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ISRS:
Fluoxetina Sertralina Citalopram
Fluvoxamina Paroxetina Escitalopram
Antidepresivos Heterocíclicos:
FARMACOCINÉTICA:
V.O incompleta
A T ½ plasmático 2-8 h. Liposolubles, gran fijación a proteinas.
D Atraviesan barreras biológicas.
M Hepático, oxidación y des metilación. Forman Metabolitos
E Renal
ACCIONES FARMACOLÓGICAS:
1- PSICOTROPICAS:
A-Recuperan el humor del paciente.
B- Su administración aguda produce: Sueño, letargo, torpeza.
C-Propiedades ansiolíticas y desinhibidoras de la motricidad.
ACCIONES FARMACOLÓGICAS:
2- SOBRE EL SUEÑO:
A-Disminuyen el sueño REM.
B-Alivian el Insomnio
3- VEGETATIVAS Y CARDIOVASCULARES:
A- Son reacciones Adversas.
3- BIOQUIMICAS:
A- incremetan los niveles de monoaminas en la hend. Sinap.
B- Procesos de adaptación receptorial
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
A-Cuadros psiquiátricos: -Infarto del Miocardio
-Depresión Mayor -Px Cardiópatas
-Fase depresiva del trastorno -Hipertrofia prostática
bipolar. -Glaucoma de Angulo estrecho
-Distimia y Ciclotimia -Estados confusionales tóxicos
-Trastorno obsesivo compulsivo -Epilepsias
-Agorafobia -Embarazo
-Depresión Orgánica -Tto concomitante con IMAOS.
-Bulimia, Anorexia Nerviosa -Alcohol.
B- Fuera del Marco Psiquiátrico:
-Dolor Crónico
-Neuralgias
-Apnea del Sueño
-Narcolepsia
-Accesos de risa o llanto de la
Esclerosis Múltiple.
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS
INTERACCIONES:
SINERGISTAS - AGONISTAS ANTAGONISTAS
Simpaticomiméticos de acción Simpaticomiméticos de acción
directa. indirecta
Antihistamínicos, anti Guanetidina
parkinsonianos, fenitiacinas.
Alcohol, depresores del SNC. Fenitoina, Escopolamina,
fenotiacinas, salicilatos.
Litio Cimetidina, Metilfenidato,
anticonceptivos orales,
neurolepticos, beta bloqueantes.
T3 Barbituricos, tabaco.
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS
CLOMIPRAMINA:
NOMBRE COMERCIAL ANAFRANIL
COMPOSICIÓN CLOMIPRAMINA
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
INDICACIONES:
Depresión Desordenes de ansiedad Cataplejía + Narcolepsia
FARMACOCINÉTICA:
ACCIONES FARMACOLÓGICAS:
HIPOTALAMO
ACCIÓN
ACCIÓN ANTIPSICOTICA
ANTIBULIMICA
HIPOCAMPO
CORT. CORT.
CEREBRAL Rafe Mesecénfalico LIMBICA
ACCIÓN ANTI -
TOC
ACCIÓN GANGLIOS
ANTIDEPRESIVA BASALES
ISRS
No ocasionanefectos anticolinérgicos,
cardiovasculares y sedantes severos.
INDICACIONES
Sindrome Depresivo CONTRAINDICACIONE
Tto con IMAOs, ADT, Pimezida
Sindrome
S de Ansiedad y Tramadol
Sindrome disforico premenstrual Epilepsia, manía.
Sindrome postmenopáusico Insuf. Renal o Hepatica
TOC Embarazo
Bulimia nerviosa Alcohol
ISRS
INTERACCIONES:
Los ISRS incrementan los niveles sanguíneos y toxicidad de:
Warfarina ADT Carbamacepina Teofilina
Digoxina Sumitram Ciclosporina Flecainida
Popafenona Alprazolam Haloperidol Closapida
Propanolol Diazepam Fenitoina Cisaprida
Medicamentos que aumentan la toxicidad de los ISRS:
Alcohol Pseudoepinefrina IMAOs Dextrometorfano
Azul de Metileno Litio MDMA - Éxtasis Meperidina
Capsulas: 20 mg Comprimidos: 20 mg
INDICACIONES:
Fluoxetina:
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea Rash cutánea
Ansiedad Urticaria
Insomnio Prurito
Fatiga Sindrome de la enfermedad
Astenia del suero
Irritabilidad Hipoglicemia
Escalofrió o fiebre Hiponatremia
artralgias convulsiones
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
- No administrar durante el embarazo.
- Periodo de 2-3 semanas antes de iniciar otra tratamiento antidepresivo
(IMAOs, ADT).
- OJO: Px cardiópatas, hipertrofia prostática, glaucoma, cuadros
hematológicos, epilepsia, tendencias suicidas.
- La dosis de litio y Carbamacepina debe disminuirse si se asocian a
Fluoxetina.
ISRS
Fluoxetina:
INTERACCIONES:
IMAOs ADT Carbamacepina Litio
Triptófano Buspirona Diazepam Alcohol
Haloperidol Digitalicos Aminopirina Ant. Conc. orales
Warfarina AAS Fenitoina Antiparkinsonia...
POSOLOGIA:
INDICACIONES:
Depresión TOC Desorden de Pánico
Trastorno del estrés postraumático
ISRS
SERTRALINA
ADVERTENCIAS Y POSOLOGIA:
PRECAUCIONES:
-Niños 6-12 años: 25 mg/dia. Si es
Embarazo y lactancia.
necesario incrementar 25mg cada 4 días.
Evitar su uso en Px
Dosis Max;: 200 mg/dia.
epilépticos.
-Adultos y niños > 13 años: 50 mg/dia. Si
Px con disfunción hepatica:
es necesario incrementar 50 mg/dia c/7
controles hematológicos,
días.
hepático y renal.
ISRS
SERTRALINA
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COMPOSICIÓN CLORHIDRATO DE SERTRALINA.
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
INDICACIONES:
Depresión TOC Desorden de Pánico
ESTRÉS POSTRAUMATICO DDPM F. SOCIAL
ISRS
SERTRALINA
ADVERTENCIAS Y INTRACCIONES:
PRECAUCIONES:
Embarazo y lactancia. Litio
Evitar su uso en Px Warfarina
epilépticos. Alcohol
Px con disfunción hepatica: Pimozide
controles hematológicos, Fenitoina
hepático y renal. Sumatriptan
Periodo de lavado de 2 Drogas serotoninergicas
semanas. Drogas metab. CP450.
ISRS
SERTRALINA
POSOLOGIA:
Adultos: 50-200 mg/dia
Niños 6-12 años: 25 mg/dia, si es necesario incrementar 25 mg/dia c/4 días.
Dosis Max 200 mg/dia.
Niños 13-17 años: 50 mg/dia, si es necesario incrementar 50 mg/dia por 7
días. Dosis Max: 200 mg/dia.
DDPM: Inicial: 50 mg/dia. Mantenimiento: 50-150 mg/dia.
Fobia Social: 50 mg/dia c/3 semanas hasta un Max: 200 mg/dia.
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COMPOSICIÓN PAROXETINA CLORHIDRATO
INDICACIONES:
Depresión TOC Desorden de Pánico
ESTRÉS POSTRAUMATICO DDPM F. SOCIAL
ADVERTENCIAS O PREACICOPNES:
Evitar su uso en Px epilépticos.
Embarazo o lactancia
Evitar activ. Que impliquen coordinación mental.
Evitar la ingesta de alcohol.
Evitar la interrupción brusca del tratamiento.
OJO con: Px con disfunción renal y hepatica, epilépticos, conductores de
vehículos y maquinarias.
ISRS
PAROXETINA
Tabletas de 20 mg
INDICACIONES:
Depresión TOC Desorden de Pánico
ESTRÉS POSTRAUMATICO T. ANSIEDAD GENERAL
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
Embarazo y lactancia.
Evitar activ. Que impliquen coordinación mental..
Evitar la interrupción brusca del tratamiento.
OJO con: Px con disfunción renal y hepatica, y Cardiópatas
ISRS
CITALOPRAM
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COMPOSICIÓN CITALOPRAM BROMHIDRATO
CITALOPRAM
NNOMBRE COMERCIAL SEROPRAM
INTERACCIONES:
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COMPOSICIÓN CLORHIDRATO DE BUPROPION
CONTRAINDICACIONES:
Menores de 18 años
Susp. Brusca de alcohol o sedantes.
Formulaciones con Bupropion. IMAOs.
Antecedente de Anorexia y Bulimia N..
REACCIONES ADVERSAS
Tabletas de 150 mg Convulsiones
Sx de Stevens – Johnson.
ISR DOPAMINA
BUPROPION
NOMBRE COMERCIAL WELLBUTRIN
POSOLOGIA: .