VÍAS BILIARES Y VESÍCULA BILIAR.

Laboratorio de Histología
VÍAS BILIARES.
•Sistema de conductos por los que fluye la bilis desde hepatocitos hacia
vesícula biliar y de vesícula biliar a intestino.
•Colangiocitos:
 Células epiteliales.
 Revestimiento interno de vías biliares.
 Conductillos biliares pequeños ️ células cúbicas.
 Conductos biliares más grandes ️ células cilíndricas.
VÍAS BILIARES.
•Canalículo biliar.
• Ramas más pequeñas.
• Hepatocitos secretan bilis hacia éstos.
• Flujo biliar centrífugo (de centro a periferia).

•Conducto de Hering.
• Cerca de espacio portal pero aún dentro del
lobulillo.
• Trayecto corto.
• Constituido por hepatocitos y colangiocitos cúbicos.
• Actividad contráctil.
• Aquí se encuentra un nicho de células madre
hepáticas.
Canalículo biliar.
VÍAS BILIARES.
•Conductillo biliar intrahepático.
• Revestimiento completo de colangiocitos.
• Generalmente en espacio periportal (de Mall).
• Conducen bilis a través de los límites del lobulillo hacia conductos biliares interlobulillares.

•Conducto biliar interlobulillar.

• Forma parte de la tríada portal.
• Colangiocitos cúbicos cerca de lobulillos, cilíndricos conforme se acercan al hilio hepático.
• Al aumentar de calibre, se rodean de una cubierta de tej. conj. denso con fibras elásticas,
cuando se acerca al hilio aparecen céls. musculares lisas.
VÍAS BILIARES.
•Conductos hepáticos derecho e izquierdo.
• Conductos interlobulillares se reúnen para formarlos.

•Conducto hepático común.

• Conductos hepáticos derecho e izquierdo unidos a la altura del hilio.
• 3 cm. longitud.
• Revestido por células epiteliales cilíndricas altas.
• Tienen todas las capas del tubo digestivo excepto la muscular de la mucosa.
• Conducto cístico (que viene de vesícula biliar) se le une y cambia de nombre a colédoco o conducto
biliar común.

•Colédoco.
• Termina hasta la ampolla de Vater en duodeno.
VESÍCULA BILIAR.
•Saco distensible con forma de pera.
•Volumen aprox. de 50 ml.
•Adherida a superficie visceral del hígado.
•Desde cuello se comunica con conducto
cístico.
•A través de conducto cístico recibe bilis
diluida desde conducto hepático común.
•Almacena bilis y la concentra.
VESÍCULA BILIAR.
•Mucosa.
•Epitelio simple cilíndrico.
•Muchos pliegues profundos de la mucosa.
•Lámina propia:
• Con capilares fenestrados y vénulas pequeñas, no tiene vasos linfáticos.
• Gran cantidad de linfocitos y plasmocitos.
• A veces hay glándulas mucosecretoras (especialmente cerca del cuello, pero más comunes
en vesículas inflamadas).

•No hay muscular de la mucosa ni submucosa.

VESÍCULA BILIAR.
•Muscular externa.
•Fibras colágenas y elásticas abundantes entre células musculares lisas.
•Su contracción expulsa volumen vesicular hacia el conducto cístico.
•Adventicia y serosa.
•Adventicia:
• Donde vesícula está adherida a hígado.
• Tejido conjuntivo denso.
• Contiene vasos sanguíneos de gran calibre, vasos linfáticos y nervios autónomos.
•Serosa:
• Superficie que no está en contacto con hígado.
• Peritoneo visceral = mesotelio sobre fina capa de tej. conj. laxo.
VESÍCULA BILIAR.
Senos de Rokitansky-Aschoff.
 Invaginaciones o divertículos profundos del revestimiento epitelial de la mucosa.
 A veces se extienden a través de muscular externa.
 Posible presagio de alteraciones patológicas futuras.
 Se originan como consecuencia de hiperplasia y herniación de células
epiteliales.
 Pueden acumularse bacterias causantes de inflamación crónica ️ factor de
riesgo para formación de cálculos biliares.
Senos de
Rokitansky -
Aschoff.
COMPONENTES DE LA BILIS.
•Agua.
•Fosfolípidos (Ej. Lecitina) y colesterol.
•Sales biliares.
•Electrolitos.

FUNCIONES DE LA BILIS.
•Participa en la absorción (emulsión) de las grasas.
•Es utilizada por el hígado como vehículo para la excreción de
colesterol, bilirrubina, hierro y cobre.