Nombre Concepto Objetivo Indicaciones Recomendaciones Valores Alteraciones

significado
Embarazadas No
embarazadas
Biometría Una biometría El recuento de Debe realizarse Solicitar en la primera Hemoglobina: Hemoglobina: La OMS considera anemia
hemática hemática (BH) , glóbulos rojos, en cuanto se consulta o al primer 11.5-14g/dL 12-16 g/dL en el embarazo cuando se
Completa es una prueba hemoglobina y diagnostique el contacto para presentan valores de Hb
(BHC) que brinda hematocrito nos embarazo y al descartar cualquier Hematócrito: Hematocrito: inferiores a 11 g/dL y el
información informa si la inicio del riesgo, por ejemplo, la 32-42% 37-47% hematocrito inferior a 33%.
sobre los tres paciente presenta segundo y tercer anemia, debido a las
COLOCAR EN: tipos principales algún grado de trimestres. altas demandas de Leucocitos: Leucocitos: Se sugiere determinar el
de células en la anemia. El recuento hierro durante la 5000-15000mcL 4500 – 10000 ácido úrico y suero en la
sangre, glóbulos de glóbulos blancos Permite gestación. mcL analítica del segundo
Tubo con tapón
blancos, y diferencial observar trimestre como un signo de
morado con glóbulos rojos y leucocitaria se cambios Se sugiere repetir el Neutrofilos: Neutrofilos: alerta de preeclampsia en
anticoagulante plaquetas. realiza para importantes que, cribado universal de 60% +/- 10% 60% mujeres normotensas.
EDTA para el conocer si la madre normalmente, se anemia en mujeres
estudio de las es portadora de van produciendo embarazadas Linfocitos: Linfocitos: Plaquetas < 100.000/L
células alguna infección. en la sangre alrededor de las 28 15-40% 38-46% podría ser un indicador de
El conteo de materna o a lo semanas de preeclampsia
sanguíneas.
plaquetas por su largo del gestación.
parte tiene como embarazo, y Plaquetas: Plaquetas: Síndrome de HELLP:
objetivo descartar además permite Se recomienda 150,000- 150000 – Disminución del conteo de
algún tipo de detectar determinar el nivel de 350,000 mcL 350000 mcL plaquetas:
complicación como oportunamente ferritina en suero para • Tipo1: ≤ 50,000/UL
preeclampsia, problemas que confirmar un Eritrocitos: Eritrocitos: • Tipo 2: 50,000 y
síndrome de pudieran diagnóstico dudoso 1500-1900mcL 1600 mcL 100,000/UL
HELLP. ocasionar de anemia • Tipo 3: 100,000 y ≤
complicaciones ferropénica. 150,000/ UL
del embarazo.
En HB <10.5 g / dl
considerar
suplementación de
hierro.
 Química Los estudios de Es un examen de Para la Un estudio con una Glucemia en Glucosa: Alteraciones en estos
sanguínea de la química salud rutinario, tiene realización de muestra grande ha ayuno: 70 - 110 mg/dL. parámetros podrían ayudar
6 elementos sanguínea son el objetivo de diagnósticos mostrado que el nivel 65 mg/dl a diagnosticar DM
(QS). pruebas monitorear los diferenciales. de creatinina < 140 mg/dl gestacional.
de rutina valores de cada uno plasmática en las 20 (posterior a una
ampliamente de los compuestos Es parte del primeras semanas de ingesta de 100
solicitadas por el presentes en la control prenatal embarazo puede ser g de azúcar).
COLOCAR EN: clínico y sangre. Así mismo, pues ayuda a un predictor del
Tubo con tapón proveen existen casos detectar desarrollo de Ácido úrico: Ácido úrico: Se sugiere determinar el
rojo sin aditivo, información específicos en los oportunamente preeclampsia Disminuido 2- 6.6 mg/dL ácido úrico en suero en la
siliconizado. presuntiva sobre que se requieren su alteraciones moderada. analítica del segundo
el estado realización para metabólicas, trimestre como un signo de
fisiológico del obtener información controlar La determinación de alerta de preeclampsia en
organismo. de algún elemento padecimientos los niveles elevados mujeres normotensas.
en particular. como la de ácidos úrico en
diabetes suero ha mostrado
gestacional y unos valores de
prevenir sensibilidad y
complicaciones especificidad Colesterol: Colesterol: Indicador de una mala
del embarazo. acumuladas para la En promedio < 200 mg/dL. alimentación y posibles
predicción de una gestante alteraciones en el IMC.
Antecedentes preeclampsia del tiene
heredofamiliares 36% y el 83%, 260 mg/dL, un
de importancia. respectivamente. 20% presenta
300 mg/dL

Urea (BUN): Urea (BUN): Alteraciones en la filtración

5-12 10-20 glomerular.

Triglicéridos: Triglicéridos: Resultados elevados en

<260 <160 este elemento
desencadena riesgos
cardiovasculares.
 Creatinina: Creatinina: Predictor del desarrollo de
<0.8 <1.5 preeclampsia moderada.

Tiempos de El tiempo de T.P. y T.T.P: Son Es parte del Es muy importante Ligeramente 60 – 70 Dependiendo de los
coagulación protombina (TP) pruebas de control prenatal, tomar en cuenta que disminuido segundos factores de coagulación
es un examen de coagulación su sin embargo, si la cantidad de alterados se puede
COLOCAR EN: sangre que mide importancia radica tiene mayor anticoagulante es presentar:
el tiempo que en que durante el importancia a inapropiada puede Trombosis
Tubo azul con
tarda la porción embarazo normal partir de la dar resultados muy Enfermedad coronaria
aditivo de citrato líquida de la existe un estado de semana 32 de alterados. isquémica
de sodio para sangre (plasma) hipercoagulabilidad, gestación o A si mismo complicaciones
tiempos de en coagularse. por lo tanto, su subsecuente. Forma parte de los obstétricas como:
coagulación estudio se debe a exámenes de Hemorragia por
que un número Gestantes que laboratorio incoagulabilidad
importante de presenten preoperatorios lo cual sanguínea
complicaciones se algunos de los es importante tener Preeclampsia – eclampsia
expresan por siguientes presente. Síndrome de feto muerto
episodios factores de Aborto séptico complicado
hemorrágicos riesgos: Otro aspecto Síndrome e HELLP
(sangrado importante a cuidar es
Tiempo de Un examen abundante). Cesárea. el tiempo transcurrido Levemente Por naturaleza durante
relacionado con Historia de entre la extracción de disminuido 12 – 14 este periodo existe un
tromboplastina esto es el tiempo trombosis. la sangre y la durante el segundos estado de activación
parcial parcial de Edad. realización de las embarazo y plaquetaria el cual debe
tromboplastina Número de pruebas, ya que si nuevamente vigilarse.
(TPT). partos. transcurren más de 4 durante la
 Obesidad horas algunos segunda y
Reposo físico factores lábiles como tercera etapas
Hipertensión F V y VII se inactivan del trabajo de
arterial. parto
Trombofilia (mostrando
congénita o coagulación a
adquirida. nivel
placentario)

Enzimas Las El objetivo principal Según el Es importante tomar Alerta de síndrome de

Hepáticas enfermedades de este estudio es algoritmo de en cuenta que dadas HELLP:
hepáticas descartar la atención clínica las alteraciones
COLOCAR EN: propias del aparición de la emitido por la observadas en las Hemolisis: Hemolisis:
Tubo con tapón embarazo toxemia gravídica OMS Y OPS: enzimas hepáticas en
rojo sin aditivo, cursan con (preeclampsia o pacientes con Deshidrogenasa Deshidrogenasa láctica
aumento de las eclampsia) y el Antes de las 20 preeclampsia, éstas láctica sérica: 105 – 133 U/L sérica:
siliconizado. enzimas síndrome HELLP, SDG cuando se se utilizan como un 300 - 600 U/L ≥ 600 U/L
hepáticas: los cuales tiene alta presenta parámetro de
transaminasas, incidencia de Hipertensión evaluación de la Bilirrubinas Bilirrubinas totales:
bilirrubina y mortalidad materno Crónica severidad de la totales: 1.2 mg/dl ≥ 1.2 mg/dl
fosfatasa infantil. complicada con enfermedad. 1.2 mg/dl
alcalina (FA). preeclampsia
evaluando el Realizar este estudio
cuadro clínico. a tiempo nos puede
ayudar a evitar las Enzimas Elevación de enzimas
Después de las siguientes hepáticas: hepáticas:
20 SDG: complicaciones en el
feto: aspartato aspartato transaminasa:
Preeclampsia retardo del transaminasa: 10–36 U/L ≥ 70 U/L
leve crecimiento 10 - 40 UI/L
intrauterino (RCIU),
sufrimiento fetal alanina transferasa:
 TA > 140 / 90 agudo (SFA), alanina 4 a 36 U/L ≥ 50 U/L
mmHg y <160 / prematurez y muerte transferasa:
110 mmHg fetal (MF). 10 - 45 UI/L
Proteinuria > o = Deshidrogenasa láctica
3g/24 hrs El Dolor epigástrico Deshidrogenasa 105 a 333 U/L sérica:
Tira reactiva (+) (siendo el más láctica sérica: ≥ 600
orientador) y/o en 300 - 600 U/L U/L
Preeclampsia hipocondrio derecho
severa: es un síntoma muy
TA: > 160/110 característico del Disminución del conteo de
mmHg síndrome de HELLP, Plaquetas: Plaquetas: plaquetas:
Proteinuria: > o e cual puede 150,000- 150,000-
= 5g/24 hrs confirmarse con dicho 350,000 mcL 350,000 mcL Tipo1: ≤ 50,000/UL Tipo 2:
Tira reactiva: estudio. 50,000 y 100,000/UL
(+++) Tipo 3: 100,000 y ≤
150,000/ UL

Examen general El examen Su objetivo es la Este examen de Se recomienda la pH: ↓ dieta rica en proteínas,
de orina general de orina detección de laboratorio se realización de un 4,5-8,0, fiebre
(EGO) (EGO) es una infección urinaria, solicita desde la cultivo de orina en generalmente ↑ dieta pobre en proteínas,
biopsia líquida patología común en primera consulta todas las mujeres 5,0-6,0 acidosis tubular.
Recipiente estéril renal que ofrece el embarazo. En el ya sea para embarazadas en la
para la excelente urocultivo se tipifica confirmar el primera visita del
recolección de la información el germen y el embarazo o embarazo para Proteínas: Proteínas: Preeclampsia leve:
acerca de la antibiograma para como detectar la presencia Indicaría Ausentes > o = 3g /24 hrs.
orina. Cantidad función renal y el tratamiento seguimiento, de bacteriuria proteinuria lo Tira reactiva (+)
de 5-10ml. de los equilibrios antibiótico nos permitirá: asintomática para cual es un signo Preeclampsia grave:
ácido-base e adecuado. prevenir el riesgo de alarmante > o = 5g /24 hrs.
hidroelectrolítico; Identificar a infección de tracto propio de Tira reactiva (+++)
también puede tiempo urinario superior y de trastornos
aportar datos infecciones del bajo peso al nacer. hipertensivos
sobre tracto urinario como:
alteraciones Identificar La muestra de orina Preeclampsia –
metabólicas y de Trastornos debe recogerse en un eclampsia
patologías hipertensivos recipiente limpio y > o = 3g /24 hrs.
renales y extra- (proteinuria) seco. Se recomienda Tira reactiva (+)
renales. la recolección de la
muestra con una
retención mínima de > o = 5g /24 hrs.
cuatro horas. Tira reactiva Glucosa: ↑ diabetes
El análisis debe (+++) Ausente descompensada,
realizarse dentro de glucosuria tubular.
las dos horas de
emitida. Si se
conserva a Cetonas:
temperatura ambiente Ausente ↑ cetosis/cetoacidosis
durante varias horas
se deterioran los
leucocitos, los Nitritos: ↑ bacteriuria, infección de
hematíes y los Ausente las vías urinarias.
cilindros.

Bacterias: ↑ bacteriuria asintomática,

Ausente o + infección de las vías
urinarias

Bilirrubina: ↑ ictericia
Ausente parenquimatosa/mecánica,
estados hemolíticos.

Urobilinógeno:
<1 mg/dL ↑ estados hemolíticos
↓ ictericia mecánica.

Apariencia:
Color:
de cristalino a
amarillo claro.

Olor:
débilmente
aromatizado
debido a la
 presencia de
ácido orgánico
volátil y
amoniacal
por
descomposición
de la urea.

Aspecto:
Límpida y
transparente.

Densidad: ↓ alteración de la función

1.010-1.020 renal, diabetes insípida,
(con variante en trastornos electrolíticos,
la mañana) (hipercalcemia,
hipopotasemia),
hipo/hipertiroidismo
↑ glucosuria importante,
fármacos (manitol,
dextrano), medios
radiológicos de contraste.

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