INDICES ERITROCITARIOS

1. Concepto: Los índices eritrocitarios también se denominan como índices hematimétricos o índices corpusculares. Son una serie de parámetros que expresan diferentes características de los hematíes. Los tradicionales se calculan a partir de los valores obtenidos, previamente, del número de hematíes (en millones por mm3), del hematócrito (en %) y de la concentración de hemoglobina en la sangre (en g/dl). Los autoanalizadores hematológicos son capaces de proporcionar los índices tradicionales, y además, suministran otros nuevos. 2. Índices eritrocitarios tradicionales: 2.1 Volumen corpuscular medio (VCM): Es el valor medio del volumen de los hematíes. Se calcula a partir del hematócrito (HCT) y del recuento del número de hematíes (RBC). Se utiliza la siguiente fórmula para su cálculo: HCT VCM = -------- x 10 RBC Su valor normal está comprendido entre 80 y 100 µ3 (1 µ3 = 1 femtolitro = 10-15 litros). Si es menor de 80 fl, se dice que hay una microcitosis, y si es mayor de 100 fl, se habla de macrocitosis. La microcitosis se da en la ferropenia y en la talasemia, y la macrocitosis en las carencias de B12 o ácido fólico, en las hepatopatías crónicas y en la reticulocitosis. 2.2 Hemoglobina corpuscular media (HCM): Es el valor medio del contenido en hemoglobina de los hematíes. Se calcula a partir de la concentración de hemoglobina (Hb) y del número de hematíes. Se utiliza la siguiente fórmula para su cálculo: Hb HCM = --------- x 10 RBC

x 100 VCM Su valor normal debe ser igual o inferior al 15%. Es el valor de la cantidad de hemoglobina (en g) contenida en 1 dl de hematíes. se emplea la siguiente fórmula: SD-GR IDH = ----------------. Es el coeficiente de variación (CV) de los volúmenes de los glóbulos rojos (GR). y si es mayor de 31 pg. Si es menor de 27 pg. RDW) y como CV-GR. Para su cálculo se emplea la siguiente fórmula: Hb CHCM= ---------. El CV es un parámetro estadístico que expresa el grado de dispersión existente entre los valores obtenidos (en este caso. 3. Indica la variación existente entre los tamaños de los hematíes.3 Concentración hemoglobínica corpuscular media (CHCM). Si es mayor de 36 g/dl se habla de hipercromía absoluta. entre los volúmenes de los hematíes evaluados). Se calcula a partir de la concentración de hemoglobina y del hematócrito. La hipocromía suele asociarse a la microcitosis y la hipercromía relativa a la macrocitosis.Su valor normal está comprendido entre 27 y 31 picogramos (1 pg = 10-12g). . 2. el IDH es superior al 15% y se dice que hay una anisocitosis. Cuando ésta es muy grande. se habla de hipercromía relativa.1 Índice de distribución de los hematíes (IDH) o (IDE) También se denomina anchura de la distribución eritrocitaria o ADE (en inglés. se dice que hay una hipocromía. Para su cálculo en porcentaje. Nuevos índices eritrocitarios: 3.x 100 HCT Su valor normal está comprendido entre 32 y 36 g/dl. Se calcula a partir de la desviación estándar (SD) y de la media de los valores obtenidos.

Es la desviación estándar de las concentraciones de hemoglobina de los hematíes. La separación del ADH de sus valores normales es. 3.Hay anisocitosis en los períodos iniciales del tratamiento de las ferropenias y también puede haberla en las fases inmediatas a la administración de transfusiones. La disminución del ADH indica la presencia de hematíes hipocrómicos. las concentraciones de Hb de los hematíes evaluados).2 g/dl. . el aumento del ADH expresa la existencia de hematíes hipercrómicos. La desviación estándar es otro parámetro estadístico que también estima el grado de dispersión de los valores obtenidos (en este caso. se emplea la siguiente fórmula: Su valor normal está comprendido entre 2. Para su cálculo.2 Anchura de la distribución de la hemoglobina (ADH): También se la conoce como HDW y como ET-Hb. un signo de anisocromía.2 y 3. por tanto.

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