Aparato digestivo: síntomas (aquello que manifiesta el paciente).

Disfagia es un signo no un síntoma, es dificultad al tragar.

Aerofagia es auqel tipo que está comiendo traga aire. O en la inspiración cuando está hablando
traga aire.

¿Cómo saber que tengo una hemorragia digestiva? Hematemesis y defecación de materia fecal
con sangre.
Aparato digestivo – faringe.

Procesos inflamatorios.

Hay diferentes amigdalitis. Son ganglios linfáitcos las amígdalas.

Es muy común en climas como el nuestro donde tenemos más cerca del invierno que del
verano y tenemos 20 grados.

Eritematoso: rojo.
Seudomembranosa: sobre el eritema hay una membrana de epitelio que se despega.

Ulceromembranosa: hay solución de continuidad, pérdida de epitelio y corio con una

membrana. Esa membrana va a ser la placa bacteriana.

Vesiculosa: cuando hay un despegue del epitelio y del corion. Recuerden que hay mucosa
recubriendo todo el tracto digestivo.

Y flemonosa o celulítica; cuando hay procesos infecciosos, son flemones.

Procesos infecciosos específicos: tbc y sífilis. Cursan de forma crónica y tienen estados de
agudeza. Se tratan cuando bajan, no en la etapa aguda.

Cuadros tumorales: benignos y malignos.

¿Cómo se observa una zona necrótica secundaria a un proceso infeccioso? Una placa blanca.

Se ve blanca la lengua. Tenemos que cepillar la lengua suavemente.

Tenemos un esfínter superior, cuerpo y esfínter inferior que comunicaría con el estómago.

La inervación es autónoma porque es musculatura lisa.

Estenosis es el estrechamiento de cualquier cavidad.

Esofagismo o espasmo esofágico. Puede ser producido algunos fármacos, el alcohol.

Acalasia: es la estenosis producto de la paralización de la musculatura lisa media inferior del

esófago.

Esofagitis: es un proceso inflamatorio.

Reflujo gastroesofágico: cuando viene a la boca fluido gástrico, es altamente ácido, y el ácido
en boca quema. Lo muy alcalino como la urea, también quema.

¿Qué voy a ver en boca? Blanco, porque produce necrosis. Necrosis en boca se ve blanco.

Esclerodermia: enfermedad en conectivo por depósito de complejos autoinmunes.

Varices.

Divertículos.

Son anticuerpos contra diferentes partes del tejido conectivo. Entonces, va a cicatrizar más,
porque todo aquello que cicatriza proviene del conectivo.

Y aparte es el encargado de reparar todos los tejidos. Tenemos tejidos coenctivos en todos
lados.

Varicosidades es el aumento de volumen del retorno venoso, de las venas que producen el
retorno venoso.

Y las diverticulosis: cursa totalmente asintomática hasta que se transforma en otra cosa.

El divertículo. Es una cavidad (no llegué).

A la izquierda de la pamnctalla arriba es el espasmoesofágico.

Es una imagen que parece que se retuerce, eso es un espasmo. Gira sobre su eje, gira
contrayéndose.

Se ve radiografía con estómago con acalacia. No es voluntario. Vemos grandes erosiones que es
pérdida de epitelio. O puede producir el fenómero contrario, se produce una dilatalción del
esófago (megaesófago).

El diámetro promedio de todos los túbulos digestivos que tienen que tener, va a ser que el
circular del bolo alimenticio se vea obliterado, que no pase.
Arriba a la izquierda tenemos una fibroscopia con un carcinoma. Lo amarillo son restos
alimentarios que se depositan en la necrosis. Bordes irregulares y despegados.

Abajo a la izquierda vemos est

Divertículo en el medio: en el medio del túbulo hay un orificio de comunicación entre la

cavidad interna del divertículo con la luz del túbulo.

Divertículo: con mis palabras.

Es una cavidad que se comunica con la luz del túbulo.
Se ve radiopacidad y se ve el estrechamiento.

La pepsina es una enzima actuaba sobre los aminoácidos. Un tipo que tiene mala o baja
producción de pepsina, normalmente la carne le cae pesada. Se llama dispepsias.

Aquilia: es falta de secreción de ácido clorhídrico.

Gastritis: aguda, crónica y relacionadas con enfermedades sistémicas que pueden llegar a
producir, diabetes por ejemplo.

Agudas son las que el paciente normalmente registra.

Crónicas son aquellas que evolucionan en muchos casos en forma asintomática.

La presencia de helicobacter en altos títulos induce al adenocarcinoma de de estómago.

Úlcera que es la progresión del cuadro crónico.

Podemos tener una aguda y una agudeza. Si yo no altero las causas, se va a seguir produciendo
una gastritis crónica.

Y tumores que pueden ser consecuencia de la úlcera.

Agudas: corticoides dados en forma regular.

Aines tomado en forma regular. Antiinflamatorios no esterioides: son inhibidores de una

enzima que actúa en el proceso inflamatorio. Hay aines de tipo 1 y aines tipo 2.

Radioterapia: porque si tengo que darme radioación en la tiroides,e s imposible que no actue
en la neoformación de hueso de maxilar inferior. Por la distancia.

Acuérdense que hay radiaciones duras y radiaciones blandas.

El estrés. Cuando es crónica es heterogénea y multifactorial. Destaco el reflujogastrointestinal y

helicobacter pilori.

Enfermedades autoinmunes como el lupus. Deficiencia nutricionales.

Y dentro de las autoinmunes tenemos la artritis reumatoidea.

Resuelve mucho después el ganglio

Melena: sangrado en materia fecal. La vamos a ver de color oscuro porque la hemosiderina
tuvo tiempo de oxidarse.

Telangestasia: tiene que ver con la fragilidad capilar.

Vasculitis: inflamación de vasos de pequeño y mediano calibre.

Xerostomía secundarias a medicación. Como los antiácidos.

Hipertrofia papilar: si hay xerostomía hace que se hipertrofien.

Úlcera pérdida de sustancia en profundidad. Pierdo epitelio, no pierdo corion.
Actitidu y atención odontológica en el ulceroso.

Vienen con medicación. Por ejemplo, toma antiácidos. Va a producir xerostomía, entonces
vamos a tener muchas consecuencias de la xerostomía.

Interconsulta con el médico si es necesario.

Pido hemograma porque presumo que pueden haber hemorragias.

Riguroso plan preventivo, es decir, bajar títulos infectivos que tengan que ver con la
odontología.

Los antiácidos, tienen problemas de absorción y otras medicaciones. Inhiben la absorción de

los aines los antiácidos.

Leoi quiere decir liso. Viene de la musculatura lisa del estómago.

Sarcos quiere decir sangre fresca, así es como se percibe.

Hematemesis es vómito de sangre.

¿Qué es lo que puedo ver en esta y en otras patologías?

Hiperpigmentación melánica de mucosa bucal.

Reglujo gastroesofágico, se ve como quemado.

Xerostomía.

Cualquier cosa de estas va a producir un grado de hipofunción salival. Y si no tengo lubricación

empiezan los problemas.

La mucina lubrica, y el agua va a dar acción buffer, disolución de los ácidos.

Una boca seca es un problema.

Maseración: humedación.

Manifestaciones bucales de los tumores en estómago: con mis palabras.

 Hiperpigmentación de la mucosa normal.
 Xerostomía.
 Reflujo gastroesofágico.
El glóbulo rojo es un disco bicóncavo, aumenta la superficie.

Al tener esas vellosidades aumenta la superficie de absorción. Aumenta la superficie de

contacto.

Cuando está patológica como en la imagen de abajo hay menos superficie de absorción.

Cualquiera de estas patologías puede llegar a producirla.

Esta falta de vellosidades.

Patologías del intestino delgado: con mis palabras.

 Úlcera duodenal.
 Síndrome de malaabsorción.
 Enfermedad celíaca.
 Poliposis gastrointestinales.
Se caracteriza por atrofia de las vellsodidad. La cripta es el espacio entre vellosidad y
vellosidad.

Enfermedad celíaca: con mis palabras.

Es una intolerancia anormal al gluten, que genera un cuadro inflamatorio de la mucosa
intestinal con atrofia de las vellosidades, hipertrofia de las criptas y mala absorción.

Enfermedad celíaca da estas manifestaciones. Atrofia de papilas.

Manifestaciones de la enfermedad celíaca en boca: con mis palabras.

Atrofia de papilas y aftas.
Patologías del intestino grueso.

Enfermedad de Crohn genera anticuerpos contra estructuras internas del intestino.

Fundamentalmente dlel intestino grueso.

 Colon irritable.
 Divertículos.
 Procesos inflamatorios: colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
 Tumores.
Intestino grueso: colitis ulcerosa.

Va acompañada de todas estas manifestaciones.

Fístulas perianales son de difícil resolución. Van a salir hacia la piel.

En boca vamos a tener las aftas recidivantes.

Lesiones polipodeas: es el pólipo, el crecimiento que se va a dar en zonas edéntulas por lo
general.
Enfermedades renales.

Enfermedades renales: con mis palabras.

 Cólico renal.
 Piuria: sustancia purulenta en orina.
 Proteinuria: exceso de proteínas en orina.
 Glucosuria.
 Hematuria.

Disuria: alteración en las deposiciones de orina.

Y las llamativas que tenemos que estudiar.

Piuria: sustancia prulenta en orina.

Proteinuria: sii hay exceso de proteínas en la orina.

Glucosuria: aumentada normalmente en el diabético no regulado.

Y hematuria: cuando tenemos sangrado. Hematuria baja si tenemos en vejiga, con lo cual hay
sangrado en orina.

Alteraciones de la diuresis: es la forma de orinar normal.

Polaquiuria: polaqui es exceso de. Muchas micciones.

Nocturia: ir a orinar muchas veces en la noche.

Nicturia: problemas de continencia durante la noche. Diurna

Poliuria: mucho cantidad de orina.

Oliguria: es baja cantidad de orina.

Anuria: es la ausencia de orina.

Estudios que pedimos.

De la función renal:

Uremia.

Creatinemia. La creatina y creatitnina es el producto de degradación que se elimina por orina

de las proteínas.

Si yo tengo aumentada la cretinina en sangre, quiere decir que el riñón está filtrando menos.

Clearence de cretinina.

Voluemn de filtración glomerula.

Orina completa es la orina de 24 horas, se mide con el primer chorro de la mañana se elimina

Durante la noche baja el metabolismo durante el sueño.

Sedimento urinario: es un coloide la orina. Es un líquido con elementos sólidos flotando.

Cólico renal: con mis palabras.

Dolor renal que está dado por cálculos renales.

Depósitos de calcio.

C´laculos renales.

Hay una obstrucción de la vía. Hay una extasia, un estancamiento urinario.

Hay un aumento de la presión intracavitaria.

Hay una distensión del músculo liso peri, fundamentalmente de la cápsula renal.
Los receptores de la presión le vasisan al SNC y el SNC lo expresa con dolor.

Lo crónico tiene síntomas de agudeza.

Elevada cantidad de proteína quiere decir que está filtrando el riñón.

Y una menor cantidad de albúmina que es la enzima que degrada a los hidratos de carbono.

Manifestaciones clínicas es el EDEMA. Lo primero que se inflama son las piernas, por la
gravedad.

Síndrome nefrótico: con mis palabras.

Es un conjunto de signos y síntomas que se caracteriza por la proteinuria, edema,
hipoproteinemia, hiperlipidemia.
Etiologías.

Metabólicas es la glomeruloesclerosis diabética, es secundaria a que la parte endócrina del

pancreas no funciona bien. Entonces al no dar insulina, consecuentemente vamos a tener una
inflamación crónica en el glomérulo renal. Hay proliferación de fibrina, que es la esclerosis.

Factores mecánicos: pericarditis constrictiva. El pericardio es una membrana que protege y

regula la cantidad de líquido periférico que tiene que haber en esas vísceras.

Todo lo que sea retorno venoso, si hay algo que lo oblitera, empiezo a acumular líqudil

Tóxicas es por todos los metales, livianos o pesados. O alergenos.

Etiología del síndrome nefrótico: con mis palabras.

La etiología del síndrome nefrótico puede ser por causas metabólicas como una
glomeruloesclerosis diabética, causas mecánicas como una insuficiencia cardíaca congestiva,
causas tóxicas como por alergenos, como el pinchazo de una abeja, o la intoxicación por
metales pesados.
Síndrome nefrítico: con mis palabras.
Es un conjunto de enfermedades que generan una inflamación de los glomérulos renales y el
deterioro de su función. La inflamación es de etiología autoinmune o infecciosa.

Manifestaciones clínicas:

 Proteinuria.
 Edemas.
 Hipertensión arterial.
 Hematuria.
 Cilindros de eritrocitos.
Lupus: anticuerpos contra el tejido conectivo. Hay alteraciones vasculares.

Púrpura Henoch: es una fragilidad vascular. Son pequeñas extravasaciones.

Etiología del síndrome nefrítico: con mis palabras.

Infecciosas: post estreptocócicas.

Autoinmune: lupus eritematoso.

Se hace bacteriemia. Y cultivos de sangre y orina.

Si tengo positivo en sangre quiere decir que tengo sepsis generalizada.

Tiene que ser mayor a 100000 colonias por campo en la cápsula de Petri.

Infección urinaria: con mis palabras.

Es una infección bacteriana del tracto urinario. El diagnóstico se hace a partir de pruebas de
laboratorio, donde se comprueba la bacteriuria, donde tiene que haber más de 100000
colonias por campo.
Pielo es puvis en griego. Se refiere a un proceso que está obstruyendo en la zona que
corresponde al puvis o uretra. Es decir, zona baja o media del sistema urinario.
Enfermedad renal crónica: con mis palabras.

Está relacionado a la diabetes e hipertensión. Aumenta con la edad.

Serosas van a ser el peritoneo, pericardio y demás.

Manifestaciones bucales de la enfermedad renal crónica: aliento amoniacal y estomatitis

urémica.

Urea es producto de degradasción de las proteínas. Al ser muy alcalino quema.

Actitud y atención odontológica en la enfermedad renal crónica.

Evitar fármaco nefrotóxicos o de metabolismo renal.