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Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Salud Pública y Nutricion


"Epidemiología y Fisiopatología
Hígado graso"

Docente: Daniel López Camarillo


EQUIPO 1:

Lizbeth Alejandra Rubio Águila 1948496


Martha Paola Coronado Evangelista 1595270
Efrén Navarro Hernández 2075990
Kevin Maximiliano Hernández Bravo 1978788
Casandra Melissa Perez Perez 1909588
epidemiologia nivel mundial

The Global Prevalence of Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD)


24‐25 %
.
taza de La Asociación Estadounidense para el Estudio de
Enfermedades Hepáticas de 2017.
prevalencia .
Aspectos
Enfermedad
epidemiológicos
más común
del hígado
Más común en
DM2 y
mujeres
síndrome
metabólico
Se presenta en
la 4ta y 6ta 75% de los px
década de la con DM2
vida pueden
tenerla
Asociación Mexicana de Hepatología
Aparición de HCC en cirrosis es 2 a 5 % anual
Población
general
(100%)
12% progresa en 8
Esteatosis años
(20-30%) Esteatohepatitis
(2-3%)

CIRROSIS
1 a 2 % progresa
de 15 a 20 años
HCC
(hepatocarcinoma)

Asociación Mexicana de Hepatología


FISIOPATOLOGIA
Los signos clínico histológicos de EH son especialmente característicos en la población obesa y en los pacientes con
DM tipo 2.
A pesar de que el sobrepeso y la obesidad están presentes en la mayoría de los pacientes, la EHGNA también puede
ocurrir en sujetos con peso normal y constituir en estos un factor de riesgo cardiovascular independiente.

El mecanismo patogénico de la EHGNA se asocia con la


resistencia a la insulina y se explica como LA TEORIA
La resistencia periférica a la
DEL DOBLE IMPACTO
insulina e intolerancia a la
glucosa

1er impacto
La dislipidemia, en 2do impacto
especial la Inflamación crónica
hipertrigliceridemia, que
tambien se asocia con
Martín-Domínguez, V., González-Casas, R., Mendoza-
esteatosis Jiménez-Ridruejo, J., García-Buey, L., & Moreno-Otero,
R. (2013). Pathogenesis, diagnosis and treatment of
non-alcoholic fatty liver disease. Revista Espanola De
Enfermedades Digestivas, 105(7), 409-420.
https://doi.org/10.4321/s1130-01082013000700006
FISIOPATOLOGIA
1er Impacto: La disminución en la capacidad celular de responder a la acción de la insulina
produce una hiperinsulinemia compensatoria

Inflamación crónica:
disfunción e hipoxia del
adipocito.

Martín-Domínguez, V., González-Casas, R., Mendoza-

2do Impacto: es consecuencia del estrés oxidativo Jiménez-Ridruejo, J., García-Buey, L., & Moreno-Otero,
R. (2013). Pathogenesis, diagnosis and treatment of
non-alcoholic fatty liver disease. Revista Espanola De
en hepatocitos Enfermedades Digestivas, 105(7), 409-420.
https://doi.org/10.4321/s1130-01082013000700006
FISIOPATOLOGIA
Otros factores implicados en la EHGNA

La resistencia a la insulina provoca concentraciones elevadas de ferritina sérica, mayor expresión de los
receptores de transferrina y aumento de hierro hepático

Tambien se involucra a la generacion de adipocinas por el tejido adiposo. Debido a sus efectos endocrinos,
paracrinos y sistemicos asi como tambien la disminucion de adiponectinas

En la actualidad la resistencia a la insulina esta asociada con una resistencia a la leptina a nivel periferico, en
el musculoesquelético

El sobrecrecimiento bacteriano y una mayor translocación bacteriana a


la circulación sistemática y portal
Martín-Domínguez, V., González-Casas, R., Mendoza-
Jiménez-Ridruejo, J., García-Buey, L., & Moreno-Otero,
R. (2013). Pathogenesis, diagnosis and treatment of

El sistema cannabinoide también juega un papel fundamental en la fisiopatología non-alcoholic fatty liver disease. Revista Espanola De
Enfermedades Digestivas, 105(7), 409-420.
https://doi.org/10.4321/s1130-01082013000700006

de las hepatopatías crónicas


REFERENCIAS
Younossi, Z., Tacke, F., Arrese, M., Chander Sharma, B., Mostafa, I., Bugianesi, E., ... & Vos, M. B.
(2019). Global perspectives on nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis.
Hepatology, 69(6), 2672-2682.
Martín-Domínguez, V., González-Casas, R., Mendoza-Jiménez-Ridruejo, J., García-Buey, L., & Moreno-
Otero, R. (2013). Pathogenesis, diagnosis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease. Revista
Espanola De Enfermedades Digestivas, 105(7), 409-420. https://doi.org/10.4321/s1130-
01082013000700006

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