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Antecedentes
Una antigedad de entre 15,300 y 20,400 aos a Mycobacterium A algunas especies de mico bacterias (M ulcerans) una antigedad de 150 millones de aos Precedi a Homo sapiens En la evolucin por presin selectiva alguna especie, encontr un reservorio en animales, surgi M bovis Coincidiendo con la domesticacin de los animales M bovis pas al hombre. surge M tuberculosis En los ltimos 100 a 150 aos M tuberculosis se ha desplazado por las poblaciones ms vulnerables del planeta
Hipcrates
Herencia un tsico nace de otro tsico. se presenta con mayor frecuencia entre
los catorce y treinta y cinco aos
Antecedentes
al comienzo de la enfermedad se
presentan pequeos escalofros con tos dbil, dolor en la espalda y en el pecho; despus una tos ms aguda, con expectoracin abundante de sabor salado .. El cuerpo se va adelgazando.
Antecedentes
Desconocimiento de la enfermedad, aun y cuando es de las ms antiguas. Desde Hipcrates hasta la mitad del siglo XIX no se aceptaba la naturaleza infecciosa y contagiosa de la enfermedad (hereditaria y diatsica). Recientemente se han podido aplicar medidas para poder controlarla. El hombre solo ha contado con sus mecanismos de defensa para enfrentar al Mycobacterium tuberculosis
Por eso una mnima proporcin de las personas infectados desarrolla la enfermedad.
ROBERTO KOCH
24 de marzo de 1882
Durante la reunin mensual de la Sociedad de Fisiologa de Berln Anuncia el descubrimiento del origen de la TB;
el Mycobacterium tuberculosis
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Exposicin
Muerte
OBJETIVO
Cadena de transmisin
Familiares: padre EL
Caso de TBP
10.9
10.0
Razn C/D
8.0
6.0
4.0
3.5
3.8
3.8 2.9
4.1
3.7
3.8
2.0
0.0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Ao
DOS AOS
EN UN AO
1. consulta externa
2. pesquisa 3. contactos 4. hospitalizacin
5
2 1 3
Cambio en la mediana de edad de los pacientes con Tuberculosis (hombres y mujeres) en Finlandia, 1954-1995
70
60 Hombres
50
40
Mujeres
30 60 70 80 90
Ao de Notificacin
Hr AS. Tuberculosis and Respiratory Diseases Yearbook 1998;24:101-3
100 80 60 40 20 0 0 10 20 30 40 50
1990 (corregida)
60
Edad (aos)
Zuberbhler JG. Thesis, University of Zrich, 1981:1-121 Hofer S. Thesis, University of Zrich 1982;1-45 Haefliger E. Prax Klin Pneumol 1982;36:335-64 Haefliger E. Therapiewoche Schweiz 1989;5:855-66 Rieder HL, et al. Schweiz Med Rundschau 1990;79:675-9
Infeccin tuberculosa en nios segn tipo de contacto y estad bacteriolgico del caso, British Columbia y Saskatchewan, 196640 Intimo
Porcentaje de infectados
Baciloscopia +
Baciloscopia -
8 7 6 5 4 3 2 1 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006*
HERMOSILLO
CABORCA
SANTA ANA
OBREGON
NAVOJOA
ESTADO
0
HERMOSILLO OBREGON
*Primer semestre
100
200
300
400
SANTA ANA ESTADO
500
600
CABORCA NAVOJOA
c)
d)
Espordica (R)
Durmiente (inmunidad individual)
PACIENTE
SOCIALES
ENFERMEDADES CONCOMITANTES
FAMILIARES
Control de la tuberculosis
Mdico Identifique al sintomtico respiratorio. Enve muestra adecuada para BK. Identifique la fuente de contagio
Qumico
Procese la BK, diagnstico temprano con certeza.
Mdico
De tratamiento adecuado, informacin para apego al tratamiento. Curacin del paciente. Cortar la cadena de transmisin
Qumico
Seguimiento BK con certeza. Curacin del paciente
INTERVENCIONES
AGENTE
INDIVIDUAL
COMUNIDAD