• Sentada con las mamás a la altura de los ojos del examinador, • Explicarle lo que va a realizar. • Descubrirla y con brazos colgando. • Inspeccionar con buena luz; simetría, color, contorno, trayectos venosos, irregularidades e integridad de la piel y pezones. (Es más grande la mama izquierda) EXAMEN DE LAS MAMAS; • Observar presencia de cicatrices, inversión o hundimiento del pezon, agrandamiento de los poros de la piel y exudado en pezon o areola. • Normalmente existe asimetría, • El edema unilateral de la piel se evalúa observando los poros de la glándula sudoríparas (piel en cáscara de naranja)
EXAMEN DE LAS MAMÁS;
• A continuación, pida a la paciente que coloque las manos en la nuca y ejerza fuerza en los pectorales. • En caso de patología maligna se notará hundimiento o retracción, por fijación a tejidos subyacentes (ligamentos de cooper) • En caso de mamás grandes o péndulas incline hacia adelante, que causará retracción del pezon ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA MAMA; • Las glándulas mamarias tienen forma crónica y asimétricas, desde la 2da hasta la 6ta costilla, desde el borde externas hasta la línea axilar anterior, • La cola de la mama se extiende hasta la axila. • El cuadrante superoexterno contiene la mayor masa de tejido mamario y es la zona más frecuente de neoplasias
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA MAMA; La mama normal consta de;
1. Tejido glandular (lóbulos y lóbulillos) 2. Conductos 3. Tejido muscular de soporte (ligamento de cooper) 4. Tejido adiposo 5. Vasos sanguíneos 6. Nervios 7. Vasos linfáticos. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA MAMA; • El pezon como la areola contienen músculo liso al contraerse recetan el pezon, facilitando el vaciamiento lácteo. • El pezon está deprovisto de pelo, pero contiene muchas glándulas sebáceas. • La areola tiene pigmentación intensa, con escaso foliculos y presencia de glándulas sebáceas llamadas tubérculo montgomery. , CLÍNICA DE LA GINECOLOGÍA
• CLÍNICA; Conjunto de conocimientos médicos adquiridos por la
observación directa del paciente. • GINECOLOGÍA; Especialidad médica dedicada al estudio y fisiología y patología del aparato genital femenino. • OBSTETRICIA; Rama de la medicina dedicada al estudio de la fisiología y patología de la reproducción femenina desde la gestación hasta el puerperio. PROPEDÉUTICA; Introducción al estudio de cualquier ciencia SEMIOLOGÍA; Parte de la medicina dedicada al estado de los signos y síntomas de las enfermedades MÉTODO CLÍNICO -La calidad de la atención médica es el resultado de la toma de decisiones deliberadas y de la acción. La guía para la buena atención del paciente es el MÉTODO CLÍNICO El estudio inicial del paciente establece la base para el resto de las fases del método clínico El método clínico se define como la aplicación del pensamiento crítico a las actividades de la atención del paciente.