ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE SISTEMA NERVIOSO: INTEGRACIÓN SENSOMOTORA

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

Organización jerarquica del sistema nervioso

Plan motor: hay áreas que manejan la ideación de lo que se quiere hacer

Esta idea debe ser llevada a la realidad, debe haber una selección de elementos que se van a usar. Luego están los
encargados de finalmente realizar ese plan.

Arquitectura del plan motor somatico y visceral

Arquitectos → crean el plan motor

Somáticos Viscerales
Corteza motoras secundarias Sistema límbico
Corteza motora primarias Hipotálamo
Capataces → quienes llevan desde la ideación a la practica. Seleccionan patrones motores
Tronco encefalico
Albañiles → llevan adelante la acción. Son los ejecutores
Unidades motoras y arcos reflejos

VIAS Y AFERENCIAS

1) Receptores sensitivos: captan información del medio interno y externo y a través de los nervios y ganglios
sensitivos llegan al SNC
2) En el SNC se van a integrar y procesar la información para generar una rta
3) La respuesta es enviada por las vías motoras
a) Puede ser motora visceral: que van a ser la a través de las vias simpáticas y parasimpáticas a través de los ganglios
(para vertebrales e intramurales) y nervios autónomos, que llegan a los efectores de esta vía van a ser:
− Musculo liso
− Musculo cardiaco
− Glándulas
a) Puede ser la via motora somatica a través d ellos nervios motores que se originan en las motoneuronas alfa en
las astas de la medula espinal, y salen formando los nervios raquídeos e inervan músculos esqueléticos.

La respuesta motoras somáticas no es excluyente, ya que puede ser una respuesta motora somática y visceral.
 TIPOS DE RECEPTORES SENSORIALES

Hay varias formas de clasificar los receptores. Por ejemplo, una es según la estructura macroscópica, la otra es según la
localización de los receptores y el otro es según el estímulo detectado.

Si profundizamos en la clasificación según la localización de receptores esta seria:

• Exteroceptores: localizados en la superficie corporal o cerca de ella, sensibles a estímulos que se originan fuera
del organismo para aportar información sobre el medio externo. Vista, olfato, gusto, tacto, presión, vibración,
térmicas y dolorosas
• Interoceptores: localizados en los vasos sanguíneos, órganos viscerales y sistema nervioso para aportar
información acerca del medio interno. Los impulsos no llegan a la corteza cerebral, entonces no son sensaciones
conscientes, excepto cuando la magnitud de la aferencia es tan grande que se percibe de manera consciente:
− Mecanorreceptores
− Termorreceptores
− Nociceptores
− Quimiorreceptores
− Osmorreceptores
• Propioceptores: localizados en musculos, tendones, articulaciones y oído para aportar información de la posición
del cuerpo, tensión de los músculos, la posición y el movimiento de las articulaciones y el equilibrio.

DIMENSIONES SENSORIALES

Hace referencia a las características de las aferencias sensitivas. Estas cuentan con:

• Espacialidad: a partir de la información aferente podemos determinar de dónde vienen esos estímulos. Le damos
una. Interpretación espacial
• Temporalidad: también le damos una interpretación temporal
• Modalidad: podemos determinar el tipo de estímulo, si es temperatura, vibración, etc.
• Intensidad: la intensidad es según la cantidad de receptores, la magnitud del estímulo, etc. Si la intensidad de la
señal, es alta es sensada por receptores que no lo hacen cunado es de intensidad baja y ahí aparece la explicación
del dolor referido.

ANTICIPACIÓN-REACCION

La interpretación de la información que llega al SNC va a generar respuestas de tipo:

→ Anticipativas: Frente a la ideación de un plan somático no solo necesitamos la reclutación de ciertas fibras motoras,
sino que también debemos idear una secuencia de reclutación de músculos, un tono muscular determinado, un tono
postural, etc. Todo eso implica una anticipación que se adquiere a través del entramiento y el aprendizaje motor. Toda
esta respuesta anticipatoria entonces mejora con el entrenamiento y ocurre antes que se ejecute el movimiento.
• Anticipación motora somatica: experimento de un wacho que hacia bíceps en barra con el sonido de una
campana. No solo reclutaba los bíceps, sino que con el tiempo a medida que escuchaba el sonido ya reclutaba a
los gemelos para poder hacer mas fuerza.
• Anticipación homeostática (autónoma): no es que se corrige una homeostasis que se perido, sino que se hacen
ajustes en el medio interno para ajustarse a los cambios futuros.
→ Reactivos

Tanto motoras como somáticas.

PLAN MOTOR SOMATICO

Primero los arquitectos, que serían la corteza de asociación sensorial que junto a los ganglios basales y el cerebelo van a
diseñar el plan motor a partir del aprendizaje que mandan la información a la corteza premotora que estimula a la corteza
motora primaria que es donde está la primer neurona motora (la de la vía cortico-espinal) y la segunda neurona que es la
motoneruona alfa que esta en el asta anterior de la medula espinal que conecta con las fibras musculares para que se
ejecute ese plan.

ORGANIZACIÓN JERARQUICA DEL SISTEMA SENSOMOTOR SOMATICO

Comenzado por los ejecutores que serían los reflejos a nivel medular. Hay aferencias que serian desde los propioceptores,
y se ejecuta una rta que puede ser un arco reflejo monosináptico segmentario porque esta coordinado solamente por ese
segmento de la medula espinal.

Sin embargo los ejecutores están controlados por los capataces que vendría a ser la corteza motora primaria que son los
que determinan que patrón de reclutamiento de neuronas motoras vamos a tener a nivel de la medula.

La ideación del plan motor viene desde la corteza motora secundaria que vendrían a ser los arquitectos que reciben
aferencia desde las áreas de asociación que conectan con los ganglios de la base y el cerebelo. Esto contribuye al control,
el tono muscular, velocidad, y el aprendizaje del movimiento.

UNIDAD MOTORA SOMATICA

Están los somas de las motoneuronas alfa en el asta anterior de la médula espinal y allí los axones salen y conectan con las
fibras musculares. Es una sinapsis modificada, la neurona pierde la vaina de mielina y el neurotransmisor es la acetilcolina.

La unidad motora esta formada por la motoneurona y todas las fibras musculares que estén inervada por esta
motoneruona. Cuando la motoneruona es reclutada, todas las fibras a las que este inervando se van a contraer.

FIBRAS MOTORAS

• Tipo 1: son las oxidativas rojas, que son rojas. Contracción de mayor duración pero lenta. Usan el oxigeno para
degradar glucosa
• Tipo 2A: es las rosas que son intermedias. Usan tanto la via oxidativa como la glucolítica con generación de lactato
• Tipo 2B: son las blancas y usan la via glucolítica rápida lo que causa una contracción fuerte y rápida pero poco
sostenida en el tiempo.

Estos tipos de fibras son reclutadas según las unidades motoras que son seleccionadas dentro del plan motor.

Entonces se puede regular la actividad motora no solo por la cantidad de unidades motoras que se seleccionan sino el tipo
de unidad motora que se selecciona.
 UNIDAD MOTORA Y CLASIFICACIÓN

Una motoneurona inerva 1 o más fibras musculares, mientras mayor precisión se requiera en un musculo, menor va a ser
la cantidad de fibras inervadas por una motoneruona.

El tipo de fibra inervado depende del tipo de motoneruona, o sea que una motoneruona inerva a un solo tipo de fibras.
Asi como hay fibras de contracción lenta, también hay motoneuronas con axones más gruesos y menos mielinizados que
las inervan mandando pulsos de contracción lentos pero sostenidos en el tiempo.

Si se hace una denervación de un musculo y de otro y se cambian las motoneuronas, las fibras terminan adquiriendo las
características de la motoneurona.

PATRON DE RECLUTAMIENTO DE UNIDADES MOTORAS

De acuerdo a las características de la rta motora que se planifico, se seleccionan ciertas unidades motoras, tanto en
cantidad como en tipo y en secuencia.

MEDULA ESPINAL

Los arcos reflejos es la parte mas básica.

Hay una disposición de las motoneuronas espinales. A su vez cada motoneruona alfa del asta ventral recibe cantidad de
aferencias tanto inhibitorias como excitatorias, la sumación temporal y espacial de los impulsos es lo que determinara la
rta final, esto es un también un punto de control

Las motoneuronas alfa reciben aferencias de la corteza motora primaria de propioceptores, de vías vestibulares y de
interneuronas

Propioceptores

Husos neuromusculares: están inervados por las motoneuronas gamma. En las astas anteriores de la medula espinal junto
a las motoneuronas alfa, están las gamma que replican el patrón de reclutamiento. Se habla entonces de coactivación Alfa-
Gamma. Las señales de la via corticoespinal que va a activar a los músculos esqueléticos, también activan a las
motoneuronas Gamma para que activen a los husos neuromusculares, siendo activados de forma sincrónica con las fibras
musculares.

Los husos neuromusculares también mandan aferencias y mandan información de 2 tipos:

• Estatica: informa sobre el tono postural

• Dinámica: informan sobre la longitud muscular y velocidad durante la contracción.

Esto se ve en el reflejo rotuliano, que al golpear de manera seca y brusca sobre el tendón rotuliano, el musculo se estira y
se sensa como una fuerza externa que estira el musculo y que puede ser potencialmente dañina ya que no fue un
estiramiento dirigido por el SNC.

Ese estiramiento se manda desde los husos neuromusculares hacia las hasta posterior de la medula espinal, y como este
reflejo es monosináptico ya que estimula directamente a la motoneurona alfa que estimula al mismo musculo para que se
contagia produciendo una contracción refleja.

Hay otros circuitos que lo modulan por ejemplo con una interneurona que inhibe al musculo antagonista y la fibra sensitiva
que manda aferencias al cerebro dado la sensación cinestésica.
Órganos tendinosos de Golgi: se ubica en la unión musculo tendinosa.

− Causa el reflejo miotático inverso

− Da info sobre la tensión que genera la contracción muscular sobre los tendones.
− El circuito es di y trisnipatico, por lo que es mas lenta la respuesta, que es la inhibición de la motoneruona alfa,
relajando asi al musculo agonista y una excitación del antagonista.
− Esta es una respuesta para el control de la tensión muscular, cuando l tensión es demasiada y potencialmente dañina.

Reflejo de flexión y extensión cruzada

Se recibe aferencias de nociceptores

Por ejemplo cuando pisamos algo que pincha, se reciben señales que se interpretan como dolor lo que causa la activación
mediante circuitos poli sinápticos de un reflejo de flexión (retirada) ipsilateral.

− Además por inervación reciproca causa un reflejo de extensión cruzada.

− Además de desencadenar la respuesta segmentaria, las aferencias van a la corteza cerebral y por eso se hacen
conscientes las sensaciones.

Respuestas diferenciales de los propioceptores

Básicamente se ve que frente a distintos estímulos uno u otro va a mandar mayor cantidad de eferencias que son las que
van a causar la respuesta final.

− Entonces frente a un estímulo de estiramiento del musculo (porque se estira el tendón por el golpe del martillo)
se activan los husos neuromusculares y generan la contracción.
 − En cambio, frente a un estímulo de contracción muscular (que el tendón es jalado por el musculo) el que manda
mayor cantidad de aferencias es el órgano tendinoso de Golgi.

Celulas De Renshaw → inhibición recurrente

A lo largo de la medula espinal, acompañando las motoneuronas, están las células de Renshaw. Intervienen sobre la
secuencia de reclutamiento de unidades motoras. El neurotransmisor que liberan es el GABA-glicina que es inhibitorio.
Entonces estas células reciben una copia exacta del plan motor, siendo entonces estimuladas cuando estimula la
motoneruona alfa.

Las células de Renshaw vuelven a inervan a las motoneruona que la excito y la inhibe, atenuando así la respuesta sobre la
motoneurona alfa (mas que nada sobre las rojas lentas que inervan los músculos posturales).

De todas formas, estas células están sujetas a modulación a partir de propioceptores y vías corticoespinales.

En el caso de envenenamiento con no se que cosa, inhibe a las células de Renshaw por lo que no liberan GABA-licina y
ocurre una contracción generalizada, causando muerte por contracción tetánica de músculos respiratorios.

Regulación del tono muscular, la postura y el equilibrio

• Tono de los musculos antigravitatorios: con mucha participación de los husos neuromusculares
• Ajustes posturales predictivo: el patrón motor que se ideo va a requerir que justemos predictivamente el tono de
los músculos que vamos a necesitar
• Reflejos posturales: que son reflejos de ajuste

ANALIZADOR CINESTÉSICO

Tenemos una capacidad de análisis e interpretación en el SNC de la info que viene de:

• Propioceptores, receptores cutáneos, receptores articulares y de presión en los pies → mandan información sobre
la posición del cuerpo en el espacio y la velocidad y fuerza de la contracción
• Exterorreceptores como el ojo que manda información sobre la visión (que da información sobre velocidad de
movimiento y postura), el sistema vestibular que indica como está ubicada la cabeza con respecto al cuerpo y
receptores articulares y propioceptores del cuello que mandan información sobre la ubicación de la cabeza en el
espacio

En base a toda esa información que es analizada se crean ajustes en el tono y la postura (quien es el analizador cinestésico)
que es lo que acompaña al plan motor.

APRENDIZAJE MOTOR → PATRONES O ESQUEMAS MOTORES

• Movimientos innatos: el plan motor se va a aplicar en movimientos innatos, que son los reflejos como el de flexión.
• Movimientos rítmicos: también se aplica el plan motor a este tipo de movimiento, se activan y se inhiben distintas
zonas de manera rítmica
• Movimientos complejos: también se aplica el plan motor y la modulación del movimiento en patrones adquiridos
con el aprendizaje.

Los reflejos constituyen la base de las respuestas motoras controlados y modulados por centros superiores en la corteza,
mesencéfalo y cerebelo. Estas modulaciones llegan a través de distintas vias:

• Tracto corticoespinal → desde la corteza motora primaria hacia la medula

• Sistema ventromedial: Tractos (modulan los movimientos)
− Reticuloespinales
− Vestíbulo espinales
− Cerebroespinales
• Tracto cerebeloespinal → en lo que es la automatización de los movimientos

TRACTO CORTICOESPINAL

1. Se origina en la corteza motora primaria del lóbulo frontal

2. Los axones descienden formando la capsula interna que separa el tálamo de los ganglios basales
3. Se decusa su mayoría a nivel de las pirámides bulbares
4. Descienden en posición lateral por la medula y terminan en la región dorsolateral del asta anterior y sustancia gris
intermedia sobre interneuronas y motoneuronas alfa que van a los músculos distales.

TRACTO RUBROESPINAL

Se origina en el núcleo rojo, se decusa a nivel de la protuberancia y desciende acompañando al tracto corticoespinal.

SISTEMA VENTROMEDIAL: TRACTOS VESTIBULOESPINAL, TECTOESPINAL, RETICULOESPINAL PONTINO Y BULBAR

Terminan en interneuronas que hacen sinapsis con las motoneuronas alfa que inervan músculos proximales y axiales. El
control es bilateral o sea que hay patrones de reclutamiento de motoneuronas que son simétricos bilaterales y otros que
son cruzados o bilaterales.

→ Vestibuloespinal y tectoespinal controlan la posición del cuello, cabeza y extremidades. Reciben aferencias
somatosensoriales vestibulares, auditivas y visuales lo que conforma el para extrapersonal
→ Los tractos reticuloespinales controlan músculos del tronco y antigravitacionales de las extremidades. Se originan en
la fromacion reticular del tronco encefalico.
− Facilitan los reflejos antrigravitatorios medulares. Son opuestos, activando/inhibiendo los músculos flexores de
MMSS y extensores de MMII

Son movimientos estereotipados

En estos tractos ocurre el reflejo miotático directo que es el del huso neuromuscular.

ANTICIPACIÓN
En las acciones de anticipación la activación de los patrones motores se acompaña de una postura que permite compensar
los cambios del centro de gravedad que van a ocurrir (obviamente sensado por los núcleos vestibulares). Esta acción es
aprendida e incorporada al patrón motor. Surge a partir de integrar información sensorial propioceptiva y el cerebelo
participa en el aprendizaje.

CORTEZAS DE ASOCIACIÓN

Los niveles superiores de control tienen que ver con las áreas de asociación como:

• Área asociativa límbica: esta conformada por el cíngulo, hipocampo y la amígdala

• Área de asociación somatosensorial: son las cortezas de asociación entre los lóbulos temporal, parietal y occipital.
Donde se procesa y se hace consciente la información sensorial
• Área de asociación anterior: se encuentra por delante del área premotora que también tiene que ver con la parte
conductual de los movimientos.

Luego toda esa información se traduce a un patrón de reclutamiento sobre la corteza motora primaria (pero sería un nivel
mas bajo de la jerarquía porque ya pasamos al reclutamiento)

Las neuronas corticales inervan núcleos motores sobre la medula espinal (donde estarían las motoneuronas alfa) o
interneuronas.

Por ejemplo el patrón de locomoción de marcha depende de la activación/inhibición cíclica de grupos flexores y extensores
de miembros contralateralmente. Hay neuronas marcapaso de ritmicidad automatizada en la sustancia gris intermedia.
Pero son moduladas por los centros superiores en forma voluntaria, que es donde participa la corteza anterior por ejemplo
en el deseo de querer iniciar la marcha, en el de detenerla. Sino una vez iniciada la marcha el control es segmentario a
nivel medular utilizando las aferencias de todo el analizador cinestésico para realizar ajustes por ejemplo para subir un
escalón o esquivar un charco, sino

PLANEAMIENTO Y EJECUCIÓN DE UN PROGRAMA MOTOR

Está la corteza sensorial primaria, la corteza asociativa posterior que integra información motora y sensorial de diferentes
modalidades junto a la percepción visuoespacial. Tmb esta la corteza asociativa anterior que realiza la calibración para
consecuencias futuras. Toda esta información termina a en la corteza asociativa unimodal motora (que es la corteza
premotora) que recibe también aferencias de los ganglios de la base y del cerebelo, que tiene un relevo en el tálamo para
Lugo terminar en la corteza premotora, para luego ir a la corteza motora primaria y allí realizar la ejecución del plan motor.

CEREBELO Y APRENDIZAJE MOTOR

El cerebelo tiene una participación en lo que es el aprendizaje motor en lo que es la coordinación entre la aferencia y la
eferencia. Lo que hace entonces es contrastar lo que quisimos hacer (ya que recibe una aferencia del plan motor) y lo
compara con lo que se está haciendo, que le llega a través del analizador cinestésico que envía la información aferente.

Esto permite un ajuste de los movimientos mientras se está haciendo y también permite realizar un pulimiento al plan
motor para poder ejecutar el movimiento complejo adquirido de forma automatizada y de mejor calidad sin involucrar
todas las cortezas que da un movimiento más lento y torpe.

SISTEMA DE GANGLIOS BASALES

El cerebelo junto a los ganglios de la base van a contribuir a la ejecución subconsciente de los movimientos aprendidos.
Los ganglios basales modulan el tono muscular, la postura y dar un inicio y un final al movimiento aprendido. Cuando se
esta aprendiendo un movimiento el control de este esta dado mas por las cortezas lo que hacen que sea más torpe, en
cambio lugo de practicarlo mucho el plan motor ya esta mas automatizado y perfeccionado por las aferencias de los
ganglios basales y del cerebelo lo que da un movimiento de mejor calidad, mas fluido y automatizado.

PLAN MOTOR AUTÓNOMO

Planificación: esta dada por el sistema límbica con contribución de los ganglios de la base y el cerebelo. Aquí también
ocurre la asociación con las otras áreas tanto sensoriales, como motoras somáticas, lo que da respuestas combinadas

Ejecución:
− Capataces: serian el hipotálamo, el troncoecnefalico
− Albañiles: la medula espinal, todo modulado por el sistema simpatico y parasimptico y los reflejos.

ORGANIZACIÓN JERÁRQUICA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

1. Nivel medular: es el mas básico, es el sistema autónomo en su porción periférica que da el simpático y el
parasimpatico.
2. Tronco encefalico: son los núcleos y áreas sobre el tronco encefálico. Controla las funciones vegetativas vitales
como el centro respiratorio, el centro vasomotor, etc.
3. Hipotálamo: influye sobre los reflejos a nivel de medula y al tronco encefálico. Se produce la regulación de la
termorregulación, apetito, función sexual y respuestas conductuales asociados a ritmos biológicos. También
ocurre la coordinación de la respuesta neuroendocrina
4. Sistema limbico: esta relacionado con las emociones y la conducta social. Influye en el hipotálamo y modula la
respuesta. El sistema límbico recibe información que viene desde el cerebelo y de los ganglios basales.
Ejemplo → termorregulación es la homeostasis de la temperatura

Mantenemos la T dentro de un rango sin depender del ambiente.

Hay dos tipos de homeostasis:

• Predictiva: ocurre antes de que ocurra la modificación del medio interno. Por ejemplo al abrir la puerta y sentir viento
frio, los receptores térmicos de la piel lo sensan la disminución de la T de la piel, lo que manda aferencias al SNC y se
genera una respuesta del tipo conductual que seria abrigarse. No se espero a que disminuyera la temperatura del
medio interno, sino que nos abrigamos antes de que esto ocurra.
• Reactiva: ocurre frente a una alteración del medio interno, se realiza un cambio para compensar el desbalance. Ahora
suponiendo que tengamos un descenso de la T central o periférica, se desencadena una respuesta reactiva para
compensar esa disminución como pueden ser los temblores.

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO PERIFERICO

Se divide en simpatico y parasimptico:

→ Simpatico: nace en la región toracolimbar de la medula espinal e inerva a varias vísceras.

− Posee ganglios paravertebrales que dan origen a las neuronas posganglionares
− El neurotransmisor en la primer sinapsis siempre es acetilcolina
− El neurotransmisor en la segunda es la adrenalina y noradrenalina
→ Parasimpatico: hay una división craneosacra. Representada por el nervio vago X (sensitivo y motor) en la porción
craneana. Luego la porción sacra que inerva órganos de la pelvis.
− Posee la segunda neurona de forma intramural dentro de la pared de las vísceras.
− El neurotransmisor en la primer sinapsis siempre es acetilcolina
− El neurotransmisor en la segunda es la acetilcolina nuevamente

UNIDAD MOTORA VISCERAL

Su respuesta esta dada por las neuronas que participan en la inervación de alguna víscera que puede ser tanto por la rama
simpática o parasimpática.

Hay distintos efectores de las neuronas motoras viscerales

• Vasomotor muscular → vasoconstricción

• Vasomotor cutánea
• Sudomotor → en calor la rta motora visceral fomenta la producción de sudoración para perder calor
• Pilomotor
• Visceromotor
• Endocrino / inmune

ENTRADA SENSORIAL

Las aferencias a las que responden las motoneuronas viscerales, vienen desde las vísceras. Desde distintos tipos de
receptores sensoriales, que siempre ingresa por las astas posteriores y luego genera una rta motora visceral. Dependiendo
de la magnitud del estímulo es la rta que se va a dar. Por ejemplo si es leve el estímulo, la respuesta es autónoma y no nos
enteramos que sucede. En cambio si la aferencia es de mucha intensidad puede ser interpretada como dolor y eso hace
que tengamos una respuesta autónoma y una somática que seria el dolor referido y la respuesta conductual a eso de
adoptar una pose que implique cubrir la zona adolorida.

TIPOS DE INFROMACIONES SENSORIALES

Viscerocepcion: es el tipo de aferencia que indica el estatus visceral del funcionamiento del órgano y el estado inmune y
endocrino de la víscera.
Viscerocepcion: es la infromacion sobre las consecuencias de la acción neurovegetativa, es decir los cambios que se
producen en el órgano en diversas situaciones. ¿

REPRESENTACIONES VISCERALES

Asi como tenemos una organización somatotópica de las neuronas motoras somáticas en la medula espinal, que se
corresponde con la representación cortical de las regiones de la corteza motora primaria; algo similar ocurre en el sistema
nervioso autónomo. Hay una representación de las vísceras a lo largo de la medula donde podemos organizar zonas de
neuronas que son las que inervan las distintas vísceras, en la medula espinal.

PARASIMPATICO: PAR X

El nervio vago es el que inerva a casi todas las vísceras.

Se van a recibir aferencias de los distintos tipos de receptores que ascienden por columnas en la región dorsal de la medula
espinal a través de distintos ases haces:

• Espino talamico → van al talamo y de ahí van algunas al área límbica y las cortezas de asociación para llegar a la
corteza somestésica donde se hace consciente la sensación; o van al talamo donde se genera una respuesta de la
que no se es consciente.
• Espinomescencefalico → pasa por el tectum / gris periacueductal y de ahí al hipotalamo
• Espinorreticular → va a los núcleos reticulares y de ahí al hipotálamo

Si las aferencias no llegan a la corteza, se hace una respuesta autónoma de la que no somos conscientes.

SISTEMA CARDIOVASCULAR

Recordemos que el corazón tiene ambas inervaciones constantemente activas o sea que hay constantemente un estimulo
simpatico y otro parasimpatico cuyas consecuencias son contrarias. Sin embargo, esto nos permite una mayor velocidad
de respuesta frente a estímulos ya que por ejemplo si lo que se requiere es aumentar la FC, lo que ocurre es que la
inervacion simpática activa y al mismo tiempo hay una desactivación del parasimpatcio.

− Entonces la inervación simpática que se encuentra difusa en el musculo cardiaco, genera un aumento en la FC y
de la fuerza de contracción y una mayor velocidad de repolarización.
− Por otro lado, el sistema parasimpatico, que es como un freno, favorece al simpático al retirarse
En cambio, cuando se quiere disminuir la funcion cardaica, se activa mas el parasimptcio sobre el corazón que causa una
disminución de la frecuencia cardíaca, que incluso puede causar un sincope vasovagal. Recordemos que la inervacion
parasimpática del corazón esta dada por el nervio vago y es directamente sobre los nodos sinoauricular y el
auriculoventricular.

ORGANIZACIÓN JERARQUICA

El control de reflejos espinales viscerales, como el mecanismo de la micción, esta controlado por núcleos del mesencéfalos
que es el origen de la división parasimpática y sobre la medula que esta el simpático. A su vez esto esta controlado por el
hipotálamo que esta regulado por el sistema límbico y la corteza sensomotora somática, que es la parte voluntaria de estas
funciones autónomas. Mostrando que hay una relación entre lo somatico y lo autónomo.

RESPUESTA A LA INMERSIÓN EN AGUA FRÍA <10C

Se genera un conflicto autonómico por un choque entre reflejos que puede conducir a la muerte por arritmia o paro
cardiaco

Por ejemplo frente a la caída accidental a agua fría vamos a tener dos respuestas

→ Reflejo cutaneo de shock por frio: los termorreceptores cutáneos se activan por la disminución de la temperatura
de la piel lo que activa al sistema simpatico lo que libra adrenalina y causa
✓ Taquicardia
✓ Taquipnea
✓ Vasoconstriccon cutánea para no perder calor
✓ Hipertensión
→ Reflejo de apena por inmersión facial: los receptores a nivel de la piel de la cara, los oídos y ojos, que ingresan por
la rama facial del trigémino, generan una respuesta refleja que es la apnea de inmersión, que activa al sistema
parasimpatico causando:
✓ Bradicardia
✓ Apnea
Es para mejorar los mecanismos de supervivencia frente a la inmersión generando un ahorro de la energía,
disminuyendo los latidos y prolongando la apnea para prolongar la inmersión.

Estos dos reflejos son ser contrapuestos, pero como el reflejo de apnea tiene una activación muy fuerte del parasimpatico,
puede causar una activación predominante del parasimpatico causando un paro cardiorrespiratorio.

En las personas que se entrenan, hay una modulacion de esta respuesta, del sistema límbico, del hipotálamo, de las
cortezas de asociación somatica frontales, lo que causa una modulacion de las respuestas reflejas haciendo que la
activación del parasimptcio sea mas gradual.