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CASO CLÍNICO

Se presenta madre en periodo de lactancia, reportando que su hijo de cinco semanas de


edad, presenta cuadro de una semana de evolución, caracterizado por vómito no biliar y
progresivo, que no cede con el uso de medicamentos antieméticos, actualmente con 24
horas con disminución del gasto urinario.

Exploración física: El niño se observa activo y está ansioso por comer, cráneo con fontanela
hundida, ojos pupilas simétricas reactivas, mucosa oral deshidratada, cardiovascular
rítmico de buena intensidad y frecuencia, área pulmonar sin datos patológicos, piel con
signo de lienzo húmedo, abdomen es escafoideo, y al dar alimento de prueba, hay una
visible onda peristáltica en epigastrio, RHA disminuidos, extremidades íntegras, llenado
capilar distal de 3 segundos.

1.- ¿Cuál es tu impresión de diagnóstico? Estenosis Pilórica

2.- ¿Cuál es el plan si usted se encuentra en primer nivel de atención?

Se le realizara un examen
físico al bebé, para
examinar el área del
Se le realizara un examen
físico al bebé, para
examinar el área del
Se le realizara un examen
físico al bebé, para
examinar el área de
1. Empezamos realizando el examen físico para poder inspeccionar el abdomen del
bebé.
2. Solicitamos realizar una ecografía abdominal
3. Realizamos un hemograma completo
4. También una radiografía del sistema digestivo en dado caso de que el ultrasonido
no de un resultado favorable.
5. Una vez que tengamos los resultados y sea cierto el diagnostico procedemos a
enviar al bebé al servicio de cirugía pediátrica.

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