Indicaciones clínicas de los antiarrítmicos Clase Ib

• Tratamiento agudo de arritmias ventriculares particularmente

de origen isquémico

• Arritmias por digital (Difenilhidantoína)

Dosificación:

Lidocaína: 4-5 mg/Kg IM

Bolos de 50-100 mg, seguido de una infusión continua 1-5

mg/min EV ( 24-48 horas)

Mexiletina: 100-250 mg c/8 horas VO

Difenilhidantoína: 10-15 mg/Kg durante 1 hora EV

Efectos proarrítmicos de la Clase Ib

• Pueden agravar trastornos previos de la función sinusal o de

la conducción AV

Efectos indeseables

Neurológicos

Digestivos

Cardiovasculares

Efectos de los antiarrítmicos Clase Ic

1. Bloqueo uso dependiente de los canales de sodio.

2. Bloqueo poco marcado de los canales de potasio.

3. Deprime excitabilidad y conducción en intraauricular e

intraventricular, más marcada en sistema His-Purkinje.

4. EKG: Ensancha QRS, no variación del ST.

5. Ligero efecto betabloqueador (Propafenona)

6. Efecto bloqueante de los canales de calcio (Propafenona)