Factores de Riesgo

Se cree que un aumento repentino de las hormonas del estrés, como la adrenalina, podría
dañar temporalmente el corazón de algunas personas.
El síndrome del corazón roto a menudo es precedido por un evento físico o emocional
intenso. Todo aquello que cause una respuesta emocional fuerte, como una muerte u otra
pérdida, o una discusión fuerte, puede desencadenar esta afección.

En raras ocasiones, el uso de ciertas sustancias puede provocar el síndrome del corazón
roto. Entre estas se incluyen las siguientes:

❖ Medicamentos de emergencia que se usan para tratar las reacciones alérgicas o los
ataques de asma graves
❖ Algunos medicamentos que se usan para tratar la ansiedad
❖ Descongestionantes nasales
❖ Drogas ilícitas estimulantes, como la metanfetamina y la cocaína

Los factores de riesgo conocidos del síndrome del corazón roto incluyen los siguientes:

❖ Sexo: El síndrome del corazón roto es más común en mujeres que en hombres y el
85% de los casos reportados son mujeres post-menopáusicas.
❖ Edad: Al parecer, la mayoría de las personas que padecen el síndrome del corazón
roto son mayores de 50 años.
❖ Un trastorno de salud mental previo o actual: Las personas que tienen ansiedad
o depresión pueden tener un riesgo más alto.

Diagnóstico
Se realiza mediante la historia clínica individual y familiar, examen clínico cardiovascular,
electrocardiograma, ecocardiograma, angiografía coronaria y de las investigaciones de
seguimiento regulares hasta la recuperación completa de las alteraciones cardiacas.
❖ Electrocardiograma: Esta prueba rápida mide la actividad eléctrica del corazón. Se
colocan parches adhesivos (electrodos) en el pecho y, a veces, en los brazos y las
piernas. Los cables permiten conectar los electrodos a una computadora, que
muestra los resultados.Un electrocardiograma puede mostrar si el corazón late
demasiado rápido, demasiado lento o si no late. Los resultados del
electrocardiograma para el síndrome del corazón roto se ven diferentes a los de un
ataque cardíaco.
❖ Angiografía coronaria: Esta prueba utiliza radiografías para ver los vasos
sanguíneos del corazón. Durante una angiografía coronaria, se inyecta un tinte en
los vasos sanguíneos del corazón. Luego, se toman varias radiografías
(angiografías). El tinte ayuda a que los vasos sanguíneos se vean más claramente
en las radiografías.
Una angiografía coronaria se hace para descartar un ataque cardíaco. Las personas
con síndrome del corazón roto a menudo no tienen ninguna obstrucción en los vasos
sanguíneos, mientras que las personas que tuvieron un ataque cardíaco, por lo
general, tienen una obstrucción que se puede ver en una angiografía.
❖ Ecocardiograma: Esta prueba no invasiva utiliza ondas sonoras para producir
imágenes del tamaño, la estructura y el movimiento del corazón. Puede mostrar si el
 corazón se agrandó o si tiene una forma inusual, lo que puede ser un signo del
síndrome del corazón roto.
❖ Análisis de sangre: Las personas que tienen el síndrome del corazón roto a
menudo tienen niveles más altos en la sangre de sustancias llamadas enzimas
cardíacas.
❖ Resonancia magnética cardíaca: Esta prueba por imágenes utiliza un campo
magnético y ondas de radio generadas por computadora para producir imágenes
detalladas de las estructuras del corazón.

Tratamiento
No hay un tratamiento estándar. Básicamente es similar al de un infarto de miocardio hasta
confirmar el diagnóstico.

Una vez confirmado el diagnóstico, seguramente se disminuirán los medicamentos, y se

quedará como tratamiento los inhibidores de la angiotensina, betabloqueantes o diuréticos.
El fin de esta medicación es recuperar la función cardiaca, reducir el estrés sobre el
miocardio y disminuir el exceso de líquido que se haya podido acumular.
Una vez producida la recuperación completa, no sería necesario tomar medicación.

Cirugías u otros procedimientos

Las cirugías y los procedimientos que se utilizan con frecuencia para tratar un ataque
cardíaco, como la angioplastia con globo y la colocación de stent, o la cirugía a corazón
abierto, no son útiles para tratar el síndrome del corazón roto. Estos procedimientos tratan
las arterias bloqueadas, que no son la causa del síndrome del corazón roto.

Complicaciones
El pronóstico es generalmente benigno, un meta análisis encontró que la mortalidad
hospitalaria de estos pacientes fue del 4,5%. La mortalidad a largo plazo varía desde 0 al
17% y la recurrencia, de 0 al 11,4%1. La mayoría de las personas que tienen este síndrome
se recuperan rápidamente y no tienen efectos persistentes.
Las complicaciones con que se puede relacionar esta enfermedad son:
❖ Insuficiencia cardiaca aguda
❖ Shock cardiogénico
❖ Bloqueo auriculoventricular de tercer grado
❖ Taquicardia ventricular
❖ Taquicardia ventricular en torsade de pointe
❖ Fibrilación ventricular
❖ Obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo
❖ Regurgitación mitral aguda, formación de trombo apical
❖ Accidente cerebrovascular cardioembólico
❖ Rotura del ventrículo izquierdo
❖ Disfunción del ventrículo derecho asociada a derrame pleural y pericarditis

El síndrome del corazón roto puede ocurrir de nuevo después de una situación estresante.
Sin embargo, las probabilidades de que esto ocurra son bajas.

Prevención
Para prevenir otro episodio del síndrome del corazón roto, muchos proveedores de atención
médica recomiendan el tratamiento a largo plazo con betabloqueadores o medicamentos
similares que bloquean los efectos potencialmente dañinos de las hormonas del estrés en el
corazón.

Algunas personas que tienen estrés crónico pueden correr un mayor riesgo de tener el
síndrome del corazón roto. Tomar medidas para controlar el estrés emocional puede
mejorar la salud del corazón y ayudar a prevenir el síndrome del corazón roto.
Reconocer y controlar el estrés en la vida puede ser la pauta de prevención más importante
para ayudar a prevenir un episodio del síndrome del corazón roto.

Bibliografía
Mayo Clinic Staff, (24 noviembre 2021) Broken heart syndrome. Recuperado de
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/broken-heart-syndrome/symptoms-
causes/syc-20354617
Dr. Alfonso Valle Muñoz, (01, Septiembre, 2018) Síndrome de Tako-Tsubo.
Recuperado de https://fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-
cardiovasculares/sindrome-de-tako-tsubo.html
Morales Hernández, Valencia López, Dr. Hernández Salcedo, Domínguez Estrada,
(01, Julio, 2016) Síndrome de Takotsubo Recuperado de
https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2016/mim164m.pdf
La Vanguardia, (27, Agosto, 2019) ¿Qué es el síndrome del corazón roto?.
Síntomas, causas y como tratar la enfermedad Recuperado de
https://www.lavanguardia.com/vida/salud/enfermedades-cardiovasculares/
20190827/464272867497/corazon-roto-fallo-cardiaco-miocardiopatia-de-takotsubo-
sindrome-de-abombamiento-apical-miocardiopatia-por-estres-infarto-de-miocardio-fuerte-
disgusto.html
Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER), (24, Noviembre,
2021) Síndrome del corazón roto Recuperado de https://middlesexhealth.org/learning-
center/espanol/enfermedades-y-afecciones/s-ndrome-del-coraz-n-roto#:~:text=Para
%20diagnosticar%20el%20s%C3%ADndrome%20del,muerte%20de%20un%20ser
%20querido.
Rev Colomb Psiquiat, (2017) Síndrome del corazón roto y estrés agudo. A propósito
de un caso Recuperado de http://www.scielo.org.co/pdf/rcp/v46n4/0034-7450-rcp-46-04-
00257.pdf