Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Caso clínico 8c
Escolar de 11 años de edad, con malos hábitos higiénicos dietéticos, convivencia con aves,
gatos e ingestión de berros. Inicia su padecimiento actual hace dos semanas con fiebre de
39ºC sin predominio de horario, náusea y dolor en hipocondrio derecho. A la exploración física
con palidez generalizada y hepatomegalia 3-3-5. Resto de la exploración sin datos patológicos.
Laboratorio con BH, con Hb de 11.5, Hto de 40, leucocitos; 16,500, eosinófilos; 38%, linfocitos;
30%, formas inmaduras; 4, plaquetas; 270,000, Fosfatasa alcalina; 280 UI/L.
a) Fasciolosis
b) Larva migrans visceral
c) Toxoplasmosis generalizada
d) Estrongiloidosis
Linnaeus, 1758, tiene apariencia de hoja carnosa, mide hasta 30 mm de longitud por 13 mm de
anchura. El distoma adulto se localiza principalmente en el hígado y las vías biliares, en
donde se lleva a cabo la ovipostura y los huevecillos salen en la bilis y con la materia fecal, el
ciclo vital se completa dentro del agua dulce, cuando la larva o miracidio penetra en el caracol
Lymnaea y termina cuando se enquista sobre las hojas de los berros Nasturtium officinale. La
infección se adquiere al ingerir plantas acuáticas crudas.
Definición
La Fasciolosis es una zoonosis parasitaria causada por la Fasciola hepática que ocasiona
patología y sintomatología hepato-biliar.
Clínica
Diagnóstico de Laboratorio
FASCIOLOSIS
Diagnóstico de laboratorio
FASCIOLOSIS
Diagnóstico de laboratorio Serológico
Examen
Contrainmunoelectrofóresis
Inmunodifusión
Hemaglutinación indirecta
ELISA
2.- La forma infectante en esta entidad clínica es:
a) Larva rabditoide
b) Ooquiste
c) Huevo larvado
d) Metacercaria
La Fasciola hepatica adulta, es un gusano aplanado en forma de hoja . Mide de 2-5 cm. Es
hermafrodita. Los huevos en el exterior y en un ambiente acuático, desarrollan en su interior el
miracidio, que al eclosionar, busca al caracol Lymneido (2)., lo penetra y se desarrollan los
estadios larvarios de esporoquiste, redia madre, redia hija y cercarias, las que abandonan al
caracol y se adosan a las hojas y tallos de las plantas acuáticas, transformándose en
metacercaria (forma infectante).
a) Albendazol
b) Triclabendazol
c) Nitazoxanida
d) Secnidazol
Tratamiento
Durante décadas fue la emetina, la dihidroemetina y el bitionol, retiradas del mercado. El
triclabendazol es la droga de elección en la actualidad. La dosis es de 10-12 mg./kg. de peso
que puede administrarse como dosis única, pero en nuestra experiencia es recomendable dos
dosis, con el intervalo de un día y administrando la dosis después del desayuno (9). El
praziquantel, útil en otras trematodosis, no lo es para fasciolosis por F.hepatica.
LECTURAS:
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 169-173
Archivo PDF: 152.74 Kb.
Bibliografía: