INDICACIONES FARMACOLÓGICAS

Administración de medicamentos

Bibiana Andrea Areiza García

Enfermera
 CONSIDERACIONES
IMPORTANTES

1 Identificar el grupo al cual pertenece el medicamento o fármaco

2 Reconocer la indicación terapéutica del medicamento en el

paciente al cual se va administrar.

3 Verificar todos los correctos antes, durante y después, es

importante en este punto tener en cuenta la inspección minuciosa
del medicamento que se va administrar.

4 Reconozca con que se puede o no diluir el medicamento, hay fármacos

que deben ser preparados con SSN y otros con Agua destilada.
5 Reconozca las contraindicaciones de alta relevancia antes de administrar
el medicamento, verifique en la historia clínica la información o pregunte a
la paciente antes de administrar, Ej, paciente tiene tos persistente
prescriben administrar Dihidrocodeína Bitartrato, previo a la
administración indagando paciente comenta que es asmática pero no lo
informo al medico porque hace mucho no tiene una crisis, medicamento
es contraindicado en asma.

6 Determinar una vez se reconoce el fármaco o medicamento, su grupo e

indicación en el paciente, los cuidados específicos que este requiere de
enfermería, Ej administrar tramadol (alto riesgo de vomito, mareo y
somnolesncia, prevenir riesgo de caída con acompañante y supervisión
continua)

7 Conocer los efectos adversos de cada medicamento o fármaco, para

informar al paciente que síntomas debe comunicar cuando los sienta
inmediatamente, para detener el medicamento y prevenir efectos de alto
riesgo para la vida del paciente.
 GRUPOS TERAPÉUTICOS
ANALGÉSICOS
Analgésicos opioides Otros analgésicos

Actúan en SNC en Analgésicos no opioides

neuronas inhibitorias del
dolor, pueden presentarse
dependencia física, causan
depresión en centro
respiratorio. (MORFINA)
Antiespasmódicos y
anticolinérgicos
Se emplean para dolores del
tracto gastrointestinal y aparato
urinario. (BUTILBROMURO
HIOSCINA)
Su uso es mas indicado en
dolor agudo e intenso,
Por lo general son como antiespasmódico y
analgésicos, antipiréticos y antipirético (DIPIRONA)
antiinflamatorios, cuidados
en pacientes con ulcera
gástrica y daño renal o
hepático. (PARACETAMOL) Corticosteroides
Disminuyen la respuesta
inflamatoria pero inhiben la
captación periférica de glucosa, a
altas dosis son inmunosupresores,
su desmonte debe ser transitorio.
(DEXAMETASONA)
 ANESTESIA
Evaluación preparatoria Anestésicos inhalados

Conjunto de medicamentos Relajantes Musculares

Producen una perdida
que buscan prevenir, rápida de conciencia y un
manejar y tratar todos los Se administran para despertar rápido también.
efectos pre-intra y post disminuir la respuesta ISOFLUORANO
quirúrgica, intervienen motora de las células
sedantes, opioides, nerviosas, antes de
anticolinérgicos, administrar estos
antistamínicos, medicamentos debe haber
Anestésicos locales
antieméticos un nivel adecuado de
anestesia. ROCURONIO

Anestésicos intravenosos
Se aplican directamente en la zona
afectada o indicada para bloquear
Se usan para generar una anestesia en los dolor y transitoriamente los
pacientes, se puede dar con un solo fármaco impulsos nerviosos. LIDOCAÍNA
o varios, su sobredosis es fatal. KETAMINA
 ANTÍDOTOS

DEFINICIÓN

Los antídotos son un conjunto de medicamentos que, a través de diversos

mecanismos, impiden, mejoran o hacen desaparecer algunos signos y síntomas
de las intoxicaciones. No actúan sobre los receptores sino sobre el propio tóxico,
por inactivación o impidiendo su conexión con los receptores.

Existen 35 variedades de medicamentos Ejemplo:

indicados para el manejo de
intoxicaciones, los cuales se emplean
1. Si un paciente llega al servicio
dependiendo del agente toxico ingerido
por el paciente, este grupo de fármacos
intoxicado por plomo se le
también integran aquellos que ayudan a administrara BAL-DIMECAPPROL,
manejar las crisis orgánicas del paciente para inactivar el metal pesado y
por lo que su origen da respuesta al evitar daños irreparables o la muerte.
manejo terapéutico administrar.
 Antídoto para pacientes intoxicados
1 Ácido fólico por metanol, lo convierte en CO2 Y
agua.

Antídoto para pacientes que

2 Ácido folínico
presenten sobredosis de metotrexato

Antídoto para intoxicación leves y

3 Atropina graves de órganos fosforados y
carbamatos.

Anti venenos Antídoto o sueros equinos contra

4 (inmunoglobulinas) veneno de serpientes.

Antídoto para las

5 Azul de metileno
metahemoglobinemias
 Antídoto para pacientes intoxicados
6 Bal- dimercaprol
con arsénico, mercurio, plomo y oro.

Antídoto para manejo de SÍNTOMAS

7 Benzodiazepinas pacientes que se encuentren intoxicados
Diazepam - Lorazepam - por cocaína, escopolamina y
Midazolam envenenamiento por araña viuda negra,

8 Bicarbonato Antídoto inespecífico, corrige

de sodio acidemia, revierte cardiotoxicidad.

Absorbe inespecíficamente
9 Carbón activado
muchas sustancias.

Antídoto para pacientes

10 Deferoxamina intoxicados por hierro.
11 Edetato cálcico Antídoto para pacientes intoxicados
disódico por plomo.

Antídoto para pacientes intoxicados

12 Fomepizol por metanol y etilenglicol.

Antídoto para intoxicación por

13 Fisostigmina atropina, escopolamina y
difenhidramina.

Antídoto para intoxicaciones por

14 Flumazenil benzodiacepinas, que estén en coma
y no tengan déficit neurológico

Antídoto para intoxicación grave por beta

15 Glucagón bloqueadores o calcio antagonistas.
(carvedilol, nifedipino)
 Antídoto para pacientes intoxicados
16 Hidroxicobalamina por cianuro.

17 Insulina – Nitrato de
amilo - nitrato de sodio –
tiosulfato de sodio

Antídoto empleado para pacientes

18 L- carnitina intoxicados con acido valproico.

Antídoto para pacientes

intoxicados por anestésicos
19 Lípidos locales (bupivacaina)

Antídoto para pacientes

20 N - acetilcisteína intoxicados acetaminofén,
cloroformo y paraquat.
 Antídoto para pacientes intoxicados
21 Naloxona por opioides.

Antídoto para pacientes intoxicados

22 Penicilamina por plomo, arsénico, mercurio y
cobre.

Antídoto para intoxicación por

23 Piridoxina isoniazida.
Vitamina B6

Antídoto para intoxicaciones

24 Protamina heparinas (sobredosis)

Antídoto para intoxicación por

25 Vitamina K1 anticoagulantes.
 ANTIBACTERIANOS

DEFINICIÓN

Se administran antibacterianos en pacientes porque se desea erradicar

microorganismos en el sitio de infección, por eso en su administración hay que
tener en cuenta las siguientes consideraciones

1. Administrar en los horarios estipulados por el medico

tratante.
2. Administrar las dosis prescritas con exactitud.
3. Verificar que no hayan reacciones adversas al
medicamento.
4. Verificar con los signos vitales la efectividad de los
antibióticos en el paciente de no ser así informar de
inmediato al médico.
 ANTIBACTERIANOS

GRUPOS DE ANTIBIÓTICOS

1. β- Lactámicos – Penicilina Benzatílica

2. Glicopéptidos – Vancomicina
3. Epóxidos Fosforados – Fosfomicina
4. Lipipéptidos – Daptomicina
5. Polimixinas – Polimixina B
6. Macrólidos – Eritromicina
7. Aminoglucósidos - Gentamicina
8. Tetraciclinas – Doxiciclinas
9. Cloranfenicol
10. Glicilciclinas – Tigeciclina
11. Lincosamidas – Clindamicina
12. Oxazolidinonas - Linezolid
13. Quinolonas – Ciprofloxacino
14. Nitroimidazoles – Metronidazol
15. Trimetropim Sulfametoxazol – Trimetoprim sulfa
16. Antisépticos urinarios – Nitrofurantoína
 ANTIMICÓTICOS

DEFINICIÓN

Se administran para generar una respuesta contra hongos, los cuales pueden ser
administrados de manera oral, tópica o en efecto en la zona en la cual se genere la
lesión por la infección originada por hongo.

GRUPOS DE ANTMICÓTICOS

1. Azoles – Clotrimazol
2. Polienos - Nistatina
3. Fluciyosina - Flucitosina
4. Griseofulvina - Gliseofulvina
5. Ciclopirox olamina -
6. Tolnaftato
7. Equinocandina – caspofungina
8. Amorolfina
9. Alilaminas – Naftifina
 ANTIPARASITARIOS

DEFINICIÓN

Se administran para generar una respuesta contra

parásitos intestinales y extraintestinales.

GRUPOS DE ANTMICÓTICOS

1. Parásitos intestinales – Albendazol

2. Parasitosis extraintestinal por helmintos - Praziquantel
3. Parasitosis extraintestinales por protozos.
 AGENTES ANTIVIRALES

DEFINICIÓN

Se administran para generar una respuesta agentes

virales patógenos, pueden ser virusidas, antivirales,
inmunomoduladores.

GRUPOS DE AGENTES

1. Agentes antivirales – Aciclovir

2. Agentes antirretrovirales. - zidovudina
3. Otros agentes – Ribavirina
 CARDIOLOGÍA
GLUCÓSIDOS
ANTIANGINOSOS
CARDIACOS
Angina es un dolor ANTIARRÍTMICOS
Generalmente se emplean
precordial que se para mejorar la contracción
desencadena por Se administran para tratar y muscular cardiaca en
imbalance entre el aporte y aliviar los síntomas casos de falla.
consumo de oxígeno del asociados a las arritmia, (β METILDIGOXINA)
miocárdio. también general efectos
(NITROGLICERINA que ayudan a mejorar el
SUBLINGUAL) ritmo cardiaco.
CATECOLAMINAS E
(AMIODARONA)
INOTRÓPICOS
ANTIHIPERTENSIVOS
Aumentan fuerza de contracción,
Se emplean para estabilizar los niveles de frecuencia cardiaca y
presión arterial, por lo que son un conjunto de vasoconstricción de lechos
fármacos que se complementan los cuales son vasculares) EPINEFRINA
DIURÉTICOS, β – BLOQUEANTES, AIECA,
Inhibidores de receptores de angiotensina II.
 ENDOCRINOLOGÍA

DEFINICIÓN

Se administran medicamentos para tratar patologías

como Diabetes Mellitus, trastornos de tiroides y/o
hormonales.

GRUPOS DE ANTMICÓTICOS

1. Diabetes mellitus – Insulina

2. Hipotiroidismo – Levotiroxina
3. Hipertiroidismo – Metimazol
4. Hormona del crecimiento
 GASTROENTEROLOÍA

DEFINICIÓN

Se administran en padecimientos gastrointestinales sus fines

terapéuticos pueden ser variados, dependiendo de la necesidad y
zona especifica del tracto digestivo el cual se este viendo afectado.

GRUPOS DE AGENTES

1. Enfermedad ácido – péptica – Hidróxido de aluminio

2. Laxantes – Bisacodilo
3. Antinflamatorios anales – acetato de aluminio
4. Medicamentos que regulan la motilidad digestiva –
Metoclopramida
5. Antidiarreicos – colestiramina
 HEMATOLOGÍA

DEFINICIÓN

Se administran para tratar patologías que afectan directamente en

el proceso de coagulación, también se incluyen fármacos que se
emplean para el manejo de infartos intrahospitalarios.

GRUPOS DE ANTMICÓTICOS

1. Anticoagulantes heparinoides – Heparina

2. Anticoagulantes warfarínicos – Warfarina
3. Antiagregantes plaquetarios – acido
acetilsalicílico
4. Trombolíticos y fibrinolíticos - Telecteplase
5. Antifibrinolíticos – ácido tranexámico
 NEUMOLOGÍA

DEFINICIÓN

Se administran en indicaciones en los que existan fallas en patrón

respiratorio y coexista una causal con una patología desde el mismo
origen, por ejemplo asma y EPOC

GRUPOS DE AGENTES

1. Medicamentos broncodilatadores – Salbutamol

2. Antinflamatorios – Dipropionato de beclometasona
3. Antitusivos – Dihidrocodeína
4. Mucolíticos – Acetilcisteína
 NEUROLOGÍA

DEFINICIÓN

Se administran para dar respuesta a patologías o

padecimientos que tienen su origen en el sistema
neurológico.

GRUPOS DE ANTMICÓTICOS

1. Antiparkinsonianos – Entacapona
2. Migraña – Naratriptán
3. Epilepsia – Fenobarbital
4. Mareo y vértigo – Dimenhidrinato
 OBSTETRICIA

DEFINICIÓN

Fármacos que se correlacionan a todo el proceso de gestación, parto

y posparto, previa inter y posterior, en el que se realiza un manejo
integral materno-fetal.

GRUPOS DE AGENTES

1. Uteroinhibición – Sulfato de magnesio

2. Inducción – Oxitocina
 ONCOLOGÍA

DEFINICIÓN

Medicamentos para el tratamiento del cáncer, se debe tener en cuenta que

estos medicamentos son altamente tóxicos, y tiene efectos nocivos para
quien esta expuesto a ellos por muchos tiempo, su manipulación debe darse
de manera controlada y rigurosa desde los protocolos de preparación y
administración.

GRUPOS DE AGENTES

1. Medicamentos antineoplásicos -
Ciclofosfamida
 PSIQUIATRÍA

DEFINICIÓN

Se dividen en dos grandes grupos

• Típicos neurolépticos o antagonistas de receptores D2 (manejo de
alucinaciones)
• Atípicos o antagonistas de receptores de dopamina y serotonina.

GRUPOS DE ANTMICÓTICOS

1. Antipsicóticos – Haloperidol
2. Antidepresivos - Doxepina
3. Estabilizadores de ánimo – Fluoxetina
4. Ansiolíticos – Lorazepam
5. Antagonistas de benzodiacepinas - Flumazenil
6. Psicoestimulantes - Metilfenidato
7. Sedantes hipnóticos – Fenobarbital
8. Antidemenciales - Donepecilo
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

1. Oral: polvos, granulados, comprimidos, cápsulas, jarabes,

suspensiones, emulsiones.

2. Rectal y vaginal: Supositorios, enemas, óvulos,

comprimidos vaginales, dispositivos intrauterinos.

3. Tópica y subcutánea: Pomadas, cremas, geles, pastas,

parches, implantes, percutánea o tras dérmica.

4. Oftálmica y ótica: colirios, pomadas, emulsiones, insertos

oftálmicos, gotas.

5. Parenteral: Inyectables para vía intravascular(intravenosa,

intraarterial) o para vía extravascular( intradérmica,
subcutánea, intramuscular, intratecal, epidural,
intraperitoneal)

6. Inhalatoria: gases medicinales (anestésicos), aerosoles.

 BIBLIOGRAFÍA

Corporación para Investigaciones Biológicas CIB.

(2014 - 2015). Manual de Terapéutica . Medellín :
Fondo Editorial .