Soplos Sistólicos y
Diastólicos
Equipo 4
Elsie Jiménez Orgánicos y Funcionales
Xiomara Callejas
Denisse Becerra
Carolina Lopez
Odalys Maldonado
Introducción
Un soplo es un ruido silbante,
chirriante o áspero que se
escucha durante un latido
cardíaco. El ruido es ocasionado
por un flujo sanguíneo turbulento
(desigual) a través de las válvulas
cardíacas o cerca del corazón.
Características acústicas de los soplos
Características acústicas de los soplos
Intensidad
Características acústicas de los soplos
Tono
alto
medio
bajo
Timbre
soplantes
asperso
raspantes
musicales
Soplos sistólicos
Mediante un registro
Se originan por paso de fonocardiografico (Leatham),
corriente centrífuga, desde clasificó los soplos en
los ventrículo, durante la mesositolicos o de eyección
sístole. y holosistolicos de
regurgitación.
Soplos sistólicos
Mesosistólico o de eyección:
Causado por paso de corriente sanguínea hacia
delante, a través de las válvulas aórtica y pulmonar.
Se asocian con patología de las válvulas semilunares
(estenosis) y se auscultan con campana.
Mesosistolicos:
Soplos aórticos:
Se auscultan en el área aórtica, carótida D, 3er espacio ICI y en área
mitral.
Son fáciles de auscultar pero difícil de interpretar.
Mesosistolicos:
Estenosis aórtica:
Ocurre cuando la válvula aórtica no se abre adecuadamente,
impidiendo que una parte de la sangre del ventrículo izquierdo
pase al resto del cuerpo.
Irradiación: hacia el cuello, hacia abajo del borde izq. del esternón y
al apex.
Intensidad: variable y suelen producir Thrill.
Mesosistolicos:
Estenosis pulmonar:
2do o 3er espacio ICI.
Irradiación puede ir a hombro izq.
Intensidad es variable (Thril).
Galope auricular.
soplos sistólicos
holosistolico o
pansistolico:
Se deben a disturbios hemodinamicos creados
por la diferencia de presión entre 2 cámaras que
se mantienen a lo largo de toda la sístole.
Ocurren por flujo regurgitante a traves de las
válvulas AV.
Se auscultan con membrana.
Holosistolicos:
Insuficiencia mitral:
Área mitral, se irradia a axila y escapula izq.
tono elevado.
calidad: soplante.
Holosistolicos:
Insuficiencia tricúspide:
Área tricúspide o sobre el apéndice xifoides.
Irradiacion hacia la D del esternon y LMC izq.
Tono elevado.
Soplo funcional
Es el tipo más habitual de
soplo cardiaco es el
denominado funcional o
inofensivo
Corazón normal o saludable
Suele desaparecer a medida
que el niño crece
Soplo orgánico
Pueden alertar acerca de una
malformación congénita o una
enfermedad que afecta a alguna
estructura cardiaca
SOPLOS DIASTÓLICOS
Son anormales; la mayoría son protodiastólicos o mesodiastólicos, pero pueden ser
telediastólicos (presistólicos).
Soplos protodiastólicos: se deben a insuficiencia aórtica o pulmonar.
Soplos mesodiastólicos (protomesodiastólicos): se deben a estenosis mitral o
tricuspídea.
Soplo telediastólico: se debe a estenosis mitral reumática en un paciente con ritmo
sinusal.
Un soplo mitral o tricuspídeo generado por un tumor o un trombo auricular puede ser
evanescente y variar con la posición y de un examen a otro porque la ubicación del tumor
intracardíaco se modifica.
SOPLOS DIASTÓLICOS
Soplos protodiastólicos
Mecanismo de aparición: Causas
Empiezan con el 2° tono cardíaco o Insuficiencia de la válvula aórtica: soplo
después de él. de alta frecuencia, en chorro de vapor,
Se forman a por el reflujo de sangre a de carácter decrescendo; se escucha en
través de la válvula aórtica o pulmonar foco de la válvula aórtica y en el punto
cuando la presión en el ventrículo cae por de Erb se intensifica en posición sentada
debajo de la presión en la aorta o la con inclinación hacia delante y en la
arteria pulmonar. espiración
nsuficiencia de la válvula pulmonar.
SOPLOS DIASTÓLICOS
Soplos mesodiastólicos
Mecanismo de aparición:
De baja frecuencia, se forman en la fase de llenado rápido de los ventrículos a
consecuencia de una desproporción entre el área valvular y el volumen de sangre que
pasa por la misma.
Causas
Estenosis de la válvula mitral: soplo de baja frecuencia e intensidad, retumbante, se
ausculta con el fonendoscopio por encima del ápex, en decúbito lateral izquierdo o
después de esfuerzo físico, suele ir acompañado del I tono chasqueante y del
chasquido de apertura de la válvula mitral.
SOPLOS DIASTÓLICOS
Causas
Soplos mesodiastólicos
Estenosis de la válvula tricúspide:
Parecido a la estenosis de la válvula mitral, se escucha mejor sobre el borde
izquierdo del esternón en el 4.o y 5.o espacio intercostal.
Con acentuación telediastólica; en la diferenciación es importante el signo de
Rivero Carvallo, que consiste en el aumento de la intensidad del tono al final de la
inspiración.
Aumento de flujo a través la válvula mitral o tricúspide en la insuficiencia avanzada de
estas válvulas, en la comunicación interventricular o en el conducto arterioso
permeable.
SOPLOS DIASTÓLICOS
Soplos mesodiastólicos
Causas
Insuficiencia de la válvula pulmonar sin hipertensión pulmonar: soplo de baja
intensidad y baja eo mediana frecuencia, que se produce con retraso.
Estenosis relativa de la válvula mitral (soplo de Austin Flint) en insuficiencia de la
válvula aórtica prolongada: soplo de baja intensidad que se produce cuando la sangre,
durante el flujo retrógrado desde la aorta, choca contra el velo anterior de la válvula
mitral.
Mixoma de la aurícula izquierda o derecha.
Gracias
