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¿Cómo se llama la tiroides que te hace bajar de peso?

Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva)

El hipotiroidismo es la enfermedad resultante de una producción deficiente de la


hormona tiroidea por parte de la glándula tiroides. Estas hormonas regulan el
metabolismo, por lo que una deficiencia afecta significativamente a las funciones
corporales.
Esta afección también se conoce como tiroides hiperactiva. El
hipertiroidismo acelera el metabolismo del cuerpo, lo que puede
provocar muchos síntomas, como pérdida de peso, temblor de
manos y latidos cardíacos acelerados o irregulares.

¿Cuántos kilos se bajan con hipertiroidismo?


Es difícil definir Cuántos kilos de peso se pueden perder en un hipertiroidismo
activo pueden ser 5 kilos o más y también el aumentar de peso puede llevarse 3 a
6 seman

Descripción general
El hipertiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides produce demasiada cantidad
de hormona tiroidea. Esta afección también se conoce como tiroides hiperactiva.
El hipertiroidismo acelera el metabolismo del cuerpo, lo que puede provocar
muchos síntomas, como pérdida de peso, temblor de manos y latidos cardíacos
acelerados o irregulares.

Existen varios tratamientos para el hipertiroidismo. Los medicamentos antitiroideos


y el radioyodo pueden usarse para que la glándula tiroides disminuya la cantidad
de hormonas que produce. A veces, el tratamiento del hipertiroidismo incluye una
cirugía para extirpar la totalidad o una parte de la glándula tiroides. En algunos
casos, según la causa, el hipertiroidismo puede mejorar sin el uso de
medicamentos u otros tratamientos.

Productos y servicios
 Bibliografía: Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud Familiar de Mayo Clinic) 5.ª
edición
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Síntomas
En algunas ocasiones, el hipertiroidismo se parece a otros problemas de salud;
por lo tanto, puede ser difícil de diagnosticar. Estos son algunos de los tantos
síntomas que puede causar:

 Pérdida de peso involuntaria


 Latidos cardíacos rápidos, una afección llamada taquicardia
 Latidos cardíacos irregulares, lo que también se conoce como arritmia
 Palpitaciones fuertes del corazón, en ocasiones llamadas palpitaciones cardíacas
 Más hambre
 Nerviosismo, ansiedad e irritabilidad
 Temblores, generalmente un temblor leve en las manos y los dedos
 Sudoración
 Cambios en los ciclos menstruales
 Mayor sensibilidad al calor
 Cambios en los patrones del intestino, especialmente deposiciones más frecuentes
 Agrandamiento de la glándula tiroides, en ocasiones llamado bocio, que puede
parecer como una hinchazón en la base del cuello
 Cansancio
 Debilidad muscular
 Problemas de sueño
 Piel húmeda y tibia
 Afinamiento de la piel
 Cabello fino y frágil
Los adultos mayores tienen más probabilidades de presentar síntomas que son
difíciles de detectar, los cuales pueden incluir latidos cardíacos irregulares, pérdida
de peso, depresión y sensación de debilidad o cansancio durante las actividades
habituales.

Cuándo debes consultar con un médico

Si bajas de peso de manera involuntaria o si notas latidos cardíacos rápidos,


sudoración inusual, hinchazón en la base del cuello u otros síntomas de
hipertiroidismo, programa una cita con el proveedor de atención médica. Infórmale
al proveedor de atención médica sobre todos los síntomas que has tenido, aun si
son leves.

Después de recibir un diagnóstico de hipertiroidismo, la mayoría de las personas


necesitan acudir a visitas regulares de seguimiento con el proveedor de atención
médica para controlar la afección.

Más información
 Enfermedad tiroidea: ¿puede afectar el estado de ánimo de una persona?
Solicite una consulta

Causas
Glándula tiroidesAgrandar la imagen

Diversas enfermedades que afectan la glándula tiroides pueden causar


hipertiroidismo. La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa que
se encuentra en la base del cuello y tiene un gran impacto en el organismo. Cada
parte del metabolismo está controlada por las hormonas que produce la glándula
tiroides.

La glándula tiroides produce dos hormonas principales: tiroxina (T4) y


triyodotironina (T3). Estas hormonas afectan todas las células del cuerpo, regulan
el ritmo al que el cuerpo quema las grasas y los hidratos de carbono, ayudan a
controlar la temperatura corporal, influyen en la frecuencia cardíaca y ayudan a
controlar la cantidad de proteínas que produce el cuerpo.

El hipertiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides libera una cantidad excesiva


de hormona tiroidea en el torrente sanguíneo. Las afecciones que pueden derivar
en hipertiroidismo incluyen:

 Enfermedad de Graves. La enfermedad de Graves es un trastorno autoinmunitario


que hace que el sistema inmunitario ataque a la glándula tiroides. Esto provoca que
la tiroides produzca demasiada hormona tiroidea. La enfermedad de Graves es la
causa más común de hipertiroidismo.
 Nódulos tiroideos hiperactivos. Esta afección también se llama adenoma tóxico,
bocio multinodular tóxico y enfermedad de Plummer. Este tipo de hipertiroidismo se
origina cuando un adenoma tiroideo produce demasiada hormona tiroidea. Un
adenoma es una parte de la glándula que se aísla del resto de la glándula y forma
bultos no cancerosos que pueden hacer que la tiroides sea más grande de lo
habitual.
 Tiroiditis. Esta afección ocurre cuando la glándula tiroides se inflama. En algunos
casos, se debe a un trastorno autoinmunitario. En otros, el motivo no está claro. La
inflamación puede provocar que el exceso de hormona tiroidea almacenada en la
glándula tiroides se filtre al torrente sanguíneo y cause síntomas de hipertiroidismo.

Factores de riesgo
Estos son algunos factores de riesgo del hipertiroidismo:

 Antecedentes familiares de enfermedad tiroidea, en particular, enfermedad de


Graves
 Antecedentes personales de ciertas enfermedades crónicas, como anemia
perniciosa e insuficiencia suprarrenal primaria
 Un embarazo reciente, lo que aumenta el riesgo de presentar tiroiditis y provocar
hipertiroidismo

Complicaciones
El hipertiroidismo puede llevar a las siguientes complicaciones:

Problemas cardíacos

Algunas de las complicaciones más graves del hipertiroidismo incluyen el corazón


y entre ellas están las siguientes:

 Un trastorno del ritmo cardíaco que se llama fibrilación auricular y aumenta el riesgo
de tener un accidente cerebrovascular.
 Insuficiencia cardíaca congestiva, que es una afección que se produce cuando el
corazón es incapaz de hacer circular la cantidad suficiente de sangre para satisfacer
las necesidades del cuerpo.

Huesos frágiles
Si el hipertiroidismo no se trata, puede causar huesos débiles y frágiles. Esta
afección se llama osteoporosis. La fuerza de los huesos depende, en parte, de la
cantidad de calcio y otros minerales que contienen. Demasiada hormona tiroidea
hace que al cuerpo le cueste aportar calcio a los huesos.

Problemas de la visión

Algunas personas con hipertiroidismo tienen un problema llamado oftalmopatía


tiroidea. Este es más frecuente en personas que fuman. Esta enfermedad afecta
los músculos y otros tejidos alrededor de los ojos.

Estos son algunos de los síntomas de la oftalmopatía tiroidea:

 Ojos saltones
 Sensación de arena en los ojos
 Presión o dolor en los ojos
 Párpados hinchados o retraídos
 Ojos enrojecidos o inflamados
 Sensibilidad a la luz
 Visión doble

Los problemas oculares que no se tratan pueden causar pérdida de la visión.

Piel decolorada e hinchada

En casos poco frecuentes, las personas con enfermedad de Graves desarrollan


dermopatía de Graves. Esto causa que la piel cambie de color y se hinche, a
menudo en las espinillas y los pies.

Crisis tirotóxica

Esta afección poco frecuente también se conoce como crisis tiroidea. El


hipertiroidismo aumenta el riesgo de crisis tirotóxica. Esto provoca síntomas
graves y, a veces, mortales. Requiere atención médica de emergencia. Entre los
síntomas se pueden incluir los siguientes:

 Fiebre
 Latidos rápidos del corazón
 Náuseas
 Vómitos
 Diarrea
 Deshidratación
 Confusión
 Delirio
 

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Diagnóstico
El hipertiroidismo se diagnostica con antecedentes médicos, un examen físico y
análisis de sangre. Según los resultados de los análisis de sangre, es posible que
también necesites otras pruebas.

 Antecedentes médicos y examen físico. Durante el examen, el proveedor


de atención médica podría controlar si tienes:
o Un leve temblor en los dedos y las manos

o Reflejos hiperactivos

o Pulso irregular o acelerado

o Cambios en los ojos

o Piel húmeda y tibia

El proveedor de atención médica también examinará la glándula tiroides a


medida que tragas para ver si su tamaño es más grande de lo normal, si
tiene bultos o si está sensible.
 Análisis de sangre. El diagnóstico de hipertiroidismo pude confirmarse con
los análisis de sangre que miden las hormonas T4 y T3 y la hormona
estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en inglés). Es común que las
personas con hipertiroidismo tengan un nivel elevado de T4 y un nivel bajo
de TSH.
Estos análisis son especialmente importantes en los adultos mayores, ya que
es posible que no tengan los síntomas típicos de hipertiroidismo.
Los análisis de sangre de la tiroides pueden dar resultados erróneos si tomas
biotina. La biotina es un suplemento de vitamina B que también puede
encontrarse en los multivitamínicos. Infórmale al proveedor de atención
médica si estás tomando biotina o un multivitamínico con biotina. Para
asegurar la precisión del análisis de sangre, el proveedor de atención médica
puede decirte que dejes de tomar biotina entre 3 y 5 días antes de la prueba.
Si los resultados de los análisis de sangre indican que tienes hipertiroidismo, el
proveedor de atención médica puede recomendarte una de las siguientes pruebas.
Las pruebas pueden ayudar a determinar el motivo por el que la tiroides está
hiperactiva.

 Prueba de absorción y examen de radioyodo. Para esta prueba, debes


tomar una pequeña dosis de yodo radioactivo, llamado radioyodo, para
determinar cuánta cantidad se acumula en la glándula tiroides y en qué lugar.
Si la glándula tiroides acumula grandes cantidades de radioyodo, significa
que está produciendo demasiada hormona tiroidea. La causa más probable
es la enfermedad de Graves o la hiperactividad de los nódulos tiroideos.
Si la glándula tiroides acumula poca cantidad de radioyodo, significa que las
hormonas almacenadas se están filtrando al torrente sanguíneo. En este
caso, es posible que tengas tiroiditis.

 Ecografía de tiroides. Esta prueba usa ondas sonoras de alta frecuencia para crear
imágenes de la tiroides. La ecografía puede ser mejor que otras pruebas para
detectar nódulos tiroideos. Esta prueba no implica exponerse a la radiación, por lo
que puede usarse en personas que están embarazadas o amamantando, o bien en
otras personas que no pueden tomar radioyodo.

Tratamiento
Existen varios tratamientos para el hipertiroidismo. El mejor para ti depende de tu
edad y tu estado de salud. La causa subyacente y la gravedad del hipertiroidismo
también marcan la diferencia. Tu preferencia personal también debe considerarse
cuando decidan un plan de tratamiento junto con el proveedor de atención médica.
Esto podría comprender el tratamiento:

 Medicamento antitiroideo. Este medicamento disminuye lentamente los


síntomas del hipertiroidismo porque impide que la glándula tiroides produzca
demasiada hormona. Los medicamentos antitiroideos incluyen metimazol y
propiltiouracilo. Por lo general, los síntomas comienzan a mejorar en cuestión
de semanas o meses.
El tratamiento con estos medicamentos suele durar de 12 a 18 meses.
Después de ese plazo, la dosis se puede reducir gradualmente o se puede
suspender si los síntomas desparecen y los resultados de los análisis de
sangre indican que los niveles de la hormona tiroidea han regresado al rango
normal. En algunas personas, el medicamento antitiroideo hace que el
hipertiroidismo entre en remisión a largo plazo. Sin embargo, otras personas
pueden notar que la enfermedad regresa después del tratamiento.
Aunque es poco frecuente, ambos medicamentos antitiroideos pueden
causar daño hepático grave. Sin embargo, debido a que el propiltiouracilo ha
causado muchos más casos de daño hepático, solo se suele usar cuando las
personas no pueden tomar metimazol. Una pequeña cantidad de personas
alérgicas a estos medicamentos puede presentar sarpullidos en la piel,
urticaria, fiebre o dolor en las articulaciones. También pueden aumentar el
riesgo de infección.

 Betabloqueadores. Estos medicamentos no afectan los niveles de hormona


tiroidea, pero pueden disminuir los síntomas de hipertiroidismo, como temblores,
latidos cardíacos rápidos y palpitaciones. En ocasiones, los proveedores de atención
médica los recetan para aliviar los síntomas hasta que la hormona tiroidea se acerca
a un nivel normal. Por lo general, estos medicamentos no se recomiendan para
personas con asma. Algunos efectos secundarios pueden ser fatiga y problemas
sexuales.
 Tratamiento con radioyodo. La glándula tiroides absorbe radioyodo. Este
tratamiento reduce el tamaño de la glándula y se administra por vía oral. Con este
tratamiento, los síntomas suelen disminuir después de varios meses. Generalmente,
el tratamiento desacelera la actividad de la tiroides lo suficientemente como para
que la glándula tiroides esté hipoactiva. Esta afección se llama hipotiroidismo.
Debido a esta enfermedad, con el tiempo es posible que debas tomar medicamentos
para reemplazar la hormona tiroidea.

 Tiroidectomía. Es una cirugía que consiste en extirpar una parte o la


totalidad de la glándula tiroides. No se suele practicar para tratar el
hipertiroidismo, pero puede ser una alternativa para las personas
embarazadas. También puede ser una buena opción para las personas que
no pueden tomar medicamentos antitiroideos y no quieren o no pueden
recibir tratamiento con radioyodo.
Algunos de los riesgos de esta cirugía son daño en las cuerdas vocales y las
glándulas paratiroides. Las glándulas paratiroides son cuatro glándulas muy
pequeñas que se encuentran en la parte posterior de la tiroides. Ayudan a
controlar el nivel de calcio en la sangre.
Las personas que se han sometido a una tiroidectomía o a tratamiento con
radioyodo necesitan tomar levotiroxina de por vida (Levoxyl, Synthroid u
otros). Este tratamiento le suministra hormona tiroidea al cuerpo. Si se
extirpan las glándulas paratiroides durante una cirugía, también es necesario
tomar medicamento para mantener un nivel normal de calcio en la sangre.

Oftalmopatía tiroidea
Si tienes oftalmopatía tiroidea, podrías controlar los síntomas leves con medidas
de cuidado personal, como lágrimas artificiales en gotas y geles para lubricar los
ojos. Evitar el viento y las luces brillantes también puede servir de ayuda.

Los síntomas más intensos pueden requerir tratamiento con medicamentos


denominados corticoides, como la metilprednisolona o la prednisona. Estos
medicamentos pueden reducir la hinchazón detrás del globo ocular. Para controlar
síntomas de moderados a intensos, se puede usar un medicamento llamado
teprotumumab (Tepezza). Si estos medicamentos no alivian los síntomas de la
oftalmopatía tiroidea, a veces se pueden usar otros medicamentos para tratar esta
afección. Entre estos se incluyen tocilizumab (Actemra), rituximab (Rituxan) y
micofenolato de mofetilo (CellCept).

En algunos casos, para tratar la oftalmopatía tiroidea se pueden requerir cirugías,


incluidas las siguientes:

 Cirugía de descompresión orbitaria. En esta cirugía, se extirpa el hueso que se


encuentra entre la órbita del ojo y los senos paranasales. Este procedimiento
quirúrgico puede mejorar la visión. También puede generar más espacio para que el
ojo vuelva a su posición normal. Esta cirugía conlleva un riesgo de complicaciones.
Si tienes visión doble antes de la cirugía, es posible que este problema no
desaparezca después del procedimiento quirúrgico. Algunas personas desarrollan
visión doble después de la cirugía.
 Cirugía del músculo ocular. A veces, el tejido cicatricial de la oftalmopatía tiroidea
puede causar el acortamiento de uno o más músculos del ojo. Esto afecta la
alineación de los ojos y provoca visión doble. La cirugía del músculo ocular puede
ayudar a corregir la visión doble al cortar el músculo del globo ocular e implantarlo
nuevamente más atrás.

Más información
 Tiroidectomía
Solicite una consulta

Estilo de vida y remedios caseros


Una vez que comiences el tratamiento, los síntomas del hipertiroidismo
probablemente mejoren. Junto con tu tratamiento, el proveedor de atención
médica podría recomendarte que reduzcas la cantidad de yodo en tu dieta. Puede
hacer que el hipertiroidismo empeore. Las algas, como la kelp y la dulse,
contienen mucho yodo. El jarabe para la tos y los multivitamínicos también pueden
contener yodo.

Enfermedad de Graves
Si tienes la enfermedad de Graves, que causa problemas en los ojos o la piel,
estas medidas pueden ayudarte a aliviar los síntomas:

 No fumes. Fumar se ha vinculado a la oftalmopatía tiroidea. Además, puede hacer


que la afección empeore y que los síntomas reaparezcan luego del tratamiento.
 Mantén los ojos humedecidos. Las gotas para los ojos pueden ayudar a aliviar la
sequedad y la picazón. Una compresa fría también puede proporcionar humedad. Si
no puedes cerrar los ojos por completo, puede ser útil usar un gel lubricante antes
de acostarte para evitar que la córnea se seque. Algunas personas se pegan los
párpados con cinta para que queden cerrados mientras duermen.
 Protégete los ojos. Usa antejos para proteger los ojos del sol y del viento.
 Mantén la cabeza elevada. Elevar la cabecera de tu cama puede disminuir la
hinchazón y aliviar la presión en los ojos.
 Usa crema en la piel hinchada. Las cremas con hidrocortisona que puedes
comprar sin receta médica (Cortizone 10, entre otras) pueden ayudar a bajar la
hinchazón en la piel de las espinillas y los pies. Consulta al farmacéutico para que te
ayude a encontrar una.

Estrategias de afrontamiento y apoyo


Si te han diagnosticado hipertiroidismo, es importante que recibas la atención
médica necesaria. Después de que tú y el proveedor de atención médica hayan
decidido un plan de tratamiento, también hay algunas cosas que puedes hacer
para sobrellevar la afección y ayudar a que el cuerpo se recupere.

 Haz ejercicio de forma regular. El ejercicio te puede ayudar a sentirte mejor.


Mejora el tono muscular y mantiene el corazón y los pulmones sanos. También
puede darte más energía.
 Aprende técnicas de relajación. Muchas técnicas de relajación pueden ayudarte a
mantener una actitud positiva, especialmente para enfrentar una enfermedad. Las
investigaciones muestran que, en la enfermedad de Graves, particularmente, el
estrés es un factor de riesgo. Aprender a relajarte y a sentir tranquilidad puede
ayudarte a mantener tu bienestar físico y mental.

Preparación para la consulta


Lo más probable es que empieces por ver al proveedor principal de atención
médica. Pero pueden remitirte directamente a un especialista en trastornos
hormonales, llamado endocrinólogo. Si tienes problemas oculares, es posible que
te remitan a un oculista, también llamado oftalmólogo.
A continuación, incluimos información que te ayudará a prepararte para la cita
médica y a saber qué puedes esperar del proveedor de atención médica.

Lo que puedes hacer

 Ten en cuenta las restricciones previas a la cita médica. Al momento de


programar la cita médica, consulta si necesitas hacer algo con anticipación para
prepararte, como no comer ni beber durante determinado tiempo.
 Anota los síntomas que tienes, incluso los que parezcan no tener relación con el
motivo de la cita médica.
 Anota información personal esencial, como episodios de estrés importantes o
cambios recientes en tu vida.
 Haz una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que estés
tomando, en especial los suplementos o vitaminas que contengan biotina.
 Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe.
Probablemente, la persona que te acompañe recuerde información que hayas
olvidado o pasado por alto.
 Anota las preguntas que quieras hacerle al proveedor de atención médica.

Hacer una lista de preguntas te ayudará a aprovechar al máximo tu tiempo con el


proveedor de atención médica. En el caso del hipertiroidismo, estas son algunas
de las preguntas que puedes hacer:

 ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?


 ¿Existen otras causas posibles?
 ¿Qué pruebas debo hacerme?
 ¿Es probable que la afección sea temporal o persistente?
 ¿Qué opciones de tratamientos hay disponibles y cuál me recomiendan?
 Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlar estas enfermedades de manera
conjunta?
 ¿Debería consultar a un especialista?
 ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetan?
 ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevar? ¿Qué sitios web me
recomiendan?

No dudes en hacer otras preguntas.

Qué esperar de tu médico


El proveedor de atención médica puede hacerte algunas preguntas, como las
siguientes:

 ¿Cuándo comenzaron los síntomas?


 ¿Fueron los síntomas continuos u ocasionales?
 ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
 ¿Existe algo que parezca mejorar los síntomas?
 ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?
 ¿Tiene alguien de tu familia una enfermedad de la tiroides?
 ¿Te sometiste recientemente a una prueba de radiología en la que se usó un agente
de contraste intravenoso?
 
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Diagnóstico tiroides
Los síntomas del hipotiroidismo pueden variar de una persona a otra. Por lo
general, son similares a los síntomas de otros problemas de salud. Debido a eso,
el diagnóstico del hipotiroidismo no se basa solo en los síntomas. Por lo general,
se basa en los resultados de los análisis de sangre.

El primer análisis de sangre que suele hacerse para diagnosticar el hipotiroidismo


mide el nivel de la hormona estimulante de la tiroides en la sangre. Si es alto, se
vuelve a hacer, junto con un análisis de sangre de la hormona tiroidea T4. Si los
resultados muestran que el nivel de la hormona estimulante de la tiroides es alto y
el de la T4 es bajo, el diagnóstico es hipotiroidismo. En algunos casos, también se
puede medir el nivel de la hormona tiroidea T3.

Si la segunda prueba muestra un nivel alto de la hormona estimulante de la


tiroides (TSH), pero el nivel de la T4 y la T3 están dentro del rango normal, se
diagnostica una afección llamada hipotiroidismo subclínico. No suele ocasionar
ningún síntoma evidente.

Las pruebas de la hormona estimulante de la tiroides también juegan un papel


importante en el manejo del hipotiroidismo a lo largo del tiempo. Ayudan al
proveedor de atención médica a encontrar y mantener la dosificación correcta para
ti del medicamento.

Los resultados de estos análisis de sangre pueden verse afectados por algunos
medicamentos o suplementos. Esto incluye la biotina, una vitamina que se toma
como suplemento independiente o como parte de un multivitamínico. Antes de
hacerte análisis de sangre, infórmale al proveedor de atención médica sobre
cualquier medicamento o suplemento que tomes.

Tratamiento
Durante el tratamiento para el hipotiroidismo, se suele tomar el medicamento de la
hormona tiroidea, levotiroxina (Levo-T, Synthroid, otros), todos los días. El
medicamento se toma por vía oral. Restablece los niveles de la hormona en un
rango saludable y elimina los síntomas del hipotiroidismo.

Es probable que comiences a sentirte mejor una o dos semanas después de haber


empezado el tratamiento. Puede que el tratamiento con levotiroxina sea de por
vida. Como la dosis que se necesita puede cambiar, el proveedor de atención
médica debe controlar el nivel de la hormona estimulante de la tiroides (TSH, por
sus siglas en inglés) todos los años.

Cómo encontrar la dosis adecuada

Para determinar la dosis de levotiroxina adecuada para ti, el proveedor de


atención médica comprobará tu nivel de hormona estimulante de la tiroides entre
6 y 8 semanas después de que empieces a tomar el medicamento. Es posible que
tengas que hacerte otro análisis de sangre para comprobar la hormona
estimulante de la tiroides seis meses después. El exceso de levotiroxina puede
ocasionar efectos secundarios como los siguientes:
 Cansancio.
 Aumento del apetito.
 Problemas de sueño.
 Temblores.
 Latidos fuertes del corazón, a veces llamados palpitaciones.
La levotiroxina generalmente no causa ningún efecto secundario cuando se usa la
dosis adecuada. Si cambias de marca del medicamento, informa al proveedor de
atención médica, ya que puede ser necesario cambiar la dosis.

Si tienes una enfermedad de las arterias coronarias o hipotiroidismo grave, el


proveedor de atención médica puede comenzar el tratamiento con una dosis baja
de medicamento y luego aumentarla lentamente. Esto permite que el corazón se
adapte al aumento del metabolismo.

Administración correcta de la levotiroxina

Lo mejor es tomar la levotiroxina con el estómago vacío y a la misma hora todos


los días. Lo ideal es tomar la hormona por la mañana y, luego, esperar entre 30 y
60 minutos antes de comer o de tomar otro medicamento. Si la tomas a la hora de
dormir, espera que pasen al menos cuatro horas desde la última comida o
refrigerio.

No debes saltear ninguna dosis ni dejar de tomar el medicamento solo porque ya


te sientes mejor. Si lo haces, es muy probable que los síntomas del hipotiroidismo
regresen lentamente. Si te saltas una dosis de levotiroxina, toma dos píldoras al
día siguiente.

Algunos medicamentos, suplementos o incluso determinados alimentos pueden


afectar la capacidad de tu cuerpo de absorber la levotiroxina. Comunícate con tu
proveedor de atención médica si consumes muchos productos que contengan soja
o si sueles tener una dieta rica en fibras. Además, infórmale al proveedor de
atención médica si tomas otros medicamentos, especialmente alguno de los
siguientes:

 Suplementos de hierro o multivitamínicos que contienen hierro.


 Hidróxido de aluminio, que está presente en algunos antiácidos.
 Suplementos de calcio.

Hipotiroidismo subclínico
Si te diagnostican hipotiroidismo subclínico, habla sobre el tratamiento con el
proveedor de atención médica. Por un aumento leve en la hormona estimulante de
la tiroides, TSH por sus siglas en inglés, es posible que los medicamentos con
hormonas tiroideas no sean efectivos. Si tu nivel de hormona estimulante de la
tiroides es más alto, pero todavía está dentro del rango subclínico, las hormonas
tiroideas podrían mejorar algunos síntomas.

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Medicina alternativa
La mayoría de los proveedores de atención médica recomiendan tomar el
medicamento levotiroxina para tratar el hipotiroidismo. Sin embargo, existe un
extracto que contiene la hormona tiroidea derivada de las glándulas tiroides de
cerdos. Algunas veces se lo llama extracto de tiroides desecado. Ahora bien, este
tratamiento no se recomienda porque la cantidad de T-4 y T-3 que contiene puede
no ser la misma de un lote a otro. No es seguro que las embarazadas tomen
extracto de tiroides desecado porque puede dañar el desarrollo del feto.

Más información
 Aceite de coco: ¿puede curar el hipotiroidismo?

Preparación para la consulta


Lo más probable es que primero consultes a tu proveedor principal de atención
médica. O bien, pueden remitirte a un especialista en trastornos hormonales,
llamado endocrinólogo. Los bebés con hipotiroidismo necesitan consultar de
inmediato a un endocrinólogo pediátrico. Los niños o adolescentes pueden
comenzar con el proveedor principal de atención médica. Sin embargo, deben
consultar a un endocrinólogo pediátrico si tienen alguna duda sobre la levotiroxina
o sobre la dosis correcta del medicamento.

A continuación, incluimos información que te ayudará a prepararte para la cita


médica y a saber qué puedes esperar del proveedor de atención médica.

Lo que puedes hacer


 Ten en cuenta las restricciones previas a la cita médica. Cuando
programes la cita médica, pregunta si hay algo que debas hacer antes de ir.
 Anota los síntomas que tengas, incluidos aquellos que quizás no parezcan
relacionados con el motivo de la cita.
 Anota información personal clave, como episodios de estrés importantes o
cambios recientes en tu vida.
 Haz una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que
tomes.
 Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe. Quien te
acompañe podría recordar algún detalle que olvidaste o pasaste por alto.
 Anota las preguntas que quieras hacerle al proveedor de atención médica.
Tener una lista de preguntas te ayuda a aprovechar al máximo la consulta médica.
Para el hipotiroidismo, algunas preguntas básicas que puedes hacer son las
siguientes:

 ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?


 ¿Qué pruebas necesito hacerme?
 ¿Es probable que la afección sea temporal o persistente?
 ¿Cuáles son los tratamientos disponibles y cuál me recomienda?
 Tengo otras enfermedades. ¿Cuál es la mejor manera de controlarlas de
manera conjunta?
 ¿Hay alguna restricción que deba cumplir?
 ¿Debería consultar a un especialista?
 ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me receta?
 ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios
web me recomienda?
No dudes en hacer otras preguntas.

Qué puedes esperar de tu médico

Es probable que el proveedor de atención médica te haga una serie de preguntas,


que incluyen las siguientes:

 ¿Cuándo comenzaste a tener los síntomas?


 ¿Los síntomas han sido constantes u ocasionales?
 ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
 ¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas?
 ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?
 ¿Tienes antecedentes familiares de enfermedad tiroidea?
 
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Síntomas y causas Médicos y departamentos

March 18, 2023


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