La Hipotermia sucede cuando tu cuerpo pierde calor más rápido de lo que puede producirlo y la

temperatura de tu cuerpo desciende por debajo de los 95 °F (35 °C). Si no se trata, puede poner en
peligro la vida. A menudo la hipotermia es el resultado de la exposición a climas fríos o la
inmersión a un cuerpo de agua fría. También puede ser consecuencia de la exposición constante a
temperaturas internas por debajo de los 50 °F (10 °C). Puedes tener un riesgo mayor si estás
exhausto o deshidratado. Por lo general, los signos y síntomas de la hipotermia se desarrollan
lentamente e incluyen los siguientes:

 Escalofríos, aunque se puede  Somnolencia o energía muy baja

detener cuando la temperatura del
 Desorientación o pérdida de
cuerpo baja
memoria
 Dificultad en el habla o balbuceo
 Pérdida del conocimiento
 Respiración lenta y superficial
 Piel de color rojo brillante y fría (en
 Pulso débil bebés)

 Torpeza o falta de coordinación

Un organismo a la temperatura óptima se considera afebril o apirexico, que significa "sin fiebre".
Si la temperatura aumenta, pero el punto de ajuste no aumenta, el resultado es hipertermia

Qué es la febrícula : Cuando hay un aumento de la temperatura corporal entre los 37°C y los 38°C
se dice que hay febrícula o décimas de fiebre. Así, la temperatura de la febrícula es un incremento
ligero, pero que de todos modos puede indicar una sintomatología infecciosa o un trastorno del
sistema inmunológico. Los sus síntomas son los siguientes:

 Piel enrojecida y  Dolores musculares  Sed

caliente
 Sudoración  Extremidades frías

 Ojos vidriosos

Los resfriados, las infecciones de oído y urinarias, la apendicitis, así como el proceso de dentición
en los bebés o el estrés y el agotamiento pueden ocasionar febrícula.

Qué es la hipertermia :Cuando la temperatura corporal aumenta por encima de los valores
normales hablamos de hipertermia. En este caso, ya no se trata solo de un mecanismo adaptativo
para combatir procesos infecciosos o no infecciosos, sino más bien de una falla en el sistema de
evacuación del calor, que llevan al organismo a temperaturas superiores a los 41°C. Así, podemos
encontrar diversos tipos de hipertermia, los principales son los siguientes:

 Golpes de calor: cuando la temperatura temperatura interna por encima de los

externa es elevada y aumenta la 40°C.
 Estrés por calor: se genera por factores
externos, como la temperatura del
ambiente, la presión del vapor de agua,
el tipo de vestimenta o el trabajo físico
intenso.
 Hipertermia inducida por el uso de
drogas.
 Hipertermia causada por
hipertiroidismo.
 Hipertermia maligna: se desencadena
por el uso de anestesia general en
pacientes que tienen una mutación
genética vinculada al cromosoma 19,
generando desajustes metabólicos que
de no ser tratados con rapidez pueden
ser irreversibles.

Aunque sus síntomas varían dependiendo de la causa, algunos de los más comunes son:

 Mareos  Sudoración  Calambres

excesiva
 Nauseas  Estado de
 Desmayos confusión

La diferencia entre fiebre, febrícula e hipertermia es que las dos primeras son manifestaciones de
defensa contra organismos que ocasionan enfermedades. Mientras que esta última es una
condición anómala que se expresa en un aumento deliberado de la temperatura corporal sin
ningún fin de autoprotección. Por eso, además de la temperatura, es importante estar al tanto de
otros signos de alerta tanto internos como externos que puedan ayudar a dilucidar de qué se
trata.

Diferencia entre fiebre e hipertermia :En muchas ocasiones los términos fiebre e hipertermia se
intercambian como si fueran sinónimos. Además el concepto de hipertermia es diferente
dependiendo del autor. No obstante, se suele considerar que la fiebre se clasifica dependiendo de
la temperatura en:

 Febrícula. Cuando la temperatura corporal no pasa de 38 ºC.

 Fiebre moderada. La temperatura oscila entre 38 y 39 ºC.

 Fiebre alta. Superior a 39 ºC.

La hipertermia se puede clasificar en los siguientes grupos: 2

 Hipertermia ligera. Entre 37,5 y 38,5 ºC

 Hipertermia moderada. Mayor de 38,6 y menor de 40 ºC.

 Hipertermia alta. Superior a 40 e inferior a 41 ºC.

 Hipertermia extrema. Mayor a 41 ºC. En este caso la elevación de la temperatura corporal

sobrepasa la capacidad de control del hipotálamo, circunstancia que no ocurre en la
fiebre. Muchos autores cuando utilizan el término hipertermia se están refiriendo a la
 hipertermia extrema. Las temperaturas corporales superiores a 43 ºC son causa de
mortalidad o de secuelas neurológicas.

El término latino febricŭla, que puede traducirse como “fiebre ligera”, llegó a nuestro idioma
como febrícula. Esta noción se El término latino febricŭla, que puede traducirse como “fiebre
ligera”, llegó a nuestro idioma como febrícula. Esta noción se emplea en el ámbito de la medicina
para hacer referencia a una hipertermia moderada que se extiende en el tiempo, emplea en el
ámbito de la medicina para hacer referencia a una hipertermia moderada que se extiende en el
tiempo.

La mayoría de los autores considera que existe fiebre cuando la temperatura corporal supera los
38 °C. Si está entre los 37 °C y los 38 °C se aplica el término febrícula y, si supera los 41 °C,
hiperpirexia. El incremento está regulado de forma fisiológica por el hipotálamo y se produce en
respuesta a pirógenos.

La hipertermia, en cambio, es debida a un mal funcionamiento de la termorregulación a nivel

hipotalámico, en general no responde a los antitérmicos y puede ser muy grave. Algunos de los
síndromes relacionados con la alteración de la temperatura corporal y que requieren una rápida
actuación son:

– Golpe de calor. – Hipertermia maligna.

– Ingestión de fármacos o drogas que – Síndrome neuroléptico maligno.
interfieren con la termorregulación. – Síndrome serotoninérgico.

Los pacientes de edad avanzada suelen presentar menores elevaciones de temperatura corporal
que las personas más jóvenes, por lo que puede complicarse la detección de aquellas infecciones
cuyo primer criterio diagnóstico es la presencia de fiebre.

Clasificación : La fiebre se puede clasificar en función de varios criterios, como la duración, la

evolución, la intensidad o el inicio. Según la duración La fiebre puede persistir desde varias horas
a incluso meses, por lo que se pueden diferenciar los siguientes tipos:

–Fiebre de corta duración: es la más habitual y suele ser debida a infecciones leves que se
resuelven en menos de 2 semanas.
–Fiebre persistente o prolongada: cuando dura más de 2 semanas.

Según la evolución: En función del progreso que la temperatura sigue a lo largo del tiempo, se
puede diferenciar una serie de patrones de fiebre que incluso nos pueden ayudar a identificar la
causa de la misma:

– Fiebre continua: es una elevación de la temperatura moderadamente persistente, con mínimas

oscilaciones diarias (inferiores a 1 °C).
– Fiebre intermitente o “en agujas”: la temperatura sufre grandes oscilaciones, entre fiebre alta y
normalidad a lo largo de cada día, o bien se alternan unos días con fiebre y otros sin ella, con un
ritmo fijo.
– Fiebre remitente: la temperatura se mantiene siempre elevada pero con oscilaciones diarias
mayores de 1 °C.
– Fiebre reincidente (recurrente, periódica u ondulante): se produce una alternancia de periodos
de fiebre continua con otros de normalidad térmica (apirexia).

Según la intensidad : Dependiendo del grado de elevación de la temperatura, se puede hablar de:

– Febrícula: si oscila entre 37 °C y 38 °C.

– Fiebre: cuando está entre 38 °C y 41 °C.
– Hiperpirexia: si supera los 41 °C.

Según su inicio : En función de cómo empieza a elevarse la temperatura corporal, se clasifica en:

– Fiebre de inicio brusco: comienza de forma repentina.

– Fiebre de inicio lento: el aumento de la temperatura se produce de manera gradual.

Clasificación de temperatura

Hipotermia <35.0 °C (95.0 °F) Hipertermia >37.5 o 38.3 °C (99.5 o 100.9 °F)

Normal 36.5–37.5 °C (97.7–99.5 °F Hiperpirexia >40.0 o 41.0 °C (104.0 o 105.8 °F)

La diferencia entre fiebre e hipertermia es el mecanismo subyacente. Diferentes fuentes tienen diferentes
puntos de corte para fiebre, hipertermia e hiperpirexia.

Taquipnea es un término que el médico utiliza para describir la respiración si esta es

demasiado acelerada, particularmente si usted presenta una respiración rápida y
superficial por una neumopatía u otra causa de salud. Esto pasa cuando se sobrepasan
las 20 respiraciones por minuto.

Síntomas: Coloración azulada o grisácea de la piel, las uñas, las encías, los labios o la
zona alrededor de los ojos (cianosis) Dolor torácico. Retracción del pecho con
cada respiración. Fiebre.

¿Qué es la bradipnea? :La respiración que se detiene por cualquier causa se denomina
apnea. La respiración que se vuelve lenta es llamada bradipnea

La bradipnea ocurre cuando la respiración de una persona es más lenta de lo usual para

su edad y niveles de actividad. Para un adulto, esto será menos de 12 respiraciones por
minuto. La respiración lenta puede tener muchas causas, incluyendo problemas
cardíacos, problemas del tronco cerebral y sobredosis de drogas.

Síntomas:

 aturdimiento.  mareos.  debilidad.
 sensación de  fatiga crónica.  confusión.
desmayo.  dolores de cabeza.  mala coordinación.
Taquipnea transitoria en recién nacidos La taquipnea transitoria del recién nacido (TTN, por sus
siglas en inglés) es un trastorno respiratorio que se observa poco después del parto en bebés que
nacen antes del término o casi a término.

 Transitorio significa que dura poco (casi siempre menos de 48 horas).

 Taquipnea significa respiración rápida (más rápido que la mayoría de los recién nacidos,
que normalmente toman de 40 a 60 respiraciones por minuto).

Causas A medida que el bebé crece en el útero, los pulmones producen un líquido especial. Este
líquido llena los pulmones del bebé y los ayuda a crecer. Cuando el bebé nace a término, las
hormonas secretadas durante el parto les ordenan a los pulmones suspender la producción de
este líquido especial. Los pulmones del bebé comienzan a eliminarlo o reabsorberlo. Las primeras
respiraciones que el bebé toma después del parto llenan los pulmones con aire y ayudan a
eliminar la mayor parte del líquido pulmonar restante. El líquido restante en los pulmones
provoca que el bebé respire rápidamente. Es más difícil que los pequeños alvéolos pulmonares
permanezcan abiertos. Es más probable que la TTN ocurra en bebés que:

 Nacieron antes de las 38 semanas  Nacieron de una madre con diabetes

completas de gestación (antes de o asma
término)
 Gemelos
 Nacieron por cesárea, especialmente
 Sexo masculino
si el trabajo de parto todavía no ha
comenzado

Síntomas Los recién nacidos con TTN presentan problemas respiratorios poco después de nacer,
generalmente al cabo de 1 a 2 horas. Los síntomas incluyen:

 Coloración azulada de la piel (cianosis)

 Respiración rápida, que puede ocurrir con ruidos como gruñidos

 Aleteo nasal o movimientos entre las costillas o el esternón conocidos como tiraje

El diagnóstico de la TTN casi siempre se hace después de monitorear al bebé por 2 o 3 días. Si la
afección desaparece en ese tiempo, se considera transitoria.

Tratamiento Al bebé se le suministra oxígeno para mantener un nivel estable de este en la sangre.
El bebé con frecuencia necesitará más oxígeno al cabo de unas cuantas horas después de nacer.
Las necesidades de oxígeno del bebé comienzan a disminuir después de esto. La mayoría de los
 bebés con TTN mejoran en menos de 24 a 48 horas, pero algunos necesitarán ayuda por unos
cuantos días. La respiración muy rápida usualmente significa que el bebé no puede comer. Los
líquidos y nutrientes se le administrarán por vía intravenosa hasta que el bebé mejore. El bebé
también puede recibir antibióticos hasta que el proveedor de atención médica esté seguro de que
no hay una infección. En pocas ocasiones, los bebés con TTN necesitarán ayuda para respirar o
comer por una semana o más.

Expectativas (pronóstico) La afección casi siempre desaparece al cabo de 48 a 72 horas después

del parto. En la mayoría de los casos, los bebés que han tenido TTN no tienen problemas
posteriores a raíz de esta afección. Ellos no requerirán cuidados especiales ni controles distintos a
los chequeos de rutina. Sin embargo, hay alguna evidencia de que los bebés con TTN pueden tener
un mayor riesgo de sibilancias más adelante en la infancia.

Los bebés que nacen casi a término o antes de tiempo (nacidos más de 2 a 6 semanas antes de la
fecha estimada de parto) a través de una cesárea sin trabajo de parto pueden tener un riesgo de
una forma más grave llamada "TTN maligna".

Pulso Cardiaco

La taquicardia es el término médico para una frecuencia cardíaca de más de 100 latidos
por minuto. Hay muchos trastornos del ritmo cardíaco (arritmias) que pueden
causar taquicardia. A veces, es normal que tengas un latido rápido.

Síntomas

 Falta de aire. irregular, o una sensación de "salto"

 Aturdimiento. en el pecho.
 Pulso acelerado.  Dolor en el pecho.
 Palpitaciones cardíacas: latidos del  Desmayos (síncope)
corazón muy acelerado, molesto o

La bradicardia, que se muestra a la derecha, es una disminución del ritmo cardíaco que
puede ocurrir cuando el nódulo sinusal del corazón emite impulsos eléctricos a una
velocidad más baja que lo normal. A la izquierda se puede ver un corazón con un ritmo
cardíaco normal.

Una bradicardia es un descenso de la frecuencia cardíaca normal. Normalmente, el corazón

de un adulto late entre 60 y 100 veces por minuto en reposo. Si tienes bradicardia, el
corazón late menos de 60 veces por minuto.

La bradicardia puede ser un problema grave si el corazón no bombea suficiente sangre rica
en oxígeno al cuerpo. En algunas personas, sin embargo, la bradicardia no causa síntomas
ni complicaciones.

El implante de un marcapasos puede corregir la bradicardia y ayudar a que el corazón

mantenga una frecuencia adecuada.
 Causas: Las causas de la bradicardia pueden ser:

 Daño del tejido cardíaco relacionado con el envejecimiento

 Daño del tejido cardíaco por una enfermedad del corazón o un ataque cardíaco

 Trastorno cardíaco presente al momento del nacimiento (defecto cardíaco

congénito)

 Infección del tejido cardíaco (miocarditis)

 Una complicación después de una cirugía cardíaca

 Glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)

 Desequilibrio de sustancias química en la sangre, como el potasio o el calcio

 Interrupción repetida en la respiración durante el sueño (apnea obstructiva del

sueño)

 Enfermedad inflamatoria, como fiebre reumática o lupus

 Medicamentos, como algunos medicamentos para otros trastornos del ritmo

cardíaco, presión arterial alta y psicosis

Síntomas

 Desvanecimiento o desmayo  Dolores en el pecho.

(síncope)  Confusión o problemas de memoria.
 Mareos o aturdimiento.  Cansancio rápido durante la actividad
 Fatiga. física
 Dificultad para respirar.

Presión arterial

Presión arterial diastólica se refiere a la presión de la sangre en la arteria cuando el

corazón se relaja entre latidos. Es la cifra inferior (y más baja) en una medición de la
presión arterial. La presión sistólica se refiere a la presión de la sangre en la arteria
cuando se contrae el corazón

Hipertensión arterial (Alta)

En algunos casos, la presión arterial elevada no presenta síntomas. Si no se trata, con el
tiempo, puede provocar trastornos de la salud, como enfermedades cardíacas y derrames
cerebrales.

Hipotensión Arterial (Baja)

Síntomas
 Mareos o aturdimiento.  Náuseas.
 Desmayo.  Fatiga.
 Visión borrosa o que se desvanece.  Falta de concentración.
La saturación de oxígeno es la medida de la cantidad de oxígeno disponible en la sangre. Cuando
el corazón bombea sangre, el oxígeno se une a los glóbulos rojos y se reparten por todo el cuerpo.
Los niveles de saturación óptimos garantizan que las células del cuerpo reciban la cantidad
adecuada de oxígeno. Se considera que el porcentaje adecuado y saludable de oxígeno en sangre
es de entre el 95% y el 100%. Por eso, cuando la saturación se encuentra por debajo del 90% se
produce hipoxemia, es decir, el nivel por debajo de los normal de oxígeno en sangre. Y uno de sus
síntomas característicos es la dificultad para respirar. Además, cuando se da un porcentaje inferior
a 80 se considera hipoxemia severa..

Hipoxemia: Disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial por debajo
de 80 mmHg.
Hipoxia: Estado de deficiencia de oxígeno en la sangre, células y tejidos del organismo con
compromiso de la función de éstos.

Hipoxia. Tipos de hipoxia • Causas: Anemia, Hemorragia, tabaquismo,

• Hipoxia hipóxica Se debe a una alteración intoxicación por CO.
de las fases de ventilación alveolar y/o de la
difusión alveolocapilar LA MAS FRECUENTE • Hipoxia isquémica Se debe a una
reducción
• Causas: Altitud, patología pulmonar, SAOS
inhalación de otros gases. del flujo de sangre a través de un sector del
organismo o en su totalidad. Puede deberse
• Hipoxia hipémica o anémica Se debe a
a
una
un fallo en la capacidad de la bomba cardíaca
reducción de la capacidad de transporte de
oxígeno de la sangre producida por una
o a condiciones de flujo local.
deficiencia o alteración de las características
de la hemoglobina.
• Causas: Insuficiencia cardíaca, Shock, frío las
extremo, fuerzas G positivas. células para utilizar oxígeno adecuadamente
• Causas: intoxicación por cianuro, CO,
• Hipoxia histotóxica Se debe a una alcohol,
alteración de la fase de utilización de la drogas
respiración y consiste en la incapacidad de

Diferencia principal - Hipoxia vs Hipoxemia : Hipoxia e hipoxemia son dos términos

médicos que se utilizan para describir ciertas anomalías de la concentración de oxígeno en
el nivel de los tejidos y la sangre de nuestro cuerpo.. La hipoxia se define como una
reducción del suministro de oxígeno a nivel tisular, mientras que la hipoxemia se
define como una condición en la que se mide la tensión arterial de oxígeno entre 80 y
100 mmHg.. Este es el diferencia principal entre la hipoxia y la hipoxemia.

Los niveles bajos de oxígeno en la sangre pueden provocar una circulación anormal y
causar los siguientes síntomas:

 falta de aire  confusión

 dolor de cabeza  presión arterial alta
 intranquilidad  falta de coordinación
 mareos  trastornos visuales
 respiración acelerada  sensación de euforia
 dolor de pecho  ritmo cardíaco rápido

Causas La hipoxemia, o niveles de oxígeno por debajo de los valores normales,

pueden ser causados por:

 falta de oxígeno en el aire

 incapacidad de los pulmones para inhalar y enviar oxígeno a todas las células y
tejidos
 incapacidad del torrente sanguíneo para circular a los pulmones, recolectar oxígeno
y transportarlo por todo el cuerpo

Varias afecciones y situaciones médicas pueden contribuir a los factores anteriores, entre
ellas:

 asma
 enfermedades del corazón, incluyendo la cardiopatía congénita
 altitud elevada
 anemia
 enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC
 enfermedad pulmonar intersticial
 enfisema
 síndrome de dificultad respiratoria aguda o SDRA
 neumonía
 obstrucción de una arteria en el pulmón, por ejemplo, debido a un coágulo de sangre
  fibrosis pulmonar o cicatrices y daño a los pulmones
 presencia de aire o gas en el pecho que hace que los pulmones colapsen
 exceso de líquido en los pulmones
 apnea del sueño, cuando la respiración se interrumpe durante el sueño
 ciertos medicamentos, incluyendo algunos narcóticos y analgésicos

Los niveles bajos de oxígeno en la sangre pueden provocar una circulación anormal y causar los
siguientes síntomas:

 falta de aire  dolor de pecho  sensación de

euforia
 dolor de cabeza  confusión
 ritmo cardíaco
 intranquilidad  presión arterial alta rápido
 mareos  falta de
coordinación
 respiración
acelerada  trastornos visuales

Causas:La hipoxemia, o niveles de oxígeno por debajo de los valores normales, pueden ser
causados por:

 falta de oxígeno en el aire

 incapacidad de los pulmones para inhalar y enviar oxígeno a todas las células y tejidos

 incapacidad del torrente sanguíneo para circular a los pulmones, recolectar oxígeno y
transportarlo por todo el cuerpo

Varias afecciones y situaciones médicas pueden contribuir a los factores anteriores, entre ellas:

 asma  síndrome de dificultad respiratoria

aguda o SDRA
 enfermedades del corazón,
incluyendo la cardiopatía congénita  neumonía

 altitud elevada  obstrucción de una arteria en el

pulmón, por ejemplo, debido a un
 anemia coágulo de sangre
 enfermedad pulmonar obstructiva  fibrosis pulmonar o cicatrices y daño
crónica o EPOC a los pulmones
 enfermedad pulmonar intersticial  presencia de aire o gas en el pecho
 enfisema que hace que los pulmones colapsen

 exceso de líquido en los pulmones

  apnea del sueño, cuando la  ciertos medicamentos, incluyendo
respiración se interrumpe durante el algunos narcóticos y analgésicos
sueño

Tipos:Las causas pueden ser múltiples y suelen describirse los siguientes tipos de hipoxia:

Hipoxia perinatal:Durante el periodo perinatal el cerebro puede quedar privado de oxígeno por
dos mecanismos patógenos:

 La hipoxemia, que es la disminución de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial.

 La isquemia, que es el descenso de la cantidad de sangre que llega al cerebro.

En ambos casos el resultado es un aporte insuficiente de oxígeno a las células, lo que limita la
producción de energía por debajo de los requerimientos celulares.

Clínicamente se le conoce como encefalopatía hipóxica isquémica (EHI) y consiste en un síndrome

causado por la suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso a nivel de la placenta o de
los pulmones, que resulta en hipoxemia, hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metabólica.

El 5% de los casos ocurre antes del inicio del trabajo de parto, el 85% durante el parto y el 10%
restante durante el período neonatal.

Causas

 Depresión cardiorrespiratoria.  Alteraciones de flujo placentario

 Depresión cardiorrespiratoria
inducida por: malformaciones
congénitas, prematurez,
enfermedades neuromusculares y
drogas depresoras de SNC
administradas a la madre durante el
parto.
 Interrupción de la circulación
umbilical como compresión o
accidentes de cordón.
 Alteraciones del intercambio gaseoso
a nivel placentario, como un
desprendimiento prematuro de
placenta, placenta previa sangrante,
insuficiencia placentaria.
como en la hipertensión arterial,
hipotensión materna y alteraciones
de la contractilidad uterina.
 Deterioro de la oxigenación materna.
 Incapacidad del recién nacido para
establecer una transición con éxito
de la circulación fetal o la
cardiopulmonar neonatal. Puede ser
debida a una obstrucción de la vía
aérea, a la presencia de excesivo
líquido en el pulmón, a la presencia
de meconio o por un esfuerzo
respiratorio débil.
Hipoxia hipóxica o anóxica: Este tipo de hipoxia se debe a una alteración de las fases de
ventilación alveolar y/o difusión alvéolocapilar de la respiración, que produce una deficiente
entrega de oxígeno atmosférico a la sangre de los capilares pulmonares, es decir, la concentración
de oxígeno en sangre disminuye. Causas :

 Exposición a altitud: dónde la concentración de oxígeno atmosférico disminuye

 Afecciones del pulmón: como la neumonía, enfisema, asma bronquial, detención

respiratoria o una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que causa la ventilación
inadecuada de los pulmones.

 Inhalación de otros gases: el óxido nitroso o gas hilarante puede disminuir la

disponibilidad de oxígeno mientras que el dióxido de carbono aumenta cada vez más.

 Apnea del sueño: puede interrumpir la circulación de aire en los pulmones.

 Apnea en el buceo: la hipoxia hipóxica es muy frecuente en los apneistas, ya que al

aguantar la respiración de forma constante y combinarlo con esfuerzo físico provoca una
drástica reducción de la oxigenación del organismo, creando así una alteración en el
funcionamiento.

 El freediving o buceo sin botella de aire puede provocar hipoxia hipóxica

Hipoxia hipémica o anémica: Se debe a una alteración de la fase de transporte de la respiración.

Consiste fundamentalmente en una reducción de la capacidad de transporte de oxígeno de la
sangre. La capacidad de transporte de oxígeno se reduce en el caso de que ciertas drogas o
productos químicos se combinen con la hemoglobina contenida en los glóbulos rojos.

Causas:

 Intoxicación por nitritos.

 Intoxicación por monóxido de carbono. La hemoglobina posee una afinidad por el monóxido
de carbono 250 veces mayor que por el oxígeno, por lo que no es fácil eliminar este
elemento de la circulación sanguínea.

 La anemia produce que la capacidad de transporte de oxígeno de los glóbulos rojos

disminuya debido a malformaciones en dichas células.

 Pérdida de sangre (hemorragia, donación sangre).

 Tabaquismo.

Hipoxia isquémica, circulatoria o por estancamiento

El loop en aeronaves puede producir hipoxia isquémica por la aplicación de Fuerzas G positivas.
Es debida a una alteración de la fase de transporte de la respiración. Consiste en la reducción del
flujo de sangre a través de un sector del organismo o en su totalidad. Esta condición puede
deberse a un fallo en la capacidad de la bomba cardíaca o a condiciones de flujo local. Se debe a la
cantidad de sangre que atraviesa los tejidos por unidad de tiempo siendo inferior a lo normal;los
tejidos no reciban suficiente oxígeno, a pesar de ser normales los valores relativos al oxígeno en
sangre arterial. Aparece cuando hay un deficiente funcionamiento en la acción de bombeo del

corazón o bien una obstrucción circulatoria que impide un correcto aporte sanguíneo a una zona
más o menos extensa. Causas

 Insuficiencia cardíaca.  Frío extremo.

 Shock.  Aplicación de fuerzas G positivas

 Respiración a presión positiva

continuada.

Hipoxia histotóxica o citotóxica Se debe a una alteración de la fase de utilización de la respiración

y consiste en la incapacidad de las células para utilizar oxígeno en la forma adecuada. Se produce
por la acción de distintas sustancias sobre el metabolismo celular.

Causas : *Intoxicación por cianatos (combustión de ciertos plásticos, cianuro, etc.). Intoxicación
por monóxido de carbono.

 Intoxicación etílica.  Intoxicación por drogas.

Hipoxia hipoxémica

Se debe a una disminución de la presión arterial de oxígeno (PaO2) en sangre. Existen dos
subtipos:

 Hipoxia hipobárica: se produce cuando existe una disminución de la presión atmosférica,

manteniendo la misma concentración de oxígeno en el aire (20,9%). La presión de O2 de la
atmósfera se reduce al disminuir la presión atmosférica (PO2= Pat* %O2), la diferencia de
la presión entre los alvéolos y la sangre venosa de los capilares pulmonares disminuye y
por lo tanto también lo hace la presión de oxígeno en sangre arterial, viéndose disminuida
la aportación de oxígeno a las células.

 Hipoxia normobárica: se produce al respirar aire con una proporción de oxígeno por
debajo de lo normal (20,9%), manteniéndose la presión atmosférica.

Causas

 Situaciones de entrenamiento  Expediciones de alta montaña.

deportivo.

Características generales
Comienzo insidioso: Esta es la característica más peligrosa de la hipoxia, junto a su gran variación
individual y a la diferente tolerancia que muestran distintas personas, agregado al hecho de que la
presencia de hipoxia no produce dolor o malestar significativo, su presencia es a veces tan
imperceptible que puede progresar en el tiempo hasta la total incapacitación del sujeto.

Severidad de los síntomas: El comienzo y la severidad de los síntomas de la hipoxia varía de forma
individual y de acuerdo a la deficiencia de oxígeno, incluso la misma susceptibilidad a la hipoxia se
ve afectada por factores tales como altitud, cantidad de glóbulos rojos, estado físico, etc.

Compromiso mental: El compromiso de las funciones intelectuales es un signo precoz de la

presencia de hipoxia, que compromete lógicamente la capacidad del individuo para comportarse
con normalidad. Existe compromiso del pensamiento, que se hace lento, el cálculo es impreciso, el
juicio pobre, la memoria incierta y el tiempo de reacción se retarda considerablemente.

Tiempo útil de conciencia (TUC): Es el intervalo entre la interrupción del aporte o exposición a un
ambiente pobre en oxígeno, hasta el momento en que el sujeto ve disminuidas sus capacidades. El
TUC no se considera hasta la pérdida total de conciencia. Es muy común usar el término para
referirse a pilotos de aeronaves.

Reconocimiento de la hipoxia: Los síntomas de la hipoxia gracias a los avances de las cámaras
hiperbáricas o altimáticas son fácilmente detectables de manera controlada y segura. El
reconocimiento de la hipoxia varía dependiendo de la edad, estado físico, ansiedad y
susceptibilidad propia. Los signos y síntomas de la hipoxia se clasifican en “síntomas objetivos”
percibidos por el observador y “síntomas subjetivos” que son los percibidos por el afectado.

 Síntomas objetivos: Pueden no ser percibidos por el afectado sino por un observador, por
ejemplo el piloto de la cámara hipobárica. Estos síntomas son: Aumento de la profundidad
de respiración, cianosis, confusión mental, pobreza de juicio, perdida de la coordinación
muscular e inconsciencia. Síntomas que pueden ser percibidos tanto por el observador
como por el piloto son euforia o agresividad.

 Síntomas subjetivos: los síntomas más importantes para el piloto son los que aparecen
primero tanto por el piloto como por el observador, los síntomas subjetivos son: Sensación
de falta de aire, sensación de ansiedad, dolor de cabeza, mareo, fatiga, náusea, sensación
de ondas de frío y calor (bochornos), visión borrosa, visión de túnel y pérdida de
sensibilidad.

Factores que influyen en la hipoxia

Altitud:La altura afecta directamente en la presión parcial de oxígeno de aire inspirado y

disminuye la presión parcial alveolar de oxígeno. A partir de los 40.000 pies (12.192 m) o más la
presión parcial de oxígeno es tan reducida que el tiempo útil de conciencia es de solo algunos
segundos.
 Temperatura ambiente: Las temperaturas extremas de frío o calor, presuponen en marcha de
mecanismos de ajuste del organismo, que esto se traduce en el consumo de oxígeno,
disminuyendo de esta manera la tolerancia a la condición de hipoxia y requiriendo oxígeno
adicional para el mantenimiento de la función normal. Esta es una de las justificaciones del
oxígeno de emergencia de los equipos para escape y caída libre desde grande altitudes con bajas
temperaturas.

Razón de ascenso o descenso : La razón de ascenso de los aviones impide una adaptación a la
altitud. La descompresión rápida que se produce en un ascenso muy rápido, puede reducir el TUC
hasta un 50%.

Tiempo de exposición :A medida que se prolonga el tiempo de exposición los efectos de la

hipoxia aumentan.

Estado físico: En general un buen estado físico se traduce en una mayor tolerancia a la hipoxia ya
que el cuerpo proporciona una mayor eficiencia del uso del oxígeno. Sin embargo una buena
condición física no reduce el tiempo de aclimatación a la altura ni tampoco restaura la capacidad
física que se tiene a nivel del mar, ya que la capacidad máxima de consumo de oxígeno se reduce
gradualmente a mayor altitud. La obesidad y la falta de entrenamiento físico suelen estar
asociadas a una peor tolerancia a la altitud, mientras que por el contrario la edad resulta un factor
protector, pero hay una amplia variabilidad individual en la tolerancia a la hipoxia.

Actividad física: El TUC se reduce con la presencia de actividad física, debido a que los
requerimientos metabólicos de oxígeno aumentan en gran medida con la actividad física y se
necesita el aporte de oxígeno adicional para mantener las funciones normales. Este factor afecta
notablemente a las tripulaciones de aviones de carga que deben realizar esfuerzos o movimientos
continuados durante el vuelo.

Factores psicológicos: Las personas con rasgos neuróticos presentan habitualmente una menor
tolerancia a la hipoxia. Estudios realizados en vuelo han demostrado que las personas con
trastornos psicológicos presentan un mayor consumo de oxígeno que las personas normales en
situaciones de estrés. Aquellos pilotos con problemas emocionales o que con facilidad se afectan
psicológicamente por problemas ambientales son más susceptibles a la hipoxia.

Tolerancia individual: Factores tales como el metabolismo del sujeto, dieta, nutrición, etc., hacen
que haya variaciones individuales que afecten a la tolerancia de la hipoxia.

Prevención de la hipoxia: La hipoxia se previene con la aportación de oxígeno para mantener una
presión parcial de oxígeno alveolar de 60 a 100 mmHg. Esto es logrado por medios de diferentes
equipos de oxígeno disponibles como las cámaras hiperbáricas y con la práctica de disciplina en el
uso de estos equipos. La prevención y corrección de la hipoxia hipóxica es sin duda de gran
importancia y básico para la supervivencia del piloto, pero de ninguna manera debe descuidarse la
presencia y acción de otros factores capaces de causar otro tipo de hipoxia, tales como el alcohol,
la fatiga, el tabaco, la automedicación, el miedo, el estrés y la ansiedad o alteraciones
emocionales.

Tratamiento de la hipoxia: La presencia de sistemas de hipoxia o la exposición a una

descompresión de cabina, significan la puesta en marcha inmediata de una serie de
procedimientos para su corrección. Sin duda que lo más importante es la provisión inmediata de
oxígeno 100%, pero es necesario tener en cuenta otros factores que deben ser analizados en
forma secuencial.2

Oxímetro de pulso Un oxímetro de pulso es un dispositivo no invasivo que calcula la cantidad de

oxígeno en tu sangre. Lo hace al enviar luz infrarroja hacia los capilares en los dedos de las manos
y los pies o en los lóbulos de las orejas. Luego, mide cuánta luz se refleja de los gases. Una lectura
indica qué porcentaje de tu sangre está saturada, lo que se conoce como el nivel SpO2. Esta
prueba tiene un margen de error del 2 por ciento. Esto significa que la lectura puede ser hasta 2
por ciento mayor o menor que tu nivel de oxígeno en la sangre real. Esta prueba puede ser
ligeramente menos precisa, pero es muy fácil de realizar para los médicos. Así que los médicos
confían en ella para las lecturas rápidas. Situaciones como esmalte oscuro de las uñas o
extremidades frías pueden causar que la lectura del oxímetro de pulso sea menor que la normal.
Tu médico puede retirar cualquier esmalte de tus uñas antes de usar el dispositivo o cuando la
lectura parece anormalmente baja. Debido a que el oxímetro de pulso no es invasivo, tú puedes
realizar esta prueba. Puedes comprar un oxímetro de pulso en la mayoría de las tiendas que
venden productos relacionados con la salud o en línea. Habla con tu médico antes de usar un
dispositivo casero para que comprendas cómo interpretar los resultados.

Cuál debería ser tu nivel de oxígeno en la sangre: A la medición de tu oxígeno en la sangre se le

llama tu nivel de saturación de oxígeno. En abreviaturas médicas, puedes escuchar que le llaman
PaO2 cuando utilizan una gasometría arterial y una saturación de O2 (SpO2) cuando utilizan una
oximetría de pulso. Estos lineamientos te ayudarán a comprender qué podría significar tu
resultado:

Normal: Un nivel normal de oxígeno ABG en pulmones sanos cae entre 80 y 100 milímetros de
mercurio (mm Hg). Si tu nivel de oxígeno en la sangre se midió con un oxímetro de pulso (SpO2),
una lectura normal usualmente se encuentra entre 95 por ciento y 100 por ciento. Sin embargo,
en EPOC u otras enfermedades pulmonares, posiblemente no apliquen estos rangos. Tu médico
te informará qué es normal para tu condición específica. Por ejemplo, no es raro que las
personas con EPOC severa mantengan sus niveles de oxímetro de pulso (SpO2) entre 88 por
ciento y 92 por ciento.

Debajo de lo normal: Al nivel de oxígeno en sangre debajo de lo normal se le llama hipoxemia.

Con frecuencia, la hipoxemia causa preocupación. Mientras más bajo es el nivel de oxígeno, más
grave es la hipoxemia. Esto puede causar complicaciones en el tejido corporal y los órganos.

Normalmente, una lectura de PaO2 debajo de 80 mm Hg o un oxímetro de pulso (SpO2) debajo

del 95 por ciento es considerado bajo. Es importante saber qué es normal para ti, especialmente
si tienes una condición pulmonar crónica.

Sobre lo normal: Si tu respiración no es asistida, es difícil que tus niveles de oxígeno sean
demasiado altos. En la mayoría de los casos, los niveles de oxígeno altos ocurren en personas
que usan oxígeno complementario. Esto se puede detectar con una ABG.

Qué sucede si tu nivel de oxígeno es demasiado bajo : Cuando tus niveles de oxígeno en la sangre
se salen del rango normal, puedes empezar a experimentar síntomas. Estos incluyen:

 dificultad para  confusión  ritmo cardíaco

respirar rápido
 dolor de cabeza
 dolor de pecho

Si continúas con niveles de oxígeno en la sangre bajos, puedes mostrar síntomas de cianosis. La
señal distintiva de esta condición es una decoloración azul del lecho ungueal, la piel y las
membranas mucosas. La cianosis se considera una emergencia. Si experimentas síntomas, debes
buscar asistencia médica inmediata. La cianosis puede ocasionar fallas respiratorias, lo cual puede
ser mortal.

Cómo ajustar tu nivel de oxígeno en la sangre

Si tu nivel de oxígeno en la sangre es demasiado bajo, puedes necesitar aumentar tu saturación de

oxígeno. Esto con frecuencia se hace con oxígeno complementario. El oxígeno complementario
casero se considera un medicamento, y tu médico debe recetarlo. Es importante seguir las
indicaciones específicas de tu médico sobre cómo debería de usarse el oxígeno casero para evitar
complicaciones. Tu seguro médico puede cubrir el gasto.

Qué causa que los niveles de oxígeno en la sangre estén bajos

Las condiciones que pueden afectar negativamente tu nivel de oxígeno en la sangre incluyen:

 EPOC, incluyendo bronquitis crónica  pulmón colapsado

y enfisema
 anemia
 síndrome de dificultad respiratoria
 defecto cardiaco congénito
aguda

 asma  enfermedad cardíaca

 embolia pulmonar

Estas condiciones pueden evitar que tus pulmones inhalen adecuadamente el aire que contiene
oxígeno y exhalen dióxido de carbono. De igual manera, los trastornos sanguíneos y los problemas
con tu sistema circulatorio pueden evitar que tu sangre recolecte oxígeno y lo transporte a través
de tu cuerpo. Cualquiera de estos problemas o trastornos puede causar que se reduzcan tus
niveles de saturación de oxígeno. A medida que tus niveles de oxígeno bajan, puedes empezar a
experimentar síntomas de hipoxemia. Las personas que fuman pueden tener una lectura de
oxímetro de pulso alta incorrecta. Fumar causa que se acumule monóxido de carbono en tu
sangre. Un oxímetro de pulso no puede indicar la diferencia entre este otro tipo de gas y el
oxígeno. Si fumas y necesitas conocer tu nivel de oxígeno en la sangre, una ABG puede ser la única
manera de obtener una lectura precisa.

Sp02 El Sp02 puede dividirse en los siguientes componentes: 'S' indica saturación; P
indica porcentual y 02 es oxígeno. La abreviatura es una medida de la cantidad de oxígeno
fijado a las células de hemoglobina dentro del sistema circulatorio. En resumen, esta lectura
indica la cantidad de oxígeno transportado por las células rojas de la sangre. Como medida,
el SPO2 indica el grado de eficacia de un paciente en su respiración y lo bien que el
oxígeno está siendo transportado a través del cuerpo. SPO2 utiliza un porcentaje para
indicar esta medida. La lectura promedio para un adulto normal, es de 96%.

¿Qué es? SPO2 es medido usando un oxímetro de pulso, que consiste en un monitor
informático y una sonda. La sonda puede estar unida al dedo del pie de un paciente, ventana
de la nariz o lóbulo de la oreja. El monitor muestra una lectura de la saturación de la sangre
del paciente de oxígeno. Esto se logra utilizando una forma de onda que puede ser
interpretada visualmente y una señal audible que corresponde al pulso del paciente. El tono
de la señal disminuye con la disminución de la saturación de la sangre. El monitor también
ilustra la frecuencia cardíaca y una alarma está disponible para alertar al usuario de la
frecuencia del pulso rápido / lento y alto / bajo nivel de saturación.
¿Qué hacer? El dispositivo mide la SPO2 de la sangre oxigenada y desoxigenada. Dos
frecuencias diferentes se utilizan para medir los dos tipos diferentes de sangre: rojo e
infrarrojo. Este método es llamado espectrofotometría. La frecuencia del rojo se utiliza para
medir la hemoglobina desaturada mientras que la frecuencia de infrarrojos se utiliza para
medir la sangre oxigenada. Si la mayor absorción se muestra en la banda del infrarrojo, esto
indica una saturación alta. A la inversa, si la mayor absorción está en la banda del rojo, esto
indica una baja saturación
¿Cómo funciona? La luz brilla a través del dedo y los rayos resultantes son controlados
por un receptor. Parte de la luz es absorbida por los tejidos y la sangre y la arteria llena de
sangre aumenta la absorción. De manera similar, con las arterias vacías, el nivel de
absorción disminuye. Puesto que la única variable en este ejercicio es la sangre pulsante,
los componentes estáticos (es decir, piel y tejido) pueden ser restados de los cálculos. Por lo
tanto, usando las dos longitudes de onda de luz recogida durante la medición, el oxímetro
de pulso calcula la saturación de la oxihemoglobina.

DIFERENCIA ENTRE LA HIPOTENSIÓN Y LA HIPERTENSIÓN

La hipotensión e hipertensión son enfermedades relacionadas con la presión arterial,

aunque sus nombres son similares se manifiestan en el cuerpo enfermo de forma
distinta. Es común que tendamos a confundir los nombres pero es importante que
tengas claro el concepto, ya que ambas enfermedades funcionan y son tratadas de
manera específica.
¿Qué es la hipotensión? Este es el nombre técnico que es asignado al hecho de
presentar una baja tensión arterial. Sucede cuando los latidos del corazón poseen un
ritmo más lento de lo normal. Significa que la sangre no se bombea de manera
correcta.
¿Qué provoca la hipotensión? Como la sangre no es bombeada de la manera adecuada
algunos órganos como el cerebro, reciben menos sangre de la necesaria lo que produce
síntomas como mareos e incluso desmayos.
¿Existen distintos tipos de hipotensión? Sí, de acuerdo al modo en cómo se manifiesten
tus síntomas, pueden ser:
- Hipotensión mediada neuralmente: Es cuando existe una descoordinación entre el
bombeo del corazón y el del cerebro. Se evidencia cuando la presión sanguínea
manifiesta bruscos descensos.
- Hipotensión ortostática: Es aquella que se presenta en quienes se marean al realizar
un cambio repentino o brusco de la postura del cuerpo. Específicamente: al levantarse
rápidamente de la cama o el sofá, al agachar la cabeza o levantarla rápidamente.
- Hipotensión ortostática pospandrial: Se manifiesta de modo similar a la anterior a
diferencia que sucede después de comer. Por lo general se manifiesta en personas
mayores.
¿Qué es la hipertensión? La hipertensión es una patología basada en la presión
arterial, sucede cuando se manifiesta un aumento de la presión arterial. Por ende las
arterias suelen endurecerse, debido a que deben soportar una alta presión de manera
continua.
¿Qué puede provocar la hipertensión arterial? No sólo que las arterias se endurezcan,
si no es atendida y controlada a tiempo puede llegar a tener algunas complicaciones
un poco más graves como infartos, hemorragias y trombosis.
¿Cuáles son las causas de la hipertensión? Las causas pueden variar, de acuerdo a
factores que pueden ser modificables o no.

Rasgos no modificables: *Factores genéticos: Cuando los progenitores sufren de

hipertensión, tienen mayores posibilidades de padecimiento que quienes no tienen
padres hipertensos.
- Sexo: Por lo general los hombres son quienes tienen mayor tendencia a padecerla, es
en la menopausia cuando las mujeres igualan estas posibilidades.
- Edad: Mientras más edad, existe mayor riesgo de padecerla.
- Raza: El riesgo de padecerla es dos veces mayor para personas de raza negra.
Rasgos modificables: - Obesidad y sobrepeso: A mayor peso existe mayor riesgo de
padecerla - Consumo de sustancias: Algunas sustancias como el alcohol, la nicotina,
la cocaína pueden aumentar el riesgo de padecer de hipertensión arterial.

Sus valores de presión arterial y su significado: La presión arterial se registra como dos números:

Presión arterial sistólica (el primer número): indica cuánta presión ejerce la sangre contra las
paredes de la arteria cuando el corazón late.
*Presión arterial diastólica (el segundo número): indica cuánta presión ejerce la sangre contra las
paredes de la arteria mientras el corazón se encuentra en reposo entre latidos.
¿Qué número es más importante? Por lo general, se presta más atención a la presión arterial
sistólica (el primer número) como factor de riesgo principal de enfermedades cardiovasculares en
personas mayores de 50 años. En la mayoría de las personas, la presión arterial sistólica aumenta
de forma constante con la edad debido al aumento de la rigidez de las arterias grandes, la
acumulación de placa a largo plazo y el aumento de la incidencia de enfermedades
cardiovasculares y cardíacas. No obstante, las cifras elevadas tanto de la presión arterial sistólica
como de la diastólica sirven para realizar un diagnóstico de hipertensión arterial. Según estudios
recientes, el riesgo de muerte por cardiopatía isquémica y derrame cerebral se duplica cada 20
mm Hg de presión sistólica o 10 mm Hg de diastólica en las personas de entre 40 y 89 años