CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA ANÁLISIS CLÍNICO II Docente: Dra. Thayana Núñez, Mg. Sc..ç Curso: Noveno CAPITULO 5 EXAMEN QUÍMICO DE ORINA
1. Dejar la tira reactiva en la muestra durante demasiado tiempo podrá:
a. Causar el rebosamiento entre las almohadillas reactivas b. Alterar el color de la muestra c. Causar la filtración de reactivos desde las almohadillas d. No afecta las reacciones químicas 2. Si no se mezcla la muestra antes de insertar la tira reactiva se afectará, sobre todo: a. La lectura de glucosa b. La lectura de sangre c. La lectura de nitrito d. La lectura de pH 3. La comprobación realizada en una muestra refrigerada que no se llevó a temperatura ambiente afectará de manera adversa: a. Las reacciones enzimáticas b. Las reacciones de unión a colorante c. La reacción de nitroprusiato de sodio d. Las reacciones diazo 4. La reacción con tira reactiva que requiere el tiempo de reacción más prolongado es: a. Bilirrubina b. pH c. Esterasa leucocitaria d. Glucosa 5. El control de calidad de las tiras reactivas se realiza: a. Mediante el empleo de controles positivos y negativos b. Cuando los resultados son cuestionables c. Al menos una vez cada 24 horas d. Todo lo mencionado 6. Las siguientes medidas son importantes para proteger la integridad de las tiras reactivas excepto: a. Retirar el desecante del frasco b. Almacenarlas en un frasco opaco c. Almacenarlas a temperatura ambiente d. Volver a sellar el frasco tras retirar una tira 7. El principio de la prueba con tira reactiva para pH es: a. Error proteico de los indicadores b. Reacción de Greiss c. Disociación de un polielectrólito d. Reacción con indicador doble 8. Una muestra de orina con pH de 9: a. Indica acidosis metabólica b. Debe recolectarse una nueva muestra c. Puede contener cristales de oxalato de calcio d. Se observa después de beber jugo de arándano 9. En el laboratorio, una consideración fundamental asociada con el pH es: a. Identificación de cristales rutinarios b. Monitorización de dietas vegetarianas c. Determinación de la aceptabilidad de la muestra d. A y C 10. Indicarla fuente de las siguientes proteinurias; colocar 1 para prerrenal, 2 para renal o 3 para posrenal en la enfermedad correspondiente: a. 2 Microalbuminuria b. 1 Reactantes de fase aguda c. 2 Preeclampsia d. 3 Inflamación vaginal e. 1 Mieloma múltiple f. 2 Proteinuria ortostática g. 3 Prostatitis 11. El principio de la reacción de error proteico de los indicadores es que: a. La proteína cambia el pH de la orina b. La albúmina acepta iones hidrogeno del indicador c. El indicador acepta iones de la albúmina d. La albúmina cambia el pH de la orina 12. Las siguientes situaciones pueden causar valores falsos positivos para proteína en tira reactiva, excepto: a. Proteínas distintas a la albúmina b. Orinas alcalinas con gran cantidad de solución amortiguadora c. Retraso en retirar la tira reactiva de la muestra d. Contaminación por compuestos de amonio cuaternario 13. A un paciente con una lectura de proteínas 1+ en una muestra obtenida a la tarde se le solicita que remita otra de la primera orina de la mañana. La segunda muestra también da un valor de proteína 1+. Este paciente es: a. Positivo para proteinuria ortostática b. Negativo para proteinuria ortostática c. Positivo para proteína de Bence Jones d. Negativo para proteinuria clínica 14. La comprobación de microalbuminuria es de valor para monitorizar pacientes con: a. Hipertensión b. Diabetes mellitus c. Riesgo de enfermedad cardiovascular d. Todo lo mencionado 15. Las siguientes afirmaciones son ciertas para el Micral-Test para microalbúmina, excepto: a. Se realiza en muestras de la primera orina de la mañana b. Contiene un conjugado anticuerpo – enzima c. En la tira se forman dos bandas azules d. El anticuerpo no unido se adhiere a la albúmina inmovilizada 16. Las siguientes afirmaciones son ciertas para la prueba immunodip para microalbúmina excepto: a. El anticuerpo no unido migra más lejos que el anticuerpo unido b. Las partículas de látex azul están recubiertas por anticuerpo c. El anticuerpo unido migra más lejos que el anticuerpo no unido d. Utiliza un principio inmunocromográfico 17. El principio de la almohadilla reactiva para proteína baja de la Multistix Pro es: a. Unión de la albúmina al colorante sulfonftaleína b. Unión inmunológica de la albúmina al anticuerpo c. Reacción inversa de error proteico de los indicadores d. Reacción enzimática entre la albúmina y el colorante 18. El principio de la almohadilla reactiva para creatinina en las tiras reactivas para microalbúmina es: a. Reacción de indicador doble b. Reacción diazo c. Reacción de seudoperoxidasa d. Reducción de un cromógeno 19. El objetivo de determinar la relación albúmina: creatinina es para: a. Estimar la tasa de filtración glomerular b. Corregir de acuerdo con el estado de hidratación en muestras al azar c. Evitar la interferencia en orinas alcalinas d. Corregir las orinas anormalmente coloreadas 20. En un paciente que presenta glicemia normal y glucosa positiva en orina deben realizarse otras pruebas en busca de: a. Diabetes mellitus b. Enfermedad renal c. Diabetes gestacional d. Pancreatitis 21. El principio de la prueba con tira reactiva para la glucosa es: a. Actividad de peroxidasa de la glucosa b. Reacción de glucosa oxidasa c. Reacción enzimática secuencial doble d. Unión al colorante de glucosa y cromógeno 22. Las situaciones siguientes pueden producir reacciones falsas negativas para glucosa excepto: a. Contaminación con detergente b. Ácido ascórbico c. Muestras no conservadas d. Temperatura baja de orina 23. Una prueba de Clinitest positiva y una con tira reactiva negativa para glucosa son indicativas de: a. Bajas concentraciones de glucosa b. Sustancias reductoras distintas a la glucosa c. Concentraciones elevadas de glucosa d. A y B son correctas 24. La principal razón de realizar una prueba Clinitest es: a. Comprobar concentraciones elevadas de ácido ascórbico b. Confirmas el resultado positivo de glucosa en la tira reactiva c. Comprobar galactosuria neonatal d. Confirmar una lectura negativa de glucosa 25. Los tres productos intermediarios del metabolismo de los ácidos grasos son todos los mencionados, excepto: a. Ácido acetoacético b. Ácido cetoacético c. Ácido betahidroxibutírico d. Acetona 26. La prueba con tira reactiva más importante que se asocia con un resultado positivo de cetona es: a. Glucosa b. Proteína c. pH d. Densidad 27. El principal reactivo en la prueba con tira reactiva para cetonas es: a. Glicina b. Lactosa c. Hidróxido de sodio d. Nitroprusiato de sodio 28. La cetonuria puede estar producida por los siguientes cuadros, excepto: a. Infecciones bacterianas b. Acidosis diabética c. Inanición d. Vómitos 29. El análisis de orina en un paciente con dolor intenso en la espalda y en el abdomen con frecuencia se realiza para comprobar: a. Glucosuria b. Proteinuria c. Hematuria d. Hemoglobinuria 30. Colocar el número o los números correctos en cada una de las siguientes afirmaciones. Usar ambos números para una respuesta si es necesario. 1 HEMOGLOBINURIA 2 MIOGLOBINURIA a. ___ asociada a reacciones transfusionales b. ___ orina límpida y roja y plasma amarillo pálido c. ___ orina límpida y roja y plasma roja d. ___ Asociada con rabdomiólisis e. ___ precipitada por sulfato de amonio f. ___ no precipitada por sulfato de amonio g. ___ producción de gránulos de hemosiderina en el sedimento urinario h. ___ asociada con insuficiencia renal aguda 31. El principio de la prueba con tira reactiva para sangre se basa en: a. Unión del hemo y un colorante cromógeno b. Actividad de peroxidasa del hemo c. Reacción de peróxido y cromógeno d. Actividad diazo del hemo 32. Un patrón moteado sobre la almohadilla para sangre de la tira reactiva indica: a. Hematuria b. Hemoglobinuria c. Mioglobinuria d. Todo lo mencionado 33. Enumerar los siguientes productos de degradación de la hemoglobina en el orden correcto colocando los números 1-4 al lado de ellos. a. 2 bilirrubina conjugada b. 3 urobilinógeno y estercobilinógeno c. 4 urobilina d. 1 bilirrubina no conjugada 34. El principio de la prueba con la tira reactiva para bilirrubina es: a. Reacción diazo b. Reacción de Ehrlich c. Reacción de Greiss d. Reacción de peroxidasa 35. Un valor elevado de bilirrubina urinaria con urobilinógeno normal es indicativo de: a. Cirrosis b. Enfermedad hemolítica c. Hepatitis d. Obstrucción biliar 36. La causa principal de una reacción falsa negativa de bilirrubina es: a. Orina muy pigmentada b. Contaminación de la muestra c. Exposición de la muestra a la luz d. Exceso de bilirrubina conjugada 37. El objetivo de la esterilla especial proporcionada con las tabletas Ictotest es que: a. La bilirrubina permanezca en la superficie de la esterilla b. Contiene el colorante necesario para producir color c. Elimina las sustancias interferentes d. La bilirrubina se absorbe en la esterilla 38. El reactivo en la reacción para urobilinógeno de Multistix es: a. Una sal de diazonio b. Tetrametilbenzidina c. p-dimetilaminobenzaldehído d. reactivo de Hoesch 39. El principal problema con las pruebas para urobilinógeno que utilizan el reactivo de Ehrlich es: a. Reacciones positivas con porfobilinógeno b. Falta de sensibilidad c. Reacciones positivas con las sustancias reactivas de Ehrlich d. A y C 40. En la prueba de diferenciación de Watson-Schwartz, la(s) sustancia(s) no extraída(s) en butanol es/son: a. Urobilinógeno b. Porfobilinógeno c. Sustancias reactivas de Ehrlich d. Todo lo mencionado 41. La prueba de Hoesch se usa para monitorizar o evaluar a los pacientes en busca de: a. Urobilinógeno b. Nitrito c. Porfobilinógeno d. Esterasa leucocitaria 42. La prueba con tira reactiva para nitrito usa la: a. Reacción de Greiss b. Reacción de Hoesch c. Reacción de peroxidasa d. Reacción de seudoperoxidasa 43. Las siguientes situaciones pueden causar una lectura negativa de nitrito, excepto: a. Bacterias grampositivas b. Bacterias gramnegativas c. Muestras de orina al azar d. Infecciones bacterianas con gran cantidad de microorganismos 44. Una prueba de nitrito positiva y una negativa de esterasa leucocitaria indican: a. Muestra al azar diluida b. Muestra con leucocitos lisados c. Infección vaginal por levaduras d. Muestra de más de 2 horas de obtenida 45. Las siguientes células pueden detectarse por la reacción de esterasa leucocitaria, excepto: a. Neutrófilos b. Eosinófilos c. Linfocitos d. Basófilos 46. Las pruebas de cribado para infecciones urinarias combinan la prueba de esterasa leucocitaria con la prueba para: a. pH b. Nitrito c. Proteína d. Sangre 47. El principio de la prueba con tira reactiva para esterasa leucocitaria usa: a. Reacción de peroxidasa b. Reacción de indicador doble c. Reacción diazo d. Técnica de unión al colorante 48. El principio de la prueba con tira reactiva para densidad usa la constante de disociación de: a. Sal de diazonio b. Colorante indicador c. Polielectrólito d. Sustrato enzimático 49. Una densidad de 1 030 producirá en la tira reactiva un color: a. Azul b. Verde c. Amarillo d. Rojo 50. Las lecturas de densidad en tira reactiva están afectadas por: a. Glucosa b. Colorante radiográfico c. Orina alcalina d. Todo lo mecionado BIBLIOGRAFIA BÁSICA Mundt, Lilian A. (2012). Graff. Análisis de orina y de los líquidos corporales. México: Editorial Médica Panamericana. (BCQS02359)