Traducido del inglés al español - www.onlinedoctranslator.

com

CONCEPTOS EN MEDICINA DE DESASTRES

Medidas de Bioseguridad en el Consultorio Dental Tras la

Aparición del COVID-19: Una Revisión Sistemática
Fiorella del Pilar Cabrera-Tasayco, estudiante de DDS; Juana Mercedes Rivera-Carhuavilca, estudiante
de DDS; Katherine Joselyn Atoche-Socola, MSc; Claudio Peña-Soto, MSc;
Dr. Luis Ernesto Arriola-Guillén

RESUMEN
La presente investigación tuvo como objetivo determinar las medidas de bioseguridad en el consultorio odontológico tras
la aparición de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Se realizó una búsqueda en las principales bases de datos
de la literatura científica utilizando las palabras “COVID-19, coronavirus, SARS-Cov2, bioseguridad, desinfección y
odontología”. Analizamos los estándares de bioseguridad y desinfección del consultorio odontológico y del personal de
salud bucodental vigentes hasta la fecha, y su adecuación a las necesidades y forma de trabajo de cada uno. Como
resultado, de acuerdo a la información recabada se identificó el siguiente procedimiento: se debe concertar cita telefónica
y se debe entregar un cuestionario antes de la atención odontológica; a la llegada a la cita se debe tomar la temperatura
del paciente y mantener una adecuada limpieza y desinfección de la sala de espera. La radiografía panorámica y la CBCT
son los métodos auxiliares de elección. El aislamiento absoluto y las técnicas de terapia restaurativa atraumática son una
buena alternativa para disminuir la exposición a líquidos. La retirada de la ropa y accesorios de protección debe seguir un
orden específico y es imprescindible el lavado de manos antes y después. En conclusión, la bioseguridad eficiente para
odontólogos y pacientes en todos los procesos de atención odontológica antes, durante e inmediatamente después de la
consulta reduce el riesgo de infección por COVID-19 y permite entornos de atención odontológica saludables.

Palabras clave:bioseguridad, COVID-19, odontología

yo n diciembre de 2019, se informaron varios casos de

neumonía de origen desconocido acompañada de fiebre
alta, tos seca, fatiga y dificultad respiratoria en la ciudad
de Wuhan, China.1Esta enfermedad fue diagnosticada como
enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y es causada
por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2
(SARS-CoV-2) de origen zoonótico (derivado de murciélagos).
El COVID-19 se propagó rápidamente entre los humanos en
todo el mundo, lo que llevó a su clasificación como pandemia
por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 19
de marzo de 2020.2,3Se ha demostrado que muchos pacientes
pueden ser portadores del virus permaneciendo
asintomáticos o presentando síntomas leves, principalmente
entre los niños.4El período de incubación es de 5 a 14 días, y
los ancianos y las personas con problemas sistémicos son los
más propensos a presentar complicaciones graves.3
En marzo de 2020, la OMS publicó las medidas de bioseguridad
que deben tomar los profesionales de la salud durante la atención
de los pacientes, buscando reducir el alto riesgo al que están
expuestos.8Además, a principios de abril, la Asociación Dental
Estadounidense (ADA, por sus siglas en inglés) publicó pautas
para las medidas de protección en los consultorios dentales para
mantener la bioseguridad y así minimizar el riesgo de transmisión
de COVID-19 antes, durante y después del cuidado dental.9,10
Una de las medidas de protección recomendadas está
relacionada con la vestimenta habitual de los odontólogos en
la atención al paciente. Se requieren batas desechables sobre
chaqueta y pantalón de cuello largo. También se recomienda
el uso de lentes protectores, mascarillas respiratorias como la
N95 o FFP2, visores faciales, gorros quirúrgicos y
cubrezapatos desechables para la protección personal y del
paciente.11Las pautas también enfatizan la necesidad de no
dejar el cuidado dental con ropa protectora.12

El contagio puede ser por transmisión directa (fluidos
corporales) o indirecta (por contacto con superficies).5
La población en general puede infectarse, sin embargo, los
profesionales de la salud y en especial los odontólogos tienen
mayor riesgo por el contacto directo con la boca de sus
pacientes y la constante exposición a fluidos, como la saliva y
la sangre.6,7
Se necesitan estudios relacionados con las normas de
bioseguridad en cirugía dental y por parte de las entidades
rectoras de salud. Entre las normas propuestas, se deben
dilucidar una variedad de métodos de protección y desinfección,
teniendo en cuenta los costos beneficios y la necesidad esencial
de cumplimiento para evitar contagios no deseados. Por lo tanto,
esta revisión de la literatura tiene como objetivo determinar

Medicina para desastres y preparación para la salud pública 1

© Society for Disaster Medicine and Public Health, Inc. 2020. Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons
Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), que permite la reutilización, distribución y reproducción sin restricciones en cualquier medio, siempre
que se cite correctamente la obra original. DOI: 10.1017/dmp.2020.269
 Bioseguridad en el Consultorio Dental Post COVID-19
TABLA 1
Estrategias en la Búsqueda de Artículos Científicos en las
Principales Fuentes de Información
Fuente Términos de búsqueda
PubMed (((("odontología"[Términos MeSH] O "odontología"[Todos los campos]) O
"odontología"[Todos los campos]) Y (((((((((([covid 19"[Todos los
campos] O "covid 2019"[Todos los campos]) O "síndrome
respiratorio agudo severo coronavirus 2"[Concepto
complementario ]) O "síndrome respiratorio agudo severo
2" [Todos los campos]) O "20 19 ncov" [Todos los campos]) O
"sarscov 2" [Todos los campos]) O "2019ncov" [Todos los campos])
O ("( "wuhan" [Todos los campos] Y ("coronavirus"[MeSH Terms] O
"coronavirus"[Todos] los campos)) Y O ("coronavirus"[Todos] los
campos)) O "coronavirus"[Todos] los campos)) O
"SARS-COV2"[Todos los campos] (TITLE-ABS-KEY
ALCANCE (covid-19 ANDTITLE-ABS-KEY
(odontología Y TÍTULO-ABS-CLAVE (desinfección))
EBSCO (coronavirus o covid-19 o 2019-ncov) Y odontología
(coronavirus o covid-19 o 2019-ncov) dental Y
coronavirus Y (odontología o dentista o dental) covid-19
Y (higiene dental o cuidado dental o salud bucal)
(odontología o dentista o dental) Y covid-19 (odontología
o dentista o dental) Y (covid-19 o coronavirus o
2019-ncov)
SCIELO (covid-19) Y (odontología) ((covid-19) Y (odontología)) O
(dental) ((((covid-19) Y (odontología))) O (sarscov 2)
(coronavirus) Y (odontología) (covid-19) Y (dental) Y
(dental)
LILAS coronavirus Y odontología Y
(db:("LILACS")) tw:(sarscov 2 odontología) AND (db:
("LILACS")) tw:(coronavirus AND dental) AND (db:
("LILACS")) tw:(covid-19 AND dental) AND (db:
("LILACS")) tw:(covid-19 AND desinfección AND
dental) AND (db:("LILACS"))
las medidas de bioseguridad requeridas en los consultorios
odontológicos tras la aparición del COVID-19, buscando brindar al
personal de salud dental actualizaciones sobre las normas de
bioseguridad y desinfección recomendadas a la fecha, y su
adecuación a las necesidades y formas de trabajo de cada uno.
MÉTODOS
La búsqueda bibliográfica realizada incluyó artículos
publicados en las bases de datos Medline a través de
PubMed, SCOPUS, EBSCO, SCIENCE DIRECT, SCIELO y
LILACS desde sus inicios hasta el 31 de mayo de 2020 y sin
restricción de idioma. Las palabras clave utilizadas fueron
COVID-19, coronavirus, SARS-Cov-2, bioseguridad,
desinfección y odontología (tabla 1). Además, se tomaron
en cuenta las guías institucionales de la OMS y la ADA. Se
incluyeron estudios observacionales, descriptivos,
longitudinales y de revisión sistemática. Por el contrario,
se excluyeron de esta revisión artículos como cartas al
editor, libros, editores e informes de casos.
En la revisión de la literatura, se identificaron las siguientes medidas
de bioseguridad.
2 Medicina para desastres y preparación para la salud pública
TABLA 2
Cuestionario para pacientes antes del cuidado dental
Preguntas que se deben hacer a los pacientes por teléfono y cara a cara
1. ¿Tiene fiebre o ha tenido fiebre en los últimos 14 días?
2. ¿Ha experimentado problemas respiratorios como tos o dificultad
para respirar en los últimos 14 días?
3. ¿En los últimos 14 días ha viajado a países con transmisión
documentada de COVID-19?
4. ¿Ha estado en contacto con un paciente con sospecha o confirmación de infección
por COVID-19?
5. En los últimos 14 días, ¿ha tenido contacto cercano con al menos 2 personas con
experiencia documentada de fiebre o problemas respiratorios?
6. ¿Ha participado recientemente en una reunión o ha tenido contacto cercano
con muchas personas desconocidas?
Medidas antes del cuidado
dental Citas telefónicas
Todos los pacientes que requieran atención odontológica deben
solicitar cita previa por teléfono. Durante la llamada se debe evaluar
el riesgo del paciente con preguntas sobre la presencia de posibles
síntomas como fiebre, tos, dificultad respiratoria y si el paciente ha
tenido algún contacto con alguna persona sospechosa o confirmada
de COVID-19.13Las citas deben ser escalonadas para evitar la
acumulación de pacientes en la sala de espera.
Sala de Espera y Llegada de Pacientes
Todo el entorno debe considerarse de alto riesgo. Por ello, se
recomienda que el consultorio dental proporcione
mascarillas, alcohol desinfectante y que se retiren revistas,
adornos y objetos que puedan propagar el contagio del virus.
9,14Además, se debe tomar la temperatura del paciente con
un termómetro digital infrarrojo sin contacto.15
Se debe administrar un cuestionario para identificar a los pacientes con
posible infección por COVID-19 antes de la atención dental (Tabla 2).
Los pacientes que respondan "sí" al cuestionario pero que no tengan una
temperatura superior a 98,6 °F o 37 °C deben ser instruidos para
permanecer en cuarentena en casa y bajo vigilancia durante 14 días. En el
caso de pacientes sintomáticos, estos deberán comunicarse de inmediato
con el centro de salud más cercano para su evaluación. En caso de
presentar algún síntoma, se pospone la cita para después de 14 d y se
recomienda al paciente someterse a una evaluación médica. Los pacientes
que respondan “sí” al cuestionario y con una temperatura superior a 100,4
°F o 38 °C deben ser puestos en cuarentena de inmediato y se debe
contactar al centro de salud más cercano. Si los pacientes responden “no”
al cuestionario, se procederá con la atención odontológica.3,14
Medidas de bioseguridad durante el cuidado dental
Precauciones de transmisión y protección personal
El personal de salud dental debe tomar medidas para proteger tanto a los
pacientes como a ellos mismos. Antes de cualquier procedimiento, el
clínico debe realizar el lavado de manos y utilizar diferentes prendas para
 Bioseguridad en el Consultorio Dental Post COVID-19

TABLA 3
mejorar la bioseguridad en el siguiente orden: gorro quirúrgico
desechable, máscara de respiración (N95 o FFP2), bata desechable de
manga larga con puños elásticos en las muñecas, lentes, visor facial, Manejo de Residuos en el Consultorio Dental
guantes desechables y botas.13,14
Físico embalaje
Tipo de Residuos Expresar y Eliminación Color
Las unidades dentales y las mesas de trabajo deben estar cubiertas con plástico (film) Contacto con sangre, saliva, Sólido Bolsa de plastico Rojo
de un solo uso para cada paciente.dieciséis aerosoles, EPI desechables,
gasas, entre otros
anatómico patológico y Líquido/ Recipiente hermético Rojo
Vestuario y gestión del paciente residuos no anatómicos sólido
derivado del cuidado
El paciente debe recibir un enjuague de peróxido de hidrógeno con
Afilado usado y sin usar Sólido Etiquetado rígido Rojo
agua destilada al 1% para disminuir la carga viral salival y debe estar
objetos envase
equipado con botas desechables, gorro desechable y gafas Residuos especiales como Sólido Bolsa de plastico Amarillo
protectoras.6 vidrio intacto, productos
dentales vencidos y
materiales, líquidos reveladores

Material Instrumental y Clínico embotellados

Las piezas de mano, los micromotores y las partes del ultrasonido deben Común Sólido Bolsa de plastico Negro

desinfectarse con alcohol al 96 %, hipoclorito de sodio. Los sistemas rotativos Abreviatura: PPE, equipo de protección personal.
deben tener un sistema anti-retorno.9,15

Para minimizar la propagación de aerosoles, se debe usar un dique de debe tomarse con instrumentos no desechables. Además, el
goma en todos los procedimientos además de realizar técnicas equipo de rayos X, las luces y el sillón dental deben desinfectarse
mínimamente invasivas, como la terapia restauradora atraumática.17,18 de acuerdo con las instrucciones del fabricante.24

Cuando se necesitan exámenes auxiliares como radiografías, se
recomiendan radiografías panorámicas o tomografías computarizadas, y si
se realiza un procedimiento de sutura quirúrgica, se debe elegir un
material reabsorbible para reducir las citas clínicas.4,6
Además de seguir estas medidas, se debe utilizar un método de
desinfección para cualquier material extraído de la boca y enviado al
laboratorio (p. ej., impresiones, registro de mordida y prótesis) para
evitar la contaminación cruzada.18,19
Sospecha de exposición a fluidos
Cuando exista sospecha de exposición, se deben realizar pruebas
microbiológicas y, si se confirma el diagnóstico de COVID-19, el
paciente debe ser puesto en cuarentena y supervisado.20
Superficies como manijas de puertas, sillas, escritorios, elevadores y
baños, entre otros, deben limpiarse y desinfectarse con frecuencia.
Para la descontaminación de superficies se pueden utilizar
desinfectantes como hipoclorito de sodio al 0,1-0,5 %, etanol al 62-71
% o glutaraldehído al 2 %, así como etanol al 62 % o glutaraldehído al
2 % en soluciones recién preparadas y en concentraciones adecuadas.
25
Se deben usar barreras protectoras para cubrir las superficies de
contacto clínico, especialmente aquellas que son difíciles de limpiar,
como interruptores en sillones dentales, equipos de cómputo,
pantallas. Estas barreras deben cambiarse entre cada paciente.26
Gestión de residuos
En relación al residuo desechado, este deberá ser desinfectado con una

Medidas después del cuidado dental solución de hipoclorito de sodio al 0,5% y luego colocado en una bolsa de

Después de cualquier procedimiento dental, la ropa y los accesorios doble capa con nudo “cuello de cisne” la cual deberá llenarse únicamente

deben retirarse en el siguiente orden: bata quirúrgica desechable, al 80% de su capacidad para permitir un cierre adecuado. Los objetos

guantes, protector facial y, por último, la máscara. La máscara debe afilados deben colocarse en una bolsa doble.18,23

retirarse por la parte de atrás, sin contacto con la parte delantera. Se

recomienda colocar la mascarilla en una bolsa de plástico y Todos los residuos provenientes del proceso de atención deben ser

sumergirla en agua hirviendo durante 5 min para su correcta considerados como peligrosos, y los elementos de protección personal

desinfección. La inmersión en hipoclorito de sodio también se puede descartables también deben ser considerados como residuos peligrosos. Para

utilizar con fines de desinfección.14,21-23
Limpieza y Desinfección de la Oficina
Se recomienda esterilizar y/o esterilizar en autoclave la pieza
de mano, el micromotor y cualquier equipo que se pueda
retirar de la unidad entre cada paciente, según las
especificaciones del fabricante y las mismas consideraciones.
los residuos biocontaminados se deben utilizar bolsas rojas, mientras que los
residuos comunes se deben desechar en bolsas negras y los residuos especiales
se deben colocar en bolsas amarillas (Tabla 3).27,28
DISCUSIÓN
Esta investigación se realizó para describir los lineamientos de bioseguridad en
todos los procesos de atención odontológica posterior a la aparición de

Medicina para desastres y preparación para la salud pública 3

 Bioseguridad en el Consultorio Dental Post COVID-19
COVID-19 especialmente porque se ha reabierto la práctica completa de la
odontología en diferentes ciudades y porque las urgencias y emergencias
odontológicas son inaplazables en la mayoría de los casos. Debido al
incremento de contagios a nivel mundial, se han recomendado medidas de
protección para el personal de salud incluyendo odontólogos y personal
auxiliar odontológico que tienen un contacto más directo con los pacientes
y requieren la implementación de medidas de protección en el consultorio
odontológico antes, durante e inmediatamente después de la atención
odontológica. Así, se realizó esta revisión bibliográfica para evaluar las
normas de bioseguridad publicadas para el cuidado odontológico en las
principales fuentes de información de la literatura científica.
Debido a que algunas personas son asintomáticas y no presentan
signos y/o síntomas específicos del virus SARS-CoV-2, todo
paciente debe ser considerado como potencial portador. Por ello,
es necesario tomar la temperatura al paciente y aplicar
previamente un cuestionario para identificar cualquier posible
factor de riesgo de la enfermedad. Además, se deben
implementar protocolos de bioseguridad en los procedimientos
dentales para reducir el riesgo de infección.3,4,14,15
Se debe atender adecuadamente la protección del personal
odontológico, debido a que esta área de la salud es la más expuesta a
la contaminación cruzada, 1 de estas razones es por el uso de
aerosoles dentales (partículas liberadas menores a 50 micras de
diámetro) que se produce a partir del instrumental odontológico. ,
tales como raspadores ultrasónicos, jeringas aire-agua, piezas de
mano dentales cuando se utilizan sistemas rotativos, que son fuente
de emisión de microorganismos e incluso se pueden producir gotitas
(partículas de menor tamaño que los aerosoles) que podrían generar
riesgo de contagio. Incluso las gotitas inhaladas y las partículas de
aerosol tienen diferentes sitios de depósito, las gotitas inhaladas se
depositan en las regiones superiores del tracto respiratorio, en
contraste, las partículas aerosolizadas inhaladas pueden penetrar
hasta las profundidades de los pulmones, donde pueden depositarse
en los alvéolos.29Por lo tanto, se debe minimizar el uso de estos
sistemas y se deben utilizar técnicas alternativas convencionales para
reducir la diseminación bacteriana. Además, se ha demostrado que el
uso de mascarillas N95 es fundamental para el personal médico. Sin
embargo, el uso diario y continuo puede provocar lesiones en la piel,
especialmente en la nariz; por lo que se recomienda optimizar sus
tiempos de uso entre el personal. Por otro lado, una alternativa a la
desinfección es el uso de la luz ultravioleta, cuyo uso, sin embargo,
está limitado por su alto costo.9,15,30-32
Las superficies y los objetos utilizados después del cuidado deben
desinfectarse constantemente para reducir el riesgo de contaminación
cruzada. Una gran cantidad de estudios han demostrado que el hipoclorito
de sodio al 0,1 %-0,5 %, el etanol al 62-71 % y el glutaraldehído al 2 %
pueden desinfectar las superficies al disminuir la carga viral.24-26,33El
contacto directo con desinfectantes, como el alcohol y el hipoclorito, puede
causar reacciones en la piel, como descamación, agrietamiento, escozor,
sangrado y dermatitis; por lo que se recomienda el uso de protección para
la desinfección de superficies.31Además, es importante seguir un manejo
adecuado de los residuos después de la limpieza dental.
4 Medicina para desastres y preparación para la salud pública
consulta, categorizando los diferentes tipos de residuos en los envases
correspondientes, brindando una mejor gestión por parte del personal
responsable de la disposición de residuos.18,23,27,28
Además, debido a que la aparición del COVID-19 es un fenómeno reciente,
es necesario realizar más investigaciones para aclarar las dudas que
quedan en relación con la bioseguridad para los consultorios y
procedimientos odontológicos y establecer protocolos definitivos. Mientras
tanto, los odontólogos deben reforzar las medidas de bioseguridad para
garantizar una protección adecuada tanto a los profesionales de la
odontología como a sus pacientes. Por lo tanto, es de gran importancia
seguir todas las etapas de los protocolos estructurados,34-36como la
realización de un cuestionario y toma de temperatura de los pacientes
antes de la atención, así como la desinfección de salas de espera y oficinas,
y el uso de ropa de protección. Además, hay que tener en cuenta en todo
momento que el lavado de manos es fundamental entre cada paciente. Por
último, debe existir un protocolo de máxima protección que evite el
contacto con las zonas expuestas tras la atención dental y realizar una
gestión adecuada de los residuos tras la atención. Solo así el entorno de la
atención odontológica contará con un protocolo seguro para reducir el
riesgo de infección por este nuevo virus que ha provocado cambios
radicales a nivel mundial.
CONCLUSIONES
La bioseguridad eficiente antes, durante e inmediatamente después
de la atención dental reduce el riesgo de infección por COVID-19 en
dentistas y pacientes y permite una mayor confianza en el manejo del
entorno dental.
Sobre los autores
Facultad de Odontología, Universidad Científica del Sur, Lima, Perú (Drs.
Cabrera-Tasayco, Rivera-Carhuavilca); División de Rehabilitación Oral, Facultad
de Odontología, Universidad Científica del Sur, Lima, Perú (Dr. Atoche-Socola);
División de Periodoncia, Facultad de Odontología, Universidad Científica del Sur,
Lima, Perú (Dr. Peña-Soto) y División de Ortodoncia, Facultad de Odontología,
Universidad Científica del Sur, Lima, Perú (Dr. Arriola-Guillén).
Solicitudes de correspondencia y reimpresión a Luis Ernesto Arriola-Guillén, Av. Arequipa 4861,
Miraflores, Lima, Perú (correo electrónico:luchoarriola@gmail.com).
REFERENCIAS
1. Lago MA. Lo que sabemos hasta ahora: investigación y conocimiento clínico actual
sobre COVID-19.Clin Med (Londres).2020;20(2):124-127. hacer:10.7861/
clinmed.2019-coron
2. Mallineni SK, Innes NP, Raggio DP, et al. enfermedad por coronavirus (COVID-
19): características en niños y consideraciones para los odontólogos que brindan
su atención.Int J Pediatr Dent.2020;30:245-250. hacer:10.1111/ipd.12653
3. Valenzuela M. Coronavirus y el consultorio dental.Res. oral J.2020. doi:
10.17126/10.17126/joralres
4. Meng L, Hua F, Bian Z. Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):
desafíos emergentes y futuros para la medicina dental y bucal.J Dent Res.
2020;99(5):481-487. hacer:10.1177/0022034520914246
5. Peng X, Xu X, Li Y, et al. Vías de transmisión de 2019-nCoV y controles en la
práctica dental.Int J Oral Sci.2020;12(1):9. hacer:10.1038/s41368-020-0075-9
6. Araya SC. Consideraciones para atención dental de emergencia y medidas
preventivas para COVID-19 (SARS-CoV 2).Int J Odontostomat.2020;
14(3):268-270

7. Chan JF, Yuan S, Kok KH, et al. Un grupo familiar de neumonía asociado con
el nuevo coronavirus de 2019 que indica transmisión de persona a persona:
un estudio de un grupo familiar.Lanceta.2020;395(10223):514-523. hacer:10.
1016/S0140-6736(20)30154-9
8. QUIÉN. Guía de bioseguridad de laboratorio relacionada con la enfermedad por
coronavirus 2019 (COVID-19).https://www.who.int/publications/i/item/laboratory-
biosafetyguidance-related-to-coronavirus-disease-2019-(covid-19). Consultado el 29 de
julio de 2020.
9. Spagnuolo G, De Vito D, Rengo S, et al. Brote de COVID-19: una descripción general
de la odontología.Int J Environ Res Salud Pública.2020;17(6):2094. hacer:10. 3390/
ijerph17062094
10. Orientación provisional para minimizar el riesgo de transmisión de COVID-19.
Publicado el 1 de abril de 2020.https://www.ada.org/en/publications/ada-news/
2020-archive/april/ada-releases-interim-guidance-on-minimizing-covid-19-
transmission-risk-when-treating-emergencies. Consultado el 22 de agosto de 2020.
11. Herron JBT, Hay-David AGC, Gilliam AD, et al. Equipos de protección individual
y Covid 19- ¿un riesgo para el personal sanitario?.Br J Oral Maxillofac Surg.
2020;58(5):500-502. hacer:10.1016/j.bjoms.2020.04.015
12. Zhang W, Jiang X. Medidas y sugerencias para la prevención y el control del
nuevo coronavirus en instituciones dentales.Frente Oral Maxilofacial Med.
2020;2:4. hacer:10.1038/s41368-020-0075-9
13. Pereira LJ, Pereira CV, Murata RM, et al. Aspectos biológicos y sociales de la
enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) relacionados con la salud bucal.Braz
Oral Res.2020;34:e04. hacer:10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0041
14. Ather A, Patel B, Ruparel NB, et al. Enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19):
implicaciones para la atención dental clínica.J Endod.2020;46(5):584-595. hacer:10.
1016/j.joen.2020.03.008
15. Wu E, Qi D. Máscaras y termómetros: medidas primordiales para detener la
rápida propagación del SARS-CoV-2 en los Estados Unidos.Genes Dis.2020.
doi:10.1016/j.gendis.2020.04.011
16. Asociación Latinoamericana de Odontopediatría. Pautas de manejo en
odontopediatría durante la etapa de confinamiento o cuarentena por la
pandemia del COVID-19.Rev Odontopediatr Latinoam.2020;10(2):1-12.
17. Odeh ND, Babkair H, Abu-Hammad S, et al. COVID-19: desafíos
presentes y futuros para la práctica dental.Int J Environ Res Salud
Pública. 2020;17(9):3151. hacer:10.3390/ijerph1709315
18. Baghizadeh Fini M. Lo que los dentistas deben saber sobre COVID-19.Oncología
bucal.2020;105:104741. hacer:10.1016/j.oraloncología.2020.104741
19. Warnakulasuriya S. Protección de la mano de obra dental de la infección por COVID
19.Enfermedades orales2020. doi:10.1111/odi.13410
20. Izzetti R, Nisi M, Gabriele M, et al. Transmisión de COVID-19 en la práctica dental:
breve revisión de las medidas preventivas en Italia [publicado en línea antes de la
impresión, 17 de abril de 2020].J Dent Res. 2020;99(9):1030-1038. hacer:10.1177/
0022034520920580
21. Ma QX, Shan H, Zhang CM, et al. Descontaminación de mascarillas con vapor para
su reutilización en la lucha contra la pandemia de COVID-19: apoyos
experimentales [publicado en línea antes de la impresión, 22 de abril de 2020].
JMed Virol. 2020. doi:10.1002/jmv.2592
Medicina para desastres y preparación para la salud pública
Bioseguridad en el Consultorio Dental Post COVID-19
22. Chen X, Shang Y, Yao S, et al. Consideraciones del proveedor de atención
perioperatoria en el manejo de pacientes con infecciones por COVID-19.Transl
Perioper & Pain Med.2020;7(2):216-224.
23. MayoM, Cique A, Cascante J, et al. Prevención y control de la infección en
sujetos sospechosos de infección por el nuevo coronavirus MERS-CoV en
unidades militares.Sanid Mil.2015;71(3):196-200 doi:10.4321/S1887-8571
2015000300007
24. Lucaciu O, Tarczali D, Petrescu N. Salud bucal durante la pandemia de COVID-19.J
Dent Sci.2020.https://www.researchgate.net/publication/
341087459_Cuidado_de_la_salud_oral_durante_la_pandemia_COVID-19. Consultado
el 29 de julio de 2030.
25. Kampf G, Todt D, Pfaender S, et al. Persistencia de coronavirus en superficies
inanimadas y su inactivación con agentes biocidas.Infección J Hosp.
2020;104(3):246-251. hacer:10.1016/j.jhin.2020.01.022
26. Sexton JD, Wilson AM, Sassi HP, et al. Seguimiento y control de la contaminación de
superficies blandas en entornos de atención médica.Am J Control de infecciones.
2018;46(1):39-43. doi:10. 1016/j.ajic.2017.08.002
27. Haralur SB, Al-Qahtani AS, Al-Qarni MM, et al. La gestión de residuos sólidos
dentales en diferentes categorías de laboratorios dentales en la ciudad de
Abha, Arabia Saudita.Abra Dent J.2015;9: 449-454. hacer:10.2174/187421060
1509010449
28. Agarwal B, Singh SV, Bhansali S, et al. Gestión de residuos en
consultorio dental.Med comunitario indio J.2012;37(3):201-202. hacer:
10.4103/ 0970-0218.99934
29. Meselson M. Gotas y aerosoles en la transmisión de SARS-CoV-2.N Engl
J Med.2020;382(21):2063.doi10.1056/NEJMc2009324
30. Bustamante AMF, Herrera MJ, Ferreira AR, et al. Análisis de la contaminación
bacteriana producida por aerosoles en entornos de clínicas dentales.Int J
Odontostomat.2014;8(1):99-105. hacer:10.4067/S0718-381X201400010 0013
31. Boskoski I, Gallo C, Wallace MB, et al. Pandemia de COVID-19 y escasez de equipos
de protección personal: eficacia protectora comparando máscaras y métodos
científicos para la reutilización de respiradores.Gastrointestinal Endosc.
2020;S0016-5107(20)34247-34254. hacer:10.1016/j.gie.2020.04.048
32. Zhang B, Zhai R, Ma L. Epidemia de COVID-19: no se debe ignorar la protección de la
piel para los trabajadores de la salud [publicado en línea antes de la impresión, 2
de mayo de 2020].J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;10.1111/jdv.16573. doi: 10.
1111/jdv.16573
33. Fathizadeh H, Maroufi P, Momen-Heravi M, et al. Políticas de protección
y desinfección frente al SARS-CoV-2 (COVID-19).Infez Med.
2020;28(2):185-191.
34. Quispe-Salcedo A. COVID-19 y su impacto en la odontología peruana.Rev
Cient Odontol (Lima).2020;8(1):e001. hacer:
10.21142/2523-2754-0801-2020-001
35. CDC. Orientación para entornos dentales. [actualizado el 17 de junio de 2020].https://www.
cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dental-settings.html#. Consultado el 29 de julio de
2030.
36. OSHA. Trabajadores y empleadores de la odontología. [consultado el 27 de junio de 2020].https://
www.osha.gov/SLTC/covid-19/dentistry.html. Consultado el 29 de julio de 2030.
5