UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA

MÓDULO DE ESTOMATOLOGIA I

Practica 3

Alcaraz Jiménez Fernanda

GRUPO: 3204
 CONOCIMIENTOS PREVIOS
Habito de proyección lingual y succión digital:
consiste en la introducción de uno o más dedos (comúnmente el dedo pulgar),
dentro de la cavidad bucal. Usualmente la yema del dedo se apoya sobre la
bóveda platina, el proceso alveolar incisivo y lacara lingual (casi siempre) de los
incisivos superiores. La lengua también participa en esta acción en el momento
de la succión, ejerciendo presión sobre el dedo y el paladar. Este hábito genera
anomalías masticatorias, dentomaxilofaciales
consecuencias bucales de este hábito:

 Estrechamiento del arco superior

 Perjudica la estabilidad del hueso alveolar
 Vestibularización de los dientes anteroposteriores
 aumento de la arcada superior
 protrusión dentaria
 Mordida abierta
 Mordida cruzada
Placa de Hawley: Consiste en un aparato que tiene múltiples funciones, la
más habitual la expansión de los maxilares. Pero sirve también para realizar
pequeños movimientos dentales y de las bases óseas.
Está formado por:
Base de acrílico que se apoya sobre la mucosa interna de la arcada. En la
parte superior ocupa la mayor parte del paladar.
Ganchos: Colocados en la parte superior, salen a partir de la resina y van
colocados entré las piezas posteriores
Arco vestibular: En la parte anterior normalmente existe un alambre que
recorre por fuera los dientes de canino a canino. Va enganchado a la resina
por detrás de los caninos. Este sirve para hacer diversas fuerzas sobre los
incisivos.
Tornillo: En la mayoría de ocasiones la superficie de acrílico está dividida en
diferentes fragmentos unidos por un tornillo. Al activar estos tornillos se crea un
movimiento entre los diferentes fragmentos de acrílico. Se pueden crear
diferentes movimientos.
Resortes: Alambres metálicos con diferentes formas según la acción que se
quiera realizar.
Aparatología auxiliar: Existe múltiple aparatología que se puede unir a la resina
para hacer múltiples funciones.
Criba palatina: Son dispositivos fijos fabricados en alambre de acero, cubren la
porción del paladar en donde es colocado el dedo durante la succión. Evitan que
la lengua empuje de manera excesiva sobre los dientes anteriores o posteriores.
Poseen unas ansas en hilera, que varían en número y diámetro sobre el espacio
que se desea tapar.
Las rejillas linguales pueden ir fijas, soldadas a un arco lingual removibles
pegadas a una placa de acrílico
Definición: Es un aparato removible o fijo soldado a bandas, este es un aparato
que pertenece al grupo de los aparatos funcionales. Es utilizado como terapia
coadyuvante en el manejo restrictivo o interceptor de hábitos como empuje
lingual, deglución atípica o la succión digital. Con el propósito de crear una
función muscular oro facial normal para ayudar al crecimiento y desarrollo de la
oclusión normal.
Clasificación:
Rejilla lingual fija: se utiliza en pacientes con hábitos muy arraigados o difíciles
de manejar, va soldadas a bandas y pude ser incorporada a distintos tipos de
aparatos ortodonticos u ortopédicos, según sea la necesidad.
Rejilla lingual removible: son las que están incluidas; en parte en las placas
acrílicas. Las rejillas pueden ser confeccionadas en la arcada superior o
inferior, según la necesidad.
Superior: En los casos de pacientes con succión digital, protrusión lingual que
deslizan la lengua por el paladar hacia los incisivos superiores.
Inferior: En los casos de pacientes con protrusión lingual que deslizan la
lengua por los incisivos inferiores.
Laterales: En casos de mordidas abiertas laterales con interferencia de la
lengua, se recomienda la confección de rejillas laterales para facilitar el cierre
de la mordida
Elaboración
1. Adaptación de bandas en el paciente
2. Toma de impresiones con lagunato y con las bandas
Se quitan las bandas de la boca del paciente
4. Se adaptan las bandas a la impresión y se fijan
5. Vaciado en yeso tipo III, que es el modelo de trabajo
6. Confección de la rejilla lingual en alambre de acero inoxidable de calibre
0.036”-0.040
La longitud de la reja (6 a 12mm), y la distancia de las superficies linguales de
los incisivos superiores (3 a 4mm), dependerán de la mal oclusión de la edad
del paciente.
7. Se saca del modelo de trabajo8. Se pule y se brilla
8. Se pule y se brilla.
9. Desinfecta
10.Antes de probarlo en boca se debe realizar profilaxis en los molares
11. Se mide en el paciente
12.Debe quedar por detrás de la papila incisiva
13.Cementación de la rejilla lingual con monómero de vidrio tipo I
Placa de Hawley con criba platina
Se recomienda para erradicar el hábito de succión de dedo, succión del labio
inferior y protrusión de la lengua, deglución atípica. Su función es erradicar
el hábito mediante una barrera que impida ser placentera la succión, y
así evita deformaciones dentomaxilares.
Este aparato hace de tope a la lengua a la hora de tragar impidiendo que se
coloque entre los dientes y actúa como obstáculo para que el niño no se chupe
el dedo. Con la criba palatina, se pretende corregir la función lingual, sobre todo.
Indicaciones

 En succión digital
 En succión de labios
 En mordedura de labios
 Para impedir empuje o succión de la lengua
 Impide la Interposición o protrusión lingual entre la zona incisiva
mordidas
 Para el tratamiento de deglución atípica infantil
Contraindicaciones

 Si el hábito es producido por un problema psicológico o trastorno

emocional.
 Si es una succión digital subclinícamente significativa o normal en niños
de 1-3 años de edad.
 Que el paciente crea que es un castigo y no es lo suficientemente
maduro para razonar o entender que es una ayuda.
 Cuando el hábito se puede eliminar con terapias más simples.
 Qué tenga elementos punzantes.
  Paciente con un índice alto de placa bacteriana.
Ventajas
 Bajo costo
 Es muy sencillo
 No es invasivo
 Fácil de arreglar
 Controles más rápidos
 Impide colocarse el dedo cómodamente en el paladar.
 Sirve para recordar al niño que no debe colocarse el dedo en la boca
 No es exclusivamente un aparato protector algunos elementos de la
misma incorporan características de la placa activa
 Es versátil porque puede corregir una mordida cruzada posterior y
desalentar al mismo tiempo el hábito digital
 Puede combinarse con aparatos fijos para eliminar disfunciones
linguales
 Mediante ganchos circulares que encajan sobre los tubos bucales de los
molares, se puede reforzar el anclaje de la reja lingual palatina
removible
 Tiene una efectividad del 80% de controlar el hábito de succión digital
 Tiene menos recaídas en los meses siguientes de la terapia
Desventajas
 El paciente no siempre acepta bien el dispositivo
 La lengua puede sufrir indentaciones por su uso muy prolongado
 Puede causar algún trastorno en el habla y en la alimentación del
paciente los primeros días o semanas
 No se recomienda su uso en pacientes respiradores bucales
 Produce alteraciones en la fonación
 Dificultad en nivelar la arcada.
 Menor control del movimiento.
 En las rejas removibles hay dependencia total del paciente
 No hay efecto dental directo
 Requiere muy buena higiene oral por parte del paciente y de las
personas responsables de este.
 Filtración marginal a través de las bandas
 Puede fracasar la soldadura por contaminación durante la elaboración.
Manejo clínico:

 Moyers aconseja primero la corrección del hábito mediante ejercicios y

si no es suficiente, se recurre a la rejilla lingual.
  Si es deglución atípica se recomienda la rejilla lingual acompañado por
mioterapia funcional
 Deben mantenerse en boca durante seis meses. A lo largo de este
tiempo, la lengua actúa correctamente porque la rejilla le impide ir hacia
delante.
 Controles cada 3 meses
 Después de retirar el aparato se debe reforzar el tratamiento con
mioterapias funcionales

REFERENCIAS
Nava C. [Internet]. Valledellili.org. 2012 [consultado el 9 de Octubre de
2021]. Disponible en: https://valledellili.org/wp-content/uploads/2018/03/pdf-189-
cartadelasalud-febrero2012- 1.pd
Ariza I. REJILLA LINGUAL - PALATINA [Internet]. Elportaldelasalud.com. 2007
[consultado el 9 de Octubre de 2021]. Disponible en:
https://www.elportaldelasalud.com/rejilla-lingual- palatina/
Aparatos removibles ZONA ORTODONCIA [Internet]. Zonaortodoncia.com. 2008
[consultado el 9 de Octubre de 2021]. Disponible en:
http://www.zonaortodoncia.com/aparatologia_remov.htm#rejilla
Aparatos restrictores [Internet]. Clínicas Propdental. 2011 [consultado el 9 de
Octubre de 2021]. Disponible en: https://www.propdental.es/ortodoncia/aparatos-
restrictores/