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Medicina en Veterinaria y Zootecnia

Patología clínica: Taller 3


Taller 3: Se debe desarrollar según grupo las siguientes enfermedades (énfasis en la
Enfermedad indicada en negrita y en mayúscula)
Grupo 1: NEFRITIS INTERSTICIAL en canino asociado a leptospirosis (aguda/crónica) en un
canino mestizo hembra, vacunas desactualizadas que presenta decaimiento y PU/PD.

1. Colocar la fisiopatología de la enfermedad y cómo se desarrollan los signos clínicos


asociados a esta. (4 puntos)

a. Se necesita que esté por escrito la secuencia de eventos, se puede ayudar con
un gráfico o dibujo, pero debe usar sus propias palabras para describirlo (no
menos de 100 palabras y más 150)

La leptospira ingresa a través de membranas mucosas y piel dañada hasta


llegar a los riñones por el torrente sanguíneo y se acumula en el intersticio
renal (espacio entre túbulos renales y glomérulos). La presencia del patógeno
desencadena una respuesta inflamatoria en el tejido renal donde células
inmunitarias, como macrófagos, se reclutan al sitio de la infección.

Esta interacción entre las bacterias, los componentes de la respuesta


inmunitaria y células renales resulta en la inflamación del espacio entre los
túbulos renales y glomérulos (nefritis intersticial). Además, el daño de los
túbulos renales y los glomérulos conlleva a una disminución en la capacidad del
riñón para concentrar y diluir la orina adecuadamente, eliminar desechos y
mantener el equilibrio electrolítico y ácido-base.

2. Describir cómo abordaría el caso (4 puntos)

a. Indicar las preguntas de anamnesis (no menos de 15)

- ¿Ha presentado vómitos o diarreas?


- ¿Está inapetente?
- ¿Ha viajado recientemente?
- ¿Tiene acceso a la calle?
- ¿Tiene acceso a depósitos de agua estancada?
- ¿Hay evidencia de roedores en donde vive o cerca?
- ¿Dónde vive?
- ¿Tiene exposición al ambiente agrícola?
- ¿Presenta dificultad para orinar o tenesmo?
- ¿Ha visto sangre en la orina o coloración anormal?
- ¿Tiene otras enfermedades?
- ¿Recibe otra medicación?

b. Alteraciones o hallazgos a la evaluación del examen físico

Fiebre, dolor a la palpación abdominal, ictericia, decaimiento, deshidratación,


disnea, taquicardia, petequias en mucosa.

3. Describa TODOS los métodos diagnósticos disponibles en la bibliografía (Pruebas de


laboratorio/imagenológicas) para poder lograr la identificación del problema (4
puntos)

a. Cada uno de los métodos deberá ser listado, así como el modo
procedimiento y/o realización

- Hemograma: evaluar los parámetros obtenidos por la máquina, realizar


frotis sanguíneo para corroborar los resultados obtenidos y por último
incluir conteo de reticulocitos. Alteraciones que se pueden encontrar:
anemia, leucocitosis, trombocitopenia.
- Bioquímica: urea y creatinina aumentada, hiperbilirrubinemia
- Uroanálisis: realizar el examen físico, químico y observar el sedimento en
la orina. Alteraciones que se pueden encontrar: bilirrubinuria,
proteinuria, células renales.
- MAT: test de microaglutinación. Se establece una reacción entre
antígenos vivos de distintos serogrupos con muestras de suero, y luego
son examinadas para ver aglutinación en un microscopio de campo
oscuro.

4. Identificar y explicar la(s) problemática (s) principal(es) que dificultan llegar al


diagnóstico (4 puntos)

a. Ejemplos: Confusión con otros diferenciales

b. Explicar el porqué de falsos positivos o negativos

5. Buscar un caso clínico, puede ser real o disponible en la web (si es este último colocar
la referencia de la página web). Elaboren una discusión en donde con crítica del
grupo se mencionan los aciertos, errores, incongruencias encontradas.

https://www.redalyc.org/pdf/636/63653574022.pdf

Leptospirosis canina: descripción del primer caso clínico en “El Cerrito” (San
Rafael-Mendoza-Argentina)

Goro, canino de 2 años y medio, raza rottweiler. Presentaba un plan de vacunación al día con
dosis de vacunas quíntuples y desparasitaciones irregulares.

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