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CURSO: PATOLOGÍA CLÍNICA 15-08-2023

ACTIVIDAD:

CÁLCULO E INTERPRETACIÓN DE ÍNDICES ERITROCITARIOS

FUNDAMENTO TEÓRICO

ANEMIA

1. CONSIDERACIONES GENERALES
A. Anemia es una disminución por debajo de la cantidad normal de eritrocitos por
microlitro, del valor de la hemoglobina y del volumen del paquete celular (VPC) o
Hematocrito.
B. La anemia no es una enfermedad sino un signo de enfermedad subyacente.

El objetivo del laboratorio es determinar el tipo de anemia para poder descubrir su causa.
Es esencial la búsqueda de la causa subyacente para poder remediarla, y puede servir de
guía para un tratamiento adecuado.

2. INDICES ERITROCITICOS
A. Definen el tamaño y el contenido de hemoglobina del eritrocito de valores obtenidos
por la cuenta eritrocitica, la concentración de hemoglobina y el VPC.
1. Volumen corpuscular medio (VCM)
Expresa el volumen promedio del eritrocito individual y se calcula con la siguiente
fórmula:

VPC x 10
VCM =
Cuenta eritrocítica (millones /microlitro)

El resultado expresa el volumen medio del eritrocito en fentolitros (fl).

Ej:

6.5 millones/microlitro de eritrocitos y un VPC del 43%

43 x 10
VCM = 66,2
6,5

Interpretación:

VCM Normal: Normocítica

a) Hemorragia aguda
b) Hemólisis
c) Ausencia de formación de sangre
VCM Aumentado: Macrocítica

a) Aumento de la actividad de la médula ósea en ciertos estados que se asociación por lo general con anemia
normocítica como la hemorragia aguda y la hemólisis.
b) Algunas deficiencias de factores hematopoyéticos.

2. CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (CHCM)


A. Es la concentración de hemoglobina en el eritrocito promedio o la proporción
del peso de la hemoglobina y el volumen en el cual está contenido; se calcula
con la siguiente fórmula:

Hemoglobina (g/dl) x 100


CHCM =
VPC

El resultado se expresa en gramos por decilitro (g/dl).

B. Ejemplo: hemoglobina de 14 g/ml de sangre y VPC de 45%

14 x 100 31
CHCM =
45 g/dl

Interpretación:

CHCM Normal: Normocrómica

a) En muchos tipo de anemia un aumento o disminución en el tamaño promedio de la célula se acompaña de un


aumento o disminución correspondientes del promedio del contenido de hemoglobina, por lo que la CHCM se
mantiene dentro de límites normales.

CHCM Disminuida: Hipocrómica

a) En la anemia hipocrómica verdadera la reducción de la hemoglobina es relativamente mayor que la


disminución promedio del volumen eritrocítico.

CHCM Aumentada:

a) No existe padecimiento en el cual la CHCM aumente más que el promedio normal, ya que el eritrocito no
puede estar sobresaturado de hemoglobina.
b) En la anemia hipercrómica hay un aumento en el peso de la hemoglobina del eritrocito promedio, pero la
concentración de hemoglobina por unidad de volumen no aumenta.

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