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Protocolos de Salud

¿Qué es la Salud?
La OMS lo define como el completo bienestar en los aspectos físicos, mentales y sociales. La salud es
uno de los derechos fundamentales de los seres humanos, por ende se necesita la cooperacion de los
individuos para el bienestar y tambien de la aplicació n de medidas sociales y sanitarias.

Salud Ocupacional en el trabajo


La OMS lo dedine como una actividad dirigida a promover y proteger la salud mediante la prevenció n
y el control de las EP y accidentes. Esta labor se realiza a traves de la gestió n de los factores y
condiciones en el trabajo, pudiendo minimizar el riesgo a niveles tolerables, promoviendo buenos
ambientes y realzando el bienestar de los trabajadores.

¿De qué se preocupa la Salud Laboral?


Se preocupa de la busqueda del bienestar má ximo posible en el trabajo. Tanto en la realizació n como
en las concecuencias de éste. Segú n especialidades;
Ingeniería: (especialistas en prevenció n de riesgos e higiene del trabajo). Cuenta con capacidades y
conocimientos para adoptar medidas técnicas y organizacionales que reduzcan o eliminen el riesgo de
enfermedades profesionales y accidentes del trabajo.
Medicina: (especialistas en salud ocupacional y en medicina del trabajo). Posee la capacidad de
detectar enfermedades y proponer medidas preventivas para las enfermedades causadas
directamente o agravadas por el trabajo.
Psicología: (especialistas en psicología social, laboral y organizacional). Puede proponer medidas
organizacionales que reduzcan riesgos para la salud física y mental causados por el trabajo.
Sociología: (especialistas en organizaciones). Puede proponer cambios en los aspectos
organizacionales para reducir el riesgo derivado de los "factores sociales"
Enfermería: mediante un enfoque basado en la salud pú blica y ocupacional puede realizar una
importante labor de promoció n y educació n para una mejor salud en trabajo.
Ergonomía: especialidad que tiene como propó sito adecuar las condiciones del trabajo a las personas,
de modo que se reduzcan los riesgos derivados del trabajo. Desde diversos campos profesionales se ha
ido constituyendo como una disciplina integradora de las anteriores.
Sin embargo, independientemente de las especialidades enumeradas, la salud laboral es en primer
lugar una preocupació n y responsabilidad de las propias personas involucradas en el trabajo, vale
decir, trabajadores, trabajadoras y empleadores

El marco normativo está contenido en varias normas legales que combinan aspectos Laborales
(có digo del trabajo y reglamentos), de seguridad social ( Ley 16.744) y Aspectos sanitarios (có digo
sanitario y reglamentos).

CODIGO DEL TRABAJO

Art. 184
El empleador esta obligado a tomar las medidas posibles para proteger eficazmente la vida y salud de
los trabajadores, informando los posibles riesgos y manteniendo las condiciones adecuadas de higiene
y seguridad, como tambien los implementos necesarios para prevenir los accidentes y EP. Debera
garantizar los EPP y elementos necesarios para acceder a una adecuada atencion médica a los
trabajdores.
Los Organismos Administradores deberan informar a sus empresas afiliadas sobre los riesgos
asociados al uso de productos fitosanitarios. Le corresponderaá a laDirecció n del trabajo fizcalizar el
cumplimiento de normas de Higiene y Seguridad en el trabajo.
La Direcció n del trabajo debera poner en conocimiento al org. Adm. De todas las infracciones o
deficiencias en materias de higiene y seguridad, que se constaten dejando una copia a la
superintendencia de seguridad social.
El Org. Adm. Debera informas a la Direccion del Trabajo y a la Superintendencia acerca de las medidas
de seguridad que hubiere prescrito a la empresa para corregir sus infracciones.

Art. 184 bis


Cunado el lugar de trabajp spbrevenga un riesgo grave o inminente para la salud de los trabajadores,
el empleador debera:
a) informar a todos los trabajadores afectados sobre la existencia del mencionado riesgo y las medidas
que se adoptaran para eliminarlo o atenuarlo.
b) adorpat medidas para la suspensió n inmediata de las faenas afectadas y la evacuacion de los
trabajadores, en caso de que el riesgo no puede eliminarse.

El trabajador tiene derecho a interrumpir su labor y abandonar el lugar si es necesario. Debera hacerle
saber al empleador lo antes posible para informar la suspensió n a la inspeccion del trabajo.
Los trabajdores no podrá n sufrir perjuicio por la adopció n de las medidas señ aladas.
Si la autoridad ordena la evacuació n por una emergencia, el empleador debe suspender las labores
inmediatamente y evacuar. La renaudacion serñ a solo cuando se garanticen las condiciones seguras.

Dentro del marco sanitario:


El Instituto de Salud Pú blica (ISP) cumple con una funció n en materias de la salud en el trabajo; y para
ello, realiza distintos procesos y actividades como son la:
• Elaboració n de documentos de referencia para métodos de aná lisis y de muestreo
• Técnicas de medició n de riesgos higiénicos, de seguridad y psicosociales
• Capacitaciones y formació n de profesionales y técnicos del á rea ocupacional del país
• Evaluaciones de riesgo y asesorías
• Estudios que deriven en herramientas preventivas y de seguridad mejoradas
• Informació n para la creació n o actualizació n de límites permisibles de exposició n
• Ensayo de laboratorio del á mbito toxicoló gico y de matrices o materiales relacionadas a la exposició n
de los trabajadores
• Calibra o verifica instrumentos de medició n de agentes; entre otros.
Cabe resaltar que todos los procesos son desarrollados al amparo de una gestió n de calidad la cual ha
sido avalada por una tercera parte, a través de las distintas certificaciones o acreditació n vigentes

Salud Ocupacional o Salud en el trabajo


Finalmente, el ISP ostenta la calidad de Centro Colaborador OPS (Organizació n Panamericana de
Salud) /OMS (Organizació n Mundial de la Salud) en materias de Salud Ocupacional, dado el liderazgo
técnico nacional, regional y mundial alcanzado a través de la realizació n de diversas actividades en
apoyo a dicha organizació n y sus líneas estratégicas; destacando nuestra colaboració n hacia una de las
enfermedades profesionales de connotació n mundial como es la Silicosis pulmonar.

LEY 16.744

Art. 7
Enfermedad profesional es causada de manera directa por el ejercicio de la profesion que le produzca
incapacida o muerte. El reglamento enumerará las EP. Los afiliados podrá n acreditar ante el
respectivo org. Adm. El cará cter profesional de alguna enfermedad no enumerada en la lista que
genere concecuencia directa en la profeció n, la resolució n será consultada ante la superintendencia,
con un plazo de 3 meses.
Relación entre Enfermedad profesional y Accidente de trabajo
La similitud entre accidente y EP es que ambas producen dañ o en la salud del trabajador. La diferencia
es el tiempo en cual transcurre la acció n. En la EP, el tiempo es importante debido a la concentració n,
cantidad o energia del contaminante, en cambio, en el accidente el tiempo es irrelevante, ya que no
influye en el efecto, solo ocurre y ya.

Art. 28
Las prestaciones se deben otorgar tanto en caso de accidente del trabajo como de EP.

Art. 29
Parrafo 2 Prestaciones Médicas
La victima tendrá derecho a las siguentes prestaciones gratuitamente hasta su curació n completa;
1. Atenció n médica, quirú rgica y dental en establecimientos externos o a domicilio;
2. Hospitalizació n si fuere necesario, a juicio del facultativo tratante;
3. Medicamentos y productos farmacéuticos;
4. Pró tesis y aparatos ortopédicos y su reparació n;
5. Rehabilitació n física y reeducació n profesional, y
6. Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el otorgamiento de estas
prestaciones. También tendrá n derecho a estas prestaciones médicas los asegurados que se
encuentren en la situació n a que se refiere el inciso final del artículo 5° de la presente ley"

¿Qué es un protocolo?
Cuerpo Legal que entrega lineamientos e instrucciones a las empresas y OAL sobre como se debe
hacer la vigilancia del ambiente y de la salud. El propó sito es uniformar las actividades de vigilancia
entre los OAL y las regiones del país. Cuyo proposito es;
1) Disminuir y controlar: la incidencia (tener menos casos), la prevalencia (que estos permanezcan
menos tiempo)
2) Detectar precozmente una EP, es decir, aumentando la població n bajo control y la oportunidad de
las medidas de control en los lugares de trabajo.

Protocolos de Salud del Ministerio de Salud


1. Manejo Manual de Carga (MMC/MMP)
2. Plaguicidas
3. Silice (PLANESI)
4. Ruido (PREXOR)
5. Radiaciones UV
6. Trabajo Repetitivo (TMERT)
7. Factores Psicosociales
8. Asbesto
9. Hiperbaria (Buceo)
10. Hipobaria (Altura geográ fica sobre 3.000 (m.s.n.m)
11. Dermatitis
12. Uso intensivo de la voz
13. Enfermedades Profesionales y Género
14. Riesgos Físicos y Vibraciones
Protocolo de vigilancia epidemiológica de trabajadores expuestos a plaguicidas 2016
El 8 de febrero de 2017 se publicó la Resolució n Exenta N°140 del Ministerio de Salud que aprobó el
Protocolo de Vigilancia Epidemioló gica de Trabajadores Expuestos a Plaguicidas
Objetivos principales: Estandarizar la vigilancia de los trabajadores expuestos a plaguicidas mediante
la entrega de un conjunto de directrices y obligaciones, tanto para las empresas comopara los
organismos administradores de la ley 16.744

Protocolo de Vigilancia del Ambiente de trabajo y de la Salud de los trabajadores con


exposición a silice
El 1 de abril de 2010 entró en vigencia el "MANUAL SOBRE NORMAS MINIMAS PARA EL DESARROLLO
DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS", publicado el 20 de octubre de 2009 a través de la
Resolució n Exenta N°847, MINSAL.
El 3 de junio de 2015, a través de la publicació n de la Resolució n Exenta N°268, MINSAL, entró en
vigencia su modificació n, el "PROTOCOLO DE VIGILANCIA DEL AMBIENTE DE TRABAJO Y DE LA
SALUD DE LOS TRABAJADORES CON EXPOSICIÓ N A SILICE".

Radiaciones UV de origen solar


Guía Técnica, cuyo objetivo es entregar a los Empleadores directrices orientadoras tanto para la
identificació n y evaluació n del riesgo de la radiació n ultravioleta (UV) de origen solar, así como las
medidas de control ingenieriles, administrativas y de elementos de protecció n personal a implementar
por los empleadores, incluyendo el trabajo conjunto que deben realizar con los administradores del
seguro de la Ley N°16.744

Proceso de Elaboración de "Norma Técnica de TMERT-EESS


2007
Inicia proceso de revisió n y discusió n técnica.
Participaron: Mutuales, ISP, SOCHERGO, U. Chile y Seremi Salud Metropolitana, V, VI.
2011
Se publica la modificació n del D.S N° 594 en el Diario Oficial, el 22.02.2011.
2012
Se aprueba la "Norma Técnica de Identificació n y Evaluació n de Factores de Riesgos de Trastornos
Musculo Esqueléticos relacionados con el trabajo. Promulgada: 26.09.2012, Publicada: 08.10.2012

Certificación D. N°18/1982 (MINSAL)


Art. 53
El empleador deberá proporcionar a sus trabajadores, libres de costo y cualquiera sea su funció n, los
elementos de protecció n personal que cumplan con los requisitos, características y tipos que exige el
riesgo a cubrir y la capacitació n teó rica y prá ctica necesaria para su correcto empleo debiendo,
ademá s, mantenerlos en perfecto estado de funcionamiento. Por su parte el trabaiador deberá usarlos
en forma permanente mientras se encuentre expuesto al riesgo".

Art. 54
Los elementos de protecció n personal usadas en los lugares de trabajo, deberá n cumplir con las
normas y exigencias de calidad que rijan a tales artículos segú n su naturaleza, de conformidad a lo
establecido en el D. N°18, de 1982, del Ministerio de Salud, sobre Certificació n de Calidad de
Elementos de Protecció n Personal contra Riesgos Ocupacionales. Sin embargo, si no fuese posible
aplicar dicho procedimiento, por la inexistencia de entidades certificadoras, el Instituto de Salud
Pú blica de Chile podrá , transitoriamente, validar la certificació n de origen"
Decreto 101
Aprueba Reglamento para la Aplicació n de La Ley N° 16.744, que Establece Normas Sobre Accidentes
del Trabajo v Enfermedades Profesionales Ministerio Del Trabajo Y Previsió n Social

Art. 11
La calificació n y evaluació n de las enfermedades profesionales se establecerá en un reglamento
especial.

Art. 72
"En caso de enfermedad profesional, deberá aplicarse el siguiente procedimiento
a) Los organismos administradores está n obligados a efectuar, de oficio o a requerimiento de los
trabajadores o de las entidades empleadoras, los exá menes que correspondan para estudiar la
eventual existencia de una enfermedad profesional, só lo en cuanto existan o hayan existido en el lugar
de trabajo, agentes o factores de riesgo que pudieran asociarse a una enfermedad profesional,
debiendo comunicar a los trabajadores los resultados individuales y a la entidad empleadora
respectiva los datos a que pueda tener acceso en conformidad a las disposiciones legales vigentes, y en
caso de haber trabajadores afectados por una enfermedad profesional se deberá indicar que sean
trasladados a otras faenas donde no estén expuestos al agente causal de la enfermedad.
El organismo administrador no podrá negarse a efectuar los respectivos exá menes si no ha realizado
una evaluació n de las condiciones de trabajo, dentro de los seis meses anteriores al requerimiento, o
en caso que la historia ocupacional del trabajador así lo sugiera"

b) Frente al rechazo del organismo administrador a efectuar dichos exá menes, el cual deberá ser
fundado, el trabajador o la entidad empleadora, podrá n recurrir a la Superintendencia, la que
resolvera con competencia
exclusiva y sin ulterior recurso".

c) Si un trabajador manifiesta ante su entidad empleadora que padece de una enfermedad o presenta
síntomas que presumiblemente tienen un origen profesional, el empleador deberá remitir la
correspondiente "Denuncia Individual de Enfermedad Profesional" (DIEP), a má s tardar dentro del
plazo de 24 horas y enviar al trabajador inmediatamente de conocido el hecho, para su atenció n al
establecimiento asistencial del respectivo organismo administrador, en donde se le deberá n realizar
los exá menes y procedimientos que sean necesarios para establecer el origen comú n o profesional de
la enfermedad. El empleador deberá guardar una copia de la DIEP, documento que deberá presentar
con la informació n que indique su formato".

d) En el caso que la entidad empleadora no hubiere realizado la denuncia en el plazo establecido en la


letra anterior, esta debera ser efectuada por el trabajador, por sus derechos-habientes, por el comité
paritario de HyS de la empresa cuando corresponda o por el médico tratante. Sin perjuicio de lo
señ alado, cualquier persona que haya tenido conocimiento de los hechos podrá hacer la denuncia.

e) El organismo administrador deberá emitir la correspondiente resolució n en cuanto a si la afecció n


es de origen comú n o de origen profesional, la cual deberá notificarse al trabajador y a la entidad
empleadora, instruyéndoles las medidas que procedan.

f) Al momento en que se le diagnostique a algú n trabajador o extrabajador la existencia de una


enfermedad profesional, el organismo administrador deberá dejar constancia en sus registros, a lo
menos, de sus datos personales, la fecha del diagnó tico, la patología y el puesto de trabajo en que
estuvo o esta expuesto al riesgo que la originó .
g) El organismo administrador deberá incorporar a la entidad empleadora a sus programas de
vigilancia epidemioló gica, al momento de establecer en ella la presencia de factores de riesgo que así
lo ameriten o de diagnosticar en los trabajadores alguna enfermedad profesional.

Decreto 109
Aprueba el reglamento para la calificació n y evaluació n de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales, de acuerdo con lo dispuesto en la ley 16.744, de 1968.

¿Cómo el DS 594 se incorpora, aplica y tiene ingerencia en los Protocolos de Salud?


Art. 1
El presente reglamento establece las condiciones sanitarias y ambientales bá sicas que deberá cumplir
todo lugar de trabajo, sin perjuicio de la reglamentació n específica que se haya dictado o se dicte para
aquellas faenas que requieren condiciones especiales.
Establece ademá s, los límites permisibles de exposició n ambiental a agentes químicos y físicos y
aquellos limitantes de tolerancia bioló gica para trabajadores expuestos a riesgo ocupacional.

Art. 3
La empresa esta obligada a ofrecer las condiciones necearias sanitarias y ambientales necesarias en
los lugares de trabajo, sean dependientes directos suyos o lo sean de terceros contratistas que realizan
actividades para ella.

Protocolo general de Enfermedades Profesionales


I Aspectos Generales
1. Ámbito de aplicación del Protocolo General y Plazo para la Aplicación
Este protocolo es aplicable a la calificació n de patologías, cualquiera sea su naturaleza, denunciadas
como de origen presuntamente profesional, exceptuadas aquellas que cuenten con protocolos
específicos. En lo no previsto en los protocolos específicos, se aplicará n supletoriamente las normas
establecidas en este Protocolo General.

El proceso de calificació n comprende diversas actividades que los organismos administradores deben
cumplir para determinar el origen laboral o comú n de las enfermedades presuntamente de origen
profesional.

Dicho proceso deberá concluir íntegramente dentro de un plazo má ximo de 30 días corridos contados
desde la presentació n de la DIEP, salvo que se acrediten situaciones de caso fortuito o fuerza mayor.
Excepcionalmente, cuando se esté evaluando, una enfermedad por exposició n a sílice, se podrá
ampliar dicho plazo en virtud de los tiempos requeridos para obtener los resultados del aná lisis de la
muestra de una evaluació n ambiental.

2. Entrega de información y de prestaciones médicas durante el proceso de calificación


Al inicio del proceso, el organismo administrador deberá entregar al trabajador informació n sobre los
objetivos, plazos y posibles resultados del proceso de calificació n.

Durante el proceso de calificació n se deberá otorgar al trabajador evaluado las prestaciones médicas
necesarias para el tratamiento de sus síntomas, evitando procedimientos invasivos a menos que la
gravedad y urgencia del caso lo requiera.

3. Formación de expediente y tratamiento de datos sensibles


El expediente del caso, definido como el conjunto de documentos y evaluaciones realizadas a un
trabajador por cada enfermedad o accidente, que mantiene el respectivo organismo administrador o la
empresa con administració n delegada debe incluir:
 DIAT o DIEP
 Ficha médica
 Historia ocupacional
 Estudio de estudio de puesto de trabajo
 Informes técnicos de evaluaciones ambientales, otras evaluaciones de riesgo
 Certificado de cotizaciones, segú n corresponda.

Estos documentos deben estar a disposició n de los profesionales del organismo administrador que
evaluará n al trabajador y de la Superintendencia de Seguridad Social.

Para el tratamiento de los datos sensibles de los trabajadores que participan del proceso de
calificació n del origen de una enfermedad, el organismo administrador debe definir e incluir en sus
procedimientos, los distintos profesionales que participan de dicho proceso, con sus respectivos
perfiles de acceso a la informació n.

II Calificadores
La calificació n podrá ser realizada por un Médico de Urgencia, por un Médico del Trabajo, o por un
Comité de Calificació n, en las situaciones previstas a continuació n:

1. Médico de urgencia
El médico de urgencia podrá efectuar la calificació n en los siguientes casos:
a. Cuando la condició n de salud de "emergencia o urgencia" derive de una patología comú n, la
calificació n podrá efectuarse en el contexto de la atenció n de urgencia, dejando constancia en la ficha
médica de los antecedentes y fundamentos que la sustentan.
En estos casos, el organismo administrador o el centro médico con el que tenga convenio, deberá n
otorgar al paciente las atenciones médicas necesarias hasta su estabilizació n, sin perjuicio de solicitar
al régimen de salud comú n los reembolsos pertinentes.

b. Tratá ndose de patologías "graves", esto es, de aquellas que requieran atenció n médica inmediata
para la compensació n de su sintomatología aguda y que no sean susceptibles de resolució n definitiva
en una primera atenció n, siempre que de los antecedentes disponibles fluya indubitablemente que
corresponde a una patología de origen comú n.

En las situaciones previstas en las letras a) y b) precedentes, el médico de urgencia deberá suscribir la
RECA en su formato electró nico y registrar en el campo
"Indicaciones" la siguiente glosa: "Condició n de salud catalogada como emergencia o urgencia, o
patología grave".

El médico de urgencia no podrá realizar la calificació n, cuando una vez otorgadas las prestaciones
médicas necesarias para la condició n de "emergencia o urgencia" o "patología grave", no pudiere
descartarse el origen laboral del cuadro clínico. En dicho supuesto, deberá derivar el caso al
profesional que corresponda, para someterlo al proceso de calificació n de su origen, comú n o laboral.

2. Médico del Trabajo


El Médico del Trabajo podrá calificar:
1. Los casos que le sean derivados por los médicos evaluadores
2. Los casos sujetos a Programa de Vigilancia Epidemioló gica
3. Aquellos considerados como situaciones especiales
Para una correcta calificació n, el Médico del Trabajo deberá contar con todos los antecedentes
reunidos en la evaluació n clínica, los exá menes de laboratorio, imá genes y los informes de evaluació n
de las condiciones de trabajo, cuando corresponda, y analizar la suficiencia de éstos.

Si los antecedentes fueren considerados insuficientes para la realizació n de la calificació n, o se


presentara duda razonable de la misma, dicho profesional deberá solicitar la evaluació n de
condiciones de trabajo o los exá menes que considere pertinentes, y remitir el caso al Comité de
Calificació n, para determinar su origen laboral o comú n.

3. Comité de Calificación
Todos los casos no comprendidos en las situaciones descritas en los N°s.1 y 2 precedentes, será n
calificados por el Comité de Calificació n.

Para una correcta calificació n, dicho Comité deberá contar con todos los antecedentes reunidos en la
evaluació n clínica, los exá menes de laboratorio, imá genes y los informes de evaluació n de las
condiciones de trabajo, y analizar la suficiencia de éstos.

Para mejor resolver, el Comité podrá solicitar cualquier antecedente adicional; la repetició n de alguno
de los estudios o evaluaciones realizadas y/o citar al
trabajador para su evaluació n directa.
En casos, _estrictamente excepcionales; la calificació n podrá efectuarse prescindiendo de algunos de
los elementos señ alados, lo que deberá ser debidamente fundamentado por el Comité.

Por otra parte, só lo el Comité de calificació n podrá recalificar el origen de la patología, de oficio o a
petició n del trabajador y/o del empleador, si existen nuevos antecedentes que permitan modificar lo
resuelto. En este caso, junto con registrar los nuevos antecedentes y generar un nuevo informe que
fundamente la recalificació n, se deberá emitir una nueva resolució n y consignar en el campo
"indicaciones": "Resolució n de calificació n que reemplaza la resolució n N° (indicar nú mero de la
anterior RECA)". De igual forma se deberá emitir una nueva RECA en el evento que se ratifique la
calificació n.

Cuando la recalificació n obedezca a un dictamen emitido por esta Superintendencia, en ejercicio de


sus facultades fiscalizadoras, la glosa a consignar en el campo indicaciones corresponderá a la
expresió n: "Recalificació n por instrucció n de SUSESO, Oficio N°nnnn de dd/mm/aa"

¿Cuáles son los requisitos de los calificadores?


III Proceso de Calificación
1. Inicio del Proceso
El proceso de calificació n se iniciará con la presentació n de una DIEP, ya sea por part del:
o Empleador
o Trabajador
o Sus derecho-habientes
o Médico tratante
o Comité Paritario de Higiene y Seguridad
o O cualquier persona que hubiese tenido conocimiento de los hechos.
Si la DIEP no es presentada por el empleador, el organismo administrador deber notificarle el ingreso
de la denuncia.

Si mediante exá menes o evaluaciones médicas que forman parte de los Programas de vigilancia
establecidos por el organismo administrador, se pesquisan en un trabajador alteraciones que hagan
sospechar la presencia de una enfermedad profesional, el organismo administrador deberá notificar
de ello al empleador, quien deberá realizar la respectiva DIEP para iniciar el proceso de calificació n.
En caso que el empleador no presente la DIEP en un plazo de 72 horas, el ó rganismo administrador
deberá someter al trabajador a los exá menes que correspondan para estudiar la eventual existencia de
una enfermedad profesional.

Cuando el Trabajador se presente con una DIAT y existan elementos de juicio que permitan presumir
que su dolencia es producto de una enfermedad y no de un accidente, el organismo administrador
deberá someter al trabajador al protocolo de calificació n de enfermedades presuntamente de origen
laboral y emitir la DIEP correspondiente.

Por el contrario, si existiesen elementos de juicio que permitan presumir que la dolencia del
trabajador es consecuencia de un accidente del trabajo o de trayecto, el organismo administrador
deberá derivarlo al proceso de calificació n de accidentes del trabajo, emitiendo una DIAT.

2. Evaluación clínica por sospecha de Enfermedad profesional


Corresponde a la prestació n otorgada por un Médico evaluador quien, mediante la anamnesis, el
examen físico y estudios complementarios, establece un diagnó stico.
El organismo administrador deberá someter al trabajador a la evaluació n clínica, dentro del plazo
má ximo de 7 días corridos, contado desde la presentació n de la DIEP, excepto en los casos calificados
por el médico de urgencia.

El médico evaluador deberá contar al menos con un curso de 40 horas o má s, sobre aspectos generales
del Seguro y conceptos de salud ocupacional, y cumplir los requisitos de capacitació n establecidos en
los protocolos de calificació n específicos.

Dicho profesional deberá solicitar la evaluació n de las condiciones de trabajo que corresponda y
derivar el caso al Comité de Calificació n, con la finalidad de determinar adecuadamente el origen
comú n o laboral de la afecció n, excepto en los casos que se señ alan en el N°3 siguiente, que
corresponde calificar al Médico del Trabajo.

Todo el proceso de evaluació n clínica de la enfermedad, incluyendo los resultados de los exá menes y
conclusiones de la evaluació n de condiciones de de trabajo, deberá n ser registrados en la ficha médica
del trabajador, la que será remitida al Médico del Trabajo o Comité de Calificació n, segú n corresponda.

3. Derivación por el Médico evaluador médico  del Trabajo


El médico evaluador deberá derivar el caso al Médico del Trabajo, para su calificació n, en las
siguientes situaciones:
a. Si durante la evaluació n clínica realizada conforme a los protocolos previstos, si no hubiese
protocolo, se diagnostica una enfermedad no contemplada en el artículo 19 del D.S. N°109, de 1968,
del Ministerio del Trabajo y Previsió n Social, y se confirma la ausencia de diagnó sticos diferenciales
que potencialmente sean de origen laboral.
b. Si conforme a lo establecido en el literal a), del artículo 72, del D.S. N°101 de 1968, del Ministerio del
Trabajo y Previsió n Social, el organismo administrador verifica que no existe exposició n al agente
causal, mediante una evaluació n de las condiciones de trabajo, realizada dentro de los ú ltimos 6 meses
previos a la presentació n de la DIEP o dentro de los períodos establecidos en los protocolos de
vigilancia del Ministerio de Salud, para los agentes que cuenten con ello.
c. Si durante la evaluació n clínica realizada conforme a los protocolos previstos, si no hubiese
protocolo, se diagnostica una enfermedad contemplada en el artículo 19 del D.S. N°109 de 1968, del
Ministerio del Trabajo y Previsió n Social, que mediante una adecuada anamnesis impresiona como de
origen laboral.
No obstante, cuando la evaluació n clínica sea realizada por un Médico del Trabajo, éste podrá efectuar
directamente la calificació n, sin necesidad derivar el caso a otro médico.

4. Evaluación de condiciones de trabajo


Las evaluaciones de condiciones de trabajo tienen por objetivo determinar si existe exposició n a
agentes de riesgo en el lugar de trabajo.
Dentro de éstas se encuentran:
o Estudio de puesto de trabajo (EPT).
o Evaluaciones de riesgos físicos, químicos, bioló gicos, ergonó micos y psicosociales puntuales o
en el contexto de protocolos de vigilancia elaborados por el Ministerio de Salud.
o Historia ocupacional (HO)
o Otros antecedentes que sirvan como fuente de informació n para la calificació n.
La aplicació n de las evaluaciones, de la historia ocupacional y de los demá s antecedentes, deberá n ser
realizadas por Profesionales con Competencias Específicas en las mismas.

5. Resolución de calificación
El pronunciamiento del Médico de Urgencia, del Médico del Trabajo o del Comité d Calificació n, segú n
corresponda, deberá formalizarse mediante la emisió n de un
Resolució n de Calificació n del origen de los accidentes y enfermedades Ley N°16.74
(RECA), que podrá ser suscrita por alguno de los médicos calificadores.

Dicha resolució n, en su versió n impresa, deberá ser notificada al trabajador evaluado y a su entidad
empleadora, dentro de los 3 días há biles siguientes a su emisió n.
El calificador deberá elaborar un informe con los fundamentos de la calificació n y los restantes datos
establecidos en el "Informe sobre los
fundamentos de la calificació n de la patología"

6. Situaciones especiales
Si el trabajador no se presenta a la evaluació n clínica, después de haber sido citado hasta en dos
oportunidades o si rechaza someterse a ésta, la patología deberá ser calificada como:
o Tipo 12: "No se detecta enfermedad"
o Diagnó stico": "Abandono o rechazo de la atenció n" (Có digo CIE -10 "Z03.9")
Si con posterioridad al diagnó stico y antes que el ente calificador disponga de los elementos de juicio
suficientes para calificar el origen de la enfermedad, el trabajador rechaza continuar con el proceso de
evaluació n, el caso será calificado con los antecedentes disponibles:
o Diagnó stico y su correspondiente có digo CIE-10.
o Indicaciones: "Calificació n realizada con antecedentes parciales por abandono del proceso de
calificació n"

En caso que el trabajador independiente se oponga a la realizació n de la evaluació n de las condiciones


de trabajo, el organismo administrador deberá calificar la enfermedad con los antecedentes de que
disponga:
• Indicaciones:
"Calificació n realizada con antecedentes parciales por
obstaculizació n del trabajador independiente a la realizació n de la evaluació n de las condiciones de
trabajo".

En caso que el trabajador independiente se oponga a la realizació n de la evaluació n de las condiciones


de trabajo, el organismo administrador deberá calificar la enfermedad con los antecedentes de que
disponga:
• Indicaciones: "Calificació n realizada con antecedentes parciales por obstaculizació n del trabajador
independiente a la realizació n de la evaluació n de las condiciones de trabajo".

Si con posterioridad al establecimiento de un diagnó stico y previo a su calificació n, la entidad en la que


se desempeñ a el trabajador independiente, después de haber sido requerido hasta en dos
oportunidades, mediante carta certificada, correo electró nico u otro medio escrito, se opone a la
realizació n de la evaluació n de las condiciones de trabajo o no acusa recibo de las citaciones, la
enfermedad deberá ser calificada como:
o Enfermedad profesional (tipo 3) o enfermedad laboral sin incapacidad temporal o permanente
(tipo 5), segú n corresponda, salvo que se disponga de antecedentes suficientes que acrediten
su origen comú n.
o Diagnó stico y su correspondiente có digo CIE 10
o Indicaciones: "Calificació n realizada con indecentes parciales por obstaculizació n de la entidad
en la que se desempeñ a el trabajador independiente a la realizació n de la evaluació n de las
condiciones de trabajo"

A su vez, en el caso de los trabajadores dependientes si el empleador se opone a la realizació n de las


evaluaciones de las condiciones de trabajo o no acusa recibo de las citaciones, se le deberá prescribir
que dentro de un plazo no superior a 5 días há biles, contados desde la notificació n de esa prescripció n,
otorgue las facilidades necesarias para la realizació n del estudio o evaluació n del puesto de trabajo. Si
al término de ese plazo el empleador persiste en su negativa, el caso deberá ser calificado como:
o Enfermedad profesional (tipo 3) o enfermedad laboral sin incapacidad temporal o permanente
(tipo 5), segú n corresponda, salvo que se disponga de antecedentes suficientes que acrediten
su
o origen comú n.
o Indicaciones en la (RECA): "Calificació n realizada con antecedentes parciales por
obstaculizació n de la entidad empleadora a la realizació n de la evaluació n de las condiciones de
trabajo".
Ademá s, se deberá recargar, en forma inmediata, su tasa de cotizació n adicional diferenciada
por un período de 3 meses, dictando al efecto una resolució n conforme a lo instruido en la letra
d), nú mero 2, Capítulo IV, Letra B, Título I1, del Libro Il.

Si dentro de los 90 días há biles siguientes a la notificació n de la RECA, la entidad empleadora solicita a
su organismo administrador reconsiderar la calificació n de la enfermedad, dicha solicitud
solo podrá ser admitida a trá mite en la medida que:
o Manifieste su consentimiento para la realizació n del EPT
o O que acredite que por una situació n de fuerza mayor u otra circunstancia que no le es
imputable, no pudo dar respuesta a las citaciones que le fueron cursadas.

Cumplida esa condició n el organismo administrador deberá realizar el EPT y con el mérito de sus
resultados, acoger o rechazar la reconsideració n. En el mismo supuesto, se deberá rebajar a 2 meses la
aplicació n del recargo, por haber cesado la causa que le dio origen.
El OAL deberá informar sobre la negativa del empleador, a la Inspecció n del Trabajo y/o a la
Autoridad Sanitaria competente, mediante el formulario contenido en el Anexo N°10:
"Informa rechazo de la entidades empleadora a facilitar informació n", de la Letra H de este Título

Tanto el trabajador dependiente como del independiente que se desempeñ a en una entidad, existen
otras circunstancias que fundadamente impiden la realizació n de la EPT, por ejemplo, el término o
cierre definitivo de la faena, se deberá consignar en el campo:
• Indicaciones: "Calificació n realizada con antecedentes parciales debido a la existencia de otras
circunstancias que impiden la realizació n de la evaluació n de las condiciones de trabajo".
Cuando la sintomatología del trabajador no pueda atribuirse a una enfermedad específica, la dolencia
deberá ser calificada como
• Tipo 12: "No se detecta enfermedadd
• Diagnó stico: "Sin diagnó stico establecido luego de proceso de evaluació n" y registrarse con el có digo
CIE-10 "Z71.1.".

No obstante, no podrá utilizarse la calificació n tipo 12: "No se detecta enfermedad", cuando se hubiere
prescrito reposo laboral.

7. Derivación a régimen de salud común


Si se determina que la enfermedad es de origen comú n, el trabajador evaluado deberá ser citado para
ser notificado que debe continuar su tratamiento en su régimen previsional de salud comú n (FONASA
o ISAPRE), y si no se presenta a dicha citació n, deberá ser notificado por carta certificada.
Ademá s, se deberá entregar al trabajador los siguientes documentos:
1. Resolució n de calificació n del origen de los accidentes y enfermedades Ley
N°16.744 (RECA) versió n impresa.
2. Informe sobre los fundamentos de la calificació n de la patología.
3. Informe de atenciones recibidas, diagnó sticos realizados y la orientació n de dó nde continuar
sus tratamientos, segú n corresponda, y
4. Copia de los informes y exá menes clínicos practicados.
Todos los documentos individualizados precedentemente, son de cará cter confidencial, salvo la
resolució n de calificació n que, conforme a lo dispuesto en el artículo 72 letra e) del D.S. N°101, de
1968, del Ministerio del Trabajo y Previsió n Social, debe ser notificada al empleador, en su versió n
impresa, mediante carta certificada u otro medio idó neo

8. Cambio de puesto de trabajo y/o readecuacion de las condiciones de trabajo


En caso que la enfermedad sea calificada como de origen laboral, se deberá señ alar la obligació n del
empleador de cambiar al trabajador de puesto de trabajo o de readecuar dicho puesto, con la finalidad
de cesar la exposició n al agente causante de la enfermedad profesional.
Para la correcta implementació n del cambio de puesto de trabajo o de su readecuació n, se deberá
precisar cuá l es el riesgo o agente presente en el puesto de trabajo, que causa la enfermedad
profesional.
Adicionalmente, cuando el trabajador se desempeñ e en empresas de menos de 50 trabajadores, el
organismo administrador deberá , mediante un informe, prescribir ademá s medidas específicas,
acorde a la naturaleza y actividad econó mica de la empresa, con el objeto de eliminar, controlar o
mitigar el riesgo.

El organismo administrador, deberá indicar o prescribir las medidas dentro del plazo má ximo de 10
días há biles, contado desde la data de la calificació n.
Conjuntamente, deberá fijar a la entidad empleadora un plazo para el cumplimiento de las medidas
prescritas, el que no podrá ser superior a 90 días corridos.

En todo caso, si antes de transcurrir este plazo, se produjera la reincorporació n del trabajador ésta
deberá efectuarse en un puesto de trabajo en que no se encuentre expuesto al riesgo que dio origen a
su enfermedad.
Una vez vencido el plazo para la implementació n de las medidas, el organismo administrador deberá
verificar si el empleador dio cumplimiento y en caso negativo, informar a la Inspecció n del Trabajo y/o
a la Autoridad Sanitaria competente.
Para dicho efecto, deberá utilizarse un “informe de entidades fiscalizadoras” 
9. Incorporación a programas de vigilancia epidemiológica
Siempre que se diagnostique a un trabajador una enfermedad profesional, el organismo administrador
deberá incorporar a la entidad empleadora a sus programas de vigilancia epidemioló gica.
Se deberá brindar especial atenció n a los trabajadores que forman parte del grupo de exposició n
similar - sea éste por el nivel de riesgo al que está n expuestos, las tareas que desempeñ an o la unidad
organizacional a la que pertenecen-, con la finalidad de realizar la pesquisa activa de casos.

Para dicho efecto, se deberá n aplicar los protocolos de programas de vigilancia establecidos por el
Ministerio de Salud para el o los agentes de que se trate.

En caso de no existir un protocolo establecido, el organismo administrador deberá elaborar un


programa de vigilancia para el agente en cuestió n y remitir, para conocimiento de la Superintendencia
de Seguridad Social, su protocolo interno, dentro de un plazo no superior a 45 días corridos, contado
desde la calificació n de la enfermedad.

El organismo administrador deberá informar a la Superintendencia de Seguridad Social toda


modificació n a sus protocolos internos, en un plazo no superior a 45 días corridos.

Estudio de Puesto de Trabajo


Consiste en el aná lisis detallado, mediante la observació n en terreno, de las características y
condiciones ambientales en que un trabajador en particular se desempeñ a y de las actividades, tareas
u operaciones que realiza. 

Este instrumento tiene por objetivo identificar la presencia de factores de riesgo específicos
condicionantes de la patología en estudio. En conjunto con otros elementos de juicio, el EPT permitirá
al Comité de Calificació n o al Médico del Trabajo, segú n corresponda, establecer o descartar la
existencia de una relació n de causalidad directa entre la patología y la actividad laboral del trabajador
evaluado.

Los protocolos de las Enfermedades de salud mental y de las patologías músculo esqueléticas de
extremidad superior (MEES) tienen formatos específicos para la realización del EPT, los que se
especifican en cada protocolo, de acuerdo con las instrucciones de las Letra B y Letra C de este
Título III. 

Para el resto de las patologías, se deberá utilizar un formato con los elementos mínimos señ alados en
el Anexo N°31: "Instructivo para evaluación de puesto de trabajo general", de la Letra H del
presente Título III.

Condiciones Generales
 El EPT debe ser realizado en el puesto de trabajo donde el trabajador adquirió la enfermedad
en estudio.
 El trabajador debe estar presente durante el EPT, el organismo administrador debe avisar la
fecha y hora con 1 día de anticipació n al menos. 
 La duració n mínima del estudio es de 1 hora
 Durante el estudio podrá n estar presentes un representante de los trabajadores del Comité
Paritario y/o un dirigente sindical.
 El profesional durante la realizació n del EPT, debe abstenerse de emitir opiniones o cualquier
informació n respecto del puesto de trabajo o la salud del trabajador.
Principales Fatores de riesgo
a) Postura forzada: Corresponde a la postura mantenida o está tica de una parte del cuerpo por un
tiempo mayor al tolerado por éste. También tenemos las posturas que sobrepasan la capacidad
fisioló gica de la articulació n.
 b) Fuerza: Esfuerzo físico y muscular al realizar una acció n. Esta fuerza puede ser ejercida debido a la
movilizació n de elementos o cargas. Se deben considerar también las características de la carga, la
forma de manipulació n de ésta, las condiciones, etc.
 c) Repetitividad o Movimientos Repetitivos: Representa uno de los factores de riesgo de mayor
importancia, una tarea se considera repetitiva cuando el ciclo de trabajo dura menos de 30 segundos o
el 50% del ciclo o má s se repiten el mismo tipo de acció n técnica.  
d) Vibración: Se distingue la exposició n de mano-brazo y también a cuerpo entero. Este factor
generalmente se presenta de forma combinada con otros como repetitividad, fuerza, postura forzada

Ejemplo de EPT CODO


Historia Ocupacional
Es el instrumento en el que se registra cronoló gicamente la informació n de las empresas y puestos de
trabajo en las que se ha desempeñ ado y/o se desempeñ a el trabajador, los agentes de riesgos a los que
ha estado expuesto y sus niveles de exposició n, entre otros, que permite o facilita el diagnó stico y la
calificació n del origen de una enfermedad.

Como se desarrolla
La necesidad de realizació n de la historia ocupacional comienza con la entrevista médica o
anamnesis realizada a un trabajador que presenta una posible enfermedad profesional, en la que
se indague acerca de los antecedentes ocupacionales remotos o actuales, esta entrevista puede
entregar informació n que permita identificar los agentes de riesgo presentes en el lugar de trabajo.

La confecció n de la historia ocupacional será obligatoria cuando se trate de enfermedades


profesionales cró nicas, de larga latencia y/o secundarias a exposiciones de larga data, tales como
las neumoconiosis, mesotelioma, hipoacusias sensorio-neural por exposició n a ruido, neuropatías
por exposició n a metales y enfermedades por exposició n a citostá ticos o radiaciones, entre otras.

Tipos de casos
En caso de patología osteomuscular de extremidad superior y/o de origen mental, el médico
evaluador o el Médico del Trabajo deberá determinar la necesidad de contar con la historia
ocupacional para la calificació n del origen de la patología y requerirla.
En los casos que, a juicio médico, no exista exposició n actual y hubiese antecedentes de cambio
de empleador en los ú ltimos 6 meses o cambio en las condiciones de trabajo con el mismo
empleador, o bien si dentro del mismo plazo existe un cambio en la actividad desarrollada por el
trabajador independiente, se deberá hacer la historia ocupacional.

Tipo de profesional a cargo


El profesional que realice la historia ocupacional debe contar con el título de experto profesional en
prevenció n de riesgos y tener, a lo menos, 2 añ os de experiencia en evaluaciones de riesgos en
empresas, de preferencia en el riesgo específico que motiva la solicitud de la historia ocupacional.

En caso de trabajadores con enfermedades por agentes de riesgo que hubieran estado en
programas de vigilancia, el experto en prevenció n de riesgos debe contar con la capacitació n de los
protocolos de vigilancia ambiental y de la salud publicadas por el Ministerio de Salud.
El organismo administrador deberá mantener un registro de la capacitació n y de los profesionales
que realizan la historia ocupacional en su Institució n.

Documento será enviado a:


El documento de la historia ocupacional deberá ser enviado a la Superintendencia de Seguridad
Social mediante el documento electró nico establecido en el Anexo N°49 "Documento electró nico de la
historia ocupacional", de la Letra G, Título I del Libro IX.
La historia ocupacional debe ser realizada con el respaldo del certificado de cotizaciones, documento
obligatorio para la confecció n y validació n de los empleadores formales, formando parte de los
elementos que debe contener el expediente. En caso que el trabajador se niegue a entregar dicho
documento, el organismo administrador deberá dejar respaldo de su negativa con firma.

Evaluaciones Ambientales
La exposició n a un determinado agente de riesgo será verificada por el á rea de prevenció n
de riesgos profesionales, que aportará los antecedentes técnicos incluyendo evaluaciones ambientales
presentes en el o en los lugares de trabajo donde se desempeñ ó el trabajador.

En caso de no existir evaluaciones ambientales vigentes para el puesto de trabajo actual, el


organismo administrador deberá realizar las evaluaciones ambientales para definir si existe o no
exposició n al agente de riesgo por el cual se está evaluando al trabajador.

En caso de no existir evaluaciones ambientales histó ricas, se considerará la opció n de registro a


juicio de experto mediante la entrevista, donde la informació n recopilada permitirá definir presencia
de agentes de riesgos y/o exposició n en la(s) tarea(s) que realizaba el trabajador en evaluació n,
para este efecto también puede requerirse la opinió n de otros profesionales, tales como higienistas,
ergó nomos, entre otros. En estos casos, el campo de "juicio de experto" del formato del Anexo N°7
"Formulario de Historia ocupacional", de la Letra H, Título III del Libro III, deberá ser completado de
manera obligatoria y no podrá registrarse "sin antecedentes".

Por lo tanto, la historia ocupacional se elabora en base a una entrevista personal con el trabajador
y con los resultados del estudio del o de los puestos de trabajo y de las evaluaciones ambientales
disponibles y aquellas que sea necesario realizar para evaluar la exposició n.

Se debe realizar una historia ocupacional por cada agente de riesgo que pudiera originar la
enfermedad en estudio.

Plazos
La informació n registrada en la historia ocupacional deberá ser remitida a la empresa donde el
trabajador se encuentra contratado al momento de la evaluació n o a la ú ltima empresa en donde
prestó servicios.

Esta notificació n debe realizarla el organismo administrador vía correo electró nico y solo con la
informació n que se relacione con dicha empresa. La empresa notificada dispondrá de 5 días
há biles, a contar del día siguiente a la notificació n del organismo administrador, para aportar
informació n adicional o efectuar correcciones. De no haber respuesta en el plazo mencionado, se
considerará como aceptada.
En caso de nuevos antecedentes aportados por la(s) empresa(s) que recibe la historia ocupacional
para revisió n de informació n, éstos deberá n ser respaldados con las pruebas o antecedentes que
den cuenta de lo referido. No es necesario citar nuevamente al trabajador, ya que, en una etapa
posterior y en base a los antecedentes presentados, el Médico del Trabajo y/o Comité evaluará
dicha informació n. En ningú n caso, el documento de la historia ocupacional elaborado inicialmente
será modificado ni requerirá nuevamente la firma del trabajador."

Como se completa la herramienta


Requisitos administrativos
1. La historia ocupacional debe elaborarse previo a la revisió n del caso por el Comité de Calificació n.
2. La entrevista con el trabajador debe realizarse presencialmente excepto cuando el trabajador se
encuentre con un estado de salud grave. En este caso:
a. La entrevista se puede elaborar con un familiar cercano, o
b. La entrevista no será necesaria cuando existan antecedentes que den cuenta de una evidente
existencia de exposició n. Ej. Trabajador con mesotelioma con antecedente de exposició n laboral a
asbesto.
3. Se deberá contar obligatoriamente con el certificado de cotizaciones previsionales histó ricas como
documento de referencia que dirija la entrevista.
4. El registro de la historia ocupacional puede ser elaborado en formato electró nico o en papel, sin
embargo, debe ser legible en su totalidad. El trabajador entrevistado deberá firmar el formulario,
validando los datos aportados: identificació n de los empleadores, centros de trabajo, fechas, y
cargos/tareas desempeñ adas. La firma, en cualquiera de los dos tipos de formato, debe ser original
en lá piz azul y en caso de analfabetismo con huella digital. Siempre deberá guardase una copia
digitalizada de la historia ocupacional firmada por el trabajador.
5. En caso de largas distancias geográ ficas, que impiden que el trabajador asista a la entrevista, ésta
se podrá realizar en forma telefó nica o por otra vía remota. En el caso de encontrarse el trabajador en
reposo en su casa por la patología en estudio, el profesional del organismo administrador debe asistir
a la residencia del trabajador.
6. El proceso de registro de historia ocupacional no finaliza con la entrevista del trabajador. El experto
podrá registrar posteriormente los datos sobre exposició n obtenidos de los informes
cualitativos/cuantitativos correspondientes o bien de los obtenidos desde el estudio de puesto de
trabajo. Estos datos deben registrarse en un documento complementario al formato de historia
ocupacional y no requieren nueva firma del trabajador.
7. Se debe incluir en el expediente las copias de las evaluaciones ambientales
cualitativas/cuantitativas que respaldan los antecedentes registrados en la historia ocupacional.

Requisitos Técnicos
1. Elaborar la historia ocupacional con énfasis en los potenciales agente de riesgo (s) para la(s)
enfermedad(es) en estudio.
2. Establecer claramente el periodo en que el trabajador permaneció expuesto al agente de riesgo en
cada entidad empleadora.
3. Para cada empleador, se deberá consignar cada cargo/puesto de trabajo, en cada centro de
trabajo, y caracterizar la exposició n en una fila independiente para cada uno.
4. Hacer una descripció n clara de la actividad realizada por el trabajador en cada empresa, señ alando
entre paréntesis la maquinaria y/o equipos má s relevantes utilizados. Por ejemplo: operador de
má quinas (sierra circular, tupí, lijadora, taladro, etc.).
5. A fin de objetivar los niveles de exposició n en las distintas entidades empleadoras, debe tomar en
cuenta los resultados de las mediciones ambientales y personales del/los agente(s) para lo cual
deberá consultar en el sistema de archivo de informes de evaluaciones cualitativas y/o cuantitativas
realizadas por el organismo administradora en las empresas que hayan sido sus adherentes. En
relació n a estos resultados, se debe indicar el Nº folio y fecha de los Informes Técnicos respectivos.
Esta informació n junto con otra que se defina como relevante, deberá registrarse en la columna
“comentarios” de la fila correspondiente.

• Anexo N°7: Historia Ocupacional.


• Anexo N°8: Definición de los campos de la Historia Ocupacional.
• Anexo N°9: Instrucciones para completar el formulario de la Historia Ocupacional.

Preguntas
1. cuando la enfermedad es diagnosticada al Trabajador se le lleva a tratar con la Mutual, con las
prestaciones econó micas, medicas tratamientos, reeducar, designar nuevo puesto. el empleador debe
realizar medidas de control para que no se siga propagando, evaluació n protocolo de vigilancia. las
cotizaciones adicionales aumentan.

2. Que es una enfermedad profesional ocupacional 


es causada de una manera directa por el ejercicio de la profesió n o del trabajo que realiza una persona
y que le produzca incapacidad o muerte.

3. roll de la empresa durante el proceso de la evaluación 


entregar antecedentes, facilitar EPT, protocolo de vigilancia

4. Que puedo hacer si sospecho de una onfermedad profesional 


realizar DiEP, informar al prev, evaluar y luego  ir a Mutual 

5. como se determina si es Laboral o común 


 por medio de un Médico profesional, Médico del trabajo, EPT, Historia ocupacional. lo determina el
Médico del trabajo o el comité de calificaciones

6. la Denuncia de la enfermedad  puede ser anonimia 


no, DIEP

7. tiempo en peterminar la enfermedad profesional


 30 Días, en  silice puede demorar má s por el estudio.

8. En que o momento del proceso puede recibir atención médica


plazo de 7 dias para asignar y programar la atenció n 

9. Que ocurre cuando la enfermedad no es laboral


se debe atender por su cuenta segú n su afiliació n fonasat isapre. 

10. como prevenir las enfermedades profesionales en el lugar de trabajo


mediante un diagnó stico e identificació n de Riesgos o agente, evaluaciones, implementar protocolos.
Cumplir con la normativa, reglamento y cumplir con el organismo administrador.
594 > sistema de gestió n , Epp. Y  comité  experto

11. evaluaciones cuantitativas, cualitativas. de riesgos


Riesgo
Historia ocupacional
Puesto de trabajo
Ambientales - riesgo.

12. INE
Identificar peligios
idicar lo identificado, aspectos legales, condicioss, imagen
Plano, instrumentos de evaluació n, métado de nuestreo

• Evaluació n ambiental Por quimicos  50% debe entrar a programa as de vigilancia  de la salud

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