CONTENIDO

1. OBAMACARE
2. DIRECCIÓN
3. COTIZACION
4. AUDIOS
5. ASIGNACION
6. SPEECH
7. APIZEAL
8. MASTER
OBAMACARE
El Obamacare

Es una ley a base de subsidios, también conocidos como

créditos fiscales. Lo cual es una ayuda económica para
cubrir el costo de seguros médicos.
Esta ayuda del gobierno se le da de manera
oficial a una familia con ingresos entre los 100% y 400%
del nivel de pobreza en los Estados Unidos.
Gracias a los subsidios del gobierno, las personas y
familias de bajos recursos tienen acceso a cobertura y
atención médica a un costo bajo y en
ocasiones, seguro médico gratis, es decir,
completamente cubierto por el crédito fiscal.
 Tener un estatus migratorio legal en Estados Unidos.

1.Ciudadano.
2.Residente.
3.Permiso de trabajo.
Tener Social Security
Hacer un mínimo de Ingresos.( Tabla de Ingresos).
Aplicar durante el Período de Inscripción Abierta, ó si
califica para un Período Especial.
No tener cobertura médica a través del empleador.
estar encarcelado.
 Niveles
CATEGORÍA DEL PLAN SU PLAN DE SALUD PAGA USTED PAGA
BRONCE 60% 40%
PLATA 70% 30%
ORO 80% 20%
PLATINO 90% 10%

BRONCE PLATA ORO

Prima
mensual baja Prima Prima
mensual moderada mensual alta
Altos costos Bajos costos
cuando usted Moderados costos
cuando necesite cuando necesite
necesite cuidado cuidado
Deducibles,la cuidado
Deducibles, los Deducibles, la
cantidad de los cantidad de los
costos médicos costos que usted
paga antes de que costos médicos
que usted paga que usted paga
antes de que su el plan comience a antes de que su
seguro médico pagar, usualmente plan comience a
comience a pagar, son más bajo que pagar,
pueden ser miles los planes Bronce usualmente son
de dólares por bajos.
FIRST AID
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año.
Tipos de Planes

HMO: Limita la cobertura a la atención que brindan

aquellos médicos que trabajan para las HMO o
tienen contrato con ellas, dentro de la red.

EPO: Un plan de atención administrada, los servicios

están cubiertos sólo si usted consulta a médicos,
especialistas u hospitales dentro y fuera de la red del
plan (excepto en una emergencia).

PPO: Paga menos si usa los servicios de proveedores

que pertenecen a la red del plan. Puede usar los
servicios de médicos, hospitales y proveedores que
no pertenecen a la red sin un referido.

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• CUIDADOS PREVENTIVOS, CHEQUEOS GENERALES, TRATAMIENTOS DE
ENFERMEDADES CRÓNICAS.
• MEDICAMENTOS RECETADOS.
• EMERGENCIAS MÉDICAS.
• HOSPITALIZACIÓN.
• LABORATORIOS.
• PEDIATRÍA.
• EMBARAZO, PARTO Y POSTPARTO.
• PSIQUIATRÍA, TRATAMIENTOS PARA ADICCIONES.
• TERAPIAS DE REHABILITACIÓN.
• CUIDADOS DE PACIENTES EXTERNOS.
• TELEMEDICINA

OPTIMA INSURANCE ADVISORS

Nombre y apellidos como aparece en el Social
Fecha de Nacimiento
Estatus migratorio (Residencia o Ciudadanía)
Social Security
Dirección donde vive
Números de teléfono
Información de empleo, acompañada de la cantidad que
cada miembro de la familia, (incorporada a su plan de
salud) espera ganar el próximo año
 Limites de Ingresos
La tabla de ingresos de Obamacare se actualiza cada año con los datos del
Nivel Federal de Pobreza. Esta medida establecida por el Gobierno Federal se
usa para determinar la elegibilidad financiera para ciertos programas
federales, como el caso de Obamacare. Vamos a verlo a continuación en la
tabla.

La primera fila refleja la cantidad de personas del núcleo familiar

( con los que hace la declaración de impuestos).
Las personas que aplican con usted para el subsidio federal.
La segunda muestra el Mínimo de Ingresos que califican subsidio en el año.
. Esto le dice cuánto tiene que quedarle en la línea 7 de los taxes para
optar por un seguro de Obamacare. FIRST AID
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La tercera fila es el Máximo de Ingresos que califican para subsidio en el año
 26 de C/Mes
01 de C/Mes

Ciclo de
pago
01 de C/Mes
20 de C/Mes

20 de C/Mes
 Período Especial
de Inscripción
SI EN LOS ÚLTIMOS 60 DÍAS, USTED O ALGÚN
MIEMBRO DE SU HOGAR:
• HA SUFRIDO UNA MUERTE: USTED CALIFICA PARA UN PERÍODO ESPECIAL DE
INSCRIPCIÓN SI EN SU PLAN DE SALUD; ALGUIEN HA MUERTO, Y POR ENDE,
YA NO SERÁ ELEGIBLE PARA SU PLAN ACTUAL DE SALUD.
• USTED SE CASÓ: USTED DEBERÁ ELEGIR UN PLAN PARA EL FINAL DEL MES Y
SU COBERTURA COMENZARÁ EN EL PRIMER DÍA DEL SIGUIENTE MES.
• DIO A LUZ, ADOPTÓ U OBTUVO UN NIÑO PARA UN CUIDADO TEMPORAL: LA
COBERTURA INICIARÍA EL MISMO DÍA DEL EVENTO; INCLUSIVE, SE LE DARÁ
UN TIEMPO EXTRA HASTA DESPUÉS DE 60 DÍAS.
• SE DIVORCIÓ O SE SEPARARON LEGALMENTE, PERDIENDO EL SEGURO
MÉDICO: UNA SEPARACIÓN LEGAL PUEDE LLEGAR A PERDER EL SEGURO
MÉDICO DE AMBOS, NO OBSTANTE, EL DIVORCIO O LA SEPARACIÓN LEGAL
QUE NO HAYA PERDIDO LA COBERTURA, NO LE CALIFICARÁ PARA UN
PERÍODO ESPECIAL.
• SE MUDÓ A UN NUEVO HOGAR EN OTRO CONDADO CON OTRO CÓDIGO
POSTAL: SI USTED SE HA MUDADO RECIENTEMENTE A UN SITIO NUEVO,
PODRÁ APLICAR PARA UN PERÍODO ESPECIAL.

FIRST AID
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 Período Especial
de Inscripción
SI EN LOS ÚLTIMOS 60 DÍAS, USTED O ALGÚN
MIEMBRO DE SU HOGAR:

• SE MUDÓ A ESTADOS UNIDOS DESDE ALGÚN LUGAR EN EL

EXTRANJERO: AL IGUAL QUE SI SE MUDÓ A UN NUEVO SITIO EN EL
PAÍS, TAMBIÉN APLICARÁ SI HA LLEGADO DE OTRA NACIÓN Y
TIENE ESTATUS LEGAL EN EL PAÍS.
• SI SE MUDÓ DE RESIDENCIA POR SER ESTUDIANTE: SI USTED ES
UN ESTUDIANTE, PODRÁ APLICAR PARA UN PERÍODO DE
INSCRIPCIÓN ESPECIAL.
• SI SE MUDÓ POR RAZONES LABORALES TEMPORALES: SI USTED
ES UN TRABAJADOR Y TUVO QUE MUDARSE A OTRO LUGAR POR
RAZONES LABORALES, TAMBIÉN PODRÁ APLICAR PARA UN
PERÍODO ESPECIAL DE INSCRIPCIÓN.
• SI SE MUDÓ HACIA UN REFUGIO POR ALGÚN EVENTO O CAUSA
MAYOR: USTED TAMBIÉN PUEDE APLICAR PARA UN PERÍODO
ESPECIAL SI SE HA PRESENTADO ALGUNA CAUSA SIMILAR
FIRST AID

OPTIMA INS
GUU IRDAEN| C2E0 2A0D V I S O R S
 Términos
BILL: FACTURA, CUENTA, RECIBO.
TAXES: IMPUESTOS, CONTRIBUCIÓN.
DEDUCIBLE: CUÁNTO TIENE QUE PAGAR POR LOS
SERVICIOS MÉDICOS CUBIERTOS ANTES DE QUE
SU COMPAÑÍA DE SEGUROS PAGUE
COPAGOS Y COSEGUROS: LOS PAGOS QUE
REALIZA CADA VEZ QUE RECIBE UN SERVICIO
MÉDICO DESPUÉS DE ALCANZAR SU DEDUCIBLE
MAXIMO DE BOLSILLO: EL MÁXIMO QUE TIENE QUE
PAGAR POR LOS SERVICIOS CUBIERTOS EN UN
AÑO. DESPUÉS DE LLEGAR A ESTA CANTIDAD, LA
COMPAÑÍA DE SEGUROS PAGA EL 100% POR LOS
SERVICIOS CUBIERTOS.
 Términos
OVER THE COUNTER MEDICATION : ESTE
TERMINO SE UTILIZA PARA MEDICAMENTOS SIN
RECETA.
M.R.I: RESONANCIA MAGNÉTICA
C.B.C: LABORATORIO BÁSICO.
MEDICAID:PROGRAMA DEL GOBIERNO PARA
PERSONAS CON INGRESOS Y RECURSOS
LIMITADOS
MEDICARE:PERSONAS QUE TIENEN 65 AÑOS O
MÁS, CIERTAS PERSONAS MÁS JÓVENES CON
INCAPACIDADES, PERSONAS CON ENFERMEDAD
RENAL EN ETAPA TERMINAL (INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA QUE REQUIERE DIÁLISIS O
TRASPLANTE, A VECES DENOMINADA ESRD). OPTIMA INSURANCE ADVISORS
Diferencias
Farmacias

OPTIMA INSURANCE ADVISORS

 Anexos
RESIDENCIA

PERMISO DE TRABAJO

OPTIMA INSURANCE ADVISORS

Anexos
 Anexos
FORMULARIOS DE IMPUESTOS
Planillas de ventas
 Nuestros números y
oficinas

Dirección:
5881 NW 151 ST Suite 101
Miami Lakes, Fl 33014.
Atención al cliente:(305)390-8488
Texto: (305)998-1837
Whatsapp: (786)408-3773
 Importante
ACTIVACION DE POLIZAS: PRIMEROS DE C/MES

SERVICIOS QUE OFRECEMOS COMO AGENCIA

- AGENDAMOS SUS CITAS MÉDICAS

- ENVIAMOS SUS PROVEEDORES AL EMAIL
-ENVIAMOS SUS TARJETAS DE MEMBRESÍA
-SEGUIMIENTO DE CHEQUEO FÍSICO
-LE AYUDAMOS A SOLICITAR SU FORMULARIO 1095 A
-MANTENER SUS DATOS ACTUALIZADOS EN LA APLICACIÓN
-RECORDAR ENVÍO DE DOCUMENTOS SOLICITADA POR
MARKETPLACE
COMISIONES:
RECUPERACIÓN POR PLAN; S/2
RECUPERACIÓN CAMBIO DE AGENTE: S/4
 Asignación
ESCUCHAR EL AUDIO ASIGNADO Y COMPLETAR
CON EL SIGUIENTE FORMATO

VENDEDOR:
CLIENTE:
EDAD:
ZIP CODE:
CUANTOS APLICAN:
CUANTOS INTEGRAN LOS TAXES:
INGRESOS:
NOMBRE DE LA COMPAÑIA:
BENEFICIOS:
PRIMA,MEDICO PRIMARIO,ESPECIALISTA,MEDICINAS,
DEDUCIBLE,EMERGENCIA.
DETALLES Y OBSERVACIONES:
 DIRECCIONES Nombre y Abreviatura de calles
y avenidas

AVENUE AVE

BEACH BCH

BOULEVARD BLVD
Punto cardinal Abreviatura Traducción

CIRCLE (cerkl) CIR
North N Norte.

CENTER CTR
South S Sur.

COURT CT
East E Este.

DRIVE ) DR
West W Oeste.

EXPRESSWAY EXPWY
De lo anterior tenemos:

FREEWAY FWY
Northeast NE Nordeste.

HEIGHTS HTS
Southeast SE Sudeste.

HIGHWAY HWY
Northwest NW Noroeste.

LANE LN
Southwest SW Suroeste.

LOOP LOOP

PARKWAY PKWY

Las calles generalmente se designan por nombre o por número. Cuando PATH PATH
van enumeradas se les aplica la numeración ordinal:

PLACE PL
1st. Street 3rd. Street 40th. Street

PLAIN PLN
En los Estados Unidos la dirección completa de un domicilio se expresa

como sigue. Por ejemplo: PLAZA PLZ

1425 SW 12 AVE ROAD RD

Coral Gables, FL 33134

USA. RUN RUN

donde: STREET ST

- el número 14 significa que está en la 14th calle. SQUARE SQ

- el número 25 indica que es la casa número 25 de la cuadra. TERRA TER

- SW significa que está en el suroeste de la ciudad. TERRACE TER

- 12 AVE significa que está en la 12th avenida. TRAIL TRL

- Coral Gables es la ciudad. VILLAGE VLG

- FL que es el estado de la Florida. WALK WALK

- 33134 es el código postal (obligatorio para toda la correspondencia).

 DIRECCIONES

1 2

3
 DIRECCIONES

1 2

3
SPEECH
SPEECH
SPEECH
SPEECH
APIZEAL
MASTER


TRABAJAR EN EQUIPO DIVIDE EL

TRABAJO Y MULTIPLICA LOS
RESULTADOS