Tiopental

El tiopental es un anestésico de absorción rápida.

Presenta un comienzo de acción rápido y una corta duración de
acción, por lo que se utiliza principalmente como inductor de la
anestesia o para producir anestesia completa en intervenciones
de corta duración.

Indicaciones
Inducción de la anestesia.
Para el control de estados convulsivos.

Presentación
Polvo para Solución Inyectable 500 mg:
Cada frasco-ampolla contiene:
Tiopental Sódico 500 mg.

Contraindicaciones y advertencias
NO debe ser usado en pacientes con:
-Problemas respiratorios graves
-Estados asmáticos
-Porfiria latente o manifiesta
-Enfermedad cardiovascular grave
-Hipotensión

Efectos secundarios

Respiratorios
Cardiovasculares • Tos Gastrointestinales
• Descenso de la presión arterial • Estornudos • Náuseas
• Taquicardia compensatoria • Hipo • Vómitos
• Depresión miocárdica • Depresión respiratoria
• Arritmias cardiacas con dosis altas • Apnea
• Colapso cardiovascular • Descenso de la sensibilidad al CO2
• Laringospasmo
• Broncospasmo
 Midazolam
Denominación común e internacional:
• Benzodiazepina.
Nombre comercial:
• Dormonid, Domicum, Midazolam, Noctura.
Presentación:
• Ampollas de 5mg/5ml y 50mg/10ml
• Tableta 7.5 – 15mg.

Indicaciones:
• Sedación pre operativa.
• Sedación consciente y amnesia
previos a procedimientos de Diagnósticos.
• Sedación en Ventilación mecánica.
• Coadyuvante de anestesia local.
• Tratamiento del estado epiléptico.

Reacciones adversas:
• Amnesia, depresión respiratoria – apnea,
parada cardiorrespiratoria,
hipotensión, taquicardia, arritmia, agitación, alucinaciones,
confusión e irritabilidad, farmacodependencia.

Contraindicaciones

En casos de hipersensibilidad a las benzodiazepinas, intoxicación alcohólica

aguda, coma, choque, abuso de fármacos, farmacodependencia, enfermedad
obstructiva crónica de los pulmones, epilepsia, antecedentes de crisis convulsivas,
psicosis, hipoxia cerebral, edema cerebral, glaucoma de ángulo estrecho, porfiria,
depresión mental, hipercinesis, uso concurrente de ketoconazol o de itraconazol,
disfunción hepática o renal, o considerar la proporción de riesgo-beneficio.
 DIAZEPAM

Nombre Comercial:
Presentación
Valium Ampollas de 2 ml conteniendo 10 mg (5 mg/ml)
Sico Relax Comprimidos de 2 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg y 25 mg
Stesolid-microenema Solución oral 2 mg/ml
Diacepam
Conservación
Conservar a temperatura ambiente (15-30ºC).
Proteger de la luz.

Indicaciones
Ansiedad.
Insomnio.
Premedicación e inducción anestésica.
Sedación durante procedimientos invasivos y cardioversión.
Convulsiones.
Relajación del músculo esquelético.
Abstinencia a alcohol, barbitúricos, opioides.
Ataques de pánico.
Efectos Secundarios

Cardiovasculares.
Taquicardia e hipertensión, hipotensión y bradicardia grave tras administración IV rápida.
Respiratorios.
Depresión respiratoria ligera-moderada, hipersecreción bronquial
GI.
Náuseas, hipo, estreñimiento, anorexia, aumento de AST, ALT, LDH y fosfatasas alcalinas
Neurológicos.
Somnolencia, vértigo, ataxia, disminución del nivel de conciencia, coordinación motora y capacidad de atención,
confusión, cefalea, diplopia, disartria, alteración de la visión de colores, amnesia
Psiquiátricos.
Alteraciones del comportamiento, depresión, reacciones paradójicas con aumento de ansiedad, psicosis,
desinhibición, puede producir hostilidad en personas con pobre control de impulsos.

Contraindicaciones
Está contraindicado en la miastenia gravis y el glaucoma de
ángulo estrecho no tratado.
Evitar su uso durante el embarazo y la lactancia.
Potencialmente teratógeno durante el primer trimestre del embarazo.
 PROPOFOL

Presentación
Nombre Comercial Ampollas de 20 ml conteniendo 200 mg (10 mg/ml)
Diprivan Vial de 50 ml conteniendo 500 mg (10 mg/ml)
Ivofol Vial de 100 ml conteniendo 100 mg (10 mg/ml)
Propofol lipuro 1% Vial de 50 ml conteniendo 1000 mg (20 mg/ml)
Recofol Jeringa de 50 ml conteniendo 500 mg

Indicaciones
• Inducción de anestesia general:
o Rápida aparición y recuperación
o Efecto broncodilatador
o No se ajusta la dosis en caso de insuficiencia renal o hepática
• Sedación para procedimientos
• Otros usos:
o Se utiliza en la UCI para la sedación prolongada
o Estatus epiléptico

Efectos secundarios:
• Hipotensión en la inducción
• Depresión respiratoria
• Bradicardia
• Hipertrigliceridemia (puede provocar pancreatitis)
• Mioclonía, espasmos musculares, opistótonos y/o hipo
• Ocasionalmente, causa cambios en el ECG (intervalo QT prolongado),
pero rara vez es clínicamente significativo
• Orina de color verde (poco frecuente)
• Anafilaxia y angioedema

Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad previa
• Alergia grave al huevo y a los productos de soja
Sobredosis y toxicidad
El síndrome de infusión de propofol se produce en
individuos con infusiones prolongadas de propofol
 KETAMINA

Presentación
Nombre Comercial
Ketolar Vial de 10 ml conteniendo 500 mg (50 mg/ml)

Indicaciones

Inducción y mantenimiento de la anestesia general y en sedoanalgesia.

Indicado en sedación en procesos no dolorosos y pacientes no colaboradores por vía
i.m., como puede ser la realización de exploraciones radiológicas.
Indicada en curas de quemados.
Indicada en pacientes con asma o broncopatía activa, inestabilidad hemodinámica
(taponamiento cardiaco, hipovolemia), sepsis, pericarditis y traumatismos torácicos.

Efectos Secundarios
Cardiovasculares.
Hipertensión, taquicardia, aumento del gasto cardiaco, aumento de resistencias
vasculares pulmonares, aumento de resistencias vasculares sistémicas, aumento de la
presión arterial pulmonar, aumento del consumo de oxígeno miocárdico. Son efectos
dosis dependientes que desaparecen a los 20-30 min de administrado el fármaco. Se
atenúan con la administración simultánea de opiáceos, calcioantagogonistas,
benzodiacepinas y alfa y beta bloqueantes.
Respiratorios.
Mínima depresión respiratoria, broncodilatación, aumento de las secreciones
bronquiales, se mantienen los reflejos de la vía aérea superior pero no previene de una
broncoaspiración. No previene del laringoespasmo en las maniobras de intubación.
Neurológicos.
Aumento de la PIC, aumento del metabolismo cerebral. Induce una anestesia
disociativa (sueño superficial con ojos abiertos y movimientos musculares), psicosis. No
modifica el BIS, no es epileptógeno, aunque puede activar focos irritativos en pacientes
epilépticos.
Gastrointestinales. Hipersialorrea, náuseas, vómitos.
Oculares. Diplopia, nistagmus, aumento de la presión intraocular, lagrimeo, elevación
palpebral.

Contraindicaciones
Hipertensión craneal.
Hipertensión ocular o lesión ocular abierta.
Enfermedades psiquiátricas.
Patología cardiovascular severa como hipertensión, IAM,
aneurismas vasculares.
Cirugía neurológica.
Porfiria.
Eclampsia.
 ETOMIDATO

Presentación
Nombre Comercial
Ampollas de 10 ml conteniendo 20 mg (2 mg/ml)
Hypnomidate Conservación
Sybul Estable a temperatura ambiente.

Indicaciones
Inducción de la anestesia general.
Sedación durante periodos cortos.

Efectos Secundarios

Neurológicos.
Mioclonias (40%), cuya aparición puede paliarse premedicando con
benzodiacepinas o pequeñas dosis de etomidato; convulsiones tipo “gran
mal”; aumento de la actividad de focos epileptógenos; psicosis (25%).
Cardiovasculares
Hipotensión, hipertensión, arritmias. Tromboflebitis.
Respiratorio.
Tras la inducción con etomidato, aparece una breve fase de
hiperventilación, seguida de una disminución de la frecuencia respiratoria
y volumen corriente, incluso apnea, si bien los efectos sobre el aparato
respiratorio son menores que con pentotal o propofol. Laringoespasmo.
Hipo.
Gastrointestinales.
Náuseas y vómitos postoperatorios con mayor frecuencia que con otros
agentes anestésicos.

Contraindicaciones

Munosupresión.
Sepsis.
Trasplante por afectación suprarrenal.
 SEVOFLURANO

Presentación
Nombre Comercial
Frasco de 250 ml con líquido al 100%
Sevorane Conservación
Debe ser almacenado a temperatura
ambiente.

Indicaciones

Sevoflurano es un anestésico general inhalatorio del grupo de los éteres halogenados,

isopropilmetileter. Está indicado para la inducción y mantenimiento de la anestesia general en
cualquier tipo de cirugía, pero particularmente en cirugía de corta estancia hospitalaria en
adultos y niños.

Efectos Secundarios

Generales: Escalofríos, fiebre, cefalea por un aumento de la PIC,

hipotermia, ausencia de efecto farmacológico.
Cardiovasculares: Arritmias, bradicardia, hipotensión, isquemia
miocardica
Gastrointestinales: Náuseas, vómitos.
Sistema Nervioso: Agitación, vértigo, somnolencia, sialorrea.
Respiratorios: Tos, hipoxia, broncoespasmo.
Urogenitales: Retención urinaria.

Contraindicaciones

Alergia al sevoflurano.
Susceptibilidad a hipertermia maligna.
 ISOFLURANO

Presentación
Nombre Comercial
Frasco de 250 ml de solución al 100%.
Forane Conservación.
Isoflurane Conservar a temperatura ambiente.

Indicaciones

Está indicado para la inducción y mantenimiento de la anestesia general.

Mantenimiento de la anestesia durante el parto.

Efectos Secundarios

Hipotensión, depresión respiratoria, escalofríos, náuseas y

vómitos.
Raramente, arritmia cardiaca, insuficiencia renal y
convulsiones, tos, laringoespasmo, incremento de los
valores de transaminasas y hepatitis.
Se ha descrito algún caso de estado hipermetabólico del
músculo esquelético, con demanda muy alta de oxígeno,
e hipertermia maligna.
Produce relajación uterina, y su uso durante el parto o
cesárea puede aumentar la hemorragia, además del
riesgo de inducir depresión neonatal.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a isoflurano o a otros agentes

halogenados, susceptibilidad genética a la hipertermia
maligna conocida o sospechada.
 DESFLURANO

Presentación
Nombre Comercial Líquido volátil.
Frasco conteniendo 240 mL.
Suprane
Conservación
Se debe conservar a temperatura ambiente
(15-30ºC).

Indicaciones

Se utiliza para ponerlo a dormir para la cirugía.

Se utiliza para provocar el sueño durante un procedimiento.

Efectos Secundarios
SNC.
Aumento de la circulación cerebral con aumento de la
PIC, euforia. Depresión respiratoria. Apnea.
Cardiovascular.
Hipotensión, taquciardia, arritmias.
Pulmonar.
Tos, broncospasmo.
Gastrointestinal
. Sialorrea, náuseas, vómitos.
Metabólico.
Incremento en los valores en sangre de la bilirrubina,
glucosa y LDH. Hipertermia maligna. Insuficiencia hepática.

Contraindicaciones

Está igualmente contraindicado en pacientes con sensibilidad

conocida a los agentes halogenados. En pacientes con susceptibilidad
conocida o genética a la hipertermia maligna.
 OXIDO NITROSO (N2O)

Presentación
Nombre Comercial
Cilindros metálicos.
Oxido Nitroso Centralizado en un depósito y
Protóxido de Nitrógeno canalizado hasta los quirófanos.

Indicaciones

Anestesia inhalatoria.
Analgesia inhalatoria.

Efectos Secundarios
SNC.
Aumento de la presión intracraneal, mareos, euforia,
neuropatía periférica, degeneración subaguda combinada
de la médula espinal.
Cardiovasculares.
Hipotensión, arritmias.
Respiratorios.
Depresión respiratoria, apnea, hipoxia, hipoxia por difusión.
GI.
Náuseas, vómitos.
Hematológicos. Anemia megaloblástica.
Metabólicos. Hipertermia maligna.

Contraindicaciones

Se debe evitar su administración durante el embarazo o al

menos durante el primer trimestre, excepto que el beneficio
supere el riesgo.
En caso de riesgo de expansión peligrosa de cavidades
cerradas, especialmente en el megacolon, neumotórax,
sospecha de embolismo aéreo, cirugía de la fosa posterior
cerebral y timpanoplastias.
 FENTANILO

Nombre Comercial
Actiq
Durogesic 25, 50, 75, 100
Fentanest
Thalamonal (fentanilo/droperidol)
Presentación
Ampollas de 3 ml conteniendo 0,15 mg (0,05
mg/ml)
Comprimidos para chupar de 200, 400, 600, 800,
1200 y 1600 mcg.
Almacenamiento:
Proteger de la luz

Indicaciones
En inyección: para sedación, alivio del dolor, premedicación
para la cirugía, adyuvante de la anestesia general o
regional.
Transdérmico: manejo del dolor crónico de moderado a
severo.
Transmucoso (Actiq): manejo de la exacerbación del dolor
de origen neoplásico.

Efectos Secundarios

SNC: depresión del SNC

Cardiovasculares: bradicardia, hipotensión (frecuentes)
Gastrointestinales: náuseas, vómitos (frecuentes),
espasmos del tracto biliar, estreñimiento
Neuromusculares: rigidez muscular
Respiratorios: depresión respiratoria
Renales: retención urinaria
Dermatológicos-alérgicos: prurito
Efectos indeseables de la adminstración sobre el
neuroeje: incluyen depresión respiratoria tardia,
náuseas/vómitos, prúrito, retención urinaria.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a alfentanilo, narcóticos o cualquiera de los

componentes del fármaco; hipertensión intracraneal; insuficiencia
respiratoria severa.
 REMIFENTANILO

Presentación
Nombre Comercial Vial 1 mg en 3 ml
Remifentanilo Vial 2 mg en 5 ml
Vial 5 mg en 10 ml

Indicaciones
Inducción y mantenimiento de la anestesia general.
Analgesia continuada en el postoperatorio inmediato.
Como analgésico para cuidados anestésicos monitorizados.
Para proporcionar analgesia en pacientes de cuidados intensivos
con ventilación mecánica.

Efectos Secundarios
SNC: mareos, cefaléa, agitación, fiebre (frecuentes); confusión,
alucinaciones, ansiedad
Cardiovasculares: hipotensión y bradicardia (dosis dependiente),
taquicardia e hipertensión (frecuetes); arritmias, asistolia, bloqueo
cardiaco, síncope
Gastrointestinales: náuseas, vómitos (frecuentes); diarrea, disfagia,
estreñimiento
Neuromusculares: rigidez muscular (frecuentes); incremento de CPK-MB
Respiratorios: depresión repiratoria, apnea, hipoxia (frecuentes)
Dermatológicos-alérgicos: prurito (frecuente); reacciones anafilácticas
y/o anafilactoides, xerostomía
Oculares: alteraciones visuales
Hematológicos: (raros) anemia, trombocitopenia
Generales: escalofríos, dolor postoperatorio (frecuentes); alteraciones
elecrolíticos

Contraindicaciones

Contraindicada la administración intratecal o epidural (glicina en

su formulación); contraindicado en hipersensibilidad al
remifentanilo, fentanilo o análogos del fentanilo o algún
componente de su formulación.
 ALFENTANILO

Presentación
Nombre Comercial
Ampollas de 2 ml conteniendo 1 mg (0,5 mg/ml)
Fenaxal Ampollas de 10 ml conteniendo 5 mg (0,5 mg/ml)
Limifen Conservación
Proteger de la luz

Indicaciones
Inducción y mantenimiento de la anestesia general.
Coadyuvante analgésico de la anestesia general
Cuidados anestésicos monitorizados
Administración epidural

Efectos Secundarios

SNC: depresión del SNC

Cardiovasculares: bradicardia, hipotensión (frecuentes)

Gastrointestinales: náuseas, vómitos (frecuentes), espasmos

del tracto biliar, estreñimiento

Neuromusculares: rigidez muscular

Respiratorios: depresión respiratoria

Renales: retención urinaria

Dermatológicos-alérgicos: prurito

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a alfentanilo, narcóticos o cualquiera de los

componentes del fármaco; hipertensión intracraneal; insuficiencia
respiratoria severa.
 CISATRACURIO

Presentación
Nombre Comercial Ampolla de 2,5 mL conteniendo 5 mg (2 mg/mL)
Ampolla de 5 mL conteniendo 10 mg (2 mg/mL)
Nimbex Vial de 30 mL conteniendo 150 mg (5 mg/mL)
Almacenamiento y conservación:
Mantener entre 2-8ºC.

Indicaciones

Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración, normalmente para

ventilación mecánica en anestesia o terapia intensiva.

Tratamiento del tétanos

Efectos Secundarios

Cardiovasculares: hipotensión arterial y bradicardia sinusal

Respiratorios: hipoventilación, apnea, broncoespasmo,

laringoespasmo y disnea

Dermatológicos-alérgicos: rash y urticaria

Neuromusculares: bloqueo inadecuado o prolongado

Contraindicaciones

Contraindicado en pacientes alérgicos al atracurio, cisatracurio o

ácido bencenosulfónico.
 MIVACURIO

Presentación
Nombre Comercial
Ampolla de 5 mL conteniendo 10 mg (2 mg/mL)
Ampolla de 10 mL conteniendo 20 mg (2 mg/mL)
Mivacron
Almacenamiento y conservación:
No requiere refrigeración

Indicaciones
Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración,
normalmente para ventilación mecánica en anestesia o terapia
intensiva.

Tratamiento del tétanos

Efectos Secundarios

Cardiovasculares: hipotensión arterial, vasodilatación,

taquicardia y bradicardia sinusal
Respiratorios: hipoventilación, apnea, broncoespasmo,
laringoespasmo y disnea

Dermatológicos-alérgicos: rash y urticaria, reacción

en el punto de inyección
Neuromusculares: bloqueo inadecuado o prolongado

Contraindicaciones

Contraindicado en pacientescon hipersensibilidad al mivacurio u otros

agentes bencilisoquinolínicos; en pacientes homocigóticos para el gen
atípico de la colinesterasa plasmática.
 ROCURONIO

Presentación
Nombre Comercial
Vial de 5 mL conteniendo 50 mg (10 mg/mL)
Esmeron Vial de 10 mL conteniendo 100 mg (10 mg/mL)

Indicaciones

Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración,

normalmente para ventilación mecánica en anestesia o terapia
intensiva.
Tratamiento del tétanos

Efectos Secundarios

Cardiovasculares: hipertensión arterial, taquicardia y

arritmias
Respiratorios: depresión respiratoria, taquipnea e
hipersecreción bronquial, excepcionalmente
broncoespasmo
Dermatológicos-alérgicos: rash, urticaria, edema y
reacción en el punto de inyección
Neuromusculares: bloqueo inadecuado o prolongado

Contraindicaciones

Contraindicado en pacientes alérgicos al rocuronio.

 VECURONIO

Presentación
Nombre Comercial
Ampolla de 4 mg
Norcuron Vial de 10 mg

Indicaciones

Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración,

normalmente para ventilación mecánica en anestesia o
terapia intensiva.
Tratamiento del tétanos

Efectos Secundarios

Cardiovasculares: hipotensión arterial,

hipertensión arterial, taquicardia, bradicardia
sinusal y arritmias
Respiratorios: hipoventilación, apnea y disnea
Neuromusculares: bloqueo inadecuado o
prolongado

Contraindicaciones

Contraindicado en alergia al vecuronio o pancuronio

así como en pacientes con insuficiencia hepática
grave.
 PANCURONIO

Presentación
Nombre Comercial
Ampolla de 2 ml conteniendo 4 mg (2 mg/ml)
Pavulon Almacenamiento y conservación:
Estable 6 meses a temperatura ambiente.
Con refrigeración (2-8ºC) estable 18 meses

Indicaciones

Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración,

normalmente para ventilación mecánica en anestesia o
terapia intensiva

Tratamiento del tétanos

Efectos Secundarios

Cardiovasculares: taquicardia, hipertensión

arterial
Respiratorios: hipoventilación, apnea,
hipersecreción bronquial y broncoespasmo
Neuromusculares: bloqueo inadecuado o
prolongado
Gastrointestinales: salivación
Alérgicos: rubor y reacciones anafilactoides

Contraindicaciones

Contraindicado en pacientes alérgicos al pancuronio, así como

en situaciones de insuficiencia renal.
 SUCCINILCOLINA
(SUXAMETONIO)
Presentación
Nombre Comercial Ampolla de 2 ml conteniendo 100 mg (50 mg/ml)
Anectine Ampolla de 10 ml conteniendo 500 mg (50 mg/ml)
Almacenamiento y conservación:
Mioflex
Conservar refrigerado, entre 2-8 ºC

Indicaciones
Inducción de parálisis neuromuscular de corta duración, intubación de
secuencia rápida

Reducción de las contracciones musculares asociadas a las convulsiones

inducidas por medios farmacológicos o eléctricos

Tratamiento del tetanos

Efectos Secundarios
Cardiovasculares: bradicardia (sobretodo en niños y con
dosis repetidas), arritmias, taquicardia e hipertensión
Respiratorios: hipoventilación, apnea, broncoespasmo
Dermatológicos-alérgicos: reacciones de
hipersensibilidad
Neuromusculares: fasciculaciones y dolor muscular
postoperatorio
Oculares: elevación de la PIO
Gastrointestinales: aumento de la presión intragástrica,
aumento de las secreciones gástrica y salivar
SNC: aumento de la PIC
Generales: mioglobinemia o mioglobinuria, hiperpotasemia.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la succinilcolina o a cualquier componente de la
formulación; historia personal o familiar de hipertermia maligna; miopatías
asociadas a elevación de los valores séricos de creatinfosfokinasa
(CPK);fase de daño agudo en grandes quemados y grandes
politraumatizados; denervación muscular extensa; lesión de motoneurona
superior.
 NEOSTIGMINA

Presentación
Nombre Comercial
Viales de 0,5 mg/ml conteniendo 1 ml.
Prostigmine
Neostigmina Braun Viales de 0,5 mg/ml conteniendo 5 ml.

Indicaciones
Reversión del bloqueo de los relajantes musculares no
despolarizantes.
Tratamiento de la miastenia gravis, ileo paralítico y atonía
vesical.
Tratamiento de la taquicardia sinusal o supraventricular.

Efectos Secundarios
SNC. Escasa penetración de la barrera hematoencefálica,
aunque podía producir ataxia, convulsiones, depresión
respiratoria y coma. En este caso administrar atropina IV a dosis
de 30-70 mcg/ Kg cada 3-10 minutos, hasta la desaparición de
los síntomas.
Cardiovascular. Bradicardia. Vasodilatación con descenso de la
presión arterial.
Gastrointestinal. Aumento de la motilidad, nauseas y vómitos.
Respiratorio. Contraccón del músculo liso bronquial con
constricción bronquiolar.
Glándulas secretoras. Aumento de actividad sobre las glándulas
bronquiales, lacrimales, salivares, sudoríparas y pancreática.
Ocular. Miosis y dificultad de acomodación.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la
neostigmina.

Peritonitis, obstrucción mecánica del tracto

gastrointestinal o genitourinario.
 Presentación
Nombre Comercial Pastillas. Cada pastilla contiene 10 mg de
benzocaína. Caja con 24 pastillas sabor
Benzal frambuesa, miel-limón, mandarina y coco.
Caja con 60 pastillas sabor frambuesa.

Indicaciones

Anestesia local de las membranas accesibles. Alivio

temporal, no causal, del dolor y de la irritación de la
garganta.

Efectos Secundarios

Raras:
Reacción alérgica local (prurito, dolor, edema, irritación).
En los niños causa metahemoglobinemia.

Contraindicaciones
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a los anestésicos locales
derivados del PABA. No se recomienda su empleo durante el embarazo y la
lactancia. No debe emplearse en personas que estén recibiendo
sulfonamidas debido a que compite con éstas inhibiendo su acción
antibacteriana a través del metabolismo del PABA. No debe usarse en sitios
distintos a los que indique la formulación comercial. Los inhibidores de la
colinesterasa inhiben la biotransformación de la fracción absorbida.
 CLOROPROCAINA

Presentación
Nombre Comercial
ml de solución inyectable contiene 10 mg
Clorotekal, Nesacaine,
de cloroprocaína hidrocloruro.
Nesacaine-MPF
1 ampolla con 5 ml de solución contiene
50 mg de cloroprocaína hidrocloruro

Indicaciones
Anestesia espinal en adultos donde la
intervención quirúrgica prevista no debe
exceder los 40 minutos.

Se utiliza para adormecer un área antes de un procedimiento.

Efectos Secundarios
Sensación de mareo, sueño, confusión o visión borrosa.
Estornudos. Sudando mucho. Fiebre. Sentirse nervioso y
excitable. Inquietud. Dolor de cabeza. Ansiedad. Cambio en
el habla. Entumecimiento u hormigueo en la boca.
Inestabilidad. Mareos o desmayos. Zumbido en los oídos.
Estado de ánimo bajo (depresión). Cambio en el equilibrio.
Convulsiones. Latidos del corazón rápidos o lentos. Dolor o
presión en el pecho.

Espinal:

Pérdida del control de la vejiga o del intestino. No es capaz

de conseguir o mantener una erección.
Dolor de espalda. Ardor, entumecimiento, hormigueo o
parálisis de larga duración en la mitad inferior del cuerpo.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cloroprocaína, sustancias del grupo éster de PABA (ácido
paraaminobenzoico), o a otros anestésicos locales del grupo éster. Contraindicaciones
generales y específicas a la anestesia espinal, independientemente del anestésico local
utilizado, deben tenerse en cuenta (por ejemplo, insuficiencia cardíaca descompensada,
shock hipovolémico...). Anestesia regional IV (el agente anestésico se introduce en la
extremidad y se produce su difusión mientras el torniquete retiene el agente dentro de la
zona deseada). Problemas graves de la conducción cardíaca. Anemia grave.
Contraindicaciones generales y específicas de la técnica de anestesia espinal
(intratecal).
 LIDOCAINA

Nombre Comercial Presentación

Clorhidrato de Lidocaína Baxter
Curine (solución tópica)
Lidocaína Diasa EFG
Lidocaína Normon EFG
Lidocaína CH Fresenius Kabi
Lidocaína Esterasa
Ampollas de 5, 10 ml de lidocaína al 1% (10
mg/ml)
Ampollas de 5, 10 y 20 ml de lidocaína al
2% (20 mg/ml)
Ampollas de 5, 10 ml de lidocaína al 5% (50
mg/ml)

Indicaciones
Infiltración local y subcutánea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Tratamiento de arritmias ventriculares
Atenuación de la respuesta presora a la intubación (PA / PIC)
Atenuación de las fasciculaciones inducidas por la succinilcolina
Anestesia epidural
Anestesia espinal
Anestesia dental

Efectos Secundarios

• En la piel – Enrojecimiento, picazón y ardor.

• Sistema nervioso central – Nerviosismo, confusión, euforia, visión
borrosa, mareos, temblores, sensación de calor o frío, depresión,
convulsiones, desmayos, dolor de cabeza, etc.
• Aparato digestivo – Vómito y náuseas.
• Paro respiratorio.

Otros efectos colaterales que ocurren con menor frecuencia son:

• Aparato circulatorio – Baja de presión arterial, disminución de la
frecuencia cardiaca, paro cardiaco, etc.
• Dolor de garganta.
• Ronquera.
• Lesiones en nervios.

Contraindicaciones
Generales. Precauciones especiales en personas con hipovolemia en el caso de las
inyecciones. No usar sobre áreas con infecciones o heridas abiertas. Tampoco usar en
personas con insuficiencia hepática grave, insuficiencia renal, tímpano perforado, asma,
hipertiroidismo, enfermedades cardiacas o epilepsia.
Alergias o hipersensibilidad. No se debe tomar si se es alérgico al medicamento, a otros
anestésicos, a los cacahuates o la soya.
Mezclar con otros medicamentos. No combinar con barbitúricos, benzodiazepinas,
antiepilepticos, depresores del sistema nervioso central, Cimetidina, Propanolol, Fenotoina,
etc.
 Bupivacaína

Nombre Comercial Presentación

Svedocaín Ampollas de 10 ml al 0,25% (2,5 mg/ml)

Bupivacaina Braun Ampollas de 10 ml al 0,25% C/A (con
adrenalina)
Ampollas de 10 ml al 0,5% (5 mg/ml)

Indicaciones
Infiltración local y subcutánea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Anestesia peribulbar (cirugía oftálmica)
Anestesia epidural
Anestesia intradural

Efectos Secundarios

SNC. Agitación, habla inconexa, verborrea, locuacidad,

intranquilidad, euforia, náuseas, vómitos, desorientación,
parestesias (peribucales y linguales), sabor metálico, tinnitus,
temblores, convulsiones, coma y parada respiratoria.

Cardiovascular. bradicardia, hipotensión, bloqueo AV y parada

cardíaca, como consecuencia de la depresión miocárdica y la
vasodilatación periférica.

Contraindicaciones

Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a

anestésicos locales tipo amida.
Están ontraindicadas concentraciones > 0,5% para analgesia o
anestesia epidural obstétrica (se asocian con reacciones tóxicas y
fallo cardíaco refractario).
 Mepivacaína

Nombre Comercial Presentación

Isogaine Ampollas de 10 ml al 1% (10 mg/ml)
Mepivacaína Braun
Mepivacaína Combino Pharm Ampollas de 2 y 10 ml al 2% (20 mg/ml)
Mepivacaína Diasa EFG

Indicaciones
Infiltración local y subcutánea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Anestesia peribulbar (cirugía oftálmica)
Anestesia epidural
Anestesia intradural
Anestesia dental

Efectos Secundarios
Efectos sobre el S.N.C.: agitación, habla inconexa,
verborrea, locuacidad, intranquilidad, euforia, náuseas,
vómitos, desorientación, parestesias (peribucales y
linguales), sabor metálico, tinnitus, temblores,
convulsiones, coma y parada respiratoria.

- Efectos sobre el sistema cardiovascular: Aparición de

bradicardia, hipotensión, bloqueo AV y parada cardíaca,
como consecuencia de la depresión miocárdica y la
vasodilatación periférica.

Contraindicaciones

Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida.

 Ropivacaína

Nombre Comercial Presentación

Ampollas de 10 y 20 ml con ropivacaína al 0,2% (2
Naropin mg/ml)
Ampollas de 10 ml con ropivacaína intratecal al
0,5% (5 mg/ml)
Ampollas de 10 y 20 ml con ropivacaína al 0,75%
(7.5 mg/ml)

Indicaciones
Infiltración local y subcutánea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Anestesia peribulbar (cirugía oftálmica)
Anestesia epidural
Anestesia intradural
Analgesia epidural continua para el dolor agudo posoperatorio y para el dolor del
trabajo de parto
Analgesia para el dolor agudo postoperatorio mediante bloqueos pléxico y
troncular continuo

Efectos Secundarios
Gastrointestinales: náuseas, vómitos.

Sistema nervioso: parestesias, vértigo, cefalea, adormecimiento

de la lengua, hipoestesia, hiperacusia, tinnitus, alteraciones
visuales, disartria, hipercontractilidad muscular, temblor,
convulsiones tipo gran mal.

Cardiacos: bradicardia, taquicardia, arritmias cardiacas

(bloqueo) y paro cardiaco,.

Respiratorios: disnea

Renales y urinarios: retención urinaria.

Contraindicaciones

Pacientes con hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales de tipo amida

 Levobupivacaína

Nombre Comercial Presentación

Ampollas de 10 ml al 0,25% (2,5 mg/ml)
Chirocane Ampollas de 10 ml al 0,50% (5 mg/ml)
Bolsas de 100 y 200 ml de solución de
levobupivacaína al 0,625 mg/ml

Indicaciones
Infiltración local y subcutánea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Anestesia peribulbar (cirugía oftálmica)
Anestesia epidural
Anestesia intradural
Analgesia epidural continua para el dolor agudo posoperatorio y para
el dolor del trabajo de parto
Bloqueo ilio-inguinal e ilio-hipogástrico en niños < 12 años

Efectos Secundarios

Gastrointestinales: náuseas, vómitos.

Sistema nervioso: parestesias, vértigo, cefalea, adormecimiento
de la lengua, hipoestesia, hiperacusia, tinnitus, alteraciones
visuales, disartria, hipercontractilidad muscular, temblor,
convulsiones tipo gran mal.
Cardiacos: bradicardia, taquicardia, arritmias cardiacas
(bloqueo) y paro cardiaco,.
Respiratorios: disnea
Renales y urinarios: retención urinaria.

Contraindicaciones
Tener en cuenta las contraindicaciones generales relacionadas con la
anestesia regional, independientemente del anestésico local utilizado.
Pacientes con hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales de tipo
amida.
Anestesia regional intravenosa.
Pacientes con hipotensión severa del tipo shock cardiogénico o
hipovolémico.
Para el bloqueo paracervical obstétrico.