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GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

RED DE SERVICIOS DE SALUD TRUJILLO


MICRO RED TRUJILLO METROPOLITANO

HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BÁSICAS


LA NORIA

ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD


LOCAL

AÑO 2018
ASIS 2018

DR. LEYLA POZO CUEVA


Directora ejecutiva

AUTORES

Ing. Jorge Luis Jícaro Ramos


Jefe de Estadística e Informática
ASIS 2018

MISIÓN Y VISIÓN DEL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BÁSICAS LA NORIA

MISIÓN

Somos un Hospital II-1 , líder y modelo en la atención integral y especialidades básicas de salud
que brindamos atención preventiva, recuperativa y de rehabilitación a la persona, familia y
comunidad, promoviendo estilos de vida saludables con nuevos paradigmas de desarrollo
humano, con infraestructura moderna, equipos de alta tecnología y personal especializado que
brinda atención con calidad y priorizando los valores humanos buscando mejorar el nivel de
salud y desarrollo de la población

VISIÓN

Ser en el año 2019, un Hospital líder en la atención integral y especializada de salud, con
personal comprometido, con una cultura organizacional de excelencia, calidad y reconocidos
por la comunidad y la región”
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RESEÑA HISTÓRICA

La urbanización La Noria era una gran extensión de terreno dedicado a la agricultura,


denominado “Fundo La Noria” de propiedad de la compañía “EL DEAN S.A.”, este terreno fue
asignado por el instituto Nacional de vivienda (INV) por escritura pública, extendida ante el
notario Gustavo Correa Miller con fecha 13 de agosto de 1962, pasando al patrimonio de la
Junta Nacional de Vivienda según Decreto Ley Nº 14390, como aporte del capital del estado
por escritura pública extendida ante el notario Ricardo Ortiz de Cevallos, con fecha 30 de
marzo de 1964.

En el primer Gobierno del presidente de la República Fernando Belaúnde Terry se da


prioridad a la obra vivienda y fue precisamente que en este período se hicieron importantes
construcciones de complejos de vivienda como es el caso de la urbanización La Noria.

Antes de crearse el Centro de Salud La Noria, la asociación de residentes de la urbanización,


gestionó ante la Municipalidad Provincial de Trujillo la donación de un terreno el que fue
otorgado RCPT695-86 con un área total de 1200.60m y un área libre de 476.10m, el cual
cuenta actualmente con un área construida de 734.52m posteriormente la asociación gestionó
la creación del Centro de Salud, la cual se materializó el 5 de abril de 1988 y durante 6 años
funciona en un ambiente cedido gentilmente por el padre Faustino Gastañadui Benites, en el
cual se hicieron pequeñas divisiones de triplay para prestar atención de salud, en él trabajan
10 personas nombradas por el MINSA, es importante mencionar que el 60% de la
infraestructura del establecimiento lo construyó la comunidad con recursos propios, luego
ante el gobierno regional para su culminación inaugurándose este moderno local el 29 de
mayo de 1994.

El 24 de agosto de 1994, en la comunidad La Noria se crea el comité Local de salud


(CLAS). A finales del año 2005 se firma el convenio con la ONG ANESVAD de España para la
construcción del Módulo de Emergencia y Especialidades.

El 02 de Setiembre del 2005 se inaugura el módulo de Emergencia con atención de


consulta externa de 12 horas y emergencias las 24 horas del día, contando con nueve
especialidades médicas, ecógrafos de última generación, laboratorios para la toma de
exámenes y con personal debidamente capacitado con el afán de brindar una atención de
calidad.
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En el año 2006 se elaboró el proyecto titulado “Ampliación de los Servicios de Salud


del Centro de Salud La Noria” y fue presentado al Gobierno Regional para su aprobación.

En el Año 2007, la Comisión de la DISA, evalúa los servicios de atención del Centro de
Salud La Noria para ser categorizado en el nivel I-4, obteniendo resultados favorables para
alcanzar el Nivel I-4 según Resolución emitida por la DISA.

A finales del año 2007, con el ofreciemiento del apoyo económico del Gobierno
Regional se aprueba el proyecto: “Ampliación de los Servicios de Salud del Centro de Salud La
Noria,” convocándose a licitación para la construcción y ampliación de los servicios del
establecimiento de salud, saliendo ganadora la Empresa Constructora “BER“, iniciando los
trabajos de construcción el 19 de Octubre del 2008.

A fines de Junio del el año 2009 se terminan los trabajos de ampliación de la


Infraestructura del Centro de Salud La Noria, siendo inaugurado el día 08 de Julio del mismo
año por el Presidente del Gobierno Regional: Ing. José Murgia Zanier. La culminación de la
construcción de la segunda planta del establecimiento permitió mejorar nuestra capacidad
resolutiva en beneficio de la población de la Región La Libertad, otorgándose el nombre de
Hospital de Especialidades Basicas La Noria II-1, con su Director Ejecutivo Dr. Manuel Morillo
Arqueros, teniendo como objetivo descentralizar la atención en salud de la abrumante
demanda que tenían los otros hospitales.

Hoy en día el Hospital de Especialidades Básicas La Noria cuenta con 14 Especialidades


de Atención Médica, tales como: Ginecología, Pediatría, Medicina Interna, Otorrino
Laringología, Dermatología, Reumatología, Traumatología, Cirugía, Cardiología, Oftalmología,
Urología, Neurología, Oftalmología, Medicina Física y Rehabilitación; así como también con
servicios de apoyo al diagnóstico tales como: Laboratorio por consultorio externo y
Laboratorio de Emergencia, Servicios de Ecografías y Radiografías.

También se brinda atención por Seguro Integral de Salud (SIS) a la comunidad noriana
a tención particular a quien lo requiera sin necesariamente pertenecer a la jurisdicción.

Actualmente la Directora Ejecutiva del Hospital de Especialidades Básicas La Noria es la


Dra. Leyla Judith Pozo Cueva.
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I. CARACTERÍSTICAS DEL HOSPITAL

I.1 Ubicación Geográfica


El HEB La Noria se encuentra ubicado en el noreste de la ciudad de Trujillo, en la
Urbanización La Noria, situada en el Distrito de Trujillo, Provincia de Trujillo,
Departamento La Libertad.

El HEB La Noria, pertenece a la Micro red Trujillo Metropolitano, Dirección de la Red


de Servicios de Salud Trujillo, de la Gerencia Regional de Salud La Libertad.

DESCRIPCIÓN DEL ENTORNO GEOGRÁFICO Y ECOLÓGICO

La extensión territorial del HEB La Noria es aproximadamente de 2.5 km 2, los cuales


están divididos por sectores como se detalla a continuación:

TABLA N° 1
RELACIÓN DE CENTROS POBLADOS DE LA JURISDICCIÓN DEL HEB LA NORIA. AÑO
2013

UBICACIÓN NIVEL DE
CENTRO Extensión URBANIDAD
Ubicación Altitud TOPOGRAFÍA
POBLADO Territorial /
2 Cartográfica (msnm)
(Km ) RURALIDAD

La Noria 1.24 NE 35 S. Arcilloso 100

Sta. Rosalía 0.25 NE 35 S. Arcilloso 100

Puerta del Sol 0.15 NE 35 S. Arcilloso 100

Razuri II 0.93 NE 35 S. Arcilloso 100

La Alameda 0.93 NE 35 S. Arcilloso 100

El Bosque II 0.97 SE 35 S. Arcilloso 100

Semirústica El 1.74 SE 35 S. Arcilloso 90


Bosque
Fuente: Estadística e Informática – HEB La Noria
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TABLA N° 2
INFORMACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA HEBLAN - 2013
Superficie Urbanidad/
Ubicación Referencia Clima
Territorial Ruralidad
Departame
Provincia Distrito Centro Poblado Extensión
nto Tiempo de Tipo de Estacional Temperatur Nivel de
Territorial Altitud Porcentaje
Llegada Transporte idad a Estacional Lluvias
m2
sub
La Libertad Trujillo Trujillo Puerta del Sol 60 50 msnm 1 min a pie 100 tropical 20ºC - 26ºC escasas
sub
La Libertad Trujillo Trujillo Santa Rosalía 100 50 msnm 2 min a pie 100 tropical 20ºC - 26ºC escasas
sub
La Libertad Trujillo Trujillo La Noria 500 50 msnm 5 min a pie 100 tropical 20ºC - 26ºC escasas
sub
La Libertad Trujillo Trujillo Rázuri II 375 50 msnm 7 min a pie 100 tropical 20ºC - 26ºC escasas
sub
La Libertad Trujillo Trujillo Alameda 375 50 msnm 7 min a pie 100 tropical 20ºC - 26ºC escasas
sub
La Libertad Trujillo Trujillo Bosque III 390 50 msnm 10 min a pie 100 tropical 20ºC - 26ºC escasas
Semirústica El sub
La Libertad Trujillo Trujillo Bosque 700 50 msnm 20 min a pie 98 tropical 20ºC - 26ºC escasas
TOTAL (Red / MicroRed y/o Asociación) 2500 0 0 0 698 0 0 0
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Límites:
Por el Norte: Urb. Palermo norte y Urb. Aranjuez.
Por el Sur: Urb. El Bosque y Urb. Santo Dominguito.
Por el Este: Urb. Rázuri y Urb. La Rinconada.
Por el Oeste: Av. Guzmán Barrón
Por el Nor - Oeste: Av. América Sur.

La jurisdicción del HEB está enmarcada por los límites siguientes:


Av. Federico Villarreal: cuadras 8 al 13.
Av. Honorio delgado : cuadras 5-10
Av. Cesar Vallejo: cuadras 11-14 (números pares).
Av. Guzmán Barrón: cuadras 4-9 (números pares).
Av. América Sur: cuadras 3 y 4.
Semirrústica el Bosque: Manzanas con letras primas M, N, O, P, Q, R, S, T.
Urb. El Bosque tercera etapa.
Urb. Puerta del Sol.
Urb. Santa Rosalía.
Urb. La Noria.
Urb. Rázuri Segunda Etapa.

FACTORES CLIMATOLÓGICOS:

Su clima es subtropical y corresponde al de la costa, siendo variable en las


diferentes estaciones del año, con una temperatura que va de los 16°C en invierno a los
26°C en verano, con una humedad que alcanza el 93% y un nivel de lluvias escasas.
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LISTADO DE ACTORES LOCALES -2018

QUE HACEN (FUNCIÓN QUE PUEDEN HACER


ACTORES SOCIALES EN LA
PRINCIPAL EN LA (POTENCIALMENTE PARA
LOCALIDAD
LOCALIDAD) PROMOVER LA SALUD)
Gestionar el desarrollo local
Administran los servicios y
Autoridades locales buscando mejorar los niveles de
controlan el orden
salud y vida.
Fortalecer la organización social
Gestiones y actividades a
mejorando su capacidad de
Organizaciones de Base favor de los intereses.
respuesta frente a la
Comunitarios.
enfermedad.
Referir al establecimiento a
Gestiones y actividades a
pacientes con factores de riesgo
Centros Educativos favor de los intereses de
en los diferentes programas y dar
los alumnos.
prevención.
Universidades No existen en la localidad.
Gestionar mejoras en las
Movilizan a los pobladores
Líderes comunales y condiciones de vida y promover
hacia objetivos de interés
juveniles hábitos y estilos de vida
común.
saludables.
Medios masivos de Apoyar para la difusión de
Radio local
Comunicación mensajes sanitarios.
Establecimientos de Salud Atención de salud con Enfatizar los aspectos de
Pública y privada. enfoque recuperativo. promoción y prevención.
Difusión de la doctrina Apoyar para la difusión de
Parroquia
católica. mensajes sanitarios.
Laborar en el área Trabajar más en el campo de la
ONG
socioeconómica. salud.
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ORGANIZACIONES DE BASE
 VASOS DE LECHE
 Vaso de leche María Amable Sigüenza
 Vaso de leche Virgen del Rosario
 COMITÉS VECINALES
 Comité de defensa Urb La Alameda
 Asociación de residentes de la urb. Puerta del sol
 JUVES
 Junta vecinal de seguridad ciudadana Vecinos Unidos
 Junta vecinal de seguridad ciudadana cuadra 10 Diego Quispe
 Junta vecinal de seguridad ciudadana alcalde vecinal nª21
 Junta vecinal de seguridad ciudadana Urb Puerta Del Sol
 Junta vecinal de seguridad ciudadana La Alameda
 Junta vecinal de seguridad ciudadana Amigos de Platón
 Comité de Progreso La Alameda
 Comité de Progreso “14 de Abril”
 Junta Vecinal “Cuadra 10 Diego Quispe”
 Junta Vecinal y Coordinador Zonal “La Unión hace la fuerza”
 Junta Vecinal del Consejo y Policial “Amigos por siempre”
 MERCADOS
 Asociación de comerciantes mercado zonal santa rosa Urb El Bosque
 Asociación de comerciantes mercado zonal La Noria
 RECURSOS INSTITUCIONALES
 Comisaria PNP La Noria
 Parroquia Cristo Redentor La Noria
 Club Edad de Oro
 Defensoría del Niño y del Adolescente
 Asilo de Ancianos Hogar “San José”
 RECURSOS COMERCIALES
 Centro Psicológico “CRISER”
 Consultorio Dental “Mundo Dental”
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 Farmacia “SANCHEZ”
 Boticas “Arcangel”
 Centro Matemático “SIGMA”
 Institución Educativa Jardin 253 ”Isabel Honorio de Lazarte”
 Farmacia “Virgen de las Mercedes”
 Institución Educativa 80008 “República de Argentina”
 Institución Educativa ICIAL “Casita de Chocolate”
 Centro Obstétrico “La Noria”
 Botica “Yave”
 Clínica Odontológica “San José”
 Clínica y Botica “Cristo Redentor”
 Centro Odontológico “DENTALAZER”
 Consultorio Obstétrico “Consultorio Obstétrico”
 Farmacia “URTECHO”
 Farmacia “El Sol”
 Centro Odontológico “Jacintos”
 Consultorio Odontológico “Razuri”
 Farmacia “DUFARMA”
 Farmacia “CORINA”
 Consultorio Odontológico “Elite Dental Center”
 Consultorio Médico Gineco Obstetricia “Cueto”
 Clínica Dental “Cirujano Dentista”
 Consultorio Veterinario “El Bosque”
 INSTITUCIONES EDUCATIVAS NACIONALES
 I.E. República Argentina Nº 80008
 I.E. Gustavo Ries
 I.E. Inicial Nº 253
 INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARTICULARES
 I.E. Inmaculada Virgen de la Puerta
 I.E. Javier Perez de Cuellar
 I.E. EDUKIDS
 I.E. Mi Mundo Feliz
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 I.E. La Casita de Chocolate


 I.E. Virgen del Rosario
 I.E. Travesuras
 I.E. C.E.B.E. Trujillo “La Noria”
 I.E. Jardín “Arco Iris”
 I.E. “INNOVA”
 I.E. Jan Komensky

I.2 Características Estructurales

Primer Piso
- Informes, Caja
- Admisión, Seguro Integral de Salud, Farmacia
- Servicio Social.
- Consultorio de Ginecología
- Centro Obstétrico, Sala de Partos, Sala de Dilatación, Sala de AMEU.
- Central de Esterilización, Sala de Operaciones, URPA.
- Sala de Atención Inmediata al Recién Nacido.
- Triaje 1: Servicios Médicos del 1er Nivel
- Laboratorio de Consultorio Externo, Rayos X, Ecografías.
- Consultorio odontológico.
- Área administrativa del servicio de laboratorio.
- Consultorio de Pediatría, Reumatología, Urología, Medicina interna, Cirugía y
Cardiología.
- Emergencia: Sala de Observación, Emergencia General, Emergencia Obstétrica,
Tópico, Star de Enfermería, Laboratorio de Emergencia.
- Consultorio de Salud del Adulto y Adulto Mayor, Pie diabético.

Segundo Piso
- Triaje2: Servicios Médicos del 2do. Nivel.
- Consultorio de atención del niño.
- Consultorio de Inmunizaciones.
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- Consultorios de: Dermatología, Medicina General, Oftalmología,


Otorrinolaringología. Neurología, Medicina Física y Rehabilitación.
- Consultorio de Psicología, Nutrición.
- Consultorio de Obstetricia, de Planificación Familiar
- Hospitalización A: Neonatología, Fototerapia y Cirugía Ginecológica.
- Hospitalización B: Gineco-Obstetricia.
- Hospitalización C: Medicina y Cirugía
- Estadística, Logística, Almacén de Farmacia, Fisioterapia y Rehabilitación.
- Promoción de la salud, Consultorio del Adolescente.

Tercer Piso:
- Área Administrativa: Dirección, Administración, Recursos Humanos, Economía,
Jefatura de Medicina, Jefatura de Enfermería, Jefatura de Obstetricia,
- Auditorio, Psicoprofilaxis.
- Enfermedades trasmisibles, Epidemiología y Salud ambiental.
- Logística.

Gráfico Nº 01

DISTRIBUCIÓN DE AMBIENTES
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I.3 Organización del hospital:

A continuación se presenta el Organigrama Estructural del Hospital de Especialidades


Básicas La Noria.
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GRAFICO N° 02
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BÁSICAS LA NORIA

ESTRATEGIAS
SANITARIAS
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1.4 NIVEL DE COMPLEJIDAD

Según la categorización, el hospital de Especialidades Básicas La Noria es un hospital de


Nivel II-1.

Debido al nivel de complejidad que ostenta y la accesibilidad, nuestro establecimiento


ha experimentado el incremento de la demanda de pacientes, y con ello el crecimiento
vegetativo, por lo que hace imprescindible la mejora en la infraestructura y la
diversificación de la cartera de servicios, implementando subespecialidades.

1.5 OFERTA DE SERVICIOS

En la consulta externa:
- Medicina general - Cirugía General
- Medicina Interna - Urología
- Pediatría - Ginecología
- Reumatología - Otorrinolaringología
- Oftalmología - Dermatología
- Traumatología - Cardiología
- Medicina Física y Rehabilitación - Neurología
- Tópico
- Obstetricia - Planificación Familiar y Consejería
- Atención integral del Niño - Control de Tuberculosis
- Atención integral del Adolescente - Atención Integral Adulto y Adulto Mayor

En hospitalización
- Pediatría
- Ginecología
- Obstetricia
- Cirugía
- Medicina
- Sala de parto
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En Emergencia
- Gineco-Obstetricia
- Medicina general
- Laboratorio

Otros servicios.
- Sala de operaciones
- Central de esterilización.
- Laboratorio
- Diagnóstico por imágenes
- Ecografías Gineco Obstétricas.
- Electrocardiogramas
- Terapias - Medicina Física y Rehabilitación.
1.6 Mapa jurisdiccional
GRAFICO N° 03

MAPA DE LA JURISDICCIÓN DEL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA


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II. ANÁLISIS DE LOS CONDICIONANTES DE LA SALUD


La mayor población demandante de este establecimiento de salud procede
principalmente del distrito de Trujillo, por lo que se puede asumir que los pacientes
son auto referidos por falta de especialistas en su jurisdicción, en ese sentido se
consideran los siguientes indicadores

2.1. Indicadores socio demográficos


2.1.1. Pirámide poblacional de la jurisdicción.

GRAFICO N° 04

PIRAMIDE DE POBLACION - HOSPITAL LA NORIA. 2018

PIRAMIDE DE POBLACION - HOSPITAL LA NO-


90 a mas
RIA. 2018
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
05-09
0-4
-1500 -1000 -500 0 500 1000 1500
Mujeres Hombres

La estructura poblacional del ámbito geográfico del Hospital de Especialidades Básicas La


Noria de Trujillo, como se observan en las Pirámides poblacionales presentadas ha tenido
grandes variaciones, observándose en el año 2018 una mayor disminución en los grupos
de 0 a 14 años de edad, incrementándose en los mayores de 80 años, situación que
guarda relación con el incremento de los años de esperanza de vida, así mismo se puede
aseverar que haya una modificación del perfil epidemiológico de la población a atender
en el hospital.
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2.1 Atención realizadas según procedencia


La clasificación de la atención de acuerdo al lugar de procedencia no se ha realizado
correctamente durante este año, por cuanto a los usuarios de este establecimiento de
salud ha sido registrada como procedente del distrito de Trujillo en el HIS, aun teniendo
conocimiento de la atención brindada a pobladores de distritos como Florencia de Mora,
La Esperanza, El Porvenir, Víctor Larco, Moche, entre otras; así como también de
provincias y/o distritos de la Sierra liberteña.

2.2 Perfil de la demanda

El perfil de la demanda de la consulta externa y de hospitalización se describe a


continuación.

2.2.1 Análisis de la población atendida

La población que se atiende en este establecimiento de salud, procede del distrito de


Trujillo y de los distritos aledaños al distrito, así mismo se atiende a pacientes que
vienen de otras provincias de la Región y en algunas ocasiones a pacientes que llegan
de otros departamentos del país.

2.2.1.1 Consulta externa


ASIS 2018

TABLA N° 01
REPORTE DE ATENDIDOS Y ATENCIONES POR SERVICIOS – HEBLAN 2018

Total Total
RED/MICRORED/ ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Atendidos Atenciones

ANESTESIOLOGIA 1 4

ATENCION BASICA PARA ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 441 582

ATENCION BASICA SALUD OCULAR 262 334

ATENCION EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA 43 339

ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 149 978

ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR 78 132

CARDIOLOGIA 1.611 2.478

CIRUGIA 795 1.376

CONSEJERIA 193 316

CONSEJERIA PLANIFICACION FAMILIAR 104 555

CONSULTORIO CONTROL TUBERCULOSIS 129 1.476

CRECIMIENTO Y DESARROLLO 566 4.632

DERMATOLOGÍA 1.118 4.020

ECOGRAFIA GINECO-OBSTETRICA 76 110

ENFERMEDADES INFECCIOSAS / INFECTOLOGÍA 3.180 11.011

ENFERMEDADES METAXENICAS Y OTRAS TRANSMITIDAS POR VECTORES 2 4

ENFERMERIA 444 3.358

GINECOLOGIA 966 5.844

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 273 452

INMUNIZACIONES 427 8.793

MATERNO PERINATAL 273 3.551

MEDICINA DE FAMILIA 76 112

MEDICINA GENERAL 2.187 6.364

MEDICINA INTERNA 2.084 5.634

MEDICINA REHABILITACION 457 2.824

NEUROLOGIA 850 1.344

NUTRICION 1.998 5.382

OBSTETRICIA 645 3.869

ODONTOLOGIA GENERAL 2.868 10.832


ASIS 2018

OFTALMOLOGIA 1.196 2.680

OTORRINOLARINGOLOGIA 3.689 6.278

PEDIATRIA 1.578 3.230

PLANIFICACION FAMILIAR 692 4.993

PSICOLOGIA 2.500 7.252

REHABILITACION EN COMUNICACIÓN 0 10

REUMATOLOGIA 1.374 2.844

SALUD ESCOLAR 67 296

SERVICIOS SOCIAL 2.136 3.235

TERAPIA DEL DOLOR 90 1.121

TRAUMATOLOGIA 970 1.525

UROLOGIA 323 613

TOTAL 36,911 119883

Como se puede observar la mayor cantidad de atenciones se concentra en medicina general,


otorrinolaringología, medicina interna, odontología, psicología, ginecología, inmunizaciones y
odontología, nutrición. Podemos apreciar que el Servicio de Enfermedades Infecciosas tiene
una cifra considerada debido a las campañas antiparasitarias que se realizaron en el presente
año.

TABLA N° 02

RELACION DE MADICAMENTOS DE MAYOR ROTACION


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA. AÑO 2018

MA
ENE FEB MAR ABR JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
PRODUCTO FARMACEUTICO Y
104
5352 2626 2675 3806 3218 2986 4292 3225 3710 3625 3159
PARACETAMOL 500 mg TAB 3
ENALAPRIL MALEATO 10 mg TAB 847 572 1500 1145 800 1015 1667 1379 1174 1350 1025 945
125
2251 1857 2419 2541 1452 2401 2722 2596 2550 2763 1557
IBUPROFENO 400 mg TAB 6
GLIBENCLAMIDA 5mg TAB 739 230 623 1341 611 844 1071 1121 855 1036 777 1183
CLORFENAMINA MALEATO 4mg TAB 371 320 383 427 487 290 449 783 500 498 634 451
AMOXICILINA 500 mg TAB 1371 514 1268 1742 1682 1491 1208 1647 1619 1578 1624 986
FERROSO SULFATO 300 mg TAB 759 337 1414 3193 1155 1350 916 1425 1196 1198 1006 898
107
2644 3146 3427 2147 3231 2710 2808 2955 3580 2610 3000
METFORMINA CLORHIDRATO 850 mg TAB 0
CAPTOPRIL 25 mg TAB 289 128 746 768 720 404 640 416 460 425 429 434
CIPROFLOXACINO 500 mg TAB 1227 626 2734 162 893 1210 602 999 708 1020 622 821
ASIS 2018

En farmacia se cuenta con un stock de medicamentos de acuerdo al nivel de


complejidad y necesidades para la atención de este establecimiento de salud.
TABLA Nº 03
NUMERO DE ATENDIDOS Y ATENCIONES GENERAL POR GRUPO ETAREO Y SEXO
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA. ENERO A DICIEMBRE 2018
ATENDIDOS ATENCIONES
GRUPOS DE EDAD
Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino
TOTAL 21706 8688 13018 115931 41591 74340

De 0 a 28 días 427 210 217 1624 803 821

De 29 días a 59 días 85 40 45 482 281 201

2 meses a 11 meses 470 233 237 6328 3175 3153

De 1 año 376 176 200 4768 2396 2372

De 2 años 331 174 157 2540 1363 1177

De 3 años 326 157 169 1964 1003 961

De 4 años 368 199 169 2354 1223 1131

De 5 a 11 años 2324 1249 1075 10604 5473 5131

De 12 a 14 años 845 446 399 4573 2382 2191

De 15 a 17 años 743 337 406 4119 1854 2265

De 18 a 29 años 3830 1365 2465 22588 4907 17681

De 30 a 59 años 7315 2476 4839 36427 9360 27067

De 60 + años 4266 1626 2640 17560 7371 10189

GRAFICO Nº 05
ASIS 2018

ATENCIONES POR GRUPO ETAREO


2051; 1% 567; 0% 5144; 4%
21826; 16% 6798; 5% 2871; 2%
2290; 2%
2722; 2%
12928; 9%

5418; 4%

43742; 32%

26418; 19% 4862; 4%

De 0 a 28 días De 29 días a 59 días 2 meses a 11 meses De 1 año


De 2 años De 3 años De 4 años De 5 a 11 años
De 12 a 14 años De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 59 años
De 60 + años

Por lo que se puede apreciar en el gráfico, la población que mayormente se


atiende en este establecimiento de salud, fluctúa entre las edades de 30 a 59 años
con 32%, 18 a 29 años con 19% y aparentemente porque ocurre una sumatoria
de atenciones en todas las edades comprendidos en este grupo, así mismo se
observa un preocupante 16% de atenciones en el grupo mayor de 60 años,
situación que puede variar el perfil epidemiológico en esta zona.

GRAFICO N° 06
ASIS 2018

NUMERO DE ATENDIDOS Y ATENCIONES POR MESES


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA. 2018

16000

14020
14000 13336

12000 11555 11586


10425
9697 9960 9592
10000
9069
7883
8000
6460
6000
5127

4000 3621
2532
1728 1687 1658 1750 1836 1817
2000 1381 1452 1204
1040

0
ENE FEB MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

ATENDIDOS ATENCIONES

En el gráfico se observa que, Octubre es uno de los meses, en el que existe una
mayor cantidad de atenciones; así como también en los meses de Setiembre,
Marzo, Abril y Junio; disminuyendo el número de atenciones en un 6% y 5%
respectivamente los meses de Enero y Febrero; se observa además un descenso
en el mes de Diciembre, probablemente por la presencia de las fiestas de fin de
año.
ASIS 2018

GRAFICO N° 07

ATENDIDOS Y ATENCIONES : MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIDADES


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA. 2018
7,000 6,406 6,476 6,278
6,000 5,634
5,000
4,000 3,689
3,120 3,230
2,824 2,680 2,844
3,000 2,478 2,263 2,084
2,000 1,611 1,380 1,118 1,315 1,344 1,196 1,578 1,374 1,525
796 850 970
1,000 457 613
323
0
GI
A IA ÍA IA AL NA ON IA IA IA RI
A IA IA IA
LO R UG L OG L OG N ER TER ACI L OG L OG L OG I AT L OG L OG L OG
IO CI O O GE IN I T RO O GO D O O O
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RE OF OL RE TR
A
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M

ATENDIDOS ATENCIONES

GRAFICO N° 08

ATENDIDOS Y ATENCIONES : SERVICIOS NO MEDICOS


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA. 2018
12,000 11,015 10,832
10,000 8,793
8,000 7,252

6,000 5,382 4,993


4,632
3,551 3,869
4,000 3,182 3,358 2,868 3,235
2,500 2,136
1,998
2,000 582 334 978 1,476 1,131
867 645 692
441 262 149 78136 297 129 566 444 427 273 67296 90
0
S R E R R IS L O GÍA RIA NES TAL ION ICIA RAL AR GIA L AR AL L OR
LE B L A ENT AYO IL IA OS OL E A E LI CI
SI U O O C R I O O
I OC L ES
C M M U L R L M I IN TR I
ET EN AM CO L C S O DO
S M D T O FA ERC SAR CT
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F ER IZAC ER U ST A G F I ES OS EL
O E P N B S D I D
AN LU D UL ION UB Y D E INF EN UN O O GI IO
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C EN NS SU E
AT CO ON
C

ATENDIDOS ATENCIONES
ASIS 2018

Con respecto al Gráfico Nº 07, se puede apreciar que el mayor número de los
pacientes atendidos se realiza en el servicio de Medicina General con un total de
6476, seguido por el Servicio de Ginecología con 6406 pacientes y Otorrino con
6278 pacientes; que son los servicios básicos del Hospital.

En el Gráfico Nº 08: Atendidos y Atenciones de Servicios No Médicos, se puede


observar que la mayoría de atenciones de brindan en el servicio de Enfermería:
Enfermedades Infecciosas / Infectología, debido a las campañas realizadas de
Luchas contra la Anemia – Parasitosis, seguido del Servicio de Odontología e
Inmunizaciones, realizada por este tipo de profesionales a través de las diferentes
estrategias sanitarias a la población asignada y demandante.

2.2.1.2 Emergencia
TABLA N° 04
ATENCIONES EN EMERGENCIA HEBLAN – 2018
Atenciones N°
Emergencia 7,844
Partos 456
Distribución de las atenciones están dadas de acuerdo a las prioridades
establecidas

En la atención por emergencia se observa que, aproximadamente el 17.6% de las


atenciones corresponden al grupo de Traumatismos y Envenenamientos, seguido por
Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio 14.9%, las Enfermedades del Sistema
Respiratorio con un 13.4%. Cabe mencionar que el 16% de las atenciones en el
Servicio de Emergencia, el diagnóstico no ha sido precisado con exactitud, razón por la
cual estas enfermedades estarían considerándose en el grupo de Signos y Estados mal
definidos.

En el Servicio de Emergencia, se refirió un total de 327 pacientes para su atención en


los Hospitales de Belén y Regional e Institutos Especializados como IRO e IREN, por ser
un establecimiento de mayor complejidad.
ASIS 2018

2.2.2 Análisis de la población atendida en hospitalización


2.2.2.1 Egresos hospitalarios
TABLA N° 05

EGRESOS DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN - AÑO 2013


TOTA
Servicios ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
L
Cirugía General 1 2 4 16 7 5 6 6 4 3 1 55
Gineco-Obstetricia 9 8 18 28 20 27 29 25 35 37 41 49 326
Medicina General 2 2 1 1 2 1 9
Neonatología 1 5 4 2 10 15 6 8 5 11 67
Obstetricia 34 16 29 22 22 31 26 36 25 35 51 36 363
Otorrino 2 2
Pediatría 1 1 2 4
REFERIDAS

Como se puede observar en el cuadro de Egresos Hospitalarios, la mayoría de egresos


hospitalarios están ligados a la atención de Gineco-Obstetricia, especialmente por
atención de partos, cesáreas y otros.

2.2.2.2 Hospitalización por grupos de edad y sexo

GRAFICO N° 09

EGRESOS HOSPITALARIOS POR SEXO. HEBLAN -


2018
64; 8%

FEMENINO
MASCULINO

761; 92%
ASIS 2018

GRAFICO N° 10

EGRESOS HOSPITALARIOS SEGUN ETAPAS DE VIDA


HEBLAN - 2018
450
417
400

350

300 288

250

200

150

100 80

50 38 28

0
NIÑOS ADOLESCENTES JOVENES ADULTO ADULTO MAYOR

En estos gráficos podemos observar que la mayoría de egresos hospitalarios


guardan relación con el dato anterior, siendo mayormente mujeres comprendidas
en las etapas de vida de Jóvenes y Adultos (18 - 39 años) , confirmando la
ocurrencia de hospitalizaciones por atención en los servicios de Gineco-
Obstetricia.

2.2.2.3 Hospitalización según procedencia

El 87 % del total de hospitalizados corresponden al distrito de Trujillo, aun


teniendo conocimiento de que este establecimiento de salud viene atendiendo
mínimamente a los once establecimientos de salud de la Microred Trujillo
Metropolitano. El resto de pacientes hospitalizados corresponden a los distritos
de El Porvenir, La Esperanza, Florencia de Mora, Huanchaco, entre otros.
ASIS 2018

2.2.2.4 Hospitalización según servicios

GRAFICO N° 11

EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIOS. HEBLAN - 2018


2; 0% 4; 0% 54; 7%

363; 44%

326; 40%

67; 8%

9; 1%

CIRUGÍA GENERAL GINECO - OBSTETRICIA MEDICINA GENERAL


NEONATOLOGÍA OBSTETRICIA OTORRINOLARINGOLOGÍA
PEDIATRÍA GENERAL

El mayor número de egresos hospitalarios en este establecimiento de salud,


corresponden al servicio de gineco-obstetricia, principalmente por atención de
partos y cesáreas; así como también pacientes hospitalizadas debido a morbilidad
en gestantes, representando el 40% y 44% respectivamente del total de
hospitalizados, los casos de las demás especialidades, alcanzan en su totalidad un
aproximado del 8%.
ASIS 2018

3 ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

3.1 Análisis de la morbilidad

A continuación las enfermedades presentadas en la atención a la demanda según la


lista de capítulos del CIE X y según grupos de edad. Se observa las enfermedades
predominantes por lo que fueron atendidos los pacientes según especialidades
tanto en la consulta externa como en hospitalización.

3.1.1 Hospitalización
3.1.1.1 Egresos hospitalarios por servicios

GRAFICO N° 12

NUMERO DE PARTOS INSTITUCIONALES POR MESES


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA
ENERO A DICIEMBRE 2018
80
74
70

60
53
50
44
39 39
40
34 33 34 34
30 28
24
20 16

10

0
ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.
ASIS 2018

GRAFICO N° 13

NUMERO DE CESAREAS INSTITUCIONALES POR MESES


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA
ENERO A DICIEMBRE 2018
25
23

20
17

15

10 9 9
8
7
5 5
5 4 4

0 0
0
ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

GRAFICO N° 14

NUMERO DE RECIEN NACIDO POR MESES


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA
ENERO A DICIEMBRE 2018
80
74
70

60
53
50
44
39 39
40
34 33 34 34
30 28
24
20 16

10

0
ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.
ASIS 2018

En el 2018 se observa que el mayor número de egresos hospitalarios fue en el


Servicio de Gineco-Obstetricia, representando el 40% del total de egresos.

3.1.1.2 Principales causas de egresos hospitalarios general

GRAFICO N° 15

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA


HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA. AÑO 2018

EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 78.1

CIERTAS AFECCIONES PERINATALES 7.6

ENF. DEL SISTEMA DIGESTIVO 4.8

ENF. DEL SISTEMA GENITOURINARIO 3.2

ENF. PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 2.8

ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 0.8

ENF. DEL SISTEMA RESPIRATORIO 0.3

TUMORES (NEOPLASIAS) 0.3

TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS 0.1

SINTOMAS Y SIGNOS MAL DEFINIDOS 0.1


0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0

Cabe mencionar que, la causa de morbilidad hospitalaria de mayor número son


las Complicaciones en el Embarazo, Parto y Puerperio con un 78.1%, seguidas
por la causa Ciertas Afecciones originadas en el periodo perinatal con un 7.6%,
Enfermedades del Sistema Digestivo con un 4.8% y un 9.5% repartidas para el
resto de grupos de enfermedades.
ASIS 2018

3.1.2 Emergencia
GRAFICO N° 16

NUMERO DE ATENCIONES DE URGENCIAS Y EMERGEN-


CIAS
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES BASICAS LA NORIA. 2018
1,200

1,000 7 41

39
800
41
30 32
13
600 29 37
29 38
961 982
400 789
662 629 619
597 556
3 535 485 489
200
200
-
ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.

URGENCIAS EMERGENCIAS

Como se puede apreciar en el gráfico, el mayor número de atenciones de


urgencias se ha producido en los meses de Mayo y Junio y en los meses de menor
número de atenciones de urgencias en los meses de Enero y Julio con 961 y 982
urgencias respectivamente; mientras que el número de emergencias con mayor
casos son en los meses de Julio y Setiembre con 41 casos.
El número promedio mensual es de 625 de atenciones de pacientes que acuden a
nuestro hospital por una urgencia. Mientras que el número promedio mensual de
emergencias es de 28 pacientes.
ASIS 2018

3.1.2.1 Principales causas de morbilidad en emergencia


El registro de la información en el servicio de emergencia, se realiza con la
colaboración del personal de Emergencia en coordinación con los internos de
medicina; sin embargo se tiene conocimiento que la mayor frecuencia de
demanda de atención en este servicio se viene dando para la especialidad de
gineco-obstetricia.

3.1.3 Consulta Externa


3.1.3.1 Principales causas de consulta externa por grupos de edad

GRAFICO N° 17

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD: NIÑOS DE 0-11AÑOS


HEBLAN - 2018

ENF. SISTEMA RESPIRATORIO 31.7

ENF. SISTEMA DIGESTIVO 21.6

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METAB. 12.6

ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 8.1

ENF. PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 7.2

ENF. OIDO Y APOFISIS MASTOIDES 6.1

TRASTORNOS MENTALES Y COMPORTAMIENTO 4.5

ENF. OJO Y DE SUS ANEXOS 3.3

ENF. SANGRE Y ORG. HEMATOPOYETICOS 3.0

TRAUMATISMOS Y ENVENAMIENTOS 1.9

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0


ASIS 2018

GRAFICO N° 18

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD: ADOLESCENTES 12-17AÑOS


HEBLAN - 2018

ENF. SISTEMA DIGESTIVO 24.2

ENF. SISTEMA RESPIRATORIO 17.0

ENF. PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 15.7

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METAB. 11.7

TRASTORNOS MENTALES Y COMPORTAMIENTO 8.1

ENF. OJO Y DE SUS ANEXOS 6.4

ENF. OIDO Y APOFISIS MASTOIDES 5.0

ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 4.9

ENF. SIST OSTEOM. Y TEJ. CONJUNTIVO 3.7

ENF. SISTEMA GENITOURINARIO 3.4

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0

GRAFICO N° 19

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD: ADULTO 18-59AÑOS


HEBLAN - 2018

ENF. SISTEMA DIGESTIVO 25.7

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METAB. 14.0

ENF. SISTEMA RESPIRATORIO 11.7

ENF. SIST OSTEOM. Y TEJ. CONJUNTIVO 10.9

ENF. SISTEMA GENITOURINARIO 8.3

ENF. PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 8.0

EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 6.7

ENF. OIDO Y APOFISIS MASTOIDES 5.6

ENF. OJO Y DE SUS ANEXOS 4.9

ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 4.4

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0


ASIS 2018

GRAFICO N° 20

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD: ADULTO 18-59AÑOS


HEBLAN - 2018
ENF. SIST OSTEOM. Y TEJ. CONJUNTIVO 18.9

ENF. SISTEMA DIGESTIVO 17.9

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METAB. 13.4

ENF. SISTEMA CIRCULATORIO 9.9

ENF. SISTEMA RESPIRATORIO 9.8

ENF. OJO Y DE SUS ANEXOS 9.6

ENF. OIDO Y APOFISIS MASTOIDES 8.0

ENF. PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 4.8

ENF. SISTEMA GENITOURINARIO 4.8

ENF. SISTEMA NERVIOSO 3.0

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0 18.0 20.0

GRAFICO N° 21

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD: ADULTO 60 + AÑOS


HEBLAN - 2018
ENF. SIST OSTEOM. Y TEJ. CONJUNTIVO 18.9

ENF. SISTEMA DIGESTIVO 17.9

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METAB. 13.4

ENF. SISTEMA CIRCULATORIO 9.9

ENF. SISTEMA RESPIRATORIO 9.8

ENF. OJO Y DE SUS ANEXOS 9.6

ENF. OIDO Y APOFISIS MASTOIDES 8.0

ENF. PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 4.8

ENF. SISTEMA GENITOURINARIO 4.8

ENF. SISTEMA NERVIOSO 3.0

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0 18.0 20.0
ASIS 2018

GRAFICO N° 22

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL


HEBLAN - 2018
ENF. SISTEMA DIGESTIVO 23.7

ENF. SISTEMA RESPIRATORIO 15.8

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METAB. 14.0

ENF. SIST OSTEOM. Y TEJ. CONJUNTIVO 11.2

ENF. PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO 7.8

ENF. OIDO Y APOFISIS MASTOIDES 6.5

ENF. OJO Y DE SUS ANEXOS 6.1

ENF. SISTEMA GENITOURINARIO 6.0

ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 4.8

TRASTORNOS MENTALES Y COMPORTAMIENTO 4.2

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0

Como se observa en el Grafico Nº 22, el 2018 la primera causa de atención en la


consulta externa son las enfermedades del Sistema Digestivo.
El grupo de edad de mayor atención fueron los de 18 a 59 años con un 55.3%, del
total de atenciones, seguido del grupo de Adulto Mayor (Mayores de 60 años) con el
20.7%.

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