CURSO: NeuropsicologÌa

DOCENTE: Mgtr. Ps. Jairo Jaime Turriate Chavez

INFORME NEUROPSICOLOGICO
I. DATOS DE AFILIACIÓN:
1. Nombres : A.P
2. Apellidos : Risco Urbina
3. Edad : 15 años
4. Fecha de Nacimiento : 14/04/2006
5. Lugar de Nacimiento : Maternidad de María, Chimbote-
Perú
6. Número de hermanos : 3
7. Lugar entre hermanos : 1
8. Grado de Instrucción : Educación secundaria
9. Estado Civil : Soltera
10. Ocupación : Estudiante
11. Domicilio : David Dasso Mz “L” lote 44
12. Fecha y lugar de evaluación : 7/07/2021 David Dasso Mz “L”
lote 44, Nuevo Chimbote-Perú
13. Equipo evaluador : Quesquén Valladares Ana Karla
14. Supervisor : Mgtr. Ps. Jairo Turriate Chavez

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN:

 Aplicación práctica del Test figura del rey para evaluar la
organización perceptual y la memoria visual.

III. ANTECEDENTES CLINICOS

La evaluada presenta miopía desde los 8 años.

IV. PRESUNCION DIAGNOSTICA

Según los resultados obtenidos de la evaluada, podría estar presentando un

déficit con respecto a su memoria.

V. OBSERVACIONES GENERALES:
a. Observaciones del aspecto físico y vestimenta del examinado:
 Vestía con un polo de color blanco y negro, jeans azul claro y
mascarilla negra.
 Es de tez clara, ojos marrones claros, cejas gruesas y mide 1.54.
 Tiene el cabello marrón y recogido por una media coleta.

b. Observaciones del ambiente de evaluación:

 El ambiente de evaluación contaba con una pared color blanca y
una mesa color negra de forma rectangular.
 En la mesa de evaluación se encontraban los colores a utilizar y
las fichas del Test Figura Compleja del Rey.

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c. Observaciones de conducta del examinado:

 La evaluada se mostraba relajada y atenta a las instrucciones.
 Su entonación de voz era un poco baja pero entendible.
 Respondía las preguntas claramente.

VI. TÉCNICAS Y PRUEBAS UTILIZADAS:

VI.1 Técnicas de observación:

Se utilizó la observación participante para recoger datos más precisos
sobre la conducta del sujeto al realizar el test.

VI.2 Instrumentos de Observación:

Se utilizó la Guía de Observación como un instrumento para recopilar
datos sobre las conductas visualizadas de la evaluada.

VI.3 Instrumentos

Test Figura Compleja del Rey

VII. ANALISIS DE RESULTADOS

VII.1 Resultados por áreas neurológicas

El procedimiento de la evaluación empezó con un saludo cordial y

preguntando sobre los datos personales del evaluado, luego de ello se
siguió con las fases del test:

FASE DE COPIA
La evaluada mostró disponibilidad y procuraba estar atenta a las
instrucciones brindadas durante el desarrollo de la primera fase.
Asimismo, no presentaba dificultad para seguir las indicaciones, por lo
que no se le tenía que repetir nuevamente. Siendo así, se le pidió que
iniciara con un plumón de color rosado, mostrando una lateralidad en el
lado derecho. Una vez teniendo el cronómetro activado la evaluada
comenzó copiando la figura que se le mostraba, y a medida que
acababa una parte de la figura se le iba proporcionando otro plumón de
color. Al culminar la evaluada la primera fase que duró exactamente 2
min 2 seg, se hizo una breve pausa de 1min 12 seg y se continuó con la
segunda fase.

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FASE DE MEMORIA
En esta fase al sujeto evaluado se le pidió plasmar la figura anterior en
una nueva hoja blanca, pero esta vez la figura no se le mostró, con la
intención de evaluar su nivel de memoria visual, aquí también se midió
el tiempo y se le proporcionó diferentes lápices de colores. En la Fase
de Memoria el evaluado duró exactamente 2 minutos y 03 segundos.

VII.2 Resultado general del test

Con los dibujos adquiridos se realizó las puntuaciones correspondientes

obteniendo los siguientes datos:
En el elemento “Cruz exterior, ángulo superior izquierda”, obtuvo 2
puntos en copia y 1 punto en memoria. En el segundo elemento
“Rectángulo grande, armazón de la figura” obtuvo 2 puntos para copia
y para memoria, de igual forma en “Cruz de San Andrés, diagonales del
rectángulo grande” obtuvo 2 puntos para copia y 0 puntos para
memoria. En el cuarto elemento “Mediana horizontal de rectángulo
grande 2” se obtuvo 2 puntos tanto en copia como memoria. En
“Mediana vertical de rectángulo grande 2” obtuvo 2 puntos en copia y
memoria. En el sexto elemento “Rectángulo pequeño en rectángulo
grande” se obtuvo 2 en copia y 2 en memoria. En “Segmento pequeño
sobre el rectángulo 6” obtuvo 2 en copia y 1 punto en memoria. En el
siguiente elemento “4 líneas paralelas en triángulo superior izquierdo”
sacó un puntaje de 1 en copia y 0,5 en memoria, porque presenta mala
localización y presión, pero es reconocible. Así mismo, en “Triángulo
rectángulo sobre rectángulo grande (a la derecha)” adquirió 2 puntos en
copia y 1 punto en memoria. Asimismo, en “Triángulo rectángulo sobre
rectángulo grande (a la derecha) se logró 2 puntos en copia y 1 punto
en memoria. En “Pequeña perpendicular en cuadrante superior
derecha” se consiguió un puntaje de 2 puntos en copia y en memoria de
0 puntos, puesto que, se manifiesta una incorrecta precisión,
localización y es irreconocible. En “Círculo con tres puntos en
cuadrante superior derecha”, se obtuvo una puntuación de 1 en copia y
de 2 en memoria.

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Además, en “5 pequeñas líneas paralelas en cuadrante inferior derecha”

se sacó 2 puntos en copia y en memoria 1, ya que, las líneas se
encontraban mal ubicadas. En “Dos lados externos del triángulo
isósceles de la derecha”, “Pequeño rombo en vértice extremo del
triángulo 13”, “Segmento vertical en el interior del triángulo 13” y en
“Prolongación de la mediana horizontal, altura de triángulo 13” se
lograron alcanzar en ambas fases una puntuación de 2. En el elemento
“Cruz en extremo inferior de rectángulo 2” se alcanzó un puntaje de 1
en ambas fases. Por último, en el elemento “Cuadrado y diagonal en
extremo inferior izquierda” se adquirió una puntuación de 2 en copia y
de 0.5 puntos en memoria, debido a que, la precisión y la localización
de la figura era mala pero reconocible.
Fase de copia: En esta fase se logró un puntaje directo de 33, por
consiguiente, según el baremo obtendríamos un puntaje percentil de 75.
Fase de memoria: Según el puntaje directo que fue de 25, se tendría
un puntaje percentil de 10 según lo que indica el baremo.

VIII. DISCUSION

En base a las puntuaciones obtenidas según las fases de evaluación se

observa que en la Fase de Copia el evaluado obtuvo un puntaje
percentil de 75 lo que significa que se encuentra en el rango de lo
normal. Mientras que, en la Fase de Memoria el sujeto evaluado obtuvo
un puntaje percentil de 10, siendo este el puntaje más bajo entre ambas
fases, demostrando que la evaluada podría estar presentando una
alteración o deficiencia en cuestión a su memoria.

IX. CONCLUSIONES

Luego de aplicar el instrumento de Test Figura Compleja de Rey a la

evaluada A.P. Risco Urbina por una duración total de 6 minutos con 28
segundos se concluye lo siguiente:

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La evaluada obtiene un total de 75 puntos percentiles en la fase de

copia y 10 puntos percentiles en la fase de memoria, indicando que en
la fase de memoria es posible que exista un deterioro o patología
cognitiva, principalmente en las áreas de organización perceptual y la
memoria visual, ya que, como se pudo observar tuvo dificultades para
realizar la segunda fase. Siendo así, se puede mencionar que el
antecedente clínico de la evaluada puede ser una de las causas del
déficit de memoria, puesto que, como sabemos la paciente tiene miopía
desde los 8 años.

X. RECOMENDACIONES

 Es importante que la evaluada acuda a un especialista para descartar

cualquier alteración de la memoria.
 Hacer uso de juegos didácticos como el ajedrez, el monopolio, juegos,
para encontrar las diferencias entre otras, con la finalidad de mejorar
la memoria visual y organización perceptual.
 Realizar una adecuada dieta saludable, libre de grasas y que contenga
antioxidantes, de este modo se observará cambios positivos para la
memoria.
 Emplear el hábito de la lectura, de modo que, mediante vayas leyendo
extraes ideas principales de los párrafos y así se evita cargar la
memoria con información literal.
 Poner en practica diferentes estrategias de relajación de forma
periódica con el fin de reducir el estrés y favorecer la capacidad de la
memoria.

XI. REFERENCIAS
Rey, A. (2017, 17 noviembre). Manual abreviado del Rey: test de copia y
reducción de memoria de figuras geométricas complejas. Unknown.
http://reytestmiumg.blogspot.com/2017/11/manual-pdf.html

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XII. ANEXOS

DIBUJO Nº1 – FASE DE COPIA

DIBUJO Nº2 – FASE DE MEMORIA

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TEST DE COPIA Y
DE REPRODUCCIÓN DE MEMORIA DE
FIGURAS GEOMÉTRICAS COMPLEJAS
HOJA DE
ANOTACIÓN
FIGURA A
CRITERIOS DE PUNTUACION
Punt. Precisión Localización
2 Buena Buena
1 Buena Mala
1 Mala Buena
0,5 Mala, reconocible Mala
0 Mala, irreconocible Mala

Apellidos y Nombres: A.P. Risco Urbina Edad: 15 años Sexo: Femenino

Localidad: David Dasso Mz L lote “44”

ELEMENTOS COPIA MEMORIA

1. Cruz exterior, ángulo superior izquierda 2 1
2. Rectángulo grande, armazón de la figura 2 2
3. Cruz de San Andrés, diagonales del rectángulo grande 2 0
4. Mediana horizontal de rectángulo grande 2 2 2
5. Mediana vertical de rectángulo grande 2 2 2 COPIA
PERFIL MEMORIA
DE PUNTUACIONES Pc
TRANSFORMADAS 99
6. Rectángulo pequeño en rectángulo grande 2 2
90
7. Segmento pequeño sobre el rectángulo 6 2 1
80
8. 4 líneas paralelas en triángulo superior izquierdo 1 1
x 75
9. Triángulo rectángulo sobre rectángulo grande (a la derecha) 2 1
10. Pequeña perpendicular en _cuadrante superior derecha 2 0 70

11. Círculo con tres puntos en cuadrante superior derecha 1 2 60

Pc
12. 5 pequeñas líneas paralelas en cuadrante inferior derecha 2 0 50
99
13. Dos lados externos del triángulo isósceles de la derecha 2 2 40
90
14. Pequeño rombo en vértice extremo del triángulo 13 2 2 30
80
15. Segmento vertical en el interior del triángulo 13 2 2 25
75
16. Prolongación de la mediana horizontal, altura de triángulo 13 2 2 x 20
70
17. Cruz en extremo inferior de rectángulo 2 1 2 10
60
18. Cuadrado y diagonal en extremo inferior izquierda 2 1 1
50

40

30

PUNTUACIÓN DIRECTA 25

PUNTUACIÓN CENTIL 20

10
7
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33 25
75 10

GUIA DE OBSERVACIÓN
DATOS DEL EVALUADO:
NOMBRE Y APELLIDOS A.P. Risco Urbina
EDAD 15 AÑOS
ESCOLARIDAD EDUCACION SECUNDARIA
SEXO FEMENINO

ASPECTOS A EVALUAR:

N.º ACTIVIDADES A EVALUAR SI NO AVECES OBSERVACIONES

1. Llega puntual a la entrevista Llegó a la hora establecida sin mostrar ningún
X percance.
2. Saluda de manera respetuosa Demuestra cordialidad a la hora de entrar al
X consultorio y saluda con respeto.
3. Se encuentra tranquila en el inicio de la X No se apresura y va al compás de la evaluadora
evaluación
4. Toma asiento de manera calmada x No muestra nerviosismo al momento de
sentarse.
5. Viste adecuadamente Su vestimenta no es desalineada.
X
6. Vocaliza correctamente las palabras x En las preguntas no muestra nerviosismo.

7. Escucha atentamente las indicaciones. Espera las indicaciones calmadamente.

X
8. Tiene una postura correcta al sentarse La evaluada no muestra una mala postura o
X incomodidad al sentarse.
9. Usa los lápices de colores con Al dibujar algunas partes de la figura presiona
normalidad y tranquilidad. X fuertemente los plumones , produciéndose un
rechinido.
10. Se toma su tiempo al realizar las No se acelera al momento de la ejecución de

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actividades. X las figuras.

CONSENTIMIENTO INFORMADO EVALUACION

PSICOLOGICA
Yo, Juan Ca, con DNI 32949134, radicado en la ciudad de Chimbote, en pleno uso de
mis facultades, libre y voluntariamente manifiesto que me ha sido dada la información
pertinente y completa, y en consecuencia autorizo a que sea realizado en mi menor
hijo(a): A. P. Risco Urbina de 15 años, realizarle una intervención psicológica a
través del Test Figura Compleja de Rey que tiene como objetivo evaluar la
organización perceptual y la memoria visual.
He comprendido la naturaleza y propósito del proceso de intervención.
 He tenido la oportunidad de aclarar mis dudas.
 Me siento a satisfacción con la información proporcionada.
 Entiendo que mi consentimiento puede ser revocado antes de iniciar el
procedimiento.
 Reconozco que todos los datos proporcionados referente a la historia clínica e
información personal adicional, son ciertos y que no he omitido alguno que
pudiera influir en el tratamiento.
 Entiendo que el proceso de intervención requiere de mi disposición a ofrecer y
aclarar la información que se considere pertinente por parte del evaluador (a)

A. Por tanto, declaro estar debidamente informado y doy mi expreso consentimiento

a la realización de la intervención psicológica, en las condiciones acordadas.

Firma del tutor/padre/apoderado Firma del

evaluador

Chimbote, 7 de julio de 2021

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DNI DE LA EVALUADA

VIDEO DE LA EVALUACIÓN

Ana Quesquén Valladares

(nombres y apellidos evaluador)
EVALUADOR(A)

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