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NIC - Cuadro

Este documento presenta el plan de cuidados de enfermería para un paciente prematuro extremo con un diagnóstico de deterioro de la deglución. Debido a que los prematuros menores de 26 semanas no tienen un buen reflejo de succión, es necesario alimentarlos a través de una sonda de alimentación gástrica controlando la cantidad de leche materna ingerida. Las intervenciones de enfermería incluyen identificar la dieta prescrita, crear un ambiente placentero durante las comidas, estimular la apar

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PARI MAYTA SARAH EVELYN
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Este documento presenta el plan de cuidados de enfermería para un paciente prematuro extremo con un diagnóstico de deterioro de la deglución. Debido a que los prematuros menores de 26 semanas no tienen un buen reflejo de succión, es necesario alimentarlos a través de una sonda de alimentación gástrica controlando la cantidad de leche materna ingerida. Las intervenciones de enfermería incluyen identificar la dieta prescrita, crear un ambiente placentero durante las comidas, estimular la apar

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Marci Nurse

NIC
NIVEL: ESPECIALIDAD: SERVICIO:
II-2 UROLOGÍA CIRUGIA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

DOMINIO 2: Clase 1: Ingestión


NUTRICIÓN PATOLOGIA: Prematuro Extremo
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA INTERVENCIONES (NIC)
NANDA
ETIQUETA DEFINICIÓN ACTIVIDADES
CODIFICADO

Deterioro de la deglución R/C Débil DOMINIO I: Los prematuros <26 1050- Alimentación:
Reflejo de Deglución E/P Succión Fisiológico: Básico semanas no tienen -Identificar la dieta prescrita.
Ineficaz un buen reflejo de -Crear un ambiente
Clase: Apoyo succión por lo que es placentero durante la
Nutricional indispensable ser comida.
alimentado por una -Facilitar la higiene bucal
Código: SOG controlando la después de las comidas.
1050- Alimentación cantidad de ingesta Identificar la presencia del
de LME, la reflejo de deglución.
1056- Alimentación alimentación tiene -Proteger con un babero.
enteral por sonda que ser continua y -Registrar la ingesta.
progresiva según las -Prestar atención al
necesidades del paciente durante la
neonato hasta la alimentación.
aparición del reflejo
de succión. 1056- Alimentación
enteral por sonda:
Se debe estimular la -Explicar el procedimiento al
aparición de este paciente. (padres)
reflejo con estímulos, -Insertar una SOG de
la principal es acuerdo al protocolo del
intentando la centro.
lactancia materna -Confirmar colocación de la
directamente del sonda mediante Rayos X
pecho de la madre. antes de administra
medicamentos o alimentos
a través de ella, según
protocolo del centro.
-Observar si hay ruidos
intestinales cada 4-8 horas
según corresponda.
-Sostener al lactante y
hablar con él durante la
alimentación para estimular
las actividades de
alimentación habitual.
-Utilizar una técnica
higiénica en la
administración de este tipo
de alimentación.
-Comprobar la existencia de
residuos cada 4-6 horas
durante las primeras 24
horas y después cada 8
horas durante la
alimentación continuada.
Marci Nurse

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