UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE MONTERREY

LICENCIATURA CIRUJANO DENTISTA

EXAMEN PROFESIONAL PARA OBTENER EL TÍTULO DE

LICENCIADO CIRUJANO DENTISTA

MANIFESTACIONES DE LESIONES BUCALES EN PACIENTES

CON COVID

PRESENTA:

CAROLINA HERNÁNDEZ RAMIREZ

MONTERREY, NUEVO LEÓN, 04 DE MAYO DEL 2023

INDICE
INTRODUCCION .......................................................................................... 3

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................... 4

JUSTIFICACION ........................................................................................... 5

HIPOTESIS................................................................................................... 6

OBJETIVO GENERAL .................................................................................. 7

OBJETIVOS ESPECIFICOS ......................................................................... 7

MARCO TEORICO ....................................................................................... 8

BIBLIOGRAFIA ........................................................................................... 13
 INTRODUCCION

Durante la pandemia por COVID-19 las atenciones odontológicas fueron

suspendidas, y solo se atendieron las urgencias odontológicas.
Sin embargo, los pacientes diagnosticados por COVID-19 fueron enviados a
su casa o hospitalizados.
La relación de la enfermedad con las manifestaciones bucales fue deficiente
algunos reportes de casos señalo que estas lesiones están relacionadas con un
determinado número de pacientes inmunodeprimidos.
Estas lesiones que se presentan clínicamente en boca por COVID-19 se ha
puesto como heterogéneas y estas pueden variar desde síntomas leves, nulas o
inexistentes.
Los autores que investigaron por este periodo nos muestran que no se puede
presentar una relación causa-efecto entre la infección y la manifestación de lesiones
bucales.
La mayoría de las lesiones se debe al confinamiento y la nula atención
preventiva odontológica.
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Conocer cuáles son las manifestaciones de lesiones bucales presentes en

pacientes con COVID.
 JUSTIFICACION

Durante la pandemia por covid-19 las atenciones dentales se suspendieron

y se recomendó solo a las urgencias odontológicas; por lo que asistir al dentista se
consideró innecesario, la población no iba al dentista por temor al contagio.

En los pacientes ya diagnosticados con COVID fueron internados y/o otros

fueron enviados a sus hogares, algunos de estos pacientes presentaron lesiones o
complicaciones en el área bucal, sin embargo, estos hallazgos no fueron
directamente percibidos por algún estomatólogo, fueron observados y reportados
por médicos generales; si la lesión o manifestación bucal persistía eran remitidos al
servicio de odontología, y sol o hasta ese momento eran diagnosticados por un
odontólogo.

Es por ello por lo que en esta investigación se pretende reconocer las

lesiones que se pueden presentar en pacientes diagnosticados con COVID y
tratarlas a tiempo.
 HIPOTESIS

Los pacientes diagnosticados con COVID presentan lesiones bucales y estas

manifestaciones pasan desapercibidas en el área de primera atención médica,
dando, así como consecuencias a lesiones graves y a infecciones oportunistas
dentales
 OBJETIVO GENERAL

Reconocer las lesiones bucales en pacientes diagnosticados con COVID.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar las lesiones bucales más comunes en pacientes con COVID.

Determinar e informar las manifestaciones más comunes de las lesiones en

boca en pacientes con COVID.
 MARCO TEORICO

CONCEPTO VIRUS COVID

La enfermedad por coronavirus (COVID-19) es una enfermedad infecciosa
causada por el virus SARS-CoV-2

IMPACTO DEL COVID

La mayoría de las personas infectadas con el virus desarrollan una
enfermedad respiratoria de leve a moderada y se recuperan sin un tratamiento
específico. Sin embargo, algunas personas se enferman gravemente y necesitan
atención médica. Los adultos mayores y aquellos con afecciones subyacentes,
como enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedades respiratorias
crónicas o cáncer, tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave.
Personas de todas las edades pueden enfermarse gravemente o morir a causa del
COVID-19.

La mejor manera de prevenir y retrasar su propagación es comprender

completamente la enfermedad y cómo se propaga. Protéjase a sí mismo y a los
demás de la infección manteniendo una distancia de al menos 1 metro de los
demás, usando una máscara adecuada y lavándose las manos con frecuencia o
usando un desinfectante para manos a base de alcohol. Es su turno de vacunarse
y seguir las pautas locales.

TRANSMISIÓN DEL COVID

El virus se propaga en forma de pequeñas partículas de líquido de la boca y
la nariz de una persona infectada cuando la persona infectada tose, estornuda,
habla, canta o respira. Estas partículas van desde las gotas respiratorias más
grandes hasta los aerosoles más pequeños. Es importante practicar buenos hábitos
de respiración, como toser con el codo doblado, y si no se siente bien, quédese en
casa y aíslese hasta que se recupere.
 Durante este periodo de pandemia las consultas odontológicas fueron
canceladas y solo se atendían las urgencias odontológicas.

Hoy la intención de esta investigación tiene por objeto compartir a los colegas
odontólogos información suficiente acerca de las lesiones que se han presentado
en la boca de los pacientes sospechosos y diagnosticados con COVID.

Hoy dado que la mucosa oral es la primera en ser infectada por el virus esta
podría suponer que podría estar infectada sin embargo algunos por pacientes
identificados no presentaron ninguna manifestación bucal algunos otros tuvieron
una manifestación de lesiones ulcerativas órales.

MANIFESTACIONES O LESIONES ÓRALES

Los autores sugirieron: "Para determinar si los síntomas orales son comunes
en pacientes con infección por SARS-CoV-2, o si la angustia emocional de la
situación en sí misma podría causar tales lesiones", se necesita más investigación".

Las lesiones orales pueden ser causadas por muchos otros factores,
incluyendo: Vida social restringida durante el confinamiento por la pandemia, mala
higiene bucal, presión laboral o estrés por el virus.

Algunas lesiones pueden resultar del deterioro inmunológico, desarrollo de

infecciones oportunistas y reacciones adversas al tratamiento. Por lo tanto, las
lesiones que ocurren en la cavidad oral durante el curso de la infección por COVID-
19 merecen un amplio interés local.

En los pacientes con COVID-19 debemos considerar la aparición de algunos

signos y síntomas orales:
• Lesiones ulcerativas
• Lesiones derivadas del herpes simple
• Xerostomía
 • Disgeusia
• Hipersensibilidad a fármacos hola
• Lengua del covid
• Hoy petequias
• Úlceras traumáticas
• Sialoadenitis aguda
• Sialoadenitis crónica
• Lengua geográfica
• Aftas

Si bien el genoma del SARS-CoV-2 se detectó en la saliva en la mayoría de

los pacientes con esta enfermedad y en algunos casos, solo se detectó en la saliva,
sin evidencia por su presencia en la nasofaringe, debemos ser cautelosos al asociar
COVID-19 con úlceras orales, ya que hay muchos virus que podrían afectar la
cavidad oral con úlceras.

Además, el estrés emocional asociado con la cuarentena en el hogar, el

encierro y la infección de amigos y familiares queridos también pone en peligro la
salud

TRATAMIENTO DE LAS LESIONES

No existe aún un fármaco eficiente y seguro contra la infección, y los
existentes, están relacionados con varias reacciones adversas, incluidas en cavidad
bucal.
Las medidas terapéuticas indicadas, podrían contribuir a los resultados
adversos relacionados con la salud oral, conduciendo a infecciones oportunistas,
recurrencias de herpes simple oral (HSV-1), ulceraciones orales inespecíficas,
hipersensibilidad a fármacos, disgeusia, xerostomía relacionada con disminución
del flujo salival, ulceraciones y gingivitis como resultado del sistema inmune
deteriorado y/o mucosa oral susceptible.
 Los enjuagues antisépticos a base de peróxido de hidrógeno utilizados para
reducir la carga viral en la cavidad oral también pueden causar estomatitis.
Una historia completa es fundamental para conocer la verdadera etiología de
la lesión.

REPORTE DE CASOS
Desafortunadamente, el informe no incluyó una descripción completa de la
condición médica del paciente y si tenía otros síntomas relacionados con COVID-
19, debido al contacto directo clínico.
Otros reportes de casos de COVID-19 han reportado síntomas orales
similares.
A pesar de las presentaciones reportando lesiones orales en pacientes con
COVID-19, estas lesiones se debieron a infección por coronavirus, la duda es si es
una condición o es una condición secundaria debido a la enfermedad sistémica del
paciente.
CONCLUSIÓN

Con los hallazgos encontrados las manifestaciones bucales asociadas la

infección por SARS-CoV-2. Se ven manifestados en pacientes que sean más
susceptibles a la infección por el SARS-CoV-2 y, por consiguiente, presentan
lesiones de infecciones oportunistas. Se evidenció con los casos reportados. Por
otro lado, deben considerarse factores, como la rigidez de la COVID-19,
tratamientos farmacológicos y la deficiencia del sistema inmunológico del paciente,
que pueden contribuir a las manifestaciones orales.
 BIBLIOGRAFIA

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10.1016/j.bbi.2009.04.00