNA FRACTURA:

CLASIFICACIÓN:
Según el hueso
Ubicación
Trazo de la fractura
Desplazamiento
Exposición

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 DESCRIPCIÓN DE UNA FRACTURA:

1. Nombre del hueso

2. Lugar de la lesión
Epifisiarias
Metafisiarias
Diafisiarias o articulares,
extrarticulares

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 DESCRIPCIÓN DE UNA FRACTURA:

3. Etiología
4. Trazo
5. Expuesta o cerrada

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CLASIFICACIÓN DE FRACTURA DE
MüLLER:

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 1. HUESOS
Humero
Cubito y radio
Fémur y rotula
Tibia y peroné
Columna
Pelvis
Mano
Pie
Craneo

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2. SEGMENTO
Tercio proximal
Tercio medio
Tercio distal

3. TIPO DE FRACTURA DIAFISIARIA

A. Simple
B. Multifragmentada en cuña
C. Multifragmentada compleja

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3. TIPO DE FRACTURA METAEPIFISIARIA

A. EXTRA ARTICULAR, NO INVOLUCRA LA SUPERFICIE

ARTICULAR

A1. Metafisiaria simple

A2. Metafisiaria con cuña
A3. Metafisiaria compleja

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3. TIPO DE FRACTURA METAEPIFISIARIA

B. INTRA-ARTICULAR PARCIAL

B1. Metafisiaria simple

B2. Metafisiaria con cuña
B3. Metafisiaria compleja

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3. TIPO DE FRACTURA METAEPIFISIARIA

B. INTRA-ARTICULAR TOTAL

C1. Metafisiaria simple

C2. Metafisiaria con cuña
C3. Metafisiaria compleja

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4. GRUPO

A. Rasgo simple
1. Rotación espiroidea
2. Flexion, rasgo >30°
3. Flexion, rasgo <30°

B. Multifragmentada en cuña
1. Esiroidea con cuña
2. cuña por flexion
3. Cuña multifragmentada

C. Multifragmentada compleja
1. Compleja, espiroidea
2. Compleja, segmentaria
3. Compleja, irregular Descargado por karo vega (yanerli24.2019@gmail.com)

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 CLINICA Y DIAGNOSTICO DE LAS
FRACTURAS:

Los síntomas que se presentan en una

fractura son:
Dolor
Tumefacción
Impotencia funcional
Hematoma
Deformidad

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 DIAGNOSTICO:

Para el diagnostico siempre es necesario:

Exploración física
Radiografías
TAC
RMN
Ecografía
Gammagrafía

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 Consolidación ósea:
Fenómeno por el cual, el proceso de factura el hueso se
solidifica, ara estabilizar los dos fragmentos óseos y
restituirles su funcion por medio de la regeneración tisular

Consolidación directa o primaria:

Consolidación indirecta o secundaria:

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 Regulación del proceso de consolidación:

Hay una serie de

factores biológicos y
mecánicos que
influyen en el proceso
de consolidación

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Terapia para mejorar el proceso
de consolidación:

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 ALTERACIONES DEL PROCESO DE
CONSOLIDACIÓN:

Retraso de consolidación
Ausencia de Consolidación
Atrófica
Hipertrófica

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Tratamiento general de la fracturas:

FASES DEL TRATAMIENTO:

Reducción
1. Ortopédico
Estabilización 2. Quirúrgico

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Tratamiento quirúrgico:
RAFI (Reducción abierta y fijación interna)
Reducción cerrada y fijación interna
Osteosíntesis percutánea
Fijación externa

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 INDICACIONES DE TX QUIRURGICO:

En algun tipo de fracturas:

- Frcatura inestable
- Afectación articular con mas de 2mm de escalon articular
- Frcaturas bilaterales del miembro
- Frcaturas que asientan sobre una neoplasia
Presencia de complicaciones:
- Sindrome compartimental
- Lesión neurovascular
- Fractura abierta
Politraumatizados:
Ariculaciones con fracturas en la diafisis proximal y distal
Fracaso del tratamiento conservador
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 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. Clavel-Sáinz M. Meseguer Olmo L.R: García Novalvos. Estudio sobre la estructura

2. López- Duran Stern. M. Patología Quirúrgica. Tomo I , capitulo ·3 .Luzan S.A. Ediciones

3. Mc Rae Ronald. Tratamiento práctico de fracturas. Tomo I. Mc Graw-Hill. Interameri

4. Ostrum R.F.,Chaao E.Y .Lesión, regeneración y reparación óseas ,capitulo 7.Ciencias B

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