20-03-2023

Enteritis

La enteritis es la inflamación del intestino delgado (el cual tiene como función absorber todos los nutrientes del
alimento), en la cual se inflama el tejido de este intestino y produce una serie de síntomas, como, por ejemplo, perdida
de apetito, nausea, dolor abdominal, diarrea y dolor en la zona rectal debido a que constantemente vas al baño por las
deposiciones.

El intestino delgado se puede inflamar, por ejemplo, cuando comemos un alimento que esta en mal estado.

Tipos de enteritis

1. Enteritis infecciosa: predominante en niños y niñas menores de edad, tiene que ver con causas infecciosas. Por
ejemplo, provocadas por bacterias.
 escherichia coli
 la salmonella
 estafilococo y estreptococo.

Además, las infecciones virales (virus) como el:

 rotavirus que es frecuente en niñas y niños menores de edad.

* Por ejemplo: las hortalizas que crecen a ras de suelo se riegan por los canales de regadío, las cuales no son limpias, si
no las limpio bien te puede dar enteritis o gastroenteritis.

2. Anomalías estructurales:
 atresia intestinal: la atresia significa que hay un angostamiento o disminución del diámetro en zonas
del intestino, por lo que la función del intestino se puede ver obstruida provocando un daño y puede
haber una torsión, esto va a dificultar el proceso de la absorción de nutrientes. Requiere de cirugía, es
común en recién nacidos.
 Divertículo de Merckel: es más común en personas mayores, los divertículos son una especie de
vesículas que se forman en las paredes del intestino, a la larga también pueden interferir en el proceso
de absorción. En otras ocasiones no y en otras requieren de cirugía.
 Enfermedades inflamatorias intestinales: en la enfermedad de Crohn se inflama el intestino delgado,
esto hace que las personas bajen de peso, vayan frecuentemente al baño, algunos alimentos le generan
irritación y es una enfermedad autoinmune (deben tomar un medicamento siempre). Esto produce un
cambio en el tejido del intestino que hace que se inflame.

3. Radiación: la radioterapia como efecto adverso tiene la enteritis.

Síntomas

Diarrea: tener deposiciones liquidas.

Perdida del apetito: por las náuseas y vómitos se pierde el apetito
Dolor de estómago y cólicos
Náuseas y vómitos
Dolor al defecar: por las disposiciones liquidas.
Sangre y fluidos en los haces: sangre roja.
Dolor de cabeza: en algún caso da fiebre si es por causa infecciosa.
 Evaluación

o Entrevista al usuario (en caso de que sea una persona adulta que puede reportar información). Si es un bebe se
entrevista a los papas.
o Dolor: como es el dolor, donde está localizado, si es un dolor que se irradia o no, que tan intenso es, cuanto
tiempo a durado y que le produce alivio. En un caso de un bebe se indaga el dolor mediante el llanto o postura.
o Vomito: características del vomito, cuando es un vomito alimentario la persona ya tiene un cuadro infeccioso y
puede ser porque ingirió un alimento en mal estado. Si es hemático lo mas probable es que la enteritis sea por
algún tipo de obstrucción.
o Deposiciones: presencia de sangre, puede ser enrojecida o procesada (melena). Alteración de los ruidos
intestinales.
o Signos y síntomas generales: fiebre, taquicardia y lengua muy blanca.

Diagnóstico y tratamiento

Mediante exámenes clínicos

 Coprocultivo: estudio de las heces.

 Endoscopia: cámara que ve el revestimiento del estómago, intestino delgado y si hay actividad inflamatoria o
anormal.
 Imagenología: resonancia nuclear magnética (RNM) – tomografía axial computarizada (TAC). Para observar si es
que hay una alteración en un órgano cercano que este generando un daño al intestino.

Tratamiento

- Modificar la dieta: recetar dieta blanda

- Administración de líquidos y electrolitos: se pierde mucha agua por los vomitas y las deposiciones.
- Solución intravenosa
- Antibióticos
- Resección de porción de intestino afectado: síndrome de intestino corto (cuando a los lactantes le sacan una
porción de intestino).
Una hospitalización de un lactante puede generar un retroceso en el desarrollo psicomotor, los TO realizan
actividades para potenciarlo y evitar complicaciones.

Enfermedades del páncreas

 Pancreatitis aguda: Puede pasar

Dolor agudo – anorexia

Causas:

- litiasis biliar (principal causa): ya que la vesícula biliar y el páncreas se relacionan por el colédoco (unión entre
conducto biliar y conducto pancreático). Cuando se produce una litiasis es la formación de una calcificación
(piedra) en la vesícula biliar, se obstruye el conducto pancreático y el páncreas se inflama.
- consumo excesivo de alcohol: los químicos del alcohol interactúan con los químicos del jugo pancreático.
- Hipertrigliceridemia: muchas grasas y frituras.

Tipos:

 Leve: dolor abdominal, todo vomita, anorexia (porque no comen) y cambian la dieta (tomar mucho líquido).
Puede pasar a los días.
 Moderada: uso de sonda para personas hospitalizadas. Hay mas dificultades en el páncreas, por ejemplo, va a
tener alterada la glicemia (ya que el páncreas es importante en la producción de insulina y glucagón, las cuales
regulan el azúcar en la sangre o glicemia). Puede comprometer la vesícula y el hígado.
  Severa: uso de sonda para personas hospitalizadas, cuando la persona comienza a tener compromiso del riñón o
a nivel digestivo, es severa.

Tratamiento: dieta blanda y terapia endovenosa

 Pancreatitis autoinmune: Se tienen que controlar periódicamente porque es de por vida, no se cura.

Inflamación causada por anticuerpo que genera daño tisular

Síntomas:

 Cansancio
 Orina oscura

Diagnóstico: observación tejido

Tratamiento: esteroides – corticoides (prednisona) ayuda a disminuir la inflamación y baja la actividad de la célula
inflamatoria.

Tipos 1:

- Afectación completa del tejido del páncreas

- Adultos medios

Tipo 2:

- Afecta solo conducto zona central

- Personas jóvenes

Síntomas similares: cáncer de páncreas

 Pancreatitis crónica:

Condición fibro inflamatoria

Litogénesis – evolutiva

Factores de riesgo: tabaco – alcohol – obesidad – DM tipo 2 – enfermedad celiaca

Tratamiento:

- Manejo de dolor
- Cambio de dieta
- Nutrición
- Hospitalización

Fisiopatología:

Respuesta inflamatoria – inmunocitos – daño irreversible – fibrogenesis: células estrelladas (producen tejido fibroso)

Teoría de la pancreatitis índice (centinela)

Prevención:

Alimentación: disminuir grasas y carbohidratos. Aumentar consumo de pescado, frutas y verduras, disminuir consumo
de alcohol y tener un peso saludable.
Alteración del desempeño ocupacional:

AVD: higiene baño y aseo

AVDI: gestión del hogar, preparación de la comida, gestión de la salud, actividad física.

Habilidades motoras

Habilidades de procesamiento

Estructuras y funciones corporales