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PRODUCTO ACADÉMICO N°03

TRABAJO COLABORATIVO

CURSO: NEUROPSICOLOGÍA
DOCENTE: GONY EDITH ALVITES SOSA
GRUPO: 01
NRC: 14072

N° Apellidos y Nombres Código Participo

01 JULCA CAHUIN, ANTONY JAIR 70036764 SI

02 CRUZ CONDORI, BRAYAN 77166263 SI

03 ALVAREZ HUAMAN, ANA SADCHENKA 73447983 SI

04 VERA MORALES, BERTHA YSABEL VERA 40315948 SI

Enlace video Test Rey:

https://drive.google.com/file/d/1RBZhtFMAW1UF3xjMqcCTOPRJxlIZFydL/view?usp
=sharingç

Nota:
Los compañeros de la lista 2 y 3, no participaron totalmente, no estuvieron activos en
la edición del trabajo y solo pusieron un pequeño aporte.

-2021-
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Anexo 1

PROTOCOLO DE CALIFICACIÓN
TEST DE COPIA DE UNA FIGURA COMPLEJA
(Andrés Rey)
H.C. Nº: ________________

APELLIDOS Y NOMBRES: TEOFILO PEDRO ZAVALA CASIMIRO


EDAD: 67 AÑOS
SEXO: MASCULINO
GRADO DE INSTRUCCIÓN: UNIVERSITARIO
OCUPACIÓN: GANADERIA
LATERALIDAD: DERECHA
EXAMINADOR(A): ANTONY JAIR JULCA CAHUIN
FECHA: 25 /11/ 2021

ANTECEDENTES CLÍNICOS:

ITEM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 TOTAL TIEMPO Pct.
FASE
4 min 30
COPIA 2 1 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 31 60
seg
0
22.5 8 min 30
MEMORIA I 1 2 2 2 . 2 0 1 0 2 2 0 2 2 0 2 1 1 70
=23 seg
5

FASES CATEGORÍA DIAGNÓSTICA

COPIA PROCESO INFERIOR AL PROMEDIO

MEMORIA I PROCESO DEFICIENTE

OBSERVACIONES:
El paciente se mostró emocionado por las instrucciones de la prueba, tomándolo como
un reto hacia su persona, posterior a la segunda etapa del test mostró desesperación al
no recordar algunas figuras antes vistas y dibujadas. Los gráficos en la fase de copia y
memoria muestran una denominación de tipo I con inclinación al II.

CONCLUSIONES:
FASE COPIA:
El paciente empieza a copiar la figura compleja a mano sin ningún límite de tiempo,
donde se puede ver que este muchas veces recurre a observar la imagen para continuar
con su dibujo sin mayor complicación dando un tiempo de 4 minutos con 30 segundos

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y con un puntaje de 31, dando una categoría diagnóstica de un proceso inferior al
promedio.

FASE MEMORIA I:
El paciente es evaluado sin previo aviso y sin ayuda del modelo como recurso a
observar, este mientras trazaba miraba un punto fijo mostrando un rostro pensativo
donde se evalúa su capacidad de recuerdo material no verbal y obteniendo su
finalización a los 8 minutos con 30 segundos con un puntaje de 23 y un resultado de
proceso deficiente.

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Anexo 2
INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA.

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y Nombres: TPZC


Sexo: Masculino
Edad: 67
Fecha y lugar de Nacimiento: 05/03/1954; San Mateo de Huanchor
Grado de Instrucción: Universitario
Estado civil: casado
Ocupación: Ganadería
Fechas de Evaluación: 25 de noviembre del 2021

II. MOTIVO DE CONSULTA Y EVALUACIÓN

El paciente acude a la prueba por recomendación familiar y descarte de una posible


anomalía en su estado emocional cognitivo; ya que, presenta ciertos olvidos y retraso
en su trabajo. Además, algunos familiares han observado cambios en su forma de
comportarse.

III. ANTECEDENTES:

Antecedentes familiares:

 Su mamá padeció de Alzheimer siendo internada en una clínica de reposo y


falleció a los 72 años de edad.
 Su tía materna también padeció alzheimer y falleció a los 75 años de edad.

Historia médica:

 A la edad de 50 años, fue operado de la vista porque tenía un abultamiento en el


ojo derecho.
 A la edad de 60 años, sufrió un golpe en la parte frontal de la cabeza y fractura
en el brazo izquierdo, producto de una caída en el trabajo aproximado de 3
metros de altura estando internado por 2 días en el hospital San Juan de
Matucana.

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Enfermedad actual:

Actualmente el paciente tiene complicaciones con la próstata.

IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE LA CONDUCTA:

 El paciente llega a la evaluación solo, ingresa al consultorio de forma autónoma,


toma asiento y espera al inicio de la evaluación.
 Se observa que está orientado en tiempo y persona, logra responder o seguir la
con la conversación comenzando con su nombre y su estado de ánimo, logra tomar
atención al evaluador con las indicaciones que se le indica para la evaluación, hace
algunas preguntas para su comodidad con la evaluación que se indica.
 El paciente llegó a culminar la mayor parte de la prueba, mencionó que ya “no da
más su retención de memoria”.
 Finalmente se culmina la evaluación con recordatorio para vernos la semana
siguiente.

V. INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

Test figura de rey, figura para adultos mayores, ficha para poner anotaciones, 2 hojas en
blanco, 5 plumones de diferentes colores, 1 lapicero y un cronómetro.

VI. RESULTADOS:

En la fase de copia obtiene un puntaje directo de 31. Lo cual lo tipifica o lo ubica dentro
de en un percentil de 60, lo que estaría dentro de la categoría de desempeño a nivel de
copia o viso perceptual inferior al promedio. Denotando dificultades para copia del
gráfico, la percepción, explicación de lo que estaría en déficit).
En la fase de memoria el paciente presenta un percentil o puntaje directo de 22.5
haciendo un total redondeado de 23 que lo ubica en un percentil 70. Lo que significa
que tiene una categoría diagnóstica en la fase de memoria de deficiente esto denota que
la persona tiene dificultades a nivel de la memoria a corto plazo de su capacidad para
reproducir gráficos, falla en el recuerdo y la percepción. La insuficiencia de la
reproducción confirma el nivel inferior de la elaboración viso-espacial. Sin embargo, en
relación con la copia defectuosa, la pobreza de la reproducción puede ser tan marcada
que debe mantenerse la sospecha de falta de memoria.

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VII. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA:

Podemos observar que para realizar la tarea de copia el evaluado mostró un buen nivel
de activación cortical para desarrollar la actividad, de igual manera evidenciamos que
su destreza de coordinación motora son normales y no posee déficits visuales ni de
atención que pudieran interferir con la fase de copia es así que a nivel de copia presenta
un nivel entre normal aceptable, pero con un ligero déficit encontrándose en el promedio
inferior de la fase de copia. A su vez, tiene dificultades a nivel de la memoria a corto
plazo relacionado al lóbulo temporal. Sin embargo, en relación con la copia defectuosa,
la pobreza de la reproducción puede ser tan marcada que debe mantenerse la sospecha
de falta de memoria. Por otro lado, en este caso específico vemos comprometida la
memoria visual inmediata, que nos da la habilidad de recordar y retener imágenes que
han sido vistas previamente lo cual se evidencia en las omisiones del dibujo, además el
hecho de prestarse a rotaciones, errores de perspectiva, recordatorio, repasado de líneas
y alteraciones en las ejecución del dibujo de fase de memoria que está asociado al déficit
de integración y orientación de las formas, donde está implicado el lóbulo parietal
derecho que nos permite entender cómo los objetos están relacionados entre sí en el
espacio. A su vez, el lóbulo occipital que nos permite la formación de recuerdos
visuales. Sin embargo, no hay evidencia que nos indique un trastorno mayor.

VIII. RECOMENDACIONES:

Algunas recomendaciones adaptadas para el entrevistado serían:


 Mantener una vida social activa, relacionarse con personas ya sea familiares,
amistades cercanas genera grandes beneficios para el bienestar general de las
personas.
 Realizar ejercicios para estimular la actividad cognitiva de memoria, como por
ejemplo: crucigramas, lecturas, cuentos, ver fotografías y luego narrarlas. etc.
 Para evitar un mayor deterioro viso perceptual del paciente, es necesario que se
pueda trabajar en común la atención, la memoria viso espacial, la memoria visual a
corto plazo y la velocidad de su procesamiento; con fichas para diferenciar formas,
distinguirlas, etc.

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 Practicar aficiones como danza, música, dibujo, tejido, pintura esto estimula tanto
las funciones cognitivas como su motricidad fina y previene su deterioro propio de
su edad.
 Cuidar la alimentación y controlar la dieta para evitar enfermedades crónicas no
transmisibles, son factores preventivos para el deterioro cognitivo del paciente.
 Por último, evitar la automedicación de psicofármacos ya estos alteran el estado de
deterioro cognitivo, realizar un descarte detallado de demencia mediante entrevistas
con el paciente y familiares , exámenes médicos , neuroimagen y pruebas para
controlar posibles variables o factores que influyen en el proceso cognitivo.

Ciudad, Lima del 2021

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1. Evidencia:
FASE COPIA

FASE MEMORIA

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