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Transporte y utilización de hierro

El hierro de las células de la mucosa intestinal es transferido a la transferrina, una


proteína de transporte de hierro sintetizada en el hígado; la transferrina puede
transportar hierro de las células (intestinales, macrófagos) a los receptores
específicos de los eritroblastos, las células placentarias y las células hepáticas. Para la
síntesis de hemo, la transferrina transporta hierro a las mitocondrias de los
eritroblastos, que lo introducen en la protoporfirina IX para que ésta se convierta en
hemo. La transferrina (semivida plasmática, 8 días) es extruida para ser reutilizada.
La síntesis de transferrina aumenta con la deficiencia de hierro, pero disminuye con
cualquier tipo de enfermedad crónica.

Estudio poblacional de prevalencia de anemia


ferropénica en La Plata y sus factores condicionantes
La anemia es una de las mayores causales de muerte en la población mundial, y
constituye el problema nutricional más grave en el mundo. La anemia y la deficiencia
de hierro afectan a aproximadamente mil ochocientos millones de personas. Entre los
grupos más afectados figuran las mujeres en edad fértil debido a las pérdidas de
sangre en las menstruaciones; las embarazadas, ya que tienen un aumento en las
demandas de sangre que determina que los requerimientos de hierro de su organismo
no puedan ser cubiertos por una dieta normal; los niños y los adolescentes, por las
etapas de crecimiento; y los ancianos, debido a la ingesta de dietas inadecuadas o por
la aparición de enfermedades que provocan esta condición. Según la Organización
Mundial de la Salud, esta deficiencia afecta cuanto menos al 20-25% de todos los
lactantes menores; al 43% de los niños hasta cuatro años y al 37% de los niños entre
los cinco y los doce años de edad. A pesar de la gran información disponible en la
infancia, existen muy pocos datos de esta carencia en la población adulta .

Estudio Comparativo de Hierro Amino quelado Vs Sulfato Ferroso más


Ácido Fólico en el Tratamiento de Anemia Ferropénica en el Embarazo.
Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad del Hierro Amino quelado con Sulfato ferroso en
pacientes embarazadas con anemia. Material y Métodos: Estudio Clínico experimental llevado
a cabo en Embarazadas con diagnóstico de anemia del embarazo atendidas en la consulta
externa del Hospital de Especialidades del IHSS atendidas en el período de junio 2005 a junio
2007. Se administró Hierro amino quelado a 21 embarazadas y Sulfato Ferroso a 26
valorándose a lo largo de dos meses, comparándose valores iniciales y finales por grupo y
entre grupos. Resultados: No se encontró diferencias entre grupos respecto a socio
demografía, historia reproductiva, edad gestacional, diagnóstico de severidad de anemia. Se
excluyó casos con indicación de ingreso hospitalario, neoplasia, patología hematológica
agregada o condiciones asociadas a hemólisis. No se encontró diferencia respecto a frecuencia
de efectos adversos (p=0.6), se asoció efecto adverso con decisión de no seguir el tratamiento
en el grupo de FeSO4 (p=0.017; OR:1.63<29.25
Anemia ferropénica en niños
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la anemia se define como un trastorno
en el cual el número de eritrocitos y su capacidad de transportar oxígeno hacia los
diferentes tejidos es insuficiente para satisfacer las necesidades del organismo. El primer
estudio de corte para definir la anemia se publicó en 1968 sobre anemias nutricionales, y
hacia 1989 la guía Prevención and con trolling anemia turlough primar
Meath cara define la anemia en leve, moderada y grave incluyendo a embarazadas y niños
menores de 5 años. (1) En Colombia la prevalencia de Anemia Ferropénica (AF) es del 47%
en niños escolares. El 45% de los niños entre 6 y 23 meses de edad, y el 30% en edad
preescolar y escolar sufren algún grado de anemia por deficiencia de hierro, además un
estudio realizado en comunidades indígenas entre 1992 y 1993, de población infantil entre
0 y 18 años, mostró un grado de anemia del 2,4% y de desnutrición del 5,5%. La prevalencia
de AF es alta en la infancia debido a que en esta etapa del ciclo vital la demanda de hierro
se incrementa en forma exponencial y la dieta no es suficiente para cubrirla. (2) Los
principales factores implicados en la etiología de la anemia en niños menores de 2 años son
las reservas de hierro al nacer, la tasa de crecimiento, la dieta, la pérdida de hierro, la
presencia de parásitos intestinales, aunque varios estudios han demostrado que la mayoría
de las enfermedades parasitarias tienen una importancia secundaria en la etiología de la
anemia por deficiencia de hierro en niños menores de 5 años. (3)

Prevalencia de anemia ferropénica y su asociación con parasitosis


intestinal, en niños y adultos
Se evaluó la prevalencia de anemia ferropénica y su asociación con parasitosis intestinal en
una población de niños y adultos, pertenecientes a tres parroquias del Municipio Sucre, estado
Sucre. Se determinaron parámetros hematológicos por metodología semiautomatizada y
valoración del metabolismo férrico, hierro y ferritina, empleando las técnicas de Persigna
medicado e inmunoensayo, respectivamente; adicionalmente se realizó estudio parasitológico
directo de heces y método de Kato Katz; asimismo se aplicó una encuesta con el propósito de
conocer características socioeconómicas, empleando el método de Graffar. La prevalencia de
anemia ferropénica en los niños evaluados fue de 11,16% y en los adultos de 10,00%. El
análisis estadístico de Chi-cuadrado, no demostró diferencias signo ¿cativas al comparar los
parámetros evaluados entre las parroquias estudiadas, para ambas poblaciones. Con respecto
al estrato socioeconómico se obtuvo que el 37,04% de los niños con anemia ferropénica eran
pertenecientes a los estratos (III y IV), y en los adultos, el 50% era del estrato social (III).
Mientras que en el análisis parasitológico se observó que el parásito intestinal más frecuente
en niños y adultos con anemia ferropénica fue Blastocistos sí, con 29,6% y 75,0%,
respectivamente.

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