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Fecha 24/11/2022
Carrera MEDICINA
Asignatura PSICOLOGÍA MÉDICA
Grupo A
Docente Dra. MARIELA RODRIGUEZ ANTEZANA
Periodo Académico IV SEMESTRE
Subsede COCHABAMBA
Copyright © (AGREGAR AÑO) por (NOMBRES). Todos los derechos reservados.
Título: DEPRESION EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE 4TO SEMESTRES DE LA
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA (UDUBOL)GESTION II-2022
Autor/es: CANAHUA OLIVERA KENETH IRVING, GONZALO CONDO MARÍA ESTHER, JALDIN
QUIROZ ANDREA ALESSANDRA, MENDEZ CAYO JUVENAL, QUISPE SANCHEZ EDWIN, SANCHEZ
TEJERINA JHONNY, SILVERA GUIZADO YESIKA, IRIARTE VILLARROEL ROSY
.
RESUMEN:
La depresión es una condición comórbida frecuente que complica la búsqueda de ayuda y la adherencia al
tratamiento y afecta el pronóstico. Existe evidencia de que la depresión predispone al ataque cardíaco y la
diabetes, lo que a su vez aumenta la probabilidad de padecer depresión. Existe un amplio grupo de
factores de riesgo identificados para la depresión, son factores personales, cognitivos, sociales, familiares
y genéticos, cuya presencia puede aumentar el riesgo de padecer una depresión, aunque se desconoce el
peso de cada uno de ellos en relación a las circunstancias y al momento de la vida en que se desarrollan.
En todas las edades, las características prominentes de los trastornos depresivos incluyen alteraciones en
el estado de ánimo, depresión o irritabilidad, cambios concomitantes en el sueño, el interés en las
actividades, sentimientos de culpa, pérdida de energía, problemas de concentración, cambios en el apetito,
el procesamiento psicomotor (retraso o agitación), e ideación suicida.
El tratamiento ideal de la depresión dependerá de las características específicas del subtipo de depresión y
será, como siempre, personalizado, por lo que es fundamental una adecuada relación médico-paciente.
Básicamente, el tratamiento se compone de psicoterapia y farmacoterapia.
ABSTRACT:
Depression is a common comorbid condition that complicates seeking help and adherence to treatment
and affects prognosis. There is evidence that depression predisposes to heart attack and diabetes, which in
turn increases the likelihood of depression. There is a large group of risk factors identified for depression,
they are personal, cognitive, social, family and genetic factors, whose presence can increase the risk of
suffering from depression, although the weight of each of them is unknown in relation to the
circumstances and the moment of life in which they develop.
At all ages, prominent features of depressive disorders include mood disturbances, depression or
irritability, concomitant changes in sleep, interest in activities, feelings of guilt, loss of energy,
concentration problems, changes in appetite, psychomotor processing (delayed or agitated), and suicidal
ideation.
The ideal treatment of depression will depend on the specific characteristics of the subtype of depression
and will be, as always, personalized, so an adequate doctor-patient relationship is essential. Basically,
Asignatura:
Carrera: Página 2 de 37
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Tabla De Contenidos
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Lista De Tablas
Presentamos las tablas correspondientes a cada una de las premisas hechas en la encuesta virtual.
Tabla 1 ...................................................................................................................................... 29
Tabla 2 ...................................................................................................................................... 29
Tabla 3 ...................................................................................................................................... 30
Tabla 4 ...................................................................................................................................... 31
Tabla 5 ...................................................................................................................................... 31
Tabla 6 ...................................................................................................................................... 32
Tabla 7 ...................................................................................................................................... 33
Tabla 8 ...................................................................................................................................... 33
Tabla 9 ...................................................................................................................................... 34
Tabla 10 .................................................................................................................................... 34
Tabla 11 .................................................................................................................................... 35
Tabla 12 .................................................................................................................................... 35
Tabla 13 .................................................................................................................................... 36
Tabla 14 .................................................................................................................................... 36
Asignatura:
Carrera: Página 4 de 37
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Autor/es: CANAHUA OLIVERA KENETH IRVING, GONZALO CONDO MARÍA ESTHER, JALDIN
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Introducción
El presente trabajo de investigación tiene por objetivo determinar el nivel de depresión en
estudiantes del 4to semestre de medicina de la Universidad Aquino de Bolivia, para lo cual además
de analizarse las características, en lo que se incluye los datos personales básicos existe la
apremiante necesidad de conseguir una alta competencia académica y/o laboral, por lo cual, las
exigencias durante la formación profesional se aumentan cada vez más al pasar de los años. Cabe
decir que hacer una tarea académica con altas exigencias donde hay evaluaciones, proyectos de
indagación, reportes de los mismos, entre otros; representan ya de por sí un grado de exposición a
situaciones complejas de luchar o superar, además se añade el punto de que un alumno tiene una
vida personal, que al exponer alguna complejidad en alguna de sus esferas de vida, podría colocarlo
en peligro de vulnerabilidad emocional que perjudica las respuestas habituales que se da a
situaciones diarias. Es por esa razón que esta indagación se centró en alumnos del 4to semestre de
medicina, la particularidad de esta carrera es por la preparación que para ellos es elemental en el
cuidado, participación y funcionamiento de pérdidas en caso de muertes. Es indispensable la
fortaleza emocional que debería tener un profesional de Medicina a partir de sus primeras prácticas
en nosocomios o clínicas hasta la tarea propiamente profesional donde se debería resaltar su
capacidad de solucionar inconvenientes a partir de una perspectiva objetivo y bajo una vocación
al servicio del cuidado del paciente. Las exigencias académicas, componentes particulares como
familia o pareja, componentes psicosociales entre otros, propician que el alumno de Medicina en
verdad perciba que no puede anteponerse a situaciones adversas, complejas o aversivas en un cierto
entorno y que esto logre crear sentimientos de desesperanzas, una antesala para la depresión. El
propósito de la presente averiguación es examinar la interacción entre la variable de estrés
percibido y la variable depresión en alumnos que corresponden pertenecen a una universidad
especial. Con aquel objetivo, se organizó la información resultante de la averiguación en cada
capítulo, cambiantes analizados, después, la definición de los términos usados y formulación de
conjetura bajo la cual hace viable esta averiguación.
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Capítulo 1. Planteamiento del Problema
2.1 Formulación del Problema
2.2 Objetivos
2.3 Justificación
Como estudiantes de la carrera de Medicina se escogió el presente tema para dar a conocer
el nivel de depresión en estudiantes del 4to semestre de medicina de la universidad de Aquino
Bolivia, e informar a la población sobre este trastorno mental, ya que muchos estudiantes padecen
de este trastorno y muchos de ellos lo toman como algo leve y lo dejan pasar, pero más al contrario
llevan está enfermedad a algo mucho más grave si no es tratado correctamente a tiempo. Es por
eso que la investigación que realizamos es para informar y orientar a los estudiantes de medicina
sobre dicho trastorno, sobre sus causas, y como se puede llegar a tratar a tiempo.
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Capítulo 2. Marco Teórico
Nos enfocamos en una cantidad de 60 estudiantes de la carrera de medicina del 4to semestre
de la Universidad de Aquino Bolivia (UDABOL) del 2022, los cuales atraviesan diversas
situaciones de estrés, agotamiento emocional, presión social de manera interna y externa.
Definición
La enfermedad depresiva se define como una patología que altera el ánimo o el humor de
manera predominante. De manera complementaria, también se define por un tono hipovital
traducido en una claudicación psicofísica y de la vitalidad, que supone tristeza, desesperanza,
pérdida de autoestima y desinterés en el plano psíquico, y en el somático se puede expresar por
hipoactividad, anorexia y alteraciones del ciclo sueño-vigilia (Rodes & Costa, 1997). Además, se
le añade un patrón cognitivo el cual se extiende desde una falta de motivación intrínseca que afecta
la atención-orientación y la toma de decisiones, hasta problemas como olvidos y un pensamiento
enlentecido. En conclusión, la depresión mayor se entiende como una enfermedad biológica
crónica y recurrente que afecta la conducta, el pensamiento y los sentimientos.
Prevalencia
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Evaluación del Desempeño (2002-2003) es de 4.5% al 5.8% en mujeres y 2.5% en hombres. Se
incrementa con la edad y disminuye al aumentar la escolaridad. En Jalisco la prevalencia para
hombres es de 5% y para mujeres de 8.2%, ocupando uno de los primeros 5 lugares de mayor
prevalencia de depresión dentro de las 32 entidades federativas.
Etiología
Cabe señalar que los aspectos biológicos involucrados en la depresión actúan mediante
interacciones neuroanatómicas, que pueden o no estar sustentados en una base genética,
acentuándose o exacerbándose según los factores psicosociales que envuelven al paciente. Los
factores biológicos tales como la conformación neuroanatómica, los sistemas de neurotransmisión,
y en un sentido extenso la comunicación cerebral, tienen, como en la mayoría de las patologías
psiquiátricas y neurológicas, alteraciones que resultan en su etiopatogenia o en su sintomatología
Asignatura:
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En años recientes han tenido lugar descubrimientos complementarios sobre la
fisiopatología de la depresión. Entre éstos, se ha demostrado que en personas deprimidas aparece
una disminución de monoaminas como la serotonina, noradrenalina y dopamina a nivel del sistema
nervioso central; además de modificaciones neuroanatómicas, alteraciones neuroendocrinas y
desarreglos entre éste y el sistema inmune (Montes, 2004). No se puede marcar una separación
clara entre los diversos componentes biológicos que subyacen a los trastornos psiquiátricos, sin
embargo, con fines teóricos se describirán estos procesos de manera independiente.
Factores
Neuroquímicos.
Los sistemas neuroquímicos más relacionados con los trastornos del estado de ánimo son
los correspondientes a la serotonina, dopamina y noradrenalina (Guadarrama, Escobar & Zhang,
2006). Sin embargo, cada día son más los estudios dirigidos a entender la participación de otros
sistemas de neurotransmisión como el sistema gabaérgico y el glutamatérgico.
La adrenalina y la noradrenalina, además de participar en la activación cerebral
generalizada, estimulan la secreción de la hormona liberadora de corticotropina (CRH) la cual
favorece el aumento en la secreción de cortisol, sustancia relacionada estrechamente con la
depresión (Salín-Pascual, 2003). Por esta razón, se ha inferido que la CRH y el sistema
noradrenérgico se refuerzan entre sí (Wong et al., 2000). En cuanto al sistema dopaminérgico y el
sistema de recompensa, en los últimos años se ha desarrollado la línea de investigación tendiente
a estudiar las alteraciones en el circuito mesolímbico de recompensa de dopamina como posible
responsable de la sintomatología depresiva como anhedonia, baja motivación y energía reducida
(Nestler & Carlezon, 2006).
Por otro lado, se sabe que la serotonina, amina biógena, actúa modulando el
funcionamiento de estructuras correspondientes a procesos cognitivos, ritmos biológicos y
aspectos emocionales. Al igual que la Noradrenalina y la Dopamina, la 5HT es destruida por la
enzima monoaminooxidasa (MAO) y convertida en metabolito inactivo (Stahl, 1998, 1999). Sus
principales vías de proyección parten del núcleo del rafé y viajan a extensas áreas cerebrales tanto
corticales como subcorticales. En general, actúa sobre receptores presinápticos y postsinápticos en
Asignatura:
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la hendidura sináptica, siendo retirada de este espacio por medio de su recaptura o degradación
evitando de esta forma que continúe la neurotransmisión.
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Genéticos.
En diversos estudios se ha determinado la ubicación de genes relacionados con trastornos
en el estado de ánimo en los cromosomas 12q22- 12q23.2, 12q23-q24, 15q25.3-26.2, entre otros.
Los estudios genéticos familiares demuestran, analizando los porcentajes de riesgo para
presentar la enfermedad entre parientes, un alto grado de probabilidad lo que confirma la carga
genética que se porta para la expresión de la enfermedad (Sullivan, F.R.A.N.Z.C.P., Neale &
Kendler, 2000). Diversos autores han encontrado que los familiares de personas con depresión
tienen un riesgo más elevado de presentarla, que los familiares de sujetos control. Además, se ha
visto que los parientes de sujetos con depresión unipolar tienen un riesgo elevado de adquirir la
enfermedad, pero no el mismo riesgo para adquirir el trastorno bipolar. Gracias a los estudios en
el área de la biología molecular sabemos que el comportamiento es, en parte, el resultado de la
expresión de la información genética, la cual puede ser influenciada por el entorno. Esta misma
lógica es utilizada para entender que las alteraciones, tanto en la producción de los
neurotransmisores como en sus receptores, se encuentran de alguna manera predeterminadas,
reflejando una característica heredada. De hecho, se habla de que la influencia genética es más
marcada en pacientes con formas graves de trastorno depresivo y síntomas de depresión endógena
(melancólica), en la cual predominan los síntomas vegetativos (pérdida de peso, despertar
temprano, malestar matutino, etc.) (Guadarrama et al., 2006). Los factores genéticos que participan
en la causa y evolución de los trastornos depresivos, se relacionan estrechamente con los receptores
de las principales sustancias neuroquímicas involucradas en los mecanismos de la depresión, como
la serotonina, sus alteraciones se expresan principalmente en una regulación a la alta o a la baja
tanto de los receptores presinápticos como postsinápticos.
Otro de los factores genéticos relacionados, han sido aquellos relacionados con las enzimas
que participan en la síntesis de estos neurotransmisores, especialmente la 5HT, o en la degradación
del mismo.
Clasificación
Tipos de depresión
Los tipos de depresión se clasifican en función a los síntomas que muestra el paciente.
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Grupo A:
La duración es inferior a dos semanas
No se le atribuye el consumo de sustancias psicoactivas o a trastornos mentales orgánicos.
Grupo B:
Ante actividades que antes resultaban placenteras, se pierde el interés.
Pérdida de la vitalidad habitual y aumento de la capacidad de la fatiga.
Humor depresivo no habitual en el paciente, que se hace constante durante todo el día y mantenido
en el tiempo de forma constante. Persiste al menos durante dos semanas.
Grupo C:
Pérdida de la confianza y la autoestima en uno mismo. El paciente se siente inferior y no
está justificado.
Sentimiento de culpa y auto-reproche excesivo.
Pensamiento de suicidio recurrente.
Disminución de la capacidad de concentración y pensamiento. Suele acompañarse de falta de
decisión.
Lentitud de las funciones motoras.
Alteración del sueño.
Variación del peso corporal por descontrol alimentario.
Grupo D:
Síndrome somático, con alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor grave. Puede
ir o no vinculado con el estado anímico del paciente.
Clasificación según cuadro depresivo
Cuadro leve:
Compuesto por dos o tres síntomas del grupo B. Los pacientes en general, son capaces de
continuar con sus actividades habituales con total normalidad.
Cuadro moderado:
El paciente presenta dos síntomas al menos del grupo B y cierto número del grupo C,
formando un mínimo de seis síntomas. Estos pacientes demuestran dificultades para el desarrollo
de las actividades habituales.
Cuadro grave:
Pacientes con todos los síntomas del grupo B, además de varios del grupo C. Se forma un
total de ocho síntomas. Los pacientes de esta categoría presentan una situación emocional ligada
a la angustia, especialmente con pérdida de autoestima y sentimientos intensos de culpa. Es en esta
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etapa donde los pacientes tienen pensamientos de suicidio, principalmente pacientes del sexo
masculino. Deben ser controlados de forma constante e incluso en según qué casos, hospitalizados.
Pueden aparecer asociados síntomas del grupo D.
Factores de riesgo
Asignatura:
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introversión, pasividad, emociones descontroladas, duda e impotencia, ira reprimida, entre otras
cosas.
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Factor social
Con respecto a los factores sociales, el bajo nivel económico se destaca por su fuerte
asociación con la depresión, lo que puede explicarse por las desigualdades en los ingresos y el
estado de salud (58). De igual forma, este factor puede explicarse por el estrés psicosocial propio
de los bajos ingresos económicos. Este estrés psicosocial puede aumentar la probabilidad de
diversas enfermedades como la depresión: frustración y limitaciones.
Por otro lado, si bien el trabajo es un factor favorable para la salud mental, un ambiente
laboral negativo puede generar problemas físicos y mentales como la depresión por el hecho de
estar en la edad adulta. Factores que determinan nuestra salud en general. Hay muchas razones que
pueden explicar este factor. Por ejemplo, trabajo que implique el cuidado de un tercero, largas
jornadas laborales, trabajo monótono, estrés laboral, dificultad laboral y bajo reconocimiento del
lugar de trabajo.
El estado civil puede determinar grandes brechas entre los niveles de depresión, y el estado
separado ha demostrado que las personas casadas tienen tasas más bajas de depresión que las que
están separadas, viudas o solteras. El divorcio puede afectar la salud mental y aumentar la
probabilidad de desarrollar depresión. Promoviendo depresión o conductas dañinas, así mismo, la
pérdida emocional, así como la dificultad para afrontar las consecuencias de una ruptura de pareja,
desencadena el proceso psicológico de duelo, una situación transitoria y normal, que en muchos
casos puede derivar también en condiciones crónicas.
La depresión está fuertemente asociada con el apoyo social, lo que sugiere que las personas
con niveles más bajos de apoyo tienden a tener tasas más altas de depresión y viceversa. Esto se
debe a la percepción de que mayores niveles de apoyo social se asocian con mayores niveles de
autoimagen, estilos adecuados de manejo del estrés, mayor autoestima, mayor autoconfianza,
mayor control, mejor control personal y bienestar. Además de mejorar la salud en general.
Causas
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La relación no puede ser ignorada. Durante este período se revelan nuevos desafíos
emocionales, problemas de relación y familiaridad. Los motivos de intimidación también son
comunes en las universidades. Muchas personas viven con dolor y ansiedad,
dejando a familiares y amigos en casa.
Asimismo, tenemos que hablar de la falta de vitalidad. Muchos estudiantes no están
seguros de lo que harán mañana, a pesar de que realmente disfrutan de su título de esta
universidad.
Para todos estos componentes necesitamos agregar otro componente. La tecnología y las
redes sociales son universos paralelos que filtran el mundo. Las distorsiones y presiones creadas
por el universo digital son otro factor determinante.
Métodos de diagnóstico
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Leve: el estudiante presenta algunas dificultades y puede compensarlas o funcionar bien si
recibe adaptación adecuada.
Moderado: presenta dificultades notables y precisa de una enseñanza intensiva y
especializada.
Grave: presenta dificultades graves que precisan de una enseñanza constante e intensiva
individualizada y especializada durante la mayor parte de los años de la universidad.
Un equipo de profesionales expertos, normalmente encabezado por un psicólogo, ha de ser
el responsable del diagnóstico de los trastornos del aprendizaje. En primer lugar, se deberá recoger
a través de la historia clínica, cómo ha sido el desarrollo y la conducta del estudiante desde el
primer avance como estudiante hasta la actualidad. Por otro lado, mediante la exploración clínica
y la recogida de información sobre los procesos de aprendizaje se deberá valorar las capacidades
actuales que presenta. Harán preguntas sobre los síntomas, como cuánto tiempo han estado
presentes. Un médico también puede hacer un examen para buscar causas físicas y ordenar un
análisis de sangre para descartar otras condiciones médicas. El médico puede determinar un
diagnóstico de depresión a partir de lo siguiente
Durante la entrevista clínica es muy importante confiar al médico la información que
solicite.
La existencia de antecedentes personales y familiares de patología psiquiátrica.
El consumo de sustancias y fármacos.
La existencia del padecimiento de otros trastornos o enfermedades asociados y síntomas -
somáticos inespecíficos (mareos, cefaleas, dolor, ahogo, etc.).
El médico preguntará cómo aparecieron los síntomas, desde cuándo, incluso, en caso de
saberlo, cuál es la causa que ha podido desencadenarlos.
También puede preguntarle si ha tenido ideas de muerte o suicidio porque es necesario
valorar esta posibilidad siempre que se detecte un trastorno depresivo.
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Prevencion
Asignatura:
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No te centres en los problemas
Tal vez te haga bien hablar de un problema con un amigo que te quiera. Pero la depresión
puede hacer que las personas se quejen, busquen culpables y se ocupen demasiado de los
problemas. Esto puede hacer que enfoques tu atención en lo que está mal.
No hay nada de malo en compartir tus pensamientos y sentimientos con las personas que
se preocupan por ti. Pero no permitas que tu único tema de conversación sean los problemas. Habla
también sobre las cosas buenas. Intenta transformar tus pensamientos negativos en pensamientos
más positivos. Esto puede ayudarte a tener un estado de ánimo más positivo.
Pon atención a las cosas positivas
La depresión afecta el modo de ver las cosas. Las cosas pueden parecer tristes, negativas y
desesperanzadoras. Para cambiar el punto de vista, ponte como meta detectar 3 cosas positivas
todos los días. Cuanto más descubras lo que está bien, mejor te sentirás.
Ante todo, si estás atravesando una depresión, ten compasión y se amable contigo mismo.
Al atravesar momentos difíciles, es de gran ayuda saber que no estamos solos. Ten paciencia
contigo mismo. Lleva tiempo curar la depresión.
Tener hobbies y vida social
Tener seres con quienes compartir nuestras experiencias y dar y recibir afecto es básico.
Los vínculos afectivos, son indispensables para ser felices y desarrollar nuestras distintas facetas
y talentos, resulta crucial para crecer como personas.
Perdonarse a sí mismo
Algunas veces somos nuestros peores jueces. La rigidez puede generar dolor.
Evitar la soledad
La sensación de soledad es una de las causas más comunes de depresión. Hay que intentar
en la medida de lo posible que las personas que padecen depresión no pacen mucho tiempo solas
para que no se sientan aisladas.
Evita el alcohol
Y por supuesto, las drogas: muchos de estos productos producen emociones negativas y
estados que pueden inducir con mucha más facilidad a la depresión. Evita su consumo si quieres
sentirte bien contigo mismo.
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Carrera: Página 19 de 37
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Duerme las horas necesarias
Tener un buen descanso es necesario para oxigenar la mente, el cuerpo y levantarse con
ganas para empezar el día. Esa será la base sobre la que comenzar a trabajar a diario.
Tratamiento
Depende del tipo o subtipo de depresión por lo cual es importante una adecuada
médico-paciente. El tratamiento es la psicoterapia y farmacoterapia.
Psicoterapia
«Psicoterapia» es un término general que se usa para aludir al tratamiento de la depresión
mediante la conversación con un profesional de salud mental acerca de la enfermedad. También
conocida como «terapia de conversación» o «terapia psicológica».
La psicoterapia te puede ayudar con lo siguiente:
Identificar comportamientos negativos, y reemplazarlos por otros positivos.
Explorar tus experiencias personales, y desarrollar interacciones positivas con los demás.
Buscar modos de enfrentar y de resolver problemas.
Identificar problemas que causan tu depresión y cambiar los comportamientos que la
empeoran.
Recuperar el sentimiento de satisfacción y de control de tu vida.
Poner metas realistas para tu vida.
capacidad de tolerar y de aceptar la angustia mediante comportamientos más saludables.
Ofrece seguridad, confianza, comprensión y apoyo emocional y se intentan corregir los
pensamientos distorsionados se enseña a prever las posibles recaídas.
Tratamiento farmacológico
Medicamentos
Hay muchos tipos de antidepresivos, entre ellos, los que se mencionan a continuación.
Se tiene que conversar con un médico acerca de los efectos secundarios importantes.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). los médicos suelen
recetar un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Estos medicamentos se consideran
más seguros y suelen causar menos efectos secundarios molestos a. Los inhibidores selectivos de
la recaptación de serotonina son el citalopram (Celexa), el escitalopram (Lexapro), la fluoxetina
(Prozac), la paroxetina (Paxil, Pexeva), la sertralina (Zoloft) y la vilazodona (Viibryd).
Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina
Asignatura:
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Título: DEPRESION EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE 4TO SEMESTRES DE LA
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA (UDUBOL)GESTION II-2022
Autor/es: CANAHUA OLIVERA KENETH IRVING, GONZALO CONDO MARÍA ESTHER, JALDIN
QUIROZ ANDREA ALESSANDRA, MENDEZ CAYO JUVENAL, QUISPE SANCHEZ EDWIN, SANCHEZ
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Estos inhibidores son: la duloxetina (Cymbalta), la venlafaxina (Effexor XR), la
desvenlafaxina (Pristiq, Khedezla) y el levomilnacipran (Fetzima).
Antidepresivos atípicos.
Estos medicamentos no se ajustan exactamente a ninguna de las otras categorías de
antidepresivos. Comprenden el bupropión (Wellbutrin XL, Wellbutrin SR, Aplenzin y
Forfivo XL), la mirtazapina (Remeron), la nefazodona, la trazodona y la vortioxetina (Trintellix).
Antidepresivos tricíclicos.
Estos medicamentos como la imipramina (Tofranil), la nortriptilina (Pamelor), la
amitriptilina, la doxepina, la trimipramina (Surmontil), la desipramina (Norpramin) y la
protriptilina (Vivactil) pueden ser muy efectivos, pero suelen causar efectos secundarios más
graves que los antidepresivos más nuevos.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
Los inhibidores de la monoaminooxidasa como la tranilcipromina (Parnate), la fenelzina
(Nardil) y la isocarboxazida (Marplan) suelen recetarse cuando otros medicamentos no funcionan,
ya que pueden provocar efectos secundarios graves. El uso de inhibidores de la monoaminooxidasa
requiere seguir una dieta estricta. Ya que puede causar la muerte.
Otros medicamentos.
Se pueden sumar otros medicamentos a los antidepresivos para aumentar sus efectos. Es
posible el medico encargado te recomiende que puedas combinar dos antidepresivos o puedas
agregar un antipsicótico. También puede agregarse un medicamento estimulante o contra la
ansiedad durante un período corto.
Cómo encontrar el medicamento adecuado
Talvez tengas que probar varios medicamentos o una combinación de estos hasta encontrar
el que te sirva se necesitan varias semanas o más para que hagan efecto por completo y para que
los efectos secundarios se alivien a medida que el organismo se adapta.
Riesgos de suspender la toma de medicamentos abruptamente
No se tiene que suspender la toma de anti depresivos sin antes hablar con tu medico´¨ los
anti depresivos no se consideran adictivos, pero suelen causar dependencia física (que no es lo
mismo que la adicción).
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Antidepresivos y un mayor riesgo de cometer suicidio
La mayoría de antidepresivos suelen ser seguros, pero la Administración de Alimentos y
Medicamentos exige que todos los antidepresivos tengan una advertencia que aparece en recuadro
negro, que es la advertencia más estricta para los medicamentos recetados. En algunos casos
adolescentes llegan a tener más pensamientos o comportamientos suicidas al tomar antidepresivos,
en las primeras semanas o al modificar las dosis.
Tratamiento hospitalario y residencial
Cuando la depresión es tan grave se necesita hospitalizar al paciente. Esto puede ser
necesario si no te puedes cuidar solo adecuadamente. El tratamiento psiquiátrico en un hospital te
puede ayudar a mantenerte tranquilo y seguro hasta que mejore tu estado de ánimo.
Otras opciones de tratamiento
Para algunas personas, se pueden recomendar otros procedimientos conocidos como
«terapias de estimulación cerebral»:
Terapia electroconvulsiva.
Este procedimiento es cuando pasan corrientes eléctricas a través del cerebro para impactar
en la función y el efecto de los neurotransmisores del cerebro para mitigar la depresión. Se suele
usar en pacientes que no mejoran con los medicamentos, y que corren un alto riesgo de suicidio
Estimulación magnética transcraneal.
Es una opción para los que no responden a los antidepresivos Durante una estimulación
magnética transcraneal un dispositivo colocado en el cuero cabelludo transmite pulsos magnéticos
para estimular las neuronas cerebrales involucradas en la regulación del estado de ánimo y en la
depresión.
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Capítulo 3. Método
3.1 Tipo de Investigación
Nos enfocamos en una cantidad de 60 estudiantes de la carrera de medicina del 4to semestre
de la Universidad de Aquino Bolivia (UDABOL) del 2022, los cuales atraviesan diversas
situaciones de estrés, agotamiento emocional, presión social de manera interna y externa.
1.3. Muestra:
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3.2 Operacionalización de variables
El presente trabajo está basado en recolección y análisis de datos, presentando los datos de
una encuesta cerrada de tipo cuantitativo, pues se evalúa el grado de depresión en estudiantes de
4to semestre de la carrera de medicina en estudiantes de la Universidad de Aquino
Bolivia(UDABOL).
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3.4 Cronograma de actividades por realizar
CRONOGRAMA (DIAS)
ACTIVIDADES 1 2 3 4 5
selección de grupo y preselección
4/11/2022
del tema.
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Capítulo 4. Resultados y Discusión
El objetivo de esta investigación era identificar cuáles eran los factores de depresión en
estudiantes de la carrera de medicina del 4to semestre de la Universidad de Aquino Bolivia
(UDADOL). Pues se considera que es un problema del que no se habla mucho, pero repercute
como un problema silencioso al cual está expuesta nuestro contexto social.
Podemos mencionar que la depresión se presenta como un conjunto de síntomas de
predominio afectivo, aunque, en mayor o menor grado, también están presentes síntomas de tipo
cognitivo, volitivo y somático, haciendo especial énfasis en la esfera afectiva.
Cabe recalcar que la depresión es un proceso multifactorial y complejo cuya probabilidad
de desarrollo depende de un amplio grupo de factores de riesgo. Se desconoce el peso de cada uno
de ellos en relación a las circunstancias y al momento de la vida en que se desarrolla.
Tomando en cuenta que los factores de riesgo que predisponen a la depresión vemos que
cuenta con algunas limitaciones: primero, es difícil establecer diferencias entre los factores que
influyen en el inicio y el mantenimiento de la depresión; segundo, muchos de los factores de riesgo
interactúan de tal manera que podrían ser causas o consecuencias de la misma. Entre las variables
que incrementan el riesgo de depresión se pueden clasificar en factores personales, sociales,
cognitivos, familiares y genéticos.
Ya con estos datos recopilados, podemos afirmar que son múltiples los factores
predisponentes a este trastorno, y no así solamente teniendo un enfoque en el que se predispone el
estrés académico.
Adquirir de forma transitoria o padecerla de forma crónica nos trae un abanico muy amplio
de consecuencias y secuelas, en muchos casos daño neurológico permanentes, así como también
en la percepción social causando trastornos de amplio espectro que en muchos casos son muy
difíciles de sobrellevar, así convirtiéndolo en un problema de salud.
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Capítulo 5. Conclusiones
Los niveles de depresión de los estudiantes de medicina. Son la razón por la cual se da la
reducción Rendimiento académico/abandono/fracaso, principalmente en la mayoría de los
encuestados con depresión se presentan antecedentes familiares de enfermedad mental.
Estudiantes del área de la salud son susceptibles a muchos factores estresantes, dichas
características ocupacionales pueden afectar Productividad, salud física y bienestar psicosocial.
Este Las situaciones estresantes los hacen más vulnerables a la depresión puede desencadenar un
ámbito como el consumo de (alcohol, abuso de sustancias, Suspensión de materias o semestres,
dificultades interpersonales.
Finalmente, los síntomas menores de depresión más frecuentes en los estudiantes de
medicina de esta investigación fueron: que afirman cansancio o poca energía en la mayoría de los
días, con dificultad para permanecer dormido o exceso de sueño en la mayoría de los días y con
falta de apetito o con exceso del mismo, presente en la mayoría de los días.
Lo más importante sería sugerir futuras investigaciones para tener en cuenta otras variables
como El estado económico, el apoyo familiar u otras variables pueden influir en esta patología. Y
así a través de la facultad de medicina se pueda brindar la debida contención y apoyo psicológico
a quienes lo necesiten.
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Referencias
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Esquema para presentar figuras y tablas
Tabla 1
En esta encuesta 30 estudiantes de la carrera de medicina 4to semestre fueron encuestados del cual
40% fueron mujeres y el 63,3% fueron varones.
Tabla 2
En esta encuesta 30 estudiantes de la carrera de medicina 4to semestre de 17 a 20 años de edad fueron
encuestados haciende un total de 56,7%(17 estudiantes), 21 a 25 años de edad fueron encuestados un
36,7%(11 estudiantes) y de 29 a más años de edad fueron encuestados un 6,7%(2 estudiantes).
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Tabla 3
En esta encuesta 30 estudiantes de la carrera de medicina 4to semestre la frecuencia con la que
se sienten deprimidos o sin esperanzas son:
Nunca: 46 .7 % ( 15 estudiantes )
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Tabla 4
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En esta encuesta de 30 estudiantes de la carrera de medicina 4to semestre en el siguiente grafico
podemos observar la cantidad de aquellos estudiantes que tienen pensamientos negativos deseando la
muerte.
Tabla 6
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Tabla 7
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Tabla 9
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En esta encuesta de 30 estudiantes de la carrera de medicina de 4to semestre, en el siguiente grafico
podemos identificar las causas a causa de la deprecion que influye mucho a nivel academico en los
estudiantes.
Tabla 11
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En esta encuesta de 30 estudiantes de la carrera de medicina 4to semestre en el siguiente grafico
podemos identificar el 26% (8 estudiantes) que verdaderamente se sienten fracasados y 73% (y 22
estudiantes) no se sienten fracasados a causa de la deprecion y las exigencias.
Tabla 13
Tabla 14
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