CLASE 2

ANATOMÍA DENTARIA Y PULPAR EN ENDODONCIA

En los apuntes entregados la semana pasada se entregaron conceptos básicos de formas de conducto, tipos de conducto,
principales, conductos accesorios, vimos lo que era cámara pulpar, hablamos de los cuernos pulpares, hablamos del canal
dentinario, canal cementario, hoy día vamos a ir revisando diente por diente.

 INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

El incisivo central superior de forma trapezoidal que es
Longitud total 23,6 mm aplanado en sentido V-P y más ancho en sentido M-D,
CÁMARA es de forma trapezoidal donde la base mayor
- Forma trapezoidal a triangular corresponde a incisal y se hace menor al área al inicio
- Cámara aplanada v-p al nivel cervical. El conducto es único y tiene una
- Mayor diámetro en incisal longitud promedio de 23, 6 mm desde incisal hasta le
- menor diámetro en cervical vértice anatómico, a la sección circular cuando uno
- 2 cuernos pulpares corta el conducto y ve como es la forma de él, a nivel
CONDUCTO cervical el conducto es ovalado o triangular donde la
- Único, amplio y recto base mayor del ovalo o triangulo va hacer hacia
- Longitud promedio de 23mm vestibular y la parte más angosta va hacer hacia lingual
- Nivel cervical forma triangular o palatino y a nivel apical el conducto se va hacer
- Nivel apical forma circular circular, el diámetro del canal apical es 0,34 a 0,30 mm,
- Diámetro canalicular: 0,34 bl y 0,30 md este dato es importante porque va a tener en relación al
diámetro al cual nosotros vamos a trabajar los
instrumentos y hasta que diámetro vamos a preparar el conducto.
Aquí vemos fotos del incisivo central superior, aquí vemos dos cuernos pulpares, el cuerno mesial y el cuerno distal, que
dijimos que eran prolongaciones hacia incisal de la cámara pulpar, si uno lo ve de lado, el conducto es muy finito en la
parte coronaria, a nivel cervical se amplía un poco y aquí
dijimos que tenía una forma ovoidal y hacia apical se va
haciendo circular y esos son distintas anatomías del canal
radicular, aquí vemos por ejemplo la salida del foramen
que se ve que el forman sale hasta vestibular.

 INCISIVO LATERAL SUPERIOR

Es muy similar al incisivo central pero es de
Longitud media: 22 mm forma más chiquitita por lo tanto puede ser
CÁMARA: trapezoidal su cámara o triangular dependiendo
- Forma trapezoidal a triangular del tamaño del diente también es aplanado en
- Similar a la del incisivo central superior sentido V-P y donde tiene su mayor diámetro
- Cámara aplanada V-P incisal y menor diámetro a nivel cervical,
- Mayor diámetro en incisal, que en cervical presenta dos cuernos pulpares, uno mesial y el
- 2 cuernos pulpares otro distal, la raíz también es única, con un
CONDUCTO: conducto único y central achatado en sentido
- Un raíz y conducto único medio distal, es decir es un poco más aplanado,
- Achatada en sentido mesio-distal el incisivo central superior es más grande, este
- En el tercio apical presenta curvatura hacia distal y es más bien anchito en sentido mesio distal
palatino ¿qué tiene de distinto?, que a nivel apical tiene
- Tercio cervical y medio tiene dorma ovoide una curva apical leve que se va con mayor
- Tercio apical de forma circular frecuencia hacia distal y palatino, el conducto a
- Diámetro apical: 0, 45 (bl) y 0,33 (md) nivel cervical también presenta una forma
ovoidal en que el mayor diámetro va a estar
dado en vestibular y el menor diámetro en palatino, el diámetro apical es de 0,45 a 0,33 mm, tiene una longitud promedio
es de 22 mm un poquito más chico en longitud que el incisivo central superior.

 INCISIVOS INFERIORES
Los incisivos inferiores aquí son bastante parecidos los
Longitud 21 mm y 21,5 mm dos así que lo vamos a ver en conjunto, también tiene
CORONA Y CÁMARA:
1 - Forma trapezoidal a triangular
- Similar al incisivo centra superior
forma trapezoidal, toda la forma de los incisivos tienen forma trapezoidal adonde la base mayor siempre va hacer incisal y
la menos va a ser en cervical, toda la forma del incisivo aplanado en sentido vestíbulo palatino pueden presentar dos

cuernos pulpares el mesial y el distal, la raíz es única y recta, pero aquí es bastante más aplanada y es tan aplanada que
muchas veces aquí hay una depresión y que puede dividir el conducto en dos canales, en el 70% de los casos el conducto
es único y en un 30 % de los casos puede haber un segundo conducto que siempre va a estar por lingual del conducto
principal por lo tanto va a ver un conducto vestibular y
Diente más largo de la arcada 26,4 mm (20,0- 38,4 mm) uno lingual, cuando es un solo conducto, la sección
CORONA: transversal es más bien elíptica, es elíptica por que la raíz
- Corona pentagonal con cúspide incisal es muy aplanada y si presenta dos canales, dos conductos,
- Cámara pulpar con cuerno hacia cúspide la sección de ellos va hacer más bien circular, el diámetro
canalicular es de 0,11 a 0,01 mm, osea son muy finitos, y
RAÍZ Y CONDUCTO cuando son dos conductos puede desembocar en un solo
- Raíz única, sección ovalada o piramidal foramen dos conductos de forma independiente, la
- Frecuente curva D O V-P longitud promedio del incisivo central inferior es 21 mm y
- Conducto más amplio VP la del lateral es 21,5 es decir el lateral es un poquito más
- Sección de conducto ovalada a circular grande que el central.
- Diámetro canalicular 0,31 BL, y 0,29 MD Aquí tenemos fotos de incisivos en que vemos un canal en
todo su extensión y que el canal obviamente también va a
seguir la forma anatómica de la raíz y del diente que lo
aloja y aquí vemos como hay que de un conducto se
bifurca dos y se unen en un solo foramen, aquí tenemos
otro incisivo la forma anatómica también corresponde a
una fórmula que es un conducto que se divide en dos y que
se vuelve a fusionar, ya dijimos que el incisivo lateral es
un poquito más grande que el incisivo central inferior.
 CANINO SUPERIOR
El canino superior es el diente más largo de la arcada, es
un diente muy voluminoso cónico y que presenta una corona pentagonal, tiene una cámara pulpar y un cuerno pulpar que
está en relación a la cúspide incisal del diente, generalmente es una raíz única, grande, recta, ovalada a piramidal y la
parte apical es una curvatura apical, por lo general hacia distal, o vestíbulo distal, el conducto es muy amplio, en sentido
vestíbulo palatino, es más amplio en vestibular y más angosto hacia palatino o lingual, el diámetro canalicular es de 0,31 a
0,29 mm, les recuerdo que estos diámetros son importantes tanto para la preparación del canal y hasta que lima vamos a
instrumentar.

Aquí vemos el canino que es un diente bastante largo y dijimos que podía tener una curvatura hacia distal o también una
curvatura disto palatina, este es el diente con los apuntes anteriores que podía ser en s itálica o en bayoneta con doble
curvatura porque primero tiene una curvatura hacia distal y después hacia palatino y esto es debido a que hace como el
quite al ala de la nariz y por eso presenta esa curvatura y por eso presenta una doble curvatura, acuérdense que el canal es
mucho más amplio en cervical y se va haciendo más fino hacia la porción apical.

 CANINO INFERIOR
El canino inferior es de menor tamaño que el canino
Longitud media 25,9 mm superior y no es tan cónica y tan voluminosa, sino más
CORONA:
2 - Semejante al superior, de menos dimensión
- Cámara pulpar aplanada M-D
bien que es un poquito más aplanada y de menor longitud es semejante también al superior, de forma pentagonal, con un
cuerno pulpar, está en relación a la cúspide incisal, el conducto por lo general es único ovoide o circular dependiendo de
la forma de su raíz y puede presentar al ser una raíz aplanada en sentido mesio distal puede también presentar dos canales
y si son dos canales uno seria el canal vestibular que sería el de mayor tamaño y el otro canal seria palatino, tiene un
diámetro canalicular es de 0,47 a 0,33 tiene un foramen más bien grande y cuando son dos conducto por lo general
desembocan en uno o pueden desembocar independiente los dos canales, les recuerdo que los canales principales
desembocan en el foramen apical y los canales accesorios o secundarios van a desembocar en forámenes.
Aquí vemos el canino inferior, aquí el diente ya se hizo una cavidad endodóntica y se ve que es un conducto que se
bifurca en dos canales, aquí vemos también el canino inferior que aquí no se bifurca en dos canales si no que hay un doble
ápice de una raíz pasamos a dos raíces y dos ápices, aquí vemos en que este diente tenía una doble curva y aquí vemos
perfectamente que el conducto es bastante amplio a nivel cervical y que se va haciendo más angosto y circular hacia la
porción cervical.

 PRIMER PREMOLAR SUPERIOR

Los premolares tienen forma cuboide, presentan dos
Longitud 21,5 mm cúspides, tiene su mayor eje en sentido vestíbulo
Corona: palatino, es una cámara elíptica- ovalada y presenta dos
- Cuboides, bicúspide cuernos pulpares, un cuerno vestibular, y un cuerno
- Eje mayor V-P palatino, este diente por lo general es birradiculado y que
- Cámara elíptico- ovalada, ancha VP presenta dos conductos por cada raíz, en el 25 % de los
- Dos cuernos pulpares casos va a tener una sola raíz y a su vez con uno o dos
Raíz conductos, también existe que hay un porcentaje no
- 70% birradiculado (2 conductos) mayor, que presenta 3 conductos, en la raíz vestibular y
- 25% 1 raíz ( 1 a 2 conductos ) otro conducto con la raíz palatina si presenta 3 conductos
- 5% 3 raíces ( 3 conductos) es un diente muy difícil de tratar y se deriva de
 vestb: BL, 0,30 mm y MD 0,23 mm postgrado, es más difícil tratar un premolar trirradiculado
 pal: BL 0,23 mm YMD 0,17 mm que un molar.
Aquí vemos al primer premolar en que vemos que tiene
un conducto y que se bifurca en dos, aquí tenemos el
primer premolar también que son dos conductos que se
fusionan hacia apical en uno, aquí tenemos el clásico
premolar que el 70% de ellos es así que presentan dos
raíces dos conductos en cada raíz y que siempre van en
forma independiente y cada uno desembocan en un
foramen es en la salida del conducto principal, tiene dos
raíces por lo tanto van a ver dos conductos principales,
aquí tenemos al menor de los casos que presenta dos
raíces 3 canales donde va a ver dos canales en la raíz
vestibular y uno en la raíz palatina.
Aquí tenemos fotos de dientes aquí por ejemplo que es
un primer premolar superior y que si uno estudia la
anatomía a ver que es un conducto bien estrecho, la
cámara es bien amplia y presenta dos raíces, un conducto
principal en cada una y un conducto recto, fíjense que el
otro es curvo, presenta una curvatura y que se curva hacia
apical por lo tanto va a presentar un mayor grado de
dificultad, aquí tenemos otra vista del premolar superior
que el conducto es más amplio o nivel cervical aquí da la impresión que se estrecha
Y después se vuelve a ver bastante bien a nivel apical y si uno toma una radiografía lateral vemos que el conducto es muy
amplio y presenta aquí una división de las raíces y que después se vuelve a unir, debemos tener presente el 70% de estos

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dientes son dos raíces con un conducto en cada una puede presentar una diversidad anatómica que tiene que tener presente
al momento de tratarlos.

 SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR

Longitud 21,2 mm El segundo premolar superior tiene una longitud

CORONA: promedio de 21,2 mm, también presenta una corona
- Su corona y cámara pulpar similares al primero también cuboide, con dos cúspides donde el eje
- Cuboides, bicúspide mayor en sentido vestíbulo palatino, presenta los dos
- Eje mayor v-p cuernos pulpares vestibular y otro palatino y la
- Cámara elíptico-ovalada, ancha VP cámara tiene una forma elíptico u ovalada. El 90 % de
estos dientes es un diente unirradiculado y que
- Dos cuernos pulpares
presenta por lo general un conducto unión central,
RAÍZ
medio y amplio de sección ovoidal, donde la parte
- El 90% es unirradiculado
ovoidal de mayor diámetro corresponde a la parte
- Un conducto, central, amplio y ovoide, que se hace vestibular y la de mayor diámetro hacia la parte
circular hacia apical palatina, puede presentar algunas veces también dos
- Algunas veces conducto en ocho o dos conductos que conductos, uno vestibular y un conducto palatino y
se bifurcan o unen a distintos niveles ambos van a tener una forma circular, también puede
- Diámetro canalicular: bl 0,37 y md 0, 25 ser que presenta un conducto que durante su trayecto
se divide en dos el diámetro canalicular es de 0,37 y
0,25.
Aquí vemos cortes transversales del segundo
premolar superior, que vemos aquí por ejemplo que es un conducto muy amplio, mucho más amplio en sentido vestíbulo
palatino y que presenta aquí una dilatación del conducto radicular por lo tanto aquí va a ver más tejido pulpar, dijimos que
era sección transversal y que se va haciendo circular hacia apical aquí vemos también otro diente en que vemos dos
cuernos pulpares uno vestibular y el cuerno palatino, generalmente el cuerno vestibular es más próximo hacia incisal por
lo tanto es el que siempre uno encuentra primero, aquí vemos otro corte de este diente que presenta dos conductos
separados por un tabique y que desembocan en un solo foramen, aquí tenemos otro diente que presenta un canal
vestibular, otro canal palatino y se unen, aquí tenemos otro que tienen dos conductos independientes en todos su trayecto
y también podemos presentar similar al primer premolar inferior dos raíces con dos conductos , pero lo más frecuente es
esta modalidad que es una raíz con un conducto bastante amplio.

 PRIMER PREMOLAR INFERIOR

Longitud media de 22, 4 milímetros, también es un
Longitud media 22,4 mm diente más bien cuboide, en que tiene una mayor
CORONA: dimensión una cúspide vestibular, la cámara también
- Cuboides y bicúspides va a ser ovoide.
- Mayor dimensión cúspide vestibular
- Cámara ovoide
RAÍZ:
- 86% único, central y ovoide que puede bifurcarse y
trifurcarse en apical
- Nº de canales: 1 (66,6%) 2(31,3%) 3(2.1%)
- Por el aplanamiento radicular, se divide en dos, v y
l, que pueden volver a fusionarse
- Diámetro canalicular: bl 0,37 y md 0,25
En la raíz, el 86 % presentan una raíz con un conducto central y
ovoide que puede bifurcarse o trifurcarse durante su trayecto hacia
la porción apical, numero de canales 1 en un 66 %, 2 en un 31,3 %,

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y 3 canales en un 2,1 %. Como es una raíz muy aplanada en sentido mesiodistal puede dividirse en dos canales en uno
vestibular de mayor diámetro y el otro lingual que por lo general pueden fusionarse para salir hacia el exterior en un solo
foramen apical.
Lo importante y aquí les vuelvo a recalcar que los
La inclinación lingual de la corona en dientes postero-
premolares inferiores son dientes que están, su corona
inferiores puede plantear problemas durante la apertura
está muy lingualizada, está mirando mucho hacia
lingual y generalmente el eje coronario tiene una
diferencia con el eje radicular, por lo tanto, es un
diente que si uno no sigue todas las reglas para hacer una buena apertura endodóntica, podemos
perfectamente hacer una perforación hacia vestibular o lateral. Por eso que los premolares son
dientes que siempre hay que tener mucho cuidado al momento de comenzar un tratamiento
endodóntico. El conducto es único que es mas bien ovalado y que se va haciendo circular hacia la
salida del ápice anatómico.
Aquí podemos ver que aquí está el área CDC, donde termina el conducto dentinario y como empieza el conducto
cementario.
Aquí tenemos premolares inferiores, aquí vemos un
conducto que es mas bien amplio que después se
vuelve muy definido y si uno toma una radiografía
lateral de este diente, vemos que efectivamente en el
tercio cervical e inicio del medio es muy amplio,
pero aquí el canal se bifurca, se bifurca la raíz, con
un conducto en cada raíz.
Aquí tenemos el premolar inferior que en una vista
de frente vemos que es un conducto más bien
homogéneo en todo su trayecto y en la vista lateral
también vemos que es un conducto único, central y
que sigue la forma anatómica de la raíz, aquí es más
amplio, por lo tanto, el canal también se amplia y a
medida que va hacia apical la raíz se va achicando en
tamaño y se va poniendo mas circular, por lo tanto, el
canal también va a ser circular.
Aquí vemos otro premolar inferior que se bifurca y
aquí vemos otro premolar con canal trifurcado. Aquí
al estar obturado podemos analizar mucho mejor la
anatomía del diente, aquí presenta una curvatura
hacia distal y hacia lingual y se ve ahí porque para
hacerle como el quite agujero mentoniano*, aquí
vemos un premolar con un conducto único y central
que se divide en la porción apical.
En el otro vemos un conducto único y central y en el
otro un canal colateral mas finito que tiene un
trayecto paralelo al conducto principal y que
desemboca en una foramina.
Otra imagen; vemos un conducto que se bifurca, un
conducto amplio con dos salidas, con dos forámenes
apicales, un conducto trirradiculado, un conducto
único que se trifurca. Lo importante de recalcar la
anatomía diversa, es que a pesar de que lo mas
frecuente es un canal único, debemos tener presente
y revisar muy bien la radiografía previa podemos presentar una mayor complejidad anatómica.

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  SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR
Tiene una longitud media de
Longitud media 22,1 mm
22,1 milímetros, la corona
CORONA:
también es cuboide, la altura
- Cuboide similar al primero
de sus cúspides también son
- Altura de sus cúspides semejante
bastantes semejantes y
- Cámara pulpar de sección ovoide a circular presenta la cámara pulpar
- Mas grande y desarrollada ovoidal a circular y su raíz
Raíz: por lo general es una raíz
- Raíz única generalmente recta única y recta, es más
- Conducto único, amplio y central en la mayoría de frecuente que presente un
los casos (85%) conducto en toda su
- Diámetro canalicular: BL 0,35 y MD 0,28 extensión que el primer
premolar inferior, y el
diámetro el canal radicular es de solo 0,35 a 0,28 milímetros. Estos diámetros no se los vamos a preguntar, simplemente
para que ya empiecen a ver que la anatomía tiene relación, a como vamos a instrumentar y a preparar los canales.
Vemos los premolares inferiores, donde vemos
distintos tipos de anatomía, un conducto único, mas
bien aplanado, otro es un conducto único que la raíz
se bifurca en dos, que en cada raíz hay un canal
principal y además hay un canal cavofurcal.
El canal cavofurcal, es aquel que nace del piso de la
cámara pulpar, y va hacia el área de la furca, o que
nace del inicio del conducto, al principio en el tercio
cervical y también va hacia la furca. Y también se ha
descrito a nivel de premolares conductos
cavofurcales que nacen también al inicio del
conducto o en el piso de él. En los premolares
inferires hay una gran diversidad en anatomía, por lo
tanto, es necesario una buena radiografía pre operatoria y hacer un buen análisis de ella.
 PRIMER MOLAR SUPERIOR
La cámara de este
CÁMARA: diente es
- Trapezoidal, de base mayor en vestibular trapezoidal de base
- Cuatro cuernos pulpares, mayor es el MV mayor hacia
- Piso cameral convexo vestibular, presenta
- Cavidad central y única, copiar la forma de cuatro cuernos
- El pido de la cámara pulpar es siempre de oscuro que pulpares y el mayor
las paredes destinarias es el
mesiovestibular, el
piso es un color mas bien grisaceo, presenta unos
surcos y si uno sigue el trayecto del surco nos vamos a encontrar con el inicio del canal.
Aquí vemos el techo cameral que es de color
amarillo, y vemos el piso cameral que es de un color
mas grisáceo, en que aquí ven el surco subpulpar y si
uno sigue el surco subpulpar hacia las paredes vamos
a encontrarnos con la entrada a los canales
radiculares.

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 ¿Cómo son las raíces? La raíz distal es la raíz de
3 RAÍCES BIEN DEFINIDAS:
menor tamaño, por lo general presenta un conducto y
o DISTO VESTIBULAR
el conducto tiene mas bien una forma circular y recta.
- Menor dimensión La raíz palatina es la más grande y es un conducto
- 1 conducto circular y recto muy ancha en sentido mesio distal y muy angosta en
o PALATINA sentido vestíbulo palatino, a pesar de que se ve una
- Es la más grande raíz muy voluminosa es una raíz bastante plana y
- Conducto ancho en sentido md presenta generalmente una curvatura hacia vestibular,
- En apical presenta curvatura hacia vestibular por lo tanto, el conducto también va a tener una
y forma circular dirección al desembocar en la raíz hacia vestibular, es
o MESIO VESTIBULAR un conducto mas bien elíptico a nivel cervical que se
- Se curva hacia distal, ancha y aplanada MV va haciendo circular hacia apical. La raíz mesio
95% con 2 conductos vestibular es también una raíz bastante grande,
bastante voluminosa, pero es más voluminosa en
sentido vestíbulo palatino, y no tanto mesio distal, y
por lo general, presenta dos canales, un canal mesio vestibular 1 que es de mayor tamaño y un canal que esta muy pegado
a él, que es el mesio vestibular 2. Ustedes cuando hagan el acceso solo tienen que preocuparse de la cámara pulpar.

 SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

CORONA:
- Corona varia tetra o tricúspidea
- Trapezoidal de base mayor en V
- Similar al primer molar, pero más aplastado MD
CONDUCTOS:
- Normalmente hay 3 raíces, con 3 conductos
- Raíces menos separadas que 1 MS e incluso total o
parcialmente fusionados.
- Cuando las raíces están fusionadas, también pueden
estarlo los conductos
Es una corona un poco mas chica, es mas bien
cuadrada, es tetra o tricúspidea, y también tiene una
forma trapezoidal en que la base mayor también es
hacia vestibular. Los dos molares superiores tienen
una forma trapezoidal con la base mayor hacia
vestibular, obviamente va a ser de mayor tamaño el
primer molar superior que el segundo molar superior.
Este diente presenta por lo general tres raíces, con tres
conductos muy parecido al primer molar superior,
pero as raíces ya no son tan divergentes como en el
primer caso, sino que son más convergentes, están mas
cerquitas, y muchas veces están tan cercas que se
pueden fusionar.
Y podemos presentar también un segundo molar
superior con dos raíces, una raíz vestibular y una raíz
palatina con un canal en cada uno.
También se puede presentar que todo el canal esta
fusionado, y presenta solamente un conducto único,
amplio y central en todo su trayecto.
Y esta es una reforma anatómica y presenta cuatro
raíces, este es muy semejante al primer molar superior
que presenta dos conductos en la raíz mesio vestibular
palatino y uno en la distal.

 PRIMER MOLAR INFERIOR

CÁMARA: Este es el diente mas

- Es el más voluminoso de la arcada humana voluminoso de la arcada, es
- Penta cuspídeo bastante grande, presenta
- Cámara triangular con base mayor en mesial cinco cúspides,
CONDUCTOS
7 - Similar al primer molar, con sus raíces más próximas
- Birradiculado, una raíz es mesial y otra distal
pentacuspideo, tiene una cámara triangular con base mayor hacia mesial, es mas grande a nivel mesial que a nivel distal.
Por lo general, presenta dos raíces, una raíz mesial y una distal, la raíz mesial presenta dos canales, un canal mesio
vestibular y un canal mesio lingual, y por lo general, un canal en la raíz palatina. Que tenga dos canales en la raíz mesial,
y dos canales en la raíz distal.

 SEGUNDO MOLAR INFERIOR

Este es bastante similar al primer molar, pero también
CÁMARA:
con las raíces más próximas, presenta dos raíces,
- Cuatro cúspides también tres conductos, la forma de la cámara es
- Cuatro cuernos pulpares triangular, también de base mayor hacia mesial.
- Cámara triangular con base mayor en mesial Es un diente menos voluminoso, de menor tamaño,
CONDUCTOS: pero bastante similar al primer molar superior cuando
- Birradiculado, una raíz es mesial y otra distal presenta dos raíces.
- Ambas raíces achatadas en sentido M-D
- Mayoritariamente 3 conductos
- Similar al primer molar, con sus raíces más próximas
También el segundo molar, al igual del primer molar
superior presenta una diversidad anatómica
importante; puede presentar tres conductos en raíces
fusionadas. Aquí vemos tres conductos.
Aquí también vemos tres conductos, un mesio
vestibular, un mesio lingual y un distal.
También puede presentar un conducto, porque las
raíces y los conductos están todos fusionados. Y
también puede presentar dos conductos, un conducto
de la raíz mesial y un conducto en la raíz distal.
Tenemos una variabilidad anatómica importante, que
son los conductos en c de los segundo molares
inferiores, esto a manera que no se asusten cuando
hagan una cavidad de acceso, porque es bastante distinta a lo que uno ve comúnmente,
sangra mucho y uno se puede asustar porque piensa que pudo haber perforado el piso,
pero es un tipo de anatomía característico del segundo molar inferior en que tiene raíces
fusionadas, por lo general, esta fusionada la raíz distal con la mesio lingual, y la mesio
vestibular esta por separado y si uno lo obtura, tiene una forma en c a nivel del piso de
la cámara. Y aquí se ve radiográficamente cuando esta obturado que son bastantes
difíciles de tratar porque so conductos muy finitos, muy aplanados y cuando les lleguen
luego de haber pasado por la especialidad, tienen que tener cuidado al hacer des obturación cuando tengan que poner un
poste acá, porque son raíces muy aplanadas y son muy finas y ustedes al colocar el poste pueden perforar.