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Biología
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La hipotermia es el descenso de la temperatura corporal por debajo de los 35ºC, momento en el cual los Es la elevación de la temperatura corporal por encima de las cifras normales. Los valores superiores a
mecanismos compensadores del organismo para mantener la temperatura del cuerpo comienzan a fallar. La 38°C en las personas representan hipertermia.
disminución de la temperatura ocurre en tres etapas: • Una temperatura corporal de más de 40 °C se define como hipertemia severa.
• La temperatura baja entre 1 y 2ºC, causando escalofríos y un ligero adormecimiento de manos y pies; • El agotamiento por calor es una de las etapas mas graves de la hipertermia.
• La temperatura baja entre 2 y 4ºC, hace que las extremidades comiencen a ponerse azuladas; Cualquier actividad de ejercicios en ambientes cálidos y húmedos aumenta el riesgo de afección.
• La temperatura baja > 4ºC, causando pérdida de los sentidos y dificultad para respirar. Causas
Causas ❖ No beber suficientes líquidos.
❖ Lugares con temperaturas frías: el cuerpo humano no está habituado ni preparado para temperaturas ❖ Vivir sin aire acondicionado, no tener movilidad o acceso al transporte.
inferiores a los menos 0 grados centígrados. ❖ Enfermedades cardiacas, pulmonares y renales.
❖ Condiciones físicas: la edad, el peso, la masa corporal y la salud física tienen un papel importante ❖ Sobrepeso considerable o peso muy bajo.
cuando el cuerpo es sometido a temperaturas frías, debido a que ello puede prolongar o acelerar el ❖ Tomar bebidas alcohólicas.
proceso de una hipotermia. ❖ Tomar diversos fármacos por distintas afecciones.
❖ Enfermedades: ciertas afecciones pueden influir al momento de padecer de una hipotermia como la ❖ Reducción de la sudoración, causas por medicamentos como diuréticos, sedantes o
diabetes, los problemas en la tiroides, entre otros. tranquilizantes.
❖ Medicamentos: algunos medicamentos tienen efectos en el organismo que lo hacen más propenso a ❖ Personas con dietas limitadas en sal.
adquirir una hipotermia. ❖ Cambios en la piel relacionados con la edad, como complicaciones en la circulación sanguínea
❖ Otras causas: el consumo de drogas o bebidas alcohólicas incrementan las posibilidades de padecer y glándulas sudoríparas deficientes.
una hipotermia cuando el cuerpo se encuentra bajo temperaturas frías o heladas. Signos Síntomas
Signos Síntomas Pulso rápido, fuerte o pulso débil Sudoración reducida
Frecuencia respiratoria lenta Temblores Respiración rápida y profunda Nauseas
Frecuencia cardiaca lenta Perdida de los sentidos Piel caliente, roja, húmeda o seca Dolor de cabeza o mareos
Pupilas dilatadas Confusión y pérdida de memoria Falta de coordinación Confusión y desorientación
Pulsación irregular o inexistente Somnolencia o agotamiento Desmayarse o perder la Visión borrosa
Discurso lento y tembloroso Perdida de la coordinación conciencia
Pies y manos frías Rigidez en brazos y piernas Tipos de hipertermia
Tipos de hipotermia ▪ Controlada (fiebre): los sistemas de control de la termorregulación son funcionales, casi nunca
▪ Hipotermia leve: cuando la temperatura del cuerpo está entre 33 y 35 °C. La víctima tiene temblores, supera los 41ºC y se atribuye a un mecanismo de alarma o adaptativo ante procesos
torpeza mental y dificultad de movimiento. generalmente infecciosos, que estimulan la secreción de pirógenos endógenos por parte de
▪ Hipotermia moderada: la temperatura corporal se halla entre 30 y 33 ºC. Existe desorientación, leucocitos y macrófagos.
pérdida de memoria y estado de semiinconsciencia. ▪ Descontrolada (pirexia extrema): en este caso el sistema de termorregulación es disfuncional
▪ Hipotermia grave: la temperatura es inferior a 28-30 ºC. Hay síntomas como pérdida de la consciencia, ya sea por lesión directa (tumores, ictus, etc.) o sobrecarga (golpe de calor, hipertermia
tensión baja y debilidad de los latidos cardíacos. maligna, deshidratación, etc.). Suele sobrepasar los 41ºC.
Consecuencias Consecuencias
Congelación: una afección donde la piel y los tejidos subyacentes se congelan. Incautación.
Gangrena: muerte de un tejido debido a la falta de perfusión. Fallo en órganos vitales.
Las complicaciones durante la recuperación que pueden incluir arritmias cardíacas, neumonía, Coma o muerte.
fibrilación ventricular y paro cardíaco. Otra condición que puede ocurrir con una hipertermia se como rabdomiólisis. Esto es cuando
Muerte una proteína liberada de las células dañadas del musculo esquelético causa daño renal.
Ante un caso de hipotermia, ¿Qué debo hacer? Ante un caso de hipertermia, ¿Qué debo hacer?
1. Llamar a emergencias. 1. Llamar a urgencias.
2. Cerciorarse si la victima respira. Si no respira, comenzar con la reanimación cardiopulmonar. 2. Enfriar un paño con agua fría o usar un ventilador para enfriar la piel.
3. Es prioritario sacar a la persona del ambiente o el lugar frio y llevarlo a un espacio cálido. 3. Mover a la persona a un lugar fresco y sombreado.
4. Colocar compresas de agua caliente en zonas sensibles del cuerpo como axilas, ingles, torso. 4. Aflojar o quitar el exceso de ropa.
5. Darle de beber infusiones calientes e incluso bebidas dulces para recuperar la temperatura corporal. 5. Colocar bolsas de hielo o compresas debajo de los brazos y la ingle; colocar un paño fresco y
6. Nunca dejar a la persona con hipotermia sola, es necesario acompañar hasta que reciba atención. húmedo en la frente; poner las muñecas bajo agua fría durante 60 segundos.
medica. 6. No dejar solo al paciente hasta que llegue el servicio médico.
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Sucede cuando la presión arterial es mucho más baja de lo normal. Esto significa que el corazón, el Es una patología crónica en la que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta, lo que
cerebro y otras partes del cuerpo no reciben suficiente sangre. La presión arterial normal casi siempre está puede dañarlos. La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos
entre 90/60 mmHg y 120/80 mmHg. (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanto más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar
Causas el corazón para bombear.
❖ Lesiones, quemaduras y deshidratación. Causas
❖ Las enfermedades cardíacas, como insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco y arritmia, pueden ❖ Edad avanzada: cuando mayor es la edad, mayor es el riesgo de hipertensión.
provocar que el corazón no bombee de manera efectiva. ❖ Obesidad: existe una relación estrecha entre el peso y la presión arterial, sobre todo si el peso se
❖ Medicamentos que tratan la presión arterial alta (hipertensión), especialmente los medicamentos debe al acúmulo de grasa a nivel abdominal.
llamados diuréticos y alfa bloqueadores, a veces pueden derivar en una presión arterial baja ❖ Una dieta rica en sal y baja en calcio y potasio.
excesiva. ❖ La falta de actividad física (sedentarismo).
❖ Las enfermedades relacionadas con el sistema nervioso, como el síndrome Guillain-Barre, diabetes ❖ El consumo de alcohol.
y el Parkinson. ❖ El estrés.
❖ Edad, estado físico, la hora del día, nivel de estrés. ❖ Enfermedades del riñón, vasculorenal, acromegalia, Enfermedades de Cushing, etc.
❖ Ingesta de drogas, como el alcohol, analgésicos, medicamentos usados para la cirugía, etc. ❖ Medicamentos: corticoides, estrógenos a dosis altas, antidepresivos, descongestivos nasales,
Signos Síntomas antinflamatorios, ciclosporina, cocaína, etc.
Fiebre visión borrosa Síntomas
Latidos cardiacos irregulares Pérdida de audición Generalmente no produce ningún síntoma, por lo que se la ha llamado la “asesina silenciosa”. En algunas
Pies y manos frías Ruidos en uno de los oídos situaciones, generalmente cuando la presión arterial es muy alta, puede producir dolor de cabeza
Frecuencia superficial y rápida Sensación de taponamiento (cefalea), si bien la cefalea de cualquier causa, como cualquier otro dolor, puede también aumentar la
de los oídos presión arterial. Los síntomas de la hipertensión son, por tanto, los derivados de las múltiples
Pulso débil y rápido Caídas bruscas complicaciones que una tensión arterial alta, elevada durante muchos años, puede producir en diversos
Desmayo Mareos órganos.
Falta de concentración Fatiga Tipos de hipertensión
Síncopes Somnolencia ▪ Hipertensión arterial esencial o idiopática (de causa desconocida): en la mayoría de los casos
Sudoración excesiva Vértigo
(en 9 de cada 10 ocasiones) la hipertensión arterial es de causa desconocida, lo que se denomina
Tipos de hipotensión
hipertensión arterial esencial.
▪ Presión arterial baja al ponerse de pie (hipotensión ortostática o postural): se trata de una
▪ Hipertensión secundaria: en el resto de las ocasiones la hipertensión es debida a diversas
caída repentina de la presión arterial cuando te levantas de una posición sentada o después de estar
enfermedades.
acostado.
▪ Hipertensión arterial de bata blanca: se denomina hipertensión arterial de bata blanca cuando el
▪ Presión arterial baja después de comer (hipotensión posprandial): este descenso de la presión
paciente tiene cifras altas de presión arterial en la consulta del médico que se normalizan cuando se
arterial se produce una o dos horas después de comer y afecta sobre todo a los adultos mayores.
toma la tensión fuera del ambiente sanitario o cuando se le coloca un MAPA.
Afecta a personas con presión arterial alta o con trastornos del sistema nervioso autónomo.
▪ Hipertensión enmascarada: se denomina así cuando el paciente tiene valores de presión arterial
▪ Presión arterial baja debido a señales cerebrales defectuosas (hipotensión mediada
normales en la consulta del médico, pero presenta cifras tensionales elevadas cuando se toma la
neuralmente): este trastorno, que provoca una caída de la presión arterial después de permanecer
tensión fuera del ambiente sanitario o cuando se le coloca un MAPA.
de pie durante largos períodos, afecta principalmente a los adultos jóvenes y a los niños.
Presión arterial Sistólica (mmHg) Diastólica (mmHg)
▪ Presión arterial baja debido a daños en el sistema nervioso (atrofia multisistémica con
Presión arterial optima Menos de 120 Menor de 80
hipotensión ortostática): también llamado síndrome de Shy-Drager, este raro trastorno tiene Presión arterial normal 120-129 80-84
muchos síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson. Causa un daño progresivo al Normal-alta 130-139 85-89
sistema nervioso autónomo. Hipertensión arterial grado 1 140-159 90-99
Consecuencias Hipertensión arterial grado 2 160-179 100-109
Incluso las formas moderadas de presión arterial baja pueden causar mareos, debilidad, desmayos y riesgo Hipertensión arterial grado 3 ≥180 ≥110
de lesiones por caídas. Una presión arterial extremadamente baja puede privar al cuerpo del oxígeno Hipertensión sistólica ≥140 <90
suficiente para llevar a cabo las funciones, lo que provoca daños en el corazón y el cerebro. aislada
¿Qué puedes hacer si tienes la presión arterial baja? Consecuencias
1. te pongas de pie lentamente, especialmente cuando recién te despiertas. El exceso de presión puede endurecer las arterias, con lo que se reducirá el flujo de sangre y oxígeno que
2. Tengas cuidado al salir de bañeras o duchas. llega al corazón:
3. Te asegures de beber suficientes líquidos y, si bebes alcohol, no beber demasiado. Dolor torácico (angina de pecho).
4. uses medias de compresión. Infarto de miocardio, que se produce cuando se obstruye el flujo de sangre que llega al corazón y
5. También hay alimentos que ayudan a subir la presión arterial. Tu médico de cabecera te las células del músculo cardiaco mueren debido a la falta de oxígeno. Cuanto mayor sea la duración
recomendará que modifiques tu dieta para incluir más sal. Sin embargo, no lo hagas a menos que el de la obstrucción, más importantes serán los daños que sufra el corazón.
médico te lo recomiende, debido a que debe hacerse de manera controlada. Insuficiencia cardiaca, que se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre y
6. Ingieras comidas en pocas cantidades con menores niveles de carbohidratos, en lugar de grandes oxígeno a otros órganos vitales.
comidas con muchos carbohidratos. Ritmo cardiaco irregular, que puede conllevar la muerte súbita.
7. Te recuestes después de una comida. Obstrucción o rotura de las arterias que llevan la sangre y el oxígeno al cerebro.
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Es la dificultad respiratoria o falta de aire. Es una sensación subjetiva de malestar ocasionado por la Es un trastorno de la respiración que se caracteriza por la interrupción o la disminución de la
respiración que engloba sensaciones cualitativas distintas que varían en intensidad. ventilación pulmonar momentáneamente, esta interrupción de la respiración puede darse en segundo o
Causas hasta minutos y se produce más que todo cuando el paciente se encuentra dormido, luego la
❖ Latidos irregulares. ventilación pulmonar se vuelve a activar con un resoplido o con un ronquido, y el intervalo en el cual se
❖ Acumulación de fluidos alrededor del corazón a causa de ciertos tipos de cáncer (efusión pericárdica). desencadena está parada respiratoria que suele ser de hasta 30 veces por hora.
❖ Insuficiencia cardíaca: cuando el corazón no trabaja como debería. Causas
❖ Bloqueo por un cuerpo extraño de las vías respiratorias superiores e inferiores por tumor, infección o ❖ Sobrepeso: la obesidad aumenta en gran medida el riesgo de apnea del sueño.
incluso puede ser, por ahogarse con un trozo de alimento. ❖ Circunferencia del cuello: vías respiratorias más estrechas.
❖ La obstrucción de las vías aéreas por secreciones es común en bronquitis aguda (se presenta de ❖ Vías respiratorias estrechas: puede que hayas heredado una garganta estrecha.
repente) o crónica, asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). ❖ Ser hombre: los hombres son más propensos a tener apnea del sueño que las mujeres.
❖ Neumonía: causada por uno de muchos tipos de virus o bacterias. ❖ Ser mayor: la apnea del sueño ocurre con mucha más frecuencia en adultos mayores.
❖ Fibrosis pulmonar: daño pulmonar a causa de radiación, enfermedades crónicas o quimioterapia. ❖ Antecedentes familiares: tener miembros de la familia con apnea del sueño aumenta el riesgo.
❖ Toxicidad pulmonar: daño pulmonar a causa de quimioterapia, radioterapia o enfermedades crónicas. ❖ Consumo de alcohol, sedantes o tranquilizantes.
❖ Neumotórax: un pulmón colapsado como consecuencia de un tumor. ❖ Tabaquismo: los fumadores tienen tres veces más posibilidades de presentar apnea obstructiva.
❖ Coágulos de sangre en los pulmones (embolia pulmonar). ❖ Congestión nasal.
❖ Anemia. ❖ Afecciones: la insuficiencia cardíaca congestiva, la hipertensión arterial, la diabetes tipo 2 y la
❖ Fumar. enfermedad de Parkinson.
❖ Agentes ambientales irritantes, como polución, químicos o espray para el cabello. ❖ Usar analgésicos narcóticos: los medicamentos opioides.
Signos Síntomas ❖ Accidente cerebrovascular: haber tenido un accidente cerebrovascular aumenta el riesgo de
Aumento de la Rigidez en el pecho padecer apnea central del sueño o apnea central del sueño durante el tratamiento.
frecuencia cardiaca Síntomas
Tos Sensación de falta de ➢ Ronquidos fuertes.
aire ➢ Episodios en los que dejas de respirar durante el sueño.
Sibilancias Dolor en los músculos ➢ Jadeos al respirar durante el sueño.
Expectoración con Cansancio ➢ Despertarse con la boca seca.
sangre ➢ Dolor de cabeza por la mañana.
Presencia de anemia Ansiedad o pánico ➢ Problemas para mantenerse dormido (insomnio).
Insuficiencia cardiaca Mareos
➢ Sensación de sueño excesiva durante el día (hipersomnia).
Las manos o pies Desmayo
➢ Dificultad para prestar atención mientras estás despierto.
pueden tornarse azules
➢ Irritabilidad.
Sangre en flema Colapso pulmonar
Patologías en el Obstrucción a nivel de la Tipos
corazón tráquea ▪ Obstructiva: ausencia de la señal respiratoria en presencia de esfuerzo respiratorio
broncoespasmos Dolor intenso en el pecho (movimientos toracoabdominales). La aparición de apnea obstructiva es consecuencia de la
Tipos de disnea relación de anormalidades neuromusculares periféricas y mecánicas, con perturbaciones en el
▪ De esfuerzo: se manifiesta a causa de la realización de esfuerzos pequeños, medianos o grandes y en control central de la respiración. Todas las apneas de tipo obstructivo ocurren a nivel faríngeo.
el caso de pacientes con patologías cardiacas este tipo de disnea se caracteriza por ser progresiva. ▪ Central: ausencia de señal respiratoria y ausencia de esfuerzo respiratorio (no se detectan
▪ De decúbito: es la que se alivia en posición erecta u ortopnea llegando a alcanzar diversos grados de movimientos toracoabdominales). El sistema nervioso deja de enviar estímulos a los músculos
intensidad y siendo progresiva hasta alcanzar el decúbito. respiratorios.
▪ Paroxística nocturna: se le conoce también por sus siglas DPN y se caracteriza principalmente por ▪ Mixta: apnea que habitualmente comienza como central y termina con un componente
manifestarse durante la noche cuando la persona se encuentra durmiendo, haciéndole despertar obstructivo. El 50\% de los episodios de apnea son de este tipo.
abruptamente. Consecuencias
▪ De reposo: es aquella que se manifiesta sin necesidad de realizar esfuerzo o ejercicio físico alguno. Fatiga durante el día. El sueño normal y reparador se hace imposible a causa de los despertares
Consecuencias repetidos vinculados con la apnea del sueño, lo que probablemente provoque síntomas intensos
Las complicaciones de la falta de aliento son condiciones secundarias, síntomas u otros problemas causados de sensación de sueño durante el día, fatiga e irritabilidad.
por la falta de aliento. Las complicaciones de la disnea u otras enfermedades pulmonares o cardíacas Presión arterial alta o problemas cardíacos. El súbito descenso de los niveles de oxígeno en
incluyen insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca y neumotórax. sangre que ocurre durante la apnea del sueño aumenta la presión arterial y sobrecarga el
Cuando acudir al medico sistema cardiovascular.
La disnea suele tener un curso paulatino, por lo que puede ser dejada de lado por muchas personas. No Complicaciones con medicamentos y cirugías. La apnea obstructiva del sueño también genera
obstante, la sensación de dificultad respiratoria en actividades que antes no la generaban debe ser un signo problemas con algunos medicamentos y la anestesia general.
de alarma que requiere una consulta médica oportuna. Si la sintomatología se hace más severa y se le Problemas hepáticos. Las personas que padecen apnea del sueño son más propensas a
añaden nuevas manifestaciones, como tos o fiebre, se debe acudir al médico de forma inmediata. El obtener resultados anormales en los exámenes de función hepática.
especialista es el único capacitado para identificar la causa base, recetar el tratamiento adecuado y aliviar los Privación del sueño en los compañeros de cama. Los ronquidos fuertes pueden impedir que las
síntomas de formar correcta. personas que duermen cerca de ti descansen bien.